Содержание:
Какой кашель лечит Амбробене
При обструктивном бронхите, протекающем в хронической форме, применение Амбробене для проведения ингаляций является очень важным элементом терапии, обеспечивающим её высокую эффективность.
В таких случаях у больного возникают проблемы, связанные с проходимостью бронхов, поскольку мокрота скапливается в них в большом количестве и имеет высокую вязкость.
Когда в дерево бронхов попадает лекарственное вещество, то главный эффект от его воздействия заключается в разжижении мокроты. Именно это и обеспечивает заметное улучшение состояния пациента. Применение для проведения ингаляций Амбробене при лечении постоянного бронхита позволяет снизить дозировку, а также частоту применения других антибиотиков.
При бронхоэктатической болезни также прописывают лечение Амбробене в виде раствора и сиропа. Характерной особенностью этого недуга является то, что при его протекании возникает застой мокроты в бронхах.
В результате этого происходит формирование в этом органе выпячивании. Именно в них и происходит скопление гнойного секрета. Применение для терапии Амбробене при возникающем сухом кашле позволяет быстро вывести мокроту, что обеспечивает запуск процесса продолжительной ремиссии возникшего недуга.
Кроме этого, проведение ингаляций с использованием Амбробене врачами показано при бронхиальной астме. В отдельных случаях у пациентов, имеющих воспаление бронхов, происходит накопление в этих органе в большом количестве слизи, что приводит к появлению нарушений в органах дыхания.
Выполнение ингаляций с использованием Амбробене взрослыми пациентами позволяет сделать секрет более жидким и обеспечить очищение органов дыхания от него.
Для лечения детей также часто используют Амбробене. Этот препарат эффективен для устранения сухого кашля у маленьких пациентов. В некоторых случаях специалисты прописывают помимо Амбробене и ещё один препарат – Беродуал, чтобы обеспечить более эффективное лечение возникшего заболевания.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом Бромгексина. Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта, а также блокируется его распад.
Амбробене оказывает секретомоторный, отхаркивающий и секретолитический эффекты, активизирует функцию серозных клеток желез, которые локализованы в слизистой оболочке бронхов, повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.
Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов, стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия, благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.
В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием. При одновременном применении с антибиотиками Доксициклином, Амоксициллином, Эритромицином и Цефуроксимом повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.
Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.
При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.
Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.
С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.
Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.
Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарство широко применяется, однако есть ряд ограничений. Его не следует использовать при:
- индивидуальной непереносимости амброксола и других компонентов;
- язве желудка;
- язве 12-перстной кишки;
- эпилепсии;
- заболеваниях почек;
- в первом триместре беременности.
Также могут проявить себя следующие побочные эффекты:
- ринорея и сухость в дыхательных каналах;
- сухость во рту и повышение слюноотделения, диарея, запор, тошнота;
- аллергические реакции, в редких случаях – контактный дерматит или анафилактический шок;
- при внутривенном введении: одышка, головные боли, озноб, жар, усталость, тяжесть в конечностях.
При передозировке отмечается значительное ухудшение самочувствия, снижается давление, возникает ощущение тошноты, рвота, повышается слюноотделение.
В таких случаях необходимо промыть желудок (актуально в течение 1,5 часов после приема), употреблять продукты с высоким содержанием жира.
Как принимать Амбробене при кашле
Амбробене при влажном кашле показывает хорошую эффективность при выведении мокроты. Если лечение начато вовремя, то благодаря одному лишь медикаменту можно полностью избавиться от мокрого кашля. Однако, во время проведения терапии с Амбробене существует одно главное правило — необходимо обильное питье. Причем это должна быть обычная вода, не соки и не чай. Употреблять жидкость необходимо не только во время приема таблетки или сиропа, но и в течение всего лечения. Это позволит усилить эффект разжижения мокроты и будет способствовать ее скорейшему выведению.
Так как Амбробене выпускается сразу в нескольких разных лекарственных формах, необходимо обратить внимание на инструкцию по применению каждого вида.
Раствор для проведения ингаляций с помощью небулайзера
Благодаря растущей популярности небулайзеров, эта форма Амбробене так же начинает занимать первые позиции. Распадаясь на летучие составляющие, Амбробене проникает сразу в дыхательные пути, делая терапию наиболее эффективной.
Ингаляции с небулайзером проводятся не только взрослым, но и детям, однако, перед первым использованием стоит сначала посоветоваться с педиатром. Раствор для ингаляции приготавливают непосредственно перед использованием: для этого в специальном сосуде разводят Амбробене с натрием хлорида (соотношение один к одному). Натрий хлорид лучше приобрести объемом 5 мл — так вы сможете в каждом новом сеансе лечения использовать свежий раствор.
Исходя из инструкции Амбробене, количество лекарства для ингаляций взрослым составляет 3 мл на одну процедуру. Количество раствора для детей используется в зависимости от возраста ребенка. Примерная схема: до 2 лет по 1 мл за процедуру, от 2 до 6 лет – по 2 мл.
Осуществлять процедуру с небулайзером рекомендуется после приема пищи, причем в течение 2 часов пить и есть не желательно. Дышать паром необходимо спокойно, без сильных вдохов и выдохов. Если процедура планируется для ребенка, постарайтесь крепко его держать.
У некоторых людей, после процедуры с Амбробене в формах растворов для ингаляций, может возникнуть нарушение восприятия вкуса. Такое неприятное действие проходит уже после 1-2 часов.
Таблетки (капсулы) Амбробене
Этот вид лекарственного препарата является самым популярным, поэтому в большинстве случаев врачи назначают для своих взрослых пациентов именно таблетки или капсулы. Главная особенность при лечении этим лекарственным препаратом – необходимо принимать целиком, не разделяя таблетки и не вскрывая содержимое. Амбробене обязательно нужно запивать большим объемом жидкости, причем исключительно после приема пищи.
В каждом отдельном случае врач расписывает индивидуальные схемы приема медикамента, но если ваш лечащий доктор не указал особое количество, стоит придерживаться той схемы, которая имеется в инструкции:
Внимание: Амбробене при влажном кашле у ребенка до 6 лет обычно используется в виде жидкого сиропа.
- Взрослым пациентам прием Амбробене составляет по одной таблетке 3 раза в день.
- Детям предпочтительно давать по одной таблетке 1-2 раза.
Сироп Амбробене от кашля
Сироп Амбробене при сухом кашле часто используется у маленьких детей. Для правильной дозировки медикамента производители приложили в упаковку специальный стаканчик с засечками, с помощью которого необходимо рассчитывать нужное количество лекарства.
Дозировать сироп производитель предлагает в зависимости от возраста пациента.
- До 2 лет оптимальна половина мерного стаканчика 2 раза в день.
- От 2 до 6 лет — количество лекарства не изменяется, но частота приема доходит до 3 раз в день.
- От 6 до 12 лет — один целый мерный стаканчик 3 раза в день.
Некоторые дети старшего возраста или пожилые люди, в силу особых обстоятельств, отдают предпочтение так же сиропу Амбробене. В таком случае им необходимо употреблять сразу 2 стандартных дозы 3 раза в сутки. Если состояние больного улучшается, можно сократить прием сиропа до 4.
Капли Амбробене
Амбробене при сухом кашле у ребенка можно так же использовать в форме капель. Для этого необходимое количество препарата смешивают с компотом или соком, делая прием медикамента незаметным.
Так как обычно такая форма предпочтительна для детей, производитель обозначил следующую схему.
- Ребенку от 2 месяцев до 2 лет — по 1 мл Амбробене единожды в сутки.
- 2 года — 6 лет — 1 мл 3 раза в день.
- 6 лет — 12 лет — 2 мл 3 раза в сутки.
Противопоказания и побочные эффекты
Проводить лечение Амбробене в виде раствора для ингаляций и сиропом, а также таблетками противопоказано в следующих случаях:
- Наличие у больного непереносимости амброксола или чувствительности к другим компонентам, присутствующим в составе лекарства.
- Поражение органов пищеварения.
- Начальные сроки беременности, запрещено применять для лечения в первом триместре.
- Пероральные лекарственные формы противопоказаны в периоды обострений язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки.
Проведение ингаляций раствором, а также приём сиропа от кашля Амбробене переносится нормально. Люди, страдающие от болезней органов дыхания, при лечении этим препаратом могут обнаруживать и другие побочные эффекты:
- рвота, тошнота;
- нарушение вкусовых восприятий;
- появление реакции гиперчувствительности;
- аллергия.
Особые указания к применению Амбробене
Для того чтобы при проведении ингаляций с использованием Амбробене взрослые больные и маленькие пациенты не столкнулись с вредом для своего здоровья, перед тем как заниматься лечением, необходимо внимательным образом ознакомиться с инструкцией к этому препарату.
Важно учитывать его индивидуальные особенности.
- Не рекомендуется принимать это лекарство на голодный желудок. Следуя данному совету, можно снизить негативное воздействие препарата на слизистую желудка.
- Продолжительность курса лечения этим препаратом должен устанавливать врач. Обычно средство принимают до момента, пока все симптомы заболевания не пройдут.
- Малышам до 2 лет это средство в капсулах или в виде сиропа может выписываться только при индивидуальных показаниях.
- Если при приёме препарата у больного возникают побочные эффекты, то необходимо незамедлительно завершить лечение этим медикаментом и обратиться к лечащему врачу.
- В период грудного вскармливания от проведения лечения сиропом или таблетками лучше отказаться. В некоторых случаях препарат могут назначить, если полезный эффект, возникающий для матери, страдающей от недуга, выше, чем риск для здоровья ребёнка.
При лечении заболеваний дыхательных путей допускается проведение ингаляций или приём сиропа Амбробене в комплексе с лекарствами, обладающими антибактериальным эффектом. Это обеспечивает увеличение концентрации активного вещества в мокроте. В результате ускоряется излечение от трахеита, воспаления бронхов и лёгких.
Передозировка препаратом
Если больной принимает капсулы или таблетки Амбробене в большом количестве, то при появлении неприятных симптомов необходимо прекратить приём лекарства, провести промывание желудка, а потом получить от врача назначение симптоматического лечения.
Если больной самовольно повышает дозировку сиропа или таблеток с целью повышения эффективности лечения, то может возникнуть передозировка, что выливается в появление следующих эффектов:
- расстройство стула;
- повышенная возбудимость нервной системы.
Амбробене раствор является препаратом, помогающим эффективно бороться с заболеваниями дыхательных путей, а также устранять кашель, который провоцирует возникновение инфекционных заболеваний. Этим лекарством можно легко устранить сухой и влажный кашель. Этот препарат назначают и детям, и взрослым.
Самым важным моментом для эффективного устранения возникшего заболевания является обращение к специалисту. Необходимо выполнять все указания врача, а также следовать всем рекомендациям, которые содержатся в инструкции к препарату. В этом случае можно добиться быстрого излечения и избежать вреда для своего здоровья.
Ошибки пациентов
Амбробене хорошо смягчает сухой кашель и улучшает эвакуацию мокроты, но некоторые пациенты отмечают, что лекарство не помогает или оказывает незначительное смягчающее действие на бронхи.
Рассмотрим, почему такое происходит:
- Другие причины. Сухой кашель провоцирует не только затруднение отхождения мокроты, но и болезни пищевода или сердечно-сосудистой системы. При вне легочных болезнях применение Амбробене неэффективно.
- Отсутствие комплексной терапии. Чаще встречается у взрослых, когда занятым делами людям некогда посетить врача, и они покупают в аптеке Амбробене от кашля. Лекарство на короткое время устраняет признак заболевания, но причина остается и вскоре сухой кашель снова появляется. Устранение только сопутствующей симптоматики приводит к тому, что заболевание дает осложнения или переходит в хроническую форму.
- Невнимательность к себе. Появление сухого кашля при использовании Амбробене встречается редко, но не следует исключать развитие побочной реакции. Когда при приеме медикамента ухудшается самочувствие и сухой кашель усиливается – надо прекратить терапию и посетить врача. В этом случае требуется замена лекарства на муколитики, не имеющие в составе амброксол.
Лечение сухого кашля с помощью Амбробене поможет, если доктор определил причину заболевания, подобрал соответствующую дозу и форму введения, а дополнительно назначил терапию для устранения причины болезни. При соблюдении всех рекомендаций доктора облегчение состояния произойдет уже на 2-3 день.
Особые указания
В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.
Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).
Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.
От какого кашля назначают Амбробене?
Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия, его целесообразно назначать при сухом кашле, причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.
Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.
В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.
Инструкция по применению Амбробене
Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.
Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.
Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.
Таблетки Амбробене: инструкция по применению
Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.
Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.
С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.
Капсулы Амбробене: инструкция по применению
Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).
Сироп Амбробене: инструкция по применению
Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).
Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.
Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.
Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь
Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:
- 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
- 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
- 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
- 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
- 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.
При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.
Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.
Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.
Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:
- для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
- для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
- для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.
Раствор Амбробене: инструкция по применению
Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).
Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.
После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.
Какие имеются противопоказания
Большинство пациентов хорошо переносят терапию кашля с использованием сиропа Амбробене. Несмотря на положительную медицинскую статистику и клинические испытания, все же имеются противопоказания к применению, которые в основном касаются больных, имеющих сопутствующие патологии. Не рекомендуется принимать данный лекарственный препарат пациентам следующей категории:
- Женщинам, находящимся в состоянии беременности на первом триместре развития плода. Считается, что в этот период закладываются все основы для дальнейшего стабильного функционирования всех жизненно важных органов и систем. Учитывая тот фактор, что лекарство активно воздействует на слизистую оболочку органов дыхания, не исключается нанесение вреда клеточной структуре плода, которая в дальнейшем станет легочной тканью.
- Аллергия. В данном случае медикамент противопоказан пациентам, имеющим изначальную склонность к проявлению аллергических реакций на активные компоненты сиропа ввиду индивидуальной непереносимости. Предостережение обосновывается тем, что данная категория больных может страдать от зуда кожного покрова, образования красной сыпи и крапивницы. Также не исключается развитие бронхиального спазма.
- Нарушение процесса усвоения фруктозы. В состав сиропа Амбробене входит заменитель сахара в виде синтетического фруктозного вещества. Это сделано для того, чтобы лечение медикаментом могли проходить люди, страдающие от сахарного диабета и для снижения себестоимости продукции. Если в организме пациента изначально нарушен процесс усвоения фруктозы, то он может испытывать такие негативные симптомы, как тошнота, отсутствие аппетита, сухость во рту. Не исключается развитие диареи или запора. Этот фактор поведения органов желудочно-кишечного тракта во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.
- Слабая моторика бронхов. У больных с данной патологией существует риск отека легочной ткани за счет того, что лекарственный препарат путем действия своих активных компонентов будет разжижать мокроту, стимулировать выработку дополнительной слизи, но бронхи не смогут ее полноценно вывести за пределы организма. Для исключения данного фактора пациент должен пройти тщательное обследование под руководством врача пульмонолога.
- Язвенная болезнь. При раневом поражении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки существует вероятность открытия внутренних кровотечений после длительного приема сиропа Амбробене. Все дело в том, что препарат способен раздражать слизистую оболочку органов пищеварения, а места локализации язв это всегда зона повышенного риска. Поэтому, чтобы не попасть на операционный стол, больному лучше не использовать данный сироп с целью лечения сухого кашля.
- Дисфункции почек и тяжелое поражение печени. Следует помнить, что Амбробене распадается на химические составляющие под воздействием метаболического процесса, протекающего в тканях печени. Если данный орган полноценно не справляется со своими функциями, то он не способен выдержать дополнительную лекарственную нагрузку и возможно наступление интоксикации организма. Почки также должны быть здоровыми, ведь на них возлагается задача выведения остатков медикамента вместе с мочой.
Окончательное решение об использовании сиропа в качестве лекарства от кашля, принимает только лечащий врач пульмонолог. Если он обнаружит у пациента другие сопутствующие заболевания, исключающие возможность употребления сиропа, то возможен запрет терапии препаратом по другим медицинским показаниям.