Чем полезен Амброксол для ингаляций и как его применять

Особые указания для проведения ингаляций с Амброксолом

Для получения максимального результата от ингаляции с Амброксолом нужно придерживаться следующих правил:

• Запрещается вливать в контейнер небулайзера сироп Амброксола. Это может привести к поломке аппарата. Для небулайзера можно применять только раствор, который не будет содержать сторонних частиц.
• Разводить раствор нужно непосредственно перед процедурой.
• Не совмещать ингаляции с таблетками или сиропом Амброксола или его аналогами.
• Детям до 5-ти лет проводить ингаляции нужно по назначению врача.
• При температуре тела свыше 37,2 градуса проводить ингаляцию запрещено.
• Интервал между приемом лекарств, приемом пищи и ингаляционными процедурами должен составлять не меньше чем 30–60 минут.
• В период ингаляции дыхание должно быть ровным, глубоким и ритмичным.
• Если человек болеет бронхиальной астмой, перед проведением ингаляции с Амброксолом нужно принять бронхоспазмолитик.

Ингаляционный раствор Амброксола можно применять не чаще чем 2-3 раза в сутки. Фармакологическая промышленность предлагает достаточно большой выбор препаратов на основе амброксола. Все они выпускаются отечественными или иностранными производителями. Достойную конкуренцию данному препарату может составить Лазолван, Муколван, Амброгексал, Амбробене.

Все эти лекарства содержат в своем составе амброксол гидрохлорид и могут использоваться для ингаляций при заболеваниях дыхательной системы и ЛОР органов

Перед использованием любого препарата, важно ознакомиться с инструкцией, получить квалифицированную консультацию врача.

В каких случаях применяется

Это лекарственное средство для ингаляций, которое рекомендовано к применению пациентам, страдающим от сухого кашля и прочих воспалительных процессов в тканях легких и бронхиальном дереве. Особенно полезен людям, у которых на протяжении длительного периода времени не отхаркивается мокрота, слышны хрипы и свист во время дыхания. Амброксол применяют для терапии таких видов заболеваний органов дыхательной системы, а именно:

• острый, хронический и обструктивный бронхит;
• аллергическая реакция в виде бронхиальной астмы;
• респираторные заболевания различной степени тяжести с воспалением верхних и нижних дыхательных путей;
• пневмония с воспалением одной или обеих долей легкого;
• все стадии бронхоэктатической болезни;
• другие хронические заболевания органов дыхания воспалительного характера.

В большинстве случаев Амброксол входит в состав комплексной терапии, чтобы эффект от лечения был максимально положительным. На ряду с ингаляциями пациент получает усиленную антибактериальную терапию сильнодействующими противовоспалительными медикаментами. Также ингаляционные процедуры рекомендованы в профилактических целях людям, страдающим от частых простудных заболеваний и бронхитов.

Амброксол антибиотик аналоги, условия продажи и хранения

Многие люди задаются вопросом: «Амброксол — антибиотик?». Данное средство не относится к антибактериальным, но справляется с недугами ничуть не хуже.

Приобрести данный муколитический препарат можно в любой аптеке.

Средняя стоимость таблеток — 80 рублей, сиропа — 50 рублей, раствора — 100 рублей.

Хранить Амброксол в любой форме предпочтительно в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 25 градусов. Срок годности — два года. Муколитик Амброксол, антибиотик, противовирусный препарат, также, как и любой другой медикамент — все эти средства при нецелесообразном применении могут принести вред.

Именно поэтому, прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Врачи советуют во время терапевтического курса пить больше теплой жидкости — некрепкого чая, морса, компота. Это поспособствует усилению действия препарата, более быстрому отхождению мокроты, устранению кашля и улучшению самочувствия.

Увеличивать курс самостоятельно, так же как увеличивать дозировку не рекомендуется. Это может сделать только врач. Людям с диабетом можно назначить сироп Амброксол (в 5 мл средства в небольшой концентрации содержится сахарин и сорбит).

Совмещать прием Амброксола с антибиотиками можно. Действующий компонент увеличивает концентрацию антибактериальных средств макролидного ряда (Эритромицина), цефалоспоринового () и пенициллинового (Ампициллина).

Пусть даже Амброксол — не антибиотик, применять его без ведома врача не стоит. Самолечение чревато плачевными последствиями.

Существует много аналогов Амброксола. При необходимости доктор может заменить муколитик иными препаратами: Флавамедом, Лазолваном, Амбро Гексалом, Амбробене.

Противопоказания и побочные явления

Далеко не каждый человек может использовать «Амброксол» при лечении воспалений. От применения лекарства придется отказаться больным бронхитом, у которых высокая чувствительность к элементам из состава. Также врачи не рекомендуют проводить ингаляции людям, которые страдают от следующих заболеваний:

• Заболевания почек. Известно, что для выведения препарата из организма используются почки. При почечных заболеваниях орган не справится с этой задачей, что приведет к появлению побочных эффектов.
• Печеночная недостаточность. Когда элементы лекарства распадаются в организме, некоторые из них выводятся при помощи печенки. При ослаблении этого органа процесс вывода лекарства нарушится, из-за чего появятся проблемы с пищеварением.
• Язва. При проникновении в организм «Амброксола» увеличивается вероятность развития внутреннего кровотечения у пациентов с язвенной болезнью. Поэтому язвенникам противопоказано пользоваться таким средством.
• Беременность. На начальной стадии беременности пользоваться ингаляционным лекарством нельзя, так как оно может навредить плоду. Препарат можно использовать только на третьем триместре после предварительной консультации с доктором.

Противопоказания и меры предосторожности

Амброксол не желательно использовать пациентам с бронхитом, которые обладают повышенной чувствительностью к самому медикаменту

С осторожностью используют Амброксол в лечении больных, имеющих такие сопутствующие заболевания, как .
Почечная недостаточность

После распада лекарственного препарата на составляющие, его вывод осуществляется с помощью почек по мочевыводящим каналам. Больные почки могут не справится с дополнительной нагрузкой, что спровоцирует обострение болезни и ухудшение самочувствия человека.
Функциональные нарушения в работе печени. Спустя 7-12 часов после завершения ингаляции Амброксол распадается в тканях печени на отдельные химические соединения, подлежащие удалению из организма. Слабая печень может дать сбой и тогда больной будет испытывать мучительную боль в правом боку, появится горечь во рту, а кожный покров приобретет желтый оттенок.
Язвенная болезнь. Раствор для ингаляций способен стимулировать усиленную работу не только слизистой оболочки и клеток легких, но и других органов. В частности, попадая в ткани желудка вместе с кровеносным руслом, Амброксол раздражает слизистую и повышается риск открытия внутреннего кровотечения с активных язв. В таком случае пациенту не избежать вынужденного хирургического вмешательства.
Беременность и лактация. Женщины, находящиеся в состоянии беременности, либо кормящие ребенка грудью, не могут использовать раствор Амброксол для ингаляций. Категорически запрещено подобного рода лечение на первом триместре беременности. На втором и третьем триместре препарат может быть использован лишь в крайнем случае, если это необходимо для спасения жизни матери и будущего малыша. Во время лактации женщине также стоит воздержаться от ингалирования, ведь активное вещество лекарства — Амброксола гидрохлорид вместе с молоком матери может попадать в организм ребенка. Если это случится, то у малыша могут развиться различные заболевания печени и почек.

1. Почечная недостаточность. После распада лекарственного препарата на составляющие, его вывод осуществляется с помощью почек по мочевыводящим каналам. Больные почки могут не справится с дополнительной нагрузкой, что спровоцирует обострение болезни и ухудшение самочувствия человека.
2. Функциональные нарушения в работе печени. Спустя 7-12 часов после завершения ингаляции Амброксол распадается в тканях печени на отдельные химические соединения, подлежащие удалению из организма. Слабая печень может дать сбой и тогда больной будет испытывать мучительную боль в правом боку, появится горечь во рту, а кожный покров приобретет желтый оттенок.
3. Язвенная болезнь. Раствор для ингаляций способен стимулировать усиленную работу не только слизистой оболочки и клеток легких, но и других органов. В частности, попадая в ткани желудка вместе с кровеносным руслом, Амброксол раздражает слизистую и повышается риск открытия внутреннего кровотечения с активных язв. В таком случае пациенту не избежать вынужденного хирургического вмешательства.
4. Беременность и лактация. Женщины, находящиеся в состоянии беременности, либо кормящие ребенка грудью, не могут использовать раствор Амброксол для ингаляций. Категорически запрещено подобного рода лечение на первом триместре беременности. На втором и третьем триместре препарат может быть использован лишь в крайнем случае, если это необходимо для спасения жизни матери и будущего малыша. Во время лактации женщине также стоит воздержаться от ингалирования, ведь активное вещество лекарства — Амброксола гидрохлорид вместе с молоком матери может попадать в организм ребенка. Если это случится, то у малыша могут развиться различные заболевания печени и почек.

При наличии любых других хронических болезней органов и систем за исключением легких, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, а лишь затем приступать к проведению ингаляций.

Только опытный специалист сможет оценить потенциальные преимущества и риски для здоровья больного.

Особенные рекомендации

Сочетать Амброксол с другими лечебными препаратами не рекомендуется

Инструкция по применению раствора с Амброксолом для ингаляций содержит перечень особенных рекомендаций, а именно:

• Лекарственное средство не применяется вместе с дополнительными медикаментами для устранения кашля, так как они притормаживают рефлекторные функции кашля, что стопорит вывод слизи.
• Пациенты, у которых отмечен слабый кашлевой рефлекс, использовать препарат для ингаляций необходимо очень осторожно.
• При одновременном приеме антибиотических средств, может повысить их концентрацию.
• Во время проведения ингаляционного лечения следует временно отказаться от физических нагрузок и спортивных занятий.
• Не разрешается готовить раствор, разбавляя его щелочной жидкостью.
• Препарат Амброксол не имеет негативного влияния на внимательность, сознание, что не мешает пациентам водить автомобиль или заниматься работой, требующей повышенного внимания и концентрации.
• Несмотря на малые побочные эффекты, после применения препарата, бесконтрольный его прием запрещен. Для проведения лечебных манипуляций требуется консультация профильного специалиста.

Формы, состав и воздействие Амброксола

Одно из наиболее популярных средств от кашля у детей и взрослых – Амброксол, выпускаемый фармацевтической промышленностью в трех формах:

• таблеток;
• сиропа;
• раствора для приема внутрь и ингаляционных процедур.

Поскольку речь в статье идет об ингаляционном способе лечения кашля и ОРВИ, расскажем подробнее о последней из них.

Средство представляет собой прозрачную, бесцветную или со слабым коричневатым оттенком жидкость со своеобразным запахом, расфасованную в стеклянные либо пластиковые флакончики оранжевого цвета емкостью 40 или 100 мл. Хранить препарат надлежит в темном прохладном месте не более трех лет, после чего применение не рекомендуется.

Амброксол, раствор которого применяется при лечении, помогает отхаркиванию, улучшая отделение и снижая плотность структуры мокротных масс, увеличивает активность движения эпителиальных ресничек в бронхах, повышая уровень газообмена, защищает раздраженную слизистую оболочку дыхательного тракта от внешнего воздействия, способствуя ее скорейшему восстановлению. Также он способен оказывать  спазмолитический (снимающий спазмы) эффект на бронхи, уменьшая тем самым приступы сухого безостановочного кашля. Кроме того, данный препарат способствует снижению отечности горловых и бронхиальных слизистых тканей, облегчая дыхание.

Все эти свойства позволяют рекомендовать его в качестве средства, способствующего ускорению завершения патологического процесса при острых и хронических формах заболевания дыхательных органов инфекционного и аллергического характера:

• острого и хронического бронхита, сопровождающегося сухим кашлем без выделения или с затрудненным выделением мокротных масс;
• воспаления легких – после перехода болезни из острого периода в стадию, предшествующую выздоровлению;
• бронхиальной астмы – при обострении состояния для снятия кашлевых приступов и облегчения отхождения мокроты.

Противопоказаний к приему препарата не так много. К ним относят индивидуальную непереносимость какой-либо из его составляющих, беременность в первые три месяца, период грудного вскармливания, поскольку он может попасть в организм ребенка с молоком.

Пациентам, имеющим проблемы с органами ЖКТ или почками, принимающим лекарство в любой из его форм в период обострения данных патологий, следует быть осторожнее, уменьшая дозу либо кратность приема.

Возможны побочные действия в форме:

• расстройств функций ЖКТ — тошноты, чувства онемения во рту и глотке – достаточно часто;
• болей в животе, поноса, рвоты – не часто;
• изжоги, чувства сухости во рту и горле – редко;
• нарушений в области органов дыхания (сухости в бронхиальных путях – редко);
• ринореи – истечения слизистого секрета их носовой полости — редко;
• дисфункции в области деятельности нервной системы — дисвегзии (сбой во вкусовых ощущениях) – довольно часто;
• проявлений аллергии — кожных высыпаний, почесываний, крапивницы, ангионевротического отека (отека губ, слизистой рта, гортани) – редко;
• реакций анафилактического типа – очень редко.

Во избежание перечисленных осложнений, приступать к использованию Амброксола следует осторожно, следя за реакцией организма, сходные по составу и воздействию на организм, наиболее известный из которых – Амброгексал

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Состав и действие средства

В состав препарата входит такой активный компонент как гидрохлорид амброксола, и в одном миллилитре средства его содержится 7,5 миллиграммов. Это вещество относится к категории муколитических и отхаркивающих, и основная его функция – облегчение отхождения мокроты из бронхов при заболеваниях дыхательной системы.

Амброксол оказывает воздействие в нескольких направлениях, так как обладает секретомоторным, отхаркивающим и секретолитическим эффектами. Данное вещество обеспечивает стимуляцию серозных клеток расположенных в слизистых оболочках бронхов желез, увеличивает объёмы слизистого секрета, усиливает выделение в бронхах и альвеолах поверхностно-активных веществ (сурфактанта), а также приводит в норму соотношение слизистых компонентов мокроты и серозных.

При применении происходит активация гидролизующих ферментов, усиление высвобождения из клеток Клара лизосом, за счёт чего снижается вязкость мокроты. Также препарат способствует стимуляции двигательной активности мерцательного эпителия и его ресничек, облегчает транспортировку мокроты и обеспечивает её беспрепятственное продвижение по дыхательным путям и выход наружу. Таким образом, патологическое содержимое бронхов, образующееся при многих заболеваниях, разжижается и благодаря нормальному функционированию органов дыхания выводится.

Полезно знать: ингаляции с Амброксолом высокоэффективны, так как при таком способе применения средства активные компоненты сразу проникают непосредственно в ткани органов дыхания и начинают действовать в них, позволяя в кратчайшие сроки добиваться терапевтического эффекта.

Техника безопасности

Во избежание передозировки и побочных реакций перед использованием ингаляции следует ознакомиться с инструкцией. В качестве техники безопасности нужно соблюдать особые указания:

1. Запрещено использовать Амброксол параллельно с противокашлевыми таблетками, сиропами и леденцами. Препараты затормаживают кашлевой рефлекс, мокрота не выходит из легких. Терапевтический эффект ослабевает.
2. С осторожностью применяется пациентами со слабым отхаркивающим рефлексом. Слизь скапливается в бронхах. Это вызовет бронхиальную астму или воспаление дыхательных путей.
3. Средство усиливает терапевтическое действие антибиотиков. Поэтому на 5 дней лечения ингаляциями от антибиотических средств нужно отказаться.
4. При лечении Амброксолом запрещено делать дыхательные гимнастики и заниматься спортом.
5. Процедура не проводится перед сном, так как отхаркивающий рефлекс усиливается.
6. Запрещено смешивать раствор со щелочами и кромоглициевой кислотой.
7. При применении разрешено управлять автотранспортом и сложными механизмами. Компоненты препарата не влияют на головной мозг.
8. Заниматься самолечением Амброксолом запрещено. Это усугубит ситуацию и приведет к осложнениям. Следует обращаться сразу к доктору.

При использовании ингаляции необходимо следовать инструкции и рекомендациям врача. Прежде чем делать процедуру маленькому ребенку, нужно проконсультироваться с детским педиатром. Использовать ингаляцию более 5 дней подряд не рекомендуется. Возможна побочная реакция и ухудшение самочувствия.

Действие и состав препарата

Амброксол оказывает многостороннее действие на работу бронхолегочной системы. Применение лекарства позволяет повышать образование секрета в альвеолах, разжижать мокроту и улучшать ее отхождение. Выпускается в разных фармакологических формах, но наиболее быстрый лечебный результат можно получить именно от ингаляций, которые действуют в самом очаге воспаления, что позволяет в разы ускорить выздоровление, снизить риск осложнений.

Механизм действия лекарства достаточно обширный, препарат:

• Повышает выработку мокроты, увеличивает уровень гликопротеинов в ее составе.
• Оказывает отхаркивающее действие.
• Снимает воспаление.
• Разжижает слизь и ускоряет ее высвобождение.
• Стимулирует выработку сурфактанта, который защищает слизистую от повреждения.
• Оказывает противовоспалительное действие.
• Улучшает обменные процессы в легочной ткани.
• Стимулирует выработку интерферона.
• Улучшает проникновение других лекарств, включая антибиотики, в легочную ткань.

Благодаря такому действию препарата, его прием позволяет облегчать кашель и дыхание, ускорять выделения мокроты из просвета бронхов. Он не только лечит кашель разной этиологии, но и в разы снижает риск осложнений, блокирует распространение инфекции на другие ткани дыхательной системы.

Эффект можно заметить уже после первых двух процедур. Кашель становиться более влажным, больной легко откашливает мокроту.

Лекарство Амброксол особо эффективно при сухом (непродуктивном) кашле. Препарат хорошо воздействует на застойную мокроту в нижних отделах дыхательной системы, разжижает слизь, помогает ей подняться в верхние дыхательные пути и тем самым сделать кашель влажным. Может использоваться не только для лечения кашля, но и при боли в горле. Он обладает умеренным обезболивающим и противовоспалительным действием, снимает отек и воспаление в слизистой оболочке носоглотки.

В 1 мл раствора Амброксола для ингаляций содержится 7,5 мг активного вещества амброксола гидрохлорид, также вспомогательные компоненты, среди которых натрий хлорид, бензалконий хлорид, натрия гидрофосфата дигидрат и другие вещества.

Раствор препарата для ингаляционных процедур бесцветный, имеет легкий запах. В составе нет красителей, сахара или других частиц, поэтому его можно использовать для . Принимать раствор взрослым можно и внутрь, а детям при невозможности проведения ингаляции можно покупать сироп. Раствор для приема внутрь и процедур не должен содержать осадка. При проведении небулайзерной терапии, раствор Амброксола нужно развести с Хлоридом натрия 0,9% в соотношении 1:1.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (

В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант) возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, острых астматических приступов, нарушении сознания или шока.

Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.