Методы эффективного лечения некротической ангины

Рекомендации по лечению ангины

Чтобы восстановительный процесс прошел быстрее, пациенту следует придерживаться особых правил:

1. соблюдать постельный режим. Хоть при язвенно-некротической ангине состояние больного не сильно страдает, все равно необходимо обеспечить больному покой. Если повышение температурных показателей незначительно, то можно проводить согревающие компрессы;
2. соблюдать специализированную диету. Так как заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то необходимо исключить из рациона все сладости и сахар. Пища должна быть мягкой, но в то же время полезной. Можно есть овощные пюре, фруктовые салаты, бульоны на мясном и курином бульоне, отварное мясо и рыбу. Из напитков стоит исключить газировку и алкоголь. Можно употреблять морсы из ягод, компоты из сухофруктов, соки и чай. Если у больного нет аппетита, то восполнить силы можно при помощи теплого молока и меда. Есть нужно небольшими порциями, но часто;
3. проводить проветривание комнаты, увлажнение воздуха и влажную уборку.

После выздоровления необходимо уделить внимание укреплению иммунной функции. Для этого нужно: . принимать витаминные комплексы, кушать свежие фрукты, овощи и зелень;
проводить закаливающие процедуры ежедневно;
гулять как можно чаще на свежем воздухе;
проводить влажную уборку в помещении каждый день или через день;
заниматься спортом, делать зарядку;
тщательно мыть руки с мылом перед едой и после улицы.

• принимать витаминные комплексы, кушать свежие фрукты, овощи и зелень;
• проводить закаливающие процедуры ежедневно;
• гулять как можно чаще на свежем воздухе;
• проводить влажную уборку в помещении каждый день или через день;
• заниматься спортом, делать зарядку;
• тщательно мыть руки с мылом перед едой и после улицы.

При проявлении первых признаков необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить другие тяжелые заболевания. Это поможет избежать неблагоприятных последствий.

Методы лечения

Хотя ангина Венсана относится к редким болезням, ее лечение сложное и комплексное. Особенность в том, что излечение недуга требует применение антибиотиков, однако это недопустимо на ранних стадиях: как указывалось выше, достаточно присоединения нового антибиотического компонента к первичным признакам болезни – и излечение существенно усложнится. В этом и лежит миссия врача: определить по симптомам заболевания тот момент, когда терапия антибиотиками будет не во вред. Поэтому период, предшествующий антибиотикам, посвящают медикаментозной терапии такого направления:

• Обработка ротовой полости от пленок и налета;
• Устранение очагов некроза и эрозии;

В первом случае наиболее целесообразными станут полоскания, компонентами которых становятся:

• 10% раствор медного купороса;
• 0,1% раствор марганцовки;
• 10% раствор нитрата серебра;
• Раствор перекиси водорода;
• Фурацилин;
• Раствор на основе хлорофиллипта.

Терапию проводят не реже 3-х раз в день после еды и обязательно на ночь.

Устранение некроза проводится путем аккуратного нанесения на миндалины антисептической мази или специального спрея. В качестве антисептика успешно применяют Люголь и раствор Новарсенола. Следует быть осторожным при нанесении средства на воспаленные миндалины, чтобы воспрепятствовать распространению поражения на соседние участки.

Правильно подобранная терапия помогает излечить заболевание через 10 дней. Но в случае сохранения негативной симптоматики, прибегают к применению антибиотиков. К ним также прибегают в случае прогрессирующей некротизации, затронувшей соседние участки ротовой полости, и глубокому поражению слизистой. Наиболее действенными являются антибиотики цефалоспоринового (Цефалексин) и пенициллинового ряда (Амоскициллин). В случае стойкой восприимчивости к последним – назначают макролиды (Эритормицин). Применение антибиотиков способствует значительному улучшению состояния больного на третий день, однако терапия должна быть продолжена до 5-7 дня в зависимости от состояния больного и врачебного назначения.

Одновременно с медикаментозным лечением, успешно применяется ультразвуковое и волновое лечение, УВЧ и лазерная терапия. Все эти процедуры призваны в щадящей форме снять гиперемию миндалин и уменьшить число патогенных микробов в ротовой полости.

Лечение

Язвенно-некротической ангиной страдают редко, но протекает она тяжело для всех. Излечивается она по времени больше, чем другие виды, но прием антибиотиков в самом начале не рекомендуется, потому что они создают стойкую патогенную микрофлору. Она легко присоединяется к инфекции, тем самым усложняя терапию.

И наоборот, сильно прогрессирующую ангину без антибиотиков устранить практически невозможно, поэтому важно вовремя записаться к специалисту.

Медикаментозно

На первоначальном этапе ангина лечится местной терапией. Для обработки язвочек применяют:

• раствор марганцовки;
• нитрат серебра;
• «Фурацилин»;
• хлорид калия;
• перекись водорода;
• раствор «Новарсенола»;
• «Хлорофиллипт» (настойка);
• раствор «Люголя».

Если после полоскания и нанесения мазей улучшения не наступают, докторами назначаются антибиотики следующих рядов:

1. Пенициллины.
2. Цефалоспорины.
3. Макролиды.
4. Для беременных и детей существуют более щадящие препараты.

Внимание! Антибиотики должен назначать только лечащий врач. Их необдуманное применение может спровоцировать ухудшение и так подорванного здоровья.

Народными средствами

Специалисты отмечают, что при язвенно-пленчатой ангине важен не подбор лекарства, а то, как часто и регулярно оно используется. Полоскания необходимо осуществлять не реже чем каждые два часа.

Народная медицина рекомендует применять отвары, а также предлагает растворы для лечения горла.

Наиболее действенными являются следующие:

• Соль и сода по 1 ч. л. на 1 стакан с водой.
• Чесночный настой.
• Отвар свеклы, предварительно процеженный.
• Морская вода.
• Свекольно-клюквенный настой с медом на спирту.
• Настоянные листья подорожника.
• Яблочный уксус, разбавленный водой.
• Лимонный сок.
• Зеленый чай.
• Настойка с календулой, ромашкой, зверобоем.

Помимо вышесказанного, если регулярно употреблять продукты пчеловодства, можно хорошо укрепить подорванное здоровье. Травяные ингаляции быстрее помогут справиться с болезнью.

Физиотерапия

Некроз гнойной ангины лечится с помощью таких процедур в физиокабинете поликлиники:

• сухое тепло, выделяемое ультрафиолетом и лазером;
• ультразвуковые волны;
• магнитотерапия.

Подобные процедуры возобновляют кровоснабжение у миндалин и лимфатических узлов, снимают отечность и уменьшают концентрацию вредных микробов. Лечебный курс состоит из 10-12 сеансов, которые являются безопасными для организма.

Особенности лечения при беременности

Будущие матери при язвенно-некротической ангине должны избегать любые воздействия теплом. Температуру не сбивают «Аспирином», так как велик риск открытия кровотечения.

Сборы из трав следует применять очень осторожно, ведь некоторые компоненты вызывают аллергию.

Беременных, чтобы обезопасить их от возможных осложнений, направляют в лечебные учреждения. На месте лечащие врачи дополнительно их обследуют и подбирают правильную терапию.

Внимание! Категорически запрещено по собственному усмотрению прерывать прием лекарств и изменять дозу, назначенную доктором.

Почему необходимо обратиться к врачу

Своевременное лечение и посещение врача играет важную роль.  Соблюдая данные меры можно избежать таких пагубных последствий как:  абсцесс корня языка; некроз гортани; кровотечение.

Чем оперативнее будут приняты необходимые меры, тем быстрее наступит выздоровление. Пациент застрахует себя от  негативных осложнений.

В период протекания недуга есть риск возникновения отита (воспалительный процесс в ухе).

На начальном этапе беременности ангина очень опасна. Поскольку может стать причиной выкидыша.

Тонзиллит у детей часто заканчивается осложнениями, потому что именно в детском возрасте половина детей страдает хронической формой ангины.

Важно! Берегите здоровье, при первых симптомах сразу обратитесь в больницу. Не дайте болезни шанса!

Симптомы некротической ангины

Язвенная ангина имеет не столь яркие симптомы, поэтому пациенты зачастую путают заболевание с другими инфекционными поражениями.
Язвенно-пленчатая ангина характеризуется:

• незначительным поднятием температурных показателей;
• увеличением лимфатических шейных узлов;
• ощутимым чувство слабости;
• возникновением болезненного чувства в горле при глотании и разговоре;
• возникновением абсцессов и белесого налета на миндалинах;
• покраснением горла.

Язвенно-некротическая ангина обычно поражает одну сторону миндалин. Но воспалительный процесс может переходить на небные дужки, мягкое небо, слизистую оболочку щек. Обычно такой вид заболевания сочетается со стоматитом.

Одна из миндалин значительно увеличивается в размерах, при этом гиперемирована и покрыта серовато-желтым оттенком. Из ротовой полости больного исходит неприятный зловонный запах. Налет можно легко снимать при помощи шпателя. Но после этого остаются неровные края, рыхловатое дно, а стенки начинают кровоточить.

Язвенно-пленчатая ангина отличается тем, что даже при тяжелом течении у больного общее состояние не ухудшается. Симптоматика такого заболевания обычно проходит уже через две-три недели.

Если присоединяется кокковая инфекция, то признаки меняются. Наблюдается сильная интоксикация организма, появляется резкое болевое чувство в горле. Повышается вероятность получить осложнения. В таких ситуациях больного госпитализируют в стационар.

Инкубационный период у заболевания длится от двенадцати часов до трех суток. Первые признаки имеют схожесть с простудной болезнью. Поэтому пациенты часто путают и начинают проводить неправильное лечение.

Симптоматика выражается слабо, но могут проявиться осложнения в виде:

• разрушенности десен;
• перфорации твердого неба;
• обширного некроза миндалин;
• кровотечений;
• сепсиса.

Язвенно-пленчатая ангина имеет длительное течение и продолжается до двух-трех недель. Если болезнь имеет долгое течение, характеризуется возникновением сильного болевого чувства в горле и неприятным запахом из ротовой полости, то принято говорить о присоединении гноеродной инфекции.

Вследствие этого у пациента в миндалинах начинают образовываться изъявления. Постепенно явзочки приобретают кратерообразную форму и выходят за пределы миндалин. Если лечебный процесс начат несвоевременно или неправильно, то этот процесс ведет к перфорации неба и развитию кровотечений.

Лечение некротической ангины

Некротическая ангина – лечение

После сдачи всех необходимых анализов, которые позволят исключить другие не менее опасные заболевания, врач назначит лечение. Некротический тонзиллит требует лечения не только антибиотиками, но препаратами местного назначения:

• Раствором перекиси водорода;
• Фурацилином;
• Настойкой йода;
• Нитратом серебра;
• Раствором новарселона в глицерине;
• Хлоридом калия;
• Марганцовкой.

Для достижения положительного результата требуется систематическая обработка пораженных участков гланд в течении дня. Если данная терапия не приносит ожидаемого улучшения, то присоединяются антибиотики в виде инъекций. Чаще всего для  данного вида назначают препараты, относящиеся к пенициллиновому ряду.

Помимо местного лечения антибиотикотерапия бывает во многих случаях необходимой. Особенно, если заболевание развивается на фоне другого заболевания органов дыхания. В качестве системных антибиотиков назначают:

• Цефалоспорины;
• Макролиды;
• Бензилпенициллин;
• Амоксиклав, а также ряд других препаратов данной группы.

При наличии медикаментозной аллергии на антибиотики, назначаются азалиды, которые не оказывают токсического эффекта. Особенно активно применяются данные препараты при лечение детей.

К макролидам относятся:

• Эритромицин;
• Мидекамициллин;
• Азитромицин.

Данные антибактериальные препараты имеют очевидное преимуществом по сравнению с препаратами цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

• Эффективно подавляют вредные бактерии в организме;
• В большой дозировке могут накапливаться в тканях гланд;
• Поддерживают работу иммунной системы;
• Не влияют не деятельность ЖКТ;
• Отличаются невысокой токсичностью;
• Удобные формы выпуска.

Если назначено лечение антибиотиками, то нужно пройти назначенный курс лечения до конца. Даже при положительной динамике, самостоятельное прерывание терапии может привести к нежелательным осложнениям.

Чем питаться во время лечения

Для того чтобы лечение было успешным, а продолжительность заболевания небольшая, нужно правильно питаться. В первую очередь необходимо поддержать иммунную систему. Поэтому если у пациента наблюдается некроз в тканях миндалин, то ему показана диета, содержащая витамины и микроэлементы.

Рекомендуется питаться теплой пищей. При этом она должна быть мягкая или полужидкая. Очень полезно употреблять в пищу печень, творожные продукты. Однако необходимо исключить из рациона острые блюда, холодные напитки. Желательно придерживаться постельного режима, и пить больше теплой жидкости. Будут полезные продукты, богатые витамином С.

Полезно дополнить рацион больного морсы, компоты из клюквы, или пить чай с лимоном. Можно кушать пюре из фруктов и овощей. При соблюдении всех рекомендаций врача с заболеванием можно справиться за 7 – 20 дней. Однако, если имеются сопутствующие заболевания, то продолжительность ангины может увеличиться.

Кроме того даже после выздоровления необходимо придерживаться рекомендаций врача. В частности продолжать прием препараты, которые позволяют укрепить организм и восстановить нормальную деятельность иммунной системы. Кроме того нужно регулярно полоскать горло антибактериальными препаратами.

https://youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Причины возникновения

Причины и симптомы ангины Симановского-Венсана могут быть различными, поэтому важно учитывать провоцирующие факторы, а также своевременно распознать начало патологического процесса, так как он может спровоцировать серьезные осложнения. Это достаточно редкая болезнь, которая встречается примерно у 3-5 человек из тысячи.

Характеризуется гнойно-некротическим поражением миндалин. В основном воспалительный процесс затрагивает только одну сторону, однако может быть и двухстороннее поражение.

Некротическая ангина возникает в основном в результате ранее перенесенного инфекционного поражения слизистой рта, однако может проявляться и как самостоятельное заболевание. Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать образование язвенно-некротической ангины Симановского-Венсана, например, такие:

• ухудшение состояния иммунной системы на фоне перенесенных болезней;
• глисты;
• системные заболевания крови;
• переутомление;
• продолжительное пребывание в состоянии стресса;
• нарушение обменных процессов;
• недостаток полезных веществ;
• инфекционные болезни.

Кроме того, заболевание может возникнуть у людей, страдающих от злокачественных новообразований, лучевой болезни и лейкоза. Образование язвочек и некротического поражения на слизистой рта и миндалин может говорить и о недостаточно хорошей гигиене полости рта.

Ангина Венсана-Симановского может быть первичной или вторичной. Нагноение десен и кариес могут спровоцировать возникновение первичной формы болезни. Вторичная же инфекция диагностируется при скарлатине, дифтерии и других тяжелых инфекционных болезнях.

Как диагностируется заболевание

Процесс в ротоглотке больного протекает весьма выраженно. Однако пациент не испытывает никакого дискомфорта. Температура тела чаще всего остается в пределах нормы, или не повышается выше 37 градусов. В тоже время в некоторых случаях гнойно-некротическая ангина может начинаться достаточно остро с повышенной температурой и лихорадочным состоянием.

Помимо этого к симптомам заболевания относятся так же:

• Пораженная миндалина имеет выраженную гиперемию;
• У больного развивается слюнотечение;
• Наблюдается увеличение лимфоузлов;
• Развивается лейкоцитоз в умеренной степени;
• Для заболевания характерно проявление симптомов острой интоксикации организма.

Если своевременно пройти обследование у врача и начать лечение, то можно избежать серьезных осложнений. На начальной стадии заболевания патологические поражения миндалин поверхностные, и хорошо поддаются лечению.

Однако если больной не обращается к врачу, или пытаются справиться с проблемой самостоятельно, то не исключен риск развития серьезных осложнений. В частности могут наблюдаться кровотечения и даже произойти перфорация твердого неба.

Лечится гангренозный тонзиллит исключительно в стационарных условиях. Врач проводит осмотр больного, а затем направляет пациента на сдачу анализов:

• С пораженных миндалин берется посев на исследование;
• Делается посев на чувствительность к антибиотиками, чтобы подобрать наиболее правильное лечение;
• Тест на антигены;
• Помимо этого необходимо исключить наличие туберкулеза, сифилиса, дифтерии, а также лакунарной ангины и онкологии.

По результатам обследования больной направляется в инфекционное отделение больницы для дальнейшего лечения. Домашнее лечение при наличие некротической ангины исключается полностью.

Лечение

После обследования и диагностики, ЛОР делает медикаментозное назначение. В легких случаях антибиотики не нужны, и лечение происходит с помощью местных обработок и полосканий.

Если пациент жалуется на слабость, у него выраженные признаки интоксикации, это можно рассматривать как тяжелую форму болезни или возможное присоединение к ней кокковой флоры. В таком случае без терапии антибиотиками не обойтись.

Препараты выбора – пенициллины. Иногда назначают цефалоспорины (первого поколения) и азалиды. Внутримышечное введение никотиновой кислоты позволяет в целом улучшить состояние пострадавшего и является одним из обязательных пунктов медикаментозного лечения.

Как вариант, язвы припекают с помощью нитрата серебра или трихлоруксусной кислоты. Данные манипуляции должен проводить только доктор, чтобы не обжечь миндалину!

Для местной обработки подойдут полоскания водными растворами перекиси водорода, перманганата калия и тетрабората натрия. Образовавшиеся гнойники (после удаления налетов) следует смазывать раствором новарсенола на глицерине, метиленового синего.

В целях обработки допустимо использовать и старинный метод – присыпание поверхности налетов сахарной пудрой или смазывание их густым (60%) сахарным сиропом. Положительное действие достигается за счет изменения среды обитания микробов.

Помимо медицинских назначений, более быстрому выздоровлению способствует правильный режим питания и питья. Желательно употреблять только теплую пищу мягкой консистенции. Острая, копченная, маринованная еда будет дополнительно раздражать поврежденные места.

Во время лечения не пытайтесь ускорить процесс выздоровления всеми доступными методами, так как неправильная обработка может вызвать ожог, и затянуть процесс заживления.

К тому же питание должно быть сбалансированным, чтобы не допустить еще большего истощения организма. Питье желательно использовать витаминизированное, например, чай из шиповника, морс из клюквы, кисель из черной смородины и вишни.

Как протекает болезнь

Название язвенно-некротического тонзиллита происходит от слова «некроз» (омертвение). Это означает, что запущенная стадия болезни характеризуется омертвением тканей миндалин, а в особо тяжелых случаях ‑ стенок гортани, языка, неба и надкостницы.

Симптомы, по которым можно определить заболевание, отличаются от признаков острого бактериального или вирусного тонзиллита: температура тела остается в пределах нормы, а если и повышается, то незначительно (до 37‑37,5 ºC). Больного беспокоят:

• небольшая боль при глотании, которая может усиливаться, если к болезни присоединяется стрептококковая или стафилококковая инфекция;
• увеличение лимфоидных узлов;
• дискомфорт в горле, по ощущениям напоминающий присутствие в нем инородного тела, которое невозможно проглотить или отхаркнуть;
• повышенное слюноотделение;
• интоксикация и обезвоженность.

Некротическая ангина часто сопровождается неприятным запахом гнили изо рта и стоматитом. При осмотре отоларинголог обнаруживает увеличенную в размере рыхлую миндалину, покрытую белым налетом с сероватым или желтоватым оттенком. Если прикоснуться к нему шпателем, то он легко отделяется от ткани миндалин, оставляя после себя слабое кровотечение и углубление с неровными краями. Вынести окончательный вердикт врачу помогает лабораторный анализ налета (посев на питательную среду, антигенный тест, анализ полимерной цепной реакции) и несоответствие между общими и местными симптомами, а именно трудоспособное состояние больного при выраженном поражении тканей. Общий анализ крови при этом показывает повышенное содержание лейкоцитов и повышение СОЭ.

Болезнь чаще всего поражает одну миндалину, но в редких случаях может носить двусторонний характер. Первоначальная задача доктора при диагностике ‑ исключить злокачественную опухоль, туберкулез, дифтерию, сифилис, лакунарную ангину.

На фото – язвенно некротическая ангина:

Если температура тела повышается выше 37,5 ºC, это свидетельствует о присоединении вирусной инфекции (стафилококковой или стрептококковой) и требует соответствующей коррекции лечения.

Диагностика заболевания

На визите у врача, надлежит оповестить, как давно появились первые симптомы, какими инфекционными заболеваниями переболели недавно и имеются ли хронические формы болезней.

Затем предусмотрены такие этапы диагностики:

• Фарингоскопия;
• Осмотр лимфатических узлов;
• Сдача анализов крови;
• Для установления вида бактерий, которые спровоцировали заболевание, необходим мазок из зева;
• Во внимание берется иммунная реакция;
• Врач определяется с выбором антибиотиков, необходимых для правильного лечения, расписывает схему приема препаратов.

Некротическая ангина по признакам может иметь сходство с такими заболеваниями: лакунарная ангина, лейкоз, скарлатина, сифилитическая язва, фарингит, дифтерия зева.

В своей степени начальная стадия ангины диагностируется с помощью клинических исследований и определенных манипуляций. Без их проведения невозможно отличить это заболевания от других.

Народная медицина в помощь

Существует несколько рекомендаций для лечения ангины Венсана, основанных на благоприятном воздействии на организм лечебных растений. Очистить от гноя миндалины можно при помощи алоэ: для этого кусочек листа растения очищают от иголок, промывают и оставляют за щекой в непосредственной близости к пораженной миндалине на всю ночь. Такая простая процедура позволяет добиться блестящих результатов уже за 5 дней. Хорошим антибактериальным эффектом обладают полоскания из отвара веток малины, раствора соли, сока чеснока, отвара свеклы. Неплохого терапевтического эффекта можно достичь применяя ингаляции с отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка) и употребляя продукты пчеловодства (прополис, мед).

Существует ряд особенностей в лечении ангины Венсана при беременности:

• Недопустимо тепловое воздействие на пациентку (ингаляции, физиопроцедуры);
• Не рекомендовано применять отвары трав при полоскании во избежание аллергических реакций на составляющие отвара;
• Применение антибиотика четко регламентируется лечащим врачом и ни в коем случае не прекращается самостоятельно; на сегодняшний день побочные эффекты от применения антибиотика намного слабее, чем возможные осложнения от ангины Венсана;
• В качестве антисептических препаратов предписан и Грамицидин.

В случае, если перечисленные методики не приносят результата, отоларинголог назначает удаление миндалин.

Методы лечения

Лечение некротической ангины должно проводиться только врачом. Самолечение опасно прогрессированием болезни и развитием осложнений. За медицинской помощью необходимо обращаться, как только появились первые симптомы болезни. Терапия проводится в инфекционном отделении под постоянным контролем отоларинголога. В редких случаях при легкой форме заболевания возможно амбулаторное лечение с постоянным посещением врача.

Для терапии применяются следующие методы:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический;
• народные средства.

Когда сбивать температуру

Температура при некротическом тонзиллите сбивается в том случае, если она повысилась 38°С. Также показано снижать температуру, если больной тяжело переносит даже незначительное ее повышение.

Медикаментозное

Острый тонзиллит сразу же лечат антибиотиками, в то время как при некротической форме их используют только при тяжелом течении заболевания. Если применить антибиотическое лечение сразу же, высок риск того, что сформируется возбудитель, стойкий к данному препарату.

В начале терапии применяется местное лечение при помощи антисептических препаратов, которыми протирают участки поражения или орошают их. С этой целью используют:

раствор марганца интенсивно-розового цвета (для протираний);

• нитрат серебра раствор для протирания;
• раствор перекиси водорода для полоскания и протирания;
• раствор Люголя для смазывания миндалин и очагов некроза на других участках;
• Хлорофиллипт настой для орошений, протираний и полосканий.

Если в течение 3-5 дней нет улучшения, или наблюдается прогрессирование патологии, применяют антибиотики:

• макролиды;
• пенициллины;
• цефалоспорины.

Антибактериальные средства могут быть для перорального применения или для введения путем инъекций.

Для детей и беременных женщин лечение проводится с применением местных антибиотиков в виде спрея.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие применяется с целью восстановления нормального кровообращения в миндалинах и лимфатических узлах. Также физиопроцедуры ускоряют снятие отека и снижают количество болезнетворных бактерий в очаге поражения. Стандартный курс терапии состоит из 12 процедур, которые полностью безопасны для общего здоровья больного. Для лечения применяются:

• магнитотерапия;
• сухое тепло – в зависимости от оснащенности медицинского учреждения, это будет лазер или ультрафиолет;
• волновое ультразвуковое воздействие.

Лекарственные препараты при помощи физиотерапевтических процедур при некротической ангине не вводятся.

Хирургическое

Хирургическое лечение назначается в том случае, если заболевание часто дает рецидивы. В такой ситуации показано удаление миндалин. Операция проводится под наркозом в условиях хирургического отделения больницы или ЛОР отделения.

Народные средства

Народная терапия применяется только в качестве вспомогательной меры и по согласованию с врачом, если она не будет снижать эффективности медикаментозного воздействия.

1. Сахарный сироп концентрацией в 60%. Его используют для протирания миндалин дважды в день. Средство действует как консервант и для большинства возбудителей некротического тонзиллита создает непригодные условия.
2. Полоскания отваром эвкалипта, приготовленным из расчета 1 ст. л. сырья на 1 стакан кипятка. Полощут горло 3 раза в день. Эвкалипт оказывает мощное антисептическое действие и стимулирует регенерацию тканей.
3. Полоскания с применением сока алоэ. Средство показано с момента начала заживления язвы для предотвращения ее повторного инфицирования. В 1 стакан кипяченой воды добавляют 1 ч. л. свежего сока и проводят обработку, используя всю порцию за 1 раз. Поласкают утром и вечером.

Заниматься лечением некротической ангины только с применением народных средств запрещено.

Правила питания и щадящая диета

Лечить болезнь без определенной диеты сложно. Пища, чтобы не действовать раздражающе на , должна быть мягкой, теплой и не жгучей. Оптимальны бульоны и супы-пюре. Пить следует как можно больше теплого. Нельзя употреблять алкоголь, газированные напитки, крепкий чай и кофе. Для обогащения рациона витаминами необходимо есть печеные или размолотые при помощи блендера фрукты и овощи.

https://youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Патогенез

Паренхима миндалин становится очагом инфекции, первичные патологические изменения возникают в результате накопления продуктов жизнедеятельности микрофлоры. Формирующаяся воспалительная реакция сопровождается выделением гистамина, провоспалительных цитокинов, нарушением проницаемости сосудов микроциркуляторного русла, выходом лейкоцитов и белков за их пределы. Гистологические изменения в небных миндалинах представлены гиперплазией лимфатических фолликулов, мелкоклеточной инфильтрацией, тромбозом региональных венул покрывного эпителия, из-за чего последний начинает отшелушиваться. Морфологически патология характеризуется образованием участка некроза на обращенной к зеву поверхности миндалины. На дне очага формируется фибринозная мембрана рыхлой консистенции, прикрывающая собой некротизированную лимфаденоидную ткань.