Содержание:
Симптомы заболевания
Возбудители тонзиллита могут прожить в организме ребенка долго, никак не проявляя себя и не принося вреда. Спровоцировать развитие заболевания способны некоторые факторы: кариес, полипы в носовой полости, контакты с больным взрослым или ребенком. Иммунитет снижается из-за длительного сидения на сквозняке или переохлаждения. Тонзиллит может быть следствием другого инфекционного заболевания или обострением хронического процесса.
Ангина проходит в хронической или острой форме. Последняя продолжается около 4 дней. За это время воспаляются миндалины, на них появляются высыпания. Хроническая ангина не сопровождается заметными изменениями состояния миндалин, поэтому ее нередко принимают за разновидность ОРВИ, может переходить в хроническую форму.
В любом случае основным считают сильную боль в горле, особенно при глотании. Из-за этого ребенок отказывается от еды и даже питья. Температура тела может значительно повышаться до 38°С и даже 40°С. Ребенок жалуется на слабость и головную боль, становится капризным, вялым. Может появиться тошнота и рвота, если интоксикация очень сильная. При осмотре врач фиксирует значительное покраснение миндалин, глотки, отек дужек. При некоторых разновидностях ангины после удаления налета открываются кровоточащие язвы.
При тонзиллите увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, становятся болезненными. Так как воспалительный процесс всегда затрагивает голосовые связки, еще одним характерным симптомом ангины является.
Группы лекарств
Чтобы не растеряться при выборе препарата, необходимо знать названия действующего вещества или группы, к которой относится средство.
Лечение ангины у детей осуществляется медикаментами следующих групп:
- пенициллиновой;
- цефалоспоринов;
- макролидов;
- фторхинолонов.
При фолликулярном гнойном тонзиллите назначаются средства пенициллинового ряда. Их преимущество – деликатное действие на организм, при высокой активности против большинства возбудителей заболевания (стафилококки, стрептококки, менингококки).
Препараты группы цефалоспоринов назначаются для предотвращения в запущенном случае гнойной ангины. Преимущество лекарств этой группы – высокая эффективность, независимо от возбудителя заболевания. Недостатком считается довольно агрессивное воздействие на организм, что успешно минимизируется приемом пробиотиков и антигистаминных препаратов.
Лекарства ряда макролидов действуют сильнее пенициллиновых антибиотиков, но деликатнее цефалоспоринов. Часто применяются при индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинового ряда или резистентности патогенных микроорганизмов к действию этих медикаментов.
Фторхинолоны – это противомикробные препараты, напрямую не относятся к антибиотикам, но обладают схожим механизмом действия. Из-за синтетического происхождения имеют ряд противопоказаний, главное из которых – это детский возраст до 12 лет.
Пенициллиновые лекарства
Список препаратов этой группы достаточно велик, чаще всего предпочтение дают:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Аугментин |  |
от 139 руб. |
| Амоксиклав |  |
от 10 руб. |
| Амосин |  |
от 28 руб. |
| Ампиокс |  |
уточняйте |
Первые два медикамента – это разные названия Амоксициллина. Действующее вещество одинаковое – это амоксициллин в дозировке 250 или 500 мг в одной капсуле либо таблетке. В зависимости от названия, лекарства данного состава выпускаются в трех формах – порошок для приготовления напитка (суспензии), капсулы в желатиновой оболочке или таблетки. Возрастные ограничения к приему антибиотика:
- гранулы или порошок – с первых дней жизни;
- таблетки 250 мг действующего вещества – от 5 лет;
- капсулы 500 мг действующего вещества – от 10 лет.
Допустимая дозировка препарата при ангине у детей рассчитывается в зависимости от массы тела пациента. Длительность лечения – в среднем 7 дней.
Ампиокс – это комбинированный препарат на основе амоксициллина. Вспомогательный компонент – антибиотик пенициллинового ряда оксациллин натрия. Выпускается в различных дозировках и применяется для лечения детей с первых дней жизни.
Схема лечения, допустимая суточная дозировка и длительность курса подбирается только педиатром. Какие антибиотики лучше предпочесть – это зависит от возбудителя заболевания.
Цефалоспорины для детей
При гнойной ангине допустимо применение следующих препаратов детям:
- Цефалексин;
- Панцеф;
- Цефотаксим.
Эти лекарства отличаются широким спектром действия и активны против любых возбудителей тонзиллита. Формы выпуска – суспензия, капсулы и таблетки. Суспензия предназначена для лечения детей с первых дней жизни.
Дозировка также подбирается в зависимости от возраста и веса ребенка. Лечение редко превышает 5 дней, обычно достаточно трехдневного приема антибиотика для улучшения самочувствия пациента. Недостаток этой группы – высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергической реакции.
Для предупреждения возможных последствий, антибиотик принимают совместно с пробиотиком, нормализирующим микрофлору желудка, и антигистаминным препаратом, который снижает риск развития кожной аллергической реакции.
Макролиды при ангине
При непереносимости или неэффективность препаратов пенициллинового ряда, применяют макролиды:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Макропен |  |
от 318 руб. |
| Азитромицин |  |
от 106 руб. |
| Сумамед |  |
от 219 руб. |
Действующее вещество Макропена – это мидекамицин. Сумамед и Азитромицин имеют практически одинаковый состав, основное вещество – это антибиотик широкого спектра азитромицин.
Макропен выпускается для всех возрастных категорий. Малышам до 5 лет назначают суспензию, детям старшего возраста и взрослым – таблетки.
Преимущество препаратов этой группы – быстрый результат, курс лечения не превышает 5 дней. Детские антибиотики при ангине этой группы имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед началом применения лекарства.
Правила применения антибиотиков
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр антибиотиков. Они применяются по определенной схеме, с различной дозировкой и периодичностью использования. Хотя не нет единого стандарта, существуют общие для всех случаев правила применения антибиотиков:
- Назначенный врачом курс лечения антибиотиками прерывать не рекомендуется, так как возникает риск развития осложнений тонзиллита. Отменить прием этих препаратов и заменить другими можно лишь по результатам бакпосева, при выявлении определенного типа бактерий;
- Курс лечения ангины у детей составляет не менее 7 дней, а лучше – до 10-12 дней. Даже при отсутствии симптомов ангины в конце назначенного курса, препараты принимают в сроки, определенные врачом;
- Отсутствие результатов мазка из зева может привести к ошибке диагностирования. Если в течение 2-3 дней после начала использования лекарства ребенок не чувствует себя лучше, нужно заменить, или отменить назначенный первоначально препарат;
- Коррекция курса лечения проводится только лечащим врачом;
- Лечебная доза препарата назначается с ориентацией на массу тела ребенка.
При терапии ангины антибиотиками страдает не только патогенная, но и хорошая флора кишечника (бифидо- и лактобактерии). Для профилактики проблем с пищеварением у детей рекомендуют прием бифидобактерий, которые в больших количествах содержатся в кисломолочной продукции.
Больше всего родители опасаются аллергических реакций детского организма на компоненты препаратов для лечения ангины. При склонности к аллергии дети принимают антигистаминные средства: Тавегил, Зодак, Супрастин, Лоратадин.
Выбор препарата – право врача, так как самолечение может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. Самым тяжелым осложнением считается анафилактический шок, отек Квинке, когда ребенок начинает задыхаться от отека тканей дыхательных путей. Такие проявления требуют срочной медицинской помощи и коррекции лечения.
Схема противомикробной терапии для малышей
Принять правильное решение о назначении противомикробного препарата от ангины малышам, доктор сможет после проведения специального диагностического мониторинга, который в себя включает:
- сбор анамнеза данных о возможных аллергических реакциях у ребёнка;
- определение соотношений возраста и веса малыша;
- определение действенного противомикробного ряда от конкретного возбудителя патологического процесса в горле.
Кроме того, доктор оговаривает родителям ребёнка основные правила приема антибиотиков, которые обязательно следует соблюдать для эффективного лечения.
- Давать малышу антибиотик следует за час до приема пищи или через пару часов после него, так как переработка еды может помешать нормальному усвоению лекарственного препарата.
- Запивать лекарственные формы антибиотиков фруктовыми соками или молоком также не рекомендуется, так как кислоты в составе соков и нейтрализаторы в составе молока и молочных продуктов препятствуют эффективному всасыванию антибиотиков. Давать ребёнку антибиотики следует с большим количеством теплой воды.
- Родителям следует тщательно наблюдать за состоянием больного малыша: если в течение трех дней после начала лечения у малыша не наступает облегчения, не снижается температура, то препарат следует заменить и схему лечения скорректировать с условием применения нового лекарства.
- Если выздоровление ребёнка затягивается и микробы наносят существенный вред организму маленького пациента, доктор может заменить таблетки, капсулы или суспензию на инъекционные лекарственные формы.
Каким бы антибиотиком доктор не лечил ангину у малыша, он обязательно назначает также сопутствующую терапию, призванную минимизировать губительное воздействие противомикробного средства на организм ребенка.
Препараты
Самостоятельно нельзя определить, какой антибиотик лучше при ангине для лечения ребёнка. Можно знать все названия, плюсы и минусы каждого, но конкретное лекарство может быть назначено только после бактериологического посева мазка с миндалин.
Так что мини-обзор, приведённый здесь, позволит только сориентироваться в многообразии препаратов, изучить их характеристики и возрастные особенности применения — не более того.
Амоксициллин
Хорошо зарекомендовавший себя антибиотик. Убивает в организме всю патогенную микрофлору. Его огромное преимущество — в малотоксичности. У него много форм, среди которых популярностью у врачей пользуется Амоксиклав. Его действие усиливается присутствием клавулановой кислоты.
Из гранул можно готовить суспензию для детей с самого рождения до 5-6 лет. Потом уже можно давать более мощные по своему действию таблетки, причём самая большая дозировка доступна с 10 лет.
Сумамед
Антибиотик из группы макролидов позволяет сократить антибиотикотерапию с 7-10 дней до 3-5. Для здоровья и микрофлоры кишечника детей это очень важный фактор. Это становится возможным из-за способности Сумамеда накапливаться в организме. Основное вещество — азитромицин.
Врач обычно не только назначает, какой антибиотик пить от ангины, но указывает в рецепте форму его выпуска и рекомендуемую дозировку в соответствии с возрастом и весом.
Если ребёнку всего 2-3 года, нужно искать суспензии, которые, благодаря ароматизаторам в составе, пьются легко. В 7-8 лет можно уже давать таблетки, но не превышающие 250 мг активного вещества. И только после 10-12 лет лечение назначается практически такое же, как взрослым. В любом случае нужно руководствоваться назначением педиатра и инструкцией к препарату.
О первооткрывателе. Антибиотики совершенно случайно открыл английский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году.
Какой антибиотик лучше при ангине ребенку
Изобретение пенициллина Флеммингом открыло возможность лечения неизлечимых прежде инфекций и сохранило миллионы жизней. Современные антибиотики при гнойной ангине у детей действуют эффективно, мягко, с минимумом побочных эффектов.
Фармакологические группы антибиотиков:
- Пенициллины.
- Направлены против стрептококков, стафилококков, менингококков. Обладают высоким коэффициентом эффективности – более 90%. Названия препаратов – Амоксиклав, Грамокс, Амоксил, Ампиокс, Бициллин, Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав, Грамокс, Флемоксин Солютаб.
- Макролиды.
- Лекарства мягкого действия на детский организм применяются при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда. Названия препаратов – Эритромицин, Мидекамицин, Линкомицин, Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин, Хемоцин, Спирамицин.
- Цефалоспорины.
- Обладают большим количеством побочных эффектов и высокой силой воздействия на возбудителя ангины. Применяются в запущенных случаях, а так же при аллергии на макролиды и пенициллины. Названия препаратов – Цефтриаксон, Цефалексин, Цефотаксим.
- Фторхинолы.
- Синтетические антибиотики, не имеющие природных аналогов. В практике используют препараты четвертого (последнего) поколения как наиболее эффективные. Препараты этой группы назначаются в случае неэффективности выше указанных лекарств. Названия препаратов – Ципролет, Ципролин, Ципрофлаксин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.
Предпочитаемая лекарственная форма приема антибиотиков в детском возрасте – суспензия. Ее легко глотать даже при воспаленных миндалинах, суспензия проста в изготовлении, можно подобрать оптимальную дозу, опираясь на массу тела ребенка.
Наиболее распространенный способ приготовления суспензии – разведение сухого порошка водой в нужной консистенции. Удобно использовать суспензию, готовую сразу же к употреблению.
Суспензии антибиотиков, применяемые при лечении ангины:
- Амоксиклав;
- Цефадроксил;
- Флемоксин Солютаб;
- Азитро-Сандоз;
- Флемоклав Солютаб;
- Сумамед.
При терапии тонзиллита у детей до 5-6 лет суспензия – предпочтительная форма лекарственного средства, хотя и не самая дешевая.
Подбирая антибиотик для консервативной терапии, врач опирается на механизм его действия на микрофлору глотки, вызвавшую заболевание. Различают бактерицидные и бактериостатические антибиотики.
- Бактериостатические препараты.
- Тормозят рост и размножение патогенной микрофлоры. А иммунитет ребенка нейтрализует и выводит оставшиеся бактерии.
- Бактерицидные препараты.
- Разрушают бактерии, вызывая их гибель. В этом случае после начала приема препарата наблюдается резкий, кратковременный скачок температуры.
Независимо от типа и группы препарата, выбор средства производит врач, опираясь на показатели мазка, индивидуальные особенности ребенка, сопутствующие заболевания, возраст, интенсивность воспалительного процесса.
Общие рекомендации родителям.
В основе правильной терапии лежит соблюдение постельного режима и полный курс всех необходимых лекарств. Без осмотра педиатра, сдачи мазка на присутствие патогенной флоры невозможно поставить верный диагноз. Не разрешается заменять прописанное другими без консультации врача, это нанесет непоправимый вред здоровью.
В период болезни детям необходимо давать больше теплого питья.
Примечание: Прием горячих напитков при ангине запрещен. Высокая температура будет раздражать и без того воспаленное горло.
В норме бактерии живут у каждого человека в неактивной форме. При переохлаждении инфекция переходит в активную фазу и вызывает воспалительные заболевания.
Народные средства в сочетании с медикаментозными ускорят снятие неприятных симптомов.
Хорошим дополнением станут поливитамины, которые поднимут иммунитет. Необходимо почаще проветривать комнату, проводить влажную уборку.
При повышении температуры дают жаропонижающие средства в той форме выпуска, которая показана каждому возрасту. Для грудных детей свечи, а чуть постарше выпускают сладкие сиропы. Для школьников фармацевтические компании разработали отдельную линейку препаратов. При высокой температуре принимать горячие ванны нельзя, а также запрещено использовать горчичники. Если температура не снижается после приема жаропонижающих средств немедленно нужно вызвать врача и бригада скорой помощи быстро собьет температуру, сделав инъекцию. Медицинские работники осмотрят больного и решат вопрос госпитализации.
Категории антибиотиков, применяемых при ангине
При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:
- препараты пенициллинового ряда;
- препараты макролидного ряда;
- препараты цефалоспоринового ряда.
Препараты пенициллинового ряда способны убивать бактерии, разрушая стенки их клеток. Они являются хорошим противоядием стрептококку, благодаря чему врачи рекомендуют их в первую очередь.
Пенициллиновые антибиотики не помогают вылечиться от ангины лишь в том случае, когда у ребенка есть аллергия или возбудитель заболевания нечувствителен к нему. На сегодняшний день эти антибактериальные препараты представлены в аптеках в широком ассортименте, поскольку имеют высокую эффективность и мало побочных действий. Самые лучшие пенициллины при лечении детей от тонзиллита:
- Амоксициллин;
- Ампициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин (рекомендуем прочитать: как давать «Аугментин» в таблетках для детей?);
- Ампиокс.
Препараты макролидного ряда прописывают в том случае, когда пенициллины не принесли желаемого результата. Достоинством макролидов является скорость их действия. Ребенок может почувствовать себя лучше уже на второй день после начала приема антибиотиков, а видимые симптомы ангины исчезают на третьи сутки. Лучшими представителями макролидной группы являются:
- Азитромицин (рекомендуем прочитать: суспензия «Азитромицин» для детей: инструкция);
- Эритромицин;
- Сумамед.
Препараты цефалоспаринового ряда считаются самыми сильными при лечении тонзиллита. Врачи прибегают к ним только в самых крайних случаях, когда у ребенка возникает аллергия на макролиды и пенициллины.
Самые универсальные среди них:
- Цефтриаксон (рекомендуем прочитать: как давать антибиотик «Цефтриаксон» для детей?);
- Цефалексин (рекомендуем прочитать: ).
Список эффективных препаратов
Лечебная схема при ангине уже давно сформирована детскими педиатрами. Несмотря на огромное количество новых лекарственных препаратов, врачи до сих пор доверяют проверенным традиционным средствам. Их побочные эффекты были сведены к минимуму, а эффективность была испробована не на одном поколении. Они являются лучшими при борьбе с острой формой тонзиллита.
Сумамед
Сумамед — это известное название антибиотика широкого спектра действия, который выпускается в форме таблеток, суспензии, сиропа и капсул. Таблеточный вариант показан для взрослых и старших детей. Сумамед быстро всасывается в кровь, благодаря чему курс лечения составляет от трех до пяти дней. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и рассчитывается в соотношении массы тела к количеству миллиграмм 1:10.
Амоксиклав
Этот антибиотик является традиционным при лечении ангины у детей. На прилавках аптек антибактериальное средство Амоксиклав можно встретить в 3 основных формах: сиропа (до 12 лет), таблеток (после 12 лет) или порошка. Принимать препарат необходимо 2 или 3 раза в сутки в соответствии с назначением врача. Суточная доза также рассчитывается педиатром с учетом массы тела ребенка.
Азитромицин
Азитромицин проявляет высокую устойчивость к желудочной среде, поэтому его прием не зависит от употребления пищи. Курс лечения этим антибиотиком в среднем составляет 3-5 дней. Препарат продается в форме капсул и таблеток, поэтому при необходимости маленьким детям прописывают Сумамед с аналогичным действующим веществом. Лекарство рекомендуют принимать 1 раз в сутки.
Бициллин
Антибактериальное средство Бициллин активно уничтожает клеточные стенки патогенных бактерий. Этот антибиотик применяют только для инъекций при затяжном протекании ангины у ребенка. Он производится во флаконах с порошком, который разводится физраствором и используется для инъекций. Бициллин способен уничтожить все бактерии в ротовой полости спустя 48 часов после первого укола.
Биопарокс
Биопарокс — это местное лекарственное средство, предназначенное для снятия воспаления и уничтожения патогенных микробов в ротовой полости. Антибиотик выпускается в форме спрея. Врачи рекомендуют осуществлять несколько впрыскиваний в рот 3-4 раза в сутки. Курс терапии этим лекарственным средством не должен превышать 7 дней.
Амоксициллин
Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, который чаще всего прописывают при затяжной ангине. Ребенку до десяти лет врачи рекомендуют суспензию, которую следует употреблять 3 раза в день. Детям старшего возраста назначают капсулы или таблетки. Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с массой тела малыша.
Ампиокс
Ампиокс применяется при лечении ангины у детей любой возрастной категории. Он производится как в капсулах, так и во флаконах для уколов. Инъекции с этим антибактериальным препаратом проводят как внутривенно, так и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии Ампиоксом составляет 7-14 дней.
Клацид
Клацид — это современный антибиотик, который производится в разных лекарственных формах, начиная с таблеток и заканчивая порошком. Детям рекомендуется принимать препарат 2 раза в сутки. Длительность лечения Клацидом занимает не меньше 10 дней. При тяжелом протекании тонзиллита педиатры рекомендуют попробовать Клацид в инъекциях.
Флемоклав Солютаб
Этот антибиотик продается в двух формах — таблетках и суcпензии. Прием данного препарата должен осуществляться строго за час до приема пищи или через 3 часа после него. При легком протекании болезни продолжительность лечения составляет не более 10 дней. Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема.
Зиннат
Это антибактериально средство оказывает эффективное бактерицидное действие. Препарат рекомендуют давать одновременно с приемом пищи. Таблетки, предназначенные для детей старше 12 лет, принимают раза в сутки. Суспензия показана для малышей старше трехмесячного возраста. Ее суточная доза также делится на 2 приема.
Супракс
Супракс — это недешевое антибактериальное лекарство, которое легко переносится детским организмом. Антибиотик представлен в трех основных формах — гранулах, сиропе и капсулах. Он направлен на терапию воспалительных процессов в ЛОР-органах. Суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса ребенка и делится на два основных приема.
Цефалоспорины
При ангине у ребенка возможно резкое ухудшение состояния даже при приеме антибиотических средств, в этом случае и приходит на помощь Цефалоспориновый ряд препаратов, но, к сожалению, в форме внутримышечных или внутривенных инъекций. Либо же назначаются Целофалоспорины для детей в случае запущенной гнойной ангины, а также при неэффективности предыдущих форм антибиотиков, но при такой ситуации, возможна суспензионная форма.
Особенности в применении разрешенных для детей Цефалоспоринов
| Цефтриаксон | Порошок для разведения для внутримышечных и внутривенных инъекций, 1 г | Взрослым и детям, достигшим возраста 12 лет, назначается 1-2 грамма раз/день. Объем раствора может повышаться только обоснованно и только врачом. Новорожденным рекомендована дозировка в объеме минимум 20, максимум 50 мг на кг веса малыша. Рожденным заблаговременно малышам доза особо не корректируется. От 15 дней и вплоть до 12 лет детям назначают от 20 до 80 мг на каждый кг массы тела, что зависимо от состояния при болезни. |
| Докцеф | Порошкообразная смесь для самостоятельного приготовления оральной суспензии, 40 мг | Разрешен детям с 6 месяцев. От 6 месяцев до 12 лет следует использовать Докцеф в объеме 8 мг на кг веса ребенка, поделенные на 2 приема в день, при выдержанном интервале в 12 часов. |
| Цефиксим | Порошок для антибиотической взвеси | Препарат разработан специально для использования в педиатрии. От 6 месяцев до 12 лет принимается в том же объеме, что и Докцеф, который описан выше, как единожды, так и дважды/день. |
| Цедоксим | Дробленное в мелкие частички антибиотическое вещество для самостоятельного приготовления суспензии | Как правило, назначается с 5-месячного возраста. С 5 месяцев и до 12 лет отведенное количество препарата составляет 10 мг на кг веса, которые делят на 2 приема с интервалом между ними в 12 часов. |
| Авексон | Порошок для приготовления раствора для инъекционного введения, 1 г | Инъекции вводятся внутримышечно и внутривенно. Старшим 12 лет в сутки вводят 1-2 г в зависимости от индивидуальных особенностей болезни. Малышам от 15 дней жизни и вплоть до 12 лет врачом может быть назначено от 20 до 80 мг на кг веса, 1 раз/день. Для внутривенных инфузий, которые достигают 50 мг на кг, потребуется медленное введение, которое должно длиться не менее получаса. |
Ангина (или острый тонзиллит) — острое инфекционное заболевание, преимущественно локализованное на небных миндалинах, которое вызывается вирусами, грибками и бактериями. Чаще всего ангина развивается под воздействием бактерии стрептококк, которую вылечить без применения антибактериальных средств невозможно. Многие родители настроены враждебно к этой группе препаратов, однако без их использования возможны серьезные осложнения.
Когда и как принимать
Прежде чем назначать ребенку антибиотик, врачу необходимо убедиться в том, что это оправданно. Лечить ангину антибактериальными препаратами требуется при:
- возникновении на миндалинах гнойного налета белого цвета ();
- высокой температуре, достигающей 40°C;
- увеличенных и болезненных региональных лимфоузлах;
- боли в горле в сочетании с вялым состоянием ребенка.
Перед тем как приступать к лечению детей антибиотиками, необходимо учитывать результаты анализов (потребуется сдать кровь, мочу и мазок – его берут из зева). Бактериальное исследование позволяет определить конкретный вид возбудителя. Зная, что за бактерия спровоцировала заболевание, можно понять, какая группа антибактериальных лекарств сможет ее устранить. Таким образом, становится ясно, какие антибиотики надо использовать.
В некоторых случаях ангину провоцируют бактерии рода Candida. Лечится такой тонзиллит с помощью противогрибковых препаратов. Кроме того, ангина может оказаться вирусной (например, герпетическая ее разновидность). Лечить антибиотиком ее нельзя – он будет совершенно бесполезным.
Очень важно определить конкретный возбудитель, чтобы не перегружать детский организм ненужными лекарствами, тем более такими серьезными. . Зачастую в возникновении у ребенка тонзиллита виновны стрептококки
С этими бактериями успешно справляются средства пенициллиновой группы. Для повышения эффективности препараты назначаются не только вовнутрь, но и местно («Биопарокс»). Они сразу же проникают в дыхательные пути и ликвидируют бактерии, находящиеся на их поверхности.
Зачастую в возникновении у ребенка тонзиллита виновны стрептококки. С этими бактериями успешно справляются средства пенициллиновой группы. Для повышения эффективности препараты назначаются не только вовнутрь, но и местно («Биопарокс»). Они сразу же проникают в дыхательные пути и ликвидируют бактерии, находящиеся на их поверхности.
Во время еды антибиотик лучше не принимать, потому что его эффективность может снизиться. Лучше всего выпить препарат до приема пищи либо через 2, а еще лучше – через 3 часа после еды. Соблюдение режима очень важно для правильного лечения.
Продолжительность терапии антибактериальными препаратами, как правило, составляет 5-10 дней. Если ребенку стало значительно лучше, например, на 2-й день, бросать прием лекарств ни в коем случае нельзя. В противном случае появляется риск развития осложнений.
Выбираем препарат для детей
Подбирать антибиотики ребенку необходимо только после консультации с врачом. Только квалифицированный специалист может назначить нужный препарат и его дозировку. Перед покупкой надо знать не только названия лекарственных средств, но и группы антибиотиков и их действие.
Самый распространенный антибиотик при ангине у ребенка — из пенициллинового ряда. Такие антибактериальные средства считаются наиболее безопасными для малышей, они эффективно борются с ангиной. Особое воздействие оказывают на стрептококки, которые часто вызывают осложнения в форме ревматизма. Список пенициллиновых антибактериальных медикаментов таков:
- Экобол;
- Аугментин;
- Амоксициллин;
- Амосин;
- Хиконцил.
Препараты пенициллиновой группы назначают на начальных стадиях болезни. Очень часто у детей наблюдаются аллергии на пенициллин, поэтому врачи назначают антибиотики из другой серии. Кратность и дозировку антибиотических препаратов должен определять исключительно лечащий врач, это зависит от вида возбудителя и симптоматики.
Вторая группа по эффективности — макролиды. Чаще всего назначаются: Зинацеф, Азитрал, Макропен, Азитрус, Аксетин, Хемомицин, Клацид и другие. Широко распространенным препаратом из этой группы считают лекарство широкого спектра действия — Сумамед. Такое медикаментозное средство оказывает должную эффективность в случае инфекций в верхних отделах дыхательных путей. Данный препарат необходимо применять 1 раз в день, а курс лечения достаточно короткий. Выпускается данный антибиотик в капсулах или таблетках. Малышам до 1 года рекомендуют применять суспензии.
Еще одна действенная группа — цефалоспорины. Их назначают при выявлении резистентности (сопротивлений) к некоторым пенициллинам и макролидам. Эти лекарства очень редко вызывают аллергические реакции.
Их главные преимущества заключаются в быстром всасывании в кровь и максимальной концентрации вещества в верхних дыхательных путях, а это очень важно при терапии заболевания. Несмотря на это, существует ряд противопоказаний для приема таких лекарственных средств.
Например, нельзя принимать препарат при наличии заболеваний почек и печени. Популярные антибактериальные средства — Оспексин, Иксим, Панцеф, Цефазолин, Флексин и другие.
Важно не только знать названия, какие антибиотики принимать при ангине, но и подбирать оптимальную форму выпуска. Следует понимать, что грудничкам и малышам до 3-5 лет покупают сиропы, детям 8-11 лет — таблетки с незначительными дозировками. С 14 лет ребенку разрешается употреблять капсулы.
Причины и признаки ангины у ребенка
Ангина – инфекционное воспаление небных миндалин.
Чаще всего ангину у детей вызывает бактериальная инфекция и наиболее распространенным возбудителем служит бета-гемолитический стрептококк. У пациентов до 3 лет чаще всего диагностируется вирусный острый тонзиллит. Его развитие могут вызывать различные виды вирусов, проникающих в детский организм, а также пневмококки, грибы и спирохеты.
Ангина может передаваться от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но не исключено заражение контактно бытовым путем либо через инфицированную пищу. Ребенок становится заразным с первых дней и при отсутствии эффективной терапии опасный период продолжается около 2 недель.
Выделяют факторы, воздействие которых на детский организм может спровоцировать развитие острого тонзиллита:
- сильное переохлаждение организма
- постоянные переутомления
- неправильное и нерациональное питание
- присутствие в организме очагов инфекции
- снижение защитных сил организма
Инкубационный период при остром тонзиллите может продолжаться от нескольких часов до 1-2 дней. Существует несколько видов ангин и они сопровождаются появлением следующих симптомов:
- подъем температуры тела и озноб
- болевые ощущения в горле
- покраснение миндалин и их отечность
- увеличение лимфоузлов и их болезненность
При остром тонзиллите наблюдается выраженная интоксикация организма, то есть беспокоит головная боль, отсутствие аппетита, постоянная плаксивость и капризы ребенка. Кроме этого, отмечаются проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, то есть понижается давление и учащается сердцебиение. Дети более старшего возраста могут жаловаться на появление болевых ощущений за грудиной.
При бактериальной ангине в анализе крови определяется повышенная концентрация лейкоцитов и ускоренная СОЭ. Кроме этого, в анализе мочи выявляются единичные эритроциты и белок.
Классификация и общие свойства антибиотиков
Первые антибиотики при ангине у детей начали активно использоваться в 40-х годах прошлого столетия. Активное их применение позволило значительно снизить летальность от многих инфекций и частоту возникновения осложнений. Антибиотики действуют только на бактериальные возбудители, и поэтому при вирусных патологиях они абсолютно неэффективны.
Различают два основных механизмов действия этих препаратов. Бактерицидный эффект наблюдают тогда, когда препарат способен приводить к разрушению мембран клеток микробов. В таком случае бактерии лизируются. Бактериостатическим эффектом владеют медикаменты, которые блокируют синтез белка патогенными бактериями. Это делает невозможным их дальнейшее размножение, а также повышает чувствительность к защитным реакциям иммунной системы организма.
Обычно при ангине антибактериальные препараты назначают в форме таблеток, капсул или сиропа для перорального применения. Поэтому важным вопросом стоит то, насколько эффективно всасывается препарат в пищеварительном тракте.
Ответом служит показатель биодоступности антибиотика. Он показывает, какой процент от начальной дозы медикамента, в конечном счете, попадает в системный кровоток.
Биодоступность препарата сильно зависит от времени применения, поскольку различная еда, напитки способны довольно сильно на него влиять. Поэтому пациентам всегда необходимо доступно объяснить правила приема антибиотика.
Еще один важный показатель влияет на режим применения антибактериального препарата. Речь идет о периоде полувыведения антибиотика. Он показывает, через сколько времени в крови пациента остается половина от принятой дозы и характеризует интенсивность процессов выведения медикамента из организма.
Правила проведения антибиотикотерапии при ангине у детей
Наиболее важное правило назначения антибиотиков — их нельзя принимать самостоятельно без консультации с квалифицированным врачом. . Только он может полноценно оценить общее состояние больного, провести необходимые тесты и выбрать антибактериальный препарат, который наиболее подходит для конкретного ребенка.
Самолечение часто не только не приводит к нужному эффекту, но и чревато развитием нежелательных осложнений основного заболевания.
Только он может полноценно оценить общее состояние больного, провести необходимые тесты и выбрать антибактериальный препарат, который наиболее подходит для конкретного ребенка. Самолечение часто не только не приводит к нужному эффекту, но и чревато развитием нежелательных осложнений основного заболевания.
Очень важно соблюдать необходимый режим приема антибиотика. Его необходимо принимать в одинаковое время каждого дня.
Запивать таблетку или капсулу можно только обычной водой. Использовать с этой целью соки, газировки, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они могут влиять на фармакологические свойства препаратов. При пропуске приема, нужно как можно быстрее принять новую дозу антибиотика, а далее продолжить курс терапии в обычном режиме.
При возникновении любых побочных эффектов не нужно паниковать. Достаточно приостановить прием препарата и как можно быстрее связаться с вашим лечащим врачом. Он быстро оценит возможную этиологию появления новых симптомов и даст рекомендации касательно дальнейшего проведения антибиотикотерапии.
Оценка эффективности проведения лечения обычно проводится через 2-3 дня по клиническим симптомам и лабораторным показателям. По них принимается решение — продолжать ли терапию изначально выбранным антибактериальным препаратом, или изменить его на иной. Помочь в этом могут и результаты бактериологического исследования, которые обычно готовы именно через несколько дней после забора материала.
Нельзя также самостоятельно отменять прием антибиотика. Обычно курс лечения антибактериальными препаратами длится от 3 (макролиды) до 14 дней (цефалоспорины, фторхинолоны). Досрочная отмена медикамента без консультации с врачом часто приводит к рецидиву заболевания, а также развитию резистентности у бактерий.
Активно применяют также ступенчатую методику антибиотикотерапии. Она используется, если ребенок из-за тяжести своего состояния был на некоторое время госпитализирован. В таком случае в условиях стационара ему назначается на несколько дней антибиотик для внутривенного или внутримышечного введения.
После выписки лечение продолжается уже в домашних условиях тем же препаратом, но в форме сиропа или таблеток.