Содержание:
Воспаление дыхательного горла может иметь острый или хронический характер. При острой форме от начала проявлений заболевания до выздоровления проходит около двух недель. В большинстве случаев острый трахеит – это осложнение вирусных респираторных заболеваний и протекает одновременно с воспалительными процессами в носоглотке (ринитом, фарингитом, ларингитом). В редких случаях патологические процессы в трахеи провоцируют грибы и бактерии.
Если не проводилась адекватная терапия при остром трахеите, то болезнь перетекает в хроническую форму, при которой возникают частые рецидивы. Хроническое воспаление дыхательного горла может развиваться и самостоятельно на фоне длительного раздражения воздухоносных путей.
Факторы, влияющие на раздражение отделов дыхательной системы:
- ротовое дыхание при низких температурах;
- переохлаждение;
- наличие аллергии на что-либо;
- активное или пассивное курение;
- сухой воздух в помещении, в котором человек вынужден длительно находиться;
- хронические болезни носоглотки;
- ослабление иммунитета.
От хронического трахеита намного сложнее вылечиться, так как он приводит к изменению структуры слизистой
Медикаментозная терапия
Для устранения первопричины болезни у взрослых и детей врачи выписывают антибиотики, например, Биопарокс. Их принимают в форме аэрозолей, реже — в форме таблеток. Категория лекарственных препаратов «природные пенициллины» — самая эффективная форма лечения трахеитов разных форм. При осложнении бронхитом назначаются полусинтетические антибиотики.
Вирусная форма заболевания считается его острым проявлением. Проходит без осложнений, лечится быстро и эффективно. Лечение проводится средствами против кашля (чаще всего используются сиропы), противовирусными препаратами
Важно также поддерживать иммунитет больного иммуномодулирующими средствами.
Аэрозольная форма лекарств считает наиболее эффективной при терапии трахеитов из-за способности данной формы препаратов приникать во все зоны трахеи. Результативной и полезной считается ингаляция с применением ультразвуковых приборов.
При трахеите применяют следующие препараты:
- Биопарокс — аэрозоль, антибиотик. Считается одним из самых эффективных антибиотических средств при респираторных инфекциях. Главное действующее вещество — фузафунгин. Биопарокс применяют при стафилококковой инфекции. Он приводит к купированию всех воспалительных процессов в дыхательных путях. Биопарокс показан к применению до 10 дней непрерывного использования. Количество вдохов, частота использования и длительность лечения Биопароксом назначаются лечащим врачом;
- Лазолван — отхаркивающее средство в форме сиропа (для детей) и таблеток (для взрослых). Разряжает мокроту и выводит токсины из легочной системы. Лазолван стимулирует моторику дыхательной системы. Амброксил — главный действующий компонент лекарства. Назначается при большинстве заболеваний дыхательной системы. Лазолван противопоказан к применению в сочетании с другими противокашлевыми медикаментами. Противопоказания к применению — лактация, язвенная болезнь. Препарат получил отрицательные отзывы от беременных (при приеме в первом триместре);
- Синекод — противокашлевый препарат, хорошо разжижает мокроту и выводит ее из легких больного. Он влияет на центр, отвечающий за рефлекс кашля, временно подавляя его работоспособность активными действующими веществами. Подобное средство врачи назначают при обнаружении воспалительных процессов в бронхах. Благодаря снижению раздражения кашлевого центра, дыхание больного расслабляется, облегчается, улучшается состояние (так как лучше проходит оксигенация). Синекод имеет форму сиропа, капель и таблеток. Возможно применение в младенческом возрасте после 3-го месяца. Противопоказан к применению беременным и кормящим грудью. Возможно проявление подобных реакций — диареи, головокружения, головной боли, рвоты. Синекод назначается и людям, страдающим сахарным диабетом, так как в нем не содержится сахар, только сахарозаменитель (сорбитол). Противопоказан при непереносимости лактозы (дисбактериозе);
- Сумамед — наиболее функциональное средство, которое применяется для устранения возбудителей большинства респираторных инфекций. Эффективен во время острой (вирусной) формы недуга, назначается врачами и при хронической форме болезни. «Сумамед» долго выводится из организма, поэтому достаточно пить лекарство 1 раз в день. После 3-х дней применения Сумамеда наступает облегчение. Имеет форму капсул, суспензий, таблеток;
- Эреспал — эффективный препарат для разжижения мокроты, имеет противобактериальное и антигистаминное действие. Назначается для купирования кашля и снижения воспалительного процесса слизистой трахеи. Эреспал — многокомпонентный, сильный и эффективный препарат широкого спектра действия. Он не дает бронхам поддаться спазму. Применяется с детского возраста. Эреспал уменьшает концентрацию мокроты в дыхательных путях больного. Эффективен для смягчения кашля и улучшения отхаркивающего эффекта. Выпускается в форме сиропа и таблеток.
Когда назначают антибиотики
- При подозрении на воспаление в легких;
- При продолжительности кашля 3 недели и более;
- При синусите, ангине, отите;
- При высокой температуре тела, которая держится постоянно.
При назначениях учитывается не только возраст больного, симптоматика, но и сопутствующие заболевания, которые у него имеются. Так при вопросе, какие антибиотики рекомендуются при данном заболевании, врач может назначить различные виды. Чаще всего назначаются пенициллины.
- Аугментин или Амоксициллин;
- Амоксиклав или Амоклавин;
- Клавоцин и другие.
Форма выпуска у данных средств – это таблетки. Назначаются при трахеите у взрослых и ребенка старше 12 лет. Их необходимо принимать по 1 шт 2 раза в сутки, либо по другой схеме, в любом случае схему и дозировку определяет врач. При остром тяжелом варианте заболевания назначают по таблетке трижды в день.
Если больной не переносит пенициллины, то назначаются цефалоспорины или макролиды. При остром и вирусном варианте инфекции эффективный препарат Цефалексин. Можно Кефлекс или Оспексин. Применяемый препарат по дозировке не должен превышать 4 грамма для взрослых в сутки.
Макролидные препараты менее токсичны и имеют меньше побочных эффектов. Чаще всего из данной группы назначают Азитромицин. Форма выпуска данного препарата порошок, таблетки и капсулы. Суточная дозировка – пол грамма в течение 3-х дней. Также можно применять препарат Джозамицин.
Почему не всегда применяют Биопарокс
Часто в начале заболевания применяют аэрозоль Биопарокс или Беродуал. Биопарокс используют в качестве опрыскиваний по 4 раза в день на протяжении недели. Детям данное средство чередуют по 2-4 ингаляции в нос и в рот. Лечение осуществляется строго по схеме и прерывать его нельзя, даже если кашель почти утих. Это антибиотик местного действия, лечение им нужно провести до конца.
Однако в последнее время спрей Биопарокс, как антибиотик местного действия, вызывает множество нареканий из-за аллергического синдрома, поэтому его применение должно быть строго проконтролировано врачом
Это особенно важно для ребенка, который имеет в анамнезе аллергию на продукты питания, пыльцу. В этом случае назначают Аугментин в таблетках или Пенициллин внутримышечно
Инъекции назначаются от 4-х до 6 раз в сутки, поэтому ребенка могут положить в стационар, если мама не сможет ставить уколы сама.
При аллергии на данную серию в качестве замены могут быть использованы макролиды. Они могут быть как в инъекциях, так и в таблетированной форме или сиропе. Цефалоспорины и макролиды удобны тем, что их можно применять один раз в сутки, что позволяет находиться на домашнем режиме лечения. Например, Азитромицин используют как у детей, так и у беременных женщин и он отлично справляется с микоплазмой.
Аэрозоли и средства для ингаляций, такие как Эреспал и Пульмикорт используют лишь по назначению врача и у детей очень редко.
Чем лечить
Трахеобронхит требует комплексного лечения, поэтому для полного выздоровления в большинстве случаев необходим прием сразу нескольких препаратов. Основными являются антибиотики или противовирусные. Остальные средства назначают в зависимости от симптомов. Часто используемые препараты описаны в таблице:
Группа лекарств | Наименование препарата | Механизм действия | Правила приема | Суточная дозировка | Плюсы | Минусы |
Противовирусные | Интерферон | Блокирует репродукцию вирусов при проникновении их в клетку. | Не более 1 000 000 МЕ в сутки. | 2 таблетки 2 раза. | Восстанавливает иммунитет за короткие сроки. | Много побочных эффектов. |
Ремантадин | Принимать внутрь после еды. | 1 день – 100 мг 3 раза, 2 и 3 сутки – 100 мг 2 раза. | Быстро всасывается в кишечнике. | Принимать нужно при первых симптомах, иначе эффекта не будет. | ||
Арбидол | Принимать до употребления пищи. | 200 мг. | Отсутствие серьезных побочных эффектов. | Эффективность не доказана. | ||
Антибактериальные | Аугментин | Провоцирует разрушение бактерий. | Употреблять непосредственно перед едой. | 375 мг по 3 раза. | Возможна диарея после приема. | Выпускается в разных формах, поэтому препарат можно подобрать для любого возраста. |
Сумамед | Подавляет синтез белка клетки микроба. | Разжевывать таблетки не нужно. Принимать за 1 час до еды или 2 часа после. | 500 мг. | Короткий курс лечения – 3 дня. | Практически у всех возникает сильная режущая боль спустя 25 минут после приема. | |
Бисептол | Блокирует метаболизм бактерий. | При бронхиальной астме использовать с осторожностью. . | 960 мг однократно либо по 480 мг 2 раза. | Хорошо переносится. | Токсичен для организма. | |
Жаропонижающие | Ибупрофен или Нурофен | Уменьшает воспаление, подавляет склеивание тромбоцитов, устраняет гиперемию. | Первую дозу принимают с утра, затем – на протяжении дня после еды. | 200 мг 3-4 раза. | Его безопасность изучена и клинически апробирована. Не оказывает влияния на секрецию грудного молока. | Частое развитие побочных эффектов. |
Парацетамол | Воздействует на центры боли и терморегуляции. | Не принимать дольше 5-7 дней. | До 4 таблеток. | Предотвращает судороги у малышей. | Блокирует выработку интерферона, противостоящего вирусам. | |
Ибуклин | Жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое. | Принимать перед приемом пищи, не разжевывать. | 1 таблетка 3 раза. | Сильный быстродействующий препарат. | Капсулы крупные – их сложно проглотить. | |
Иммуномодуляторы | Имунорикс | Стимулирует влияние на клеточные механизмы защиты. | Принимать до еды. | 2 флакона. | Приятный на вкус. | Может вызвать аллергию. |
Иммунал | Стимулирует функцию иммунной системы. | Не принимать дольше 8 недель. | 3-4 таблетки. | Растительное происхождение. | Не входит ни в какие стандарты лекарств. | |
Эстифан | Повышает активность макрофагов и нейтрофилов. | Принимать после еды на протяжении 10-21 дня. | По 1-2 таблетки 3 раза. | Хорошо переносится. | Несовместим с иммунодепрессантами. | |
Отхаркивающие | Бромгексин | Разжижает и деполимеризует мукопротеиновые волокна бронхиального секрета. | Можно принимать независимо от еды. Запивать 100-200 мл воды. | 8-16 мг до 3-4 раз. | Выраженное секретолитическое действие. | Не справляется с першением в горле. |
Амброксол | Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. | Запивать небольшим количеством жидкости. | 30 мг 2 раза. | Низкая стоимость. | Иногда вызывает крапивницу. | |
Мукалтин | Стимулирует секрецию бронхиальных желез. | Принимать за полчаса до еды. | По 2 таблетки до 4 раз. | Натуральный состав. | Своеобразный вкус. | |
Антигистаминные | Супрастин | Блокирует рецепторы гистамина типа Н1. | Не измельчая, не разжевывая, запивая водой. Не превышать дозу в 100 мг. | По 75-100 мг 1 раз. | Быстродействие. | Неприятный вкус, вызывает сонливость. |
Лоратадин | При сильной аллергии можно сочетать с иммуностимуляторами. | 10 мг 1 раз. | Быстрое наступление клинического эффекта. Не оказывает седативного влияния. | Не обнаружено. | ||
Цетрин | Запивать стаканом воды. | По 10 мг 1 раз. | Действует на протяжении суток. | Вызывает головную боль, сонливость. | ||
Поливитамины | Алфавит | Обеспечивает организм витаминами и минералами. | Можно принимать постоянно и сезонно. | 3 капсулы в течение дня через равные промежутки времени. | Действующие вещества разделены на капсулы, поэтому лучше усваиваются. | Не обнаружены. |
Дуовит | Принимать утром после еды, проглатывая целиком. | По 1 красному и голубому драже в день. | Витамины и минералы разделены на разные таблетки. | Иногда вызывает тошноту. | ||
Компливит | По согласованию с доктором дозу можно увеличить в 2 раза. | По 1 таблетке 1 раз. | Можно подобрать с учетом возраста. | Не обнаружено. |
Для детей
При терапии воспаления у детей существует определенный ряд антибиотиков, назначить которые может врач после прохождения диагностики.
Аугментин
Препарат в формате таблеток и порошка для суспензии. При назначении дозировки врач руководствуется массой тела ребенка. Для новорожденных применяют суспензию
Вести прием с осторожностью при плохой работе печени и почек.
аугментин для детей
Амоксиклав
Это лекарство обладает широким спектром влияние. Используют при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Длительность терапии составит 5-14 дней. Можно применять детям, беременным и девушкам при кормлении грудью. Как происходит лечение ангины Амоксиклавом, подробно рассказывается здесь в статье.
амоксиклав для детей
Флемоклав
Этот препарат производят в формате таблеток. Оказывает бактерицидный эффект. При лечении трахеита у детей дозировка составляет 125 мг/31,25 мг 2 раза в день.
флемоклав для детей в таблетках
Беродуал
Этот медикамент оказывает комбинированный эффект. Его выпускают в формате раствора, применяемого при ингаляциях. Задействуя Беродуал, удается купировать спазм и приступ удушья. Положительное влияние от применения Беродуала наступает мгновенно, через 10 минут после ингаляций. А длится он около 10 часов.
беродуал для детей для проведения ингаляции
Применять препарат пациентам до 6 лет нужно по 10 капель, а для пациентов постарше дозировка составит 20 капель.
Бисептол
Это еще один комбинированный медикамент, который является представителем группы сульфаниламидов. Это бактериальный медикамент, который может производиться в различной форме: драже, раствор, сироп, суспензия. При приеме Бисептола могут наблюдаться такие побочные явления, как аллергия. Нельзя использовать антибиотик при выраженном нарушении работы печени и почек, пациентам до 3 месяцев, при яркой недостаточности сердца и сосудов. Как принимать Бисептол можно узнать ознакомившись с инструкцией.
бисептол для детей
Дозировка Бисептола определяется в индивидуальном режиме и зависит от возраста ребенка и тяжести течения недуга. Крайне редко могут возникнуть такие побочные явления, как тошнота, плохой аппетит.
Мукалтин
Этот антибактериальный препарат имеет растительное происхождение, так как в его основе положен алтей. Эффективно купирует воспаление, оказывает отхаркивающий и смягчающий эффект. При помощи Мукалитина удается защитить дыхательные пути от раздражающего фактора, смягчить дыхание.
мукалтин для детей в таблетках
Выпускают медикамент в виде таблеток. Длительность терапии составляет 7-14 дней. Для детей до 6 лет препарат принимать по ½ драже 3 раза в сутки. Для пациентов постарше дозировка составит 1 драже 3 раза в день. Нельзя применять новорожденным. Кроме этого, Мукалтин противопоказан при обострении язвы или гастрита, при аллергии на активные компоненты медикамента. Осторожно веси прием детям с сахарным диабетом. По ссылке подробно описан способ применения Мукалтина.
Эреспал
У многих возникает вопрос: Эраспал антибиотик или нет? Этот препарат отличается своей многокомпонентностью. Оказывает сразу несколько эффектов:
- антигистаминное – снижается отек слизистой оболочки;
- купирует воспаление;
- устранение спазма в бронхах;
- снижение вязкости и нормализация производства слизи.
Производят Эреспал в виде сиропа и дражек. Необходимая дозировка рассчитывается с учетом веса ребенка. Прием вести 3 раза в день. Эреспал не имеете противопоказаний, помимо индивидуальной непереносимости. Можно задействовать при лечении трахеита у новорожденных, то только в формате сиропа.
эреспал для детей
Лечение трахеита, на развитие которого повлияли бактерии, невозможно без применения антибиотиков. Благодаря им можно будет нейтрализовать патогенную микрофлору и улучшить состояние пациента. Выбор препарат и его дозировка определяется только после того, как были проведены методы диагностики и поставлен диагноз. Лишь специалист подскажет , что лучше выбрать: таблетки или уколы, и подберёт индивидуальный курс терапии.
Трахеит и его основные симптомы
Трахеит как правило не развивается в качестве отдельного самостоятельного заболевания.
Справка! Эта патология в комплексе с другими болезнями дыхательных путей поражает слизистые трахеи, при этом воспалительные процессы также наблюдаются в слизистых гортани, миндалин и носоглотки.
Чаще всего эта патология присоединяется к уже имеющемуся риниту, или бронхитам, образуя сложные сочетания.
Заболевание можно распознать по следующим основным симптомам, которые в зависимости от протекания болезни могут проявляться более или менее интенсивно:
- сухой кашель по ночам и рано утром;
- саднящие боли в горле;
- у детей – учащенное поверхностное дыхание;
- голос становится хриплым, садится и при осложненном трахеите может пропадать;
- температура тела у взрослых повышается незначительно, но у детей она может доходить до 39 градусов, хотя в целом самочувствие пациента страдает не сильно;
- при кашле из горла отходит вязкая слизистая мокрота;
- головные боли;
- чувство жжения за грудиной;
- шумы и присвисты при вдохе и выдохе;
- дыхательная недостаточность.
Осторожно! Болезнь опасна своими осложнениями, одно из которых – распространение патологических процессов на нижние дыхательные пути, в результате чего могут развиваться бронхит, пневмония или бронхопневмония.
Лечение антибиотиками
При инфекционной этиологии заболевания лечение направлено в первую очередь на устранение возбудителя и лишь затем – на снятие симптоматики.
Уничтожить патогенную микрофлору в данном случае достаточно легко с применением антибиотиков. При трахеите используются антибиотические препараты следующих групп:
- Пенициллины.С этих препаратов всегда начинают лечение, так как они относятся к средствам широкого спектра действия, но могут проявить недостаточную результативность (амоксиклав, амоксициллин, флемоклав, аугментин).
- Макролиды.
Немного более сильные антибиотики, которые назначаются при выявлении у пациента аллергии на пенициллины (эритромицин, азитромицин, кларитромицин). - Цефалоспорины (супракс, зиннат, цефазолин, цефтриаксон).
- Фторхинолоны.
Наиболее сильные средства, которые назначают при полном отсутствии эффекта от лечения лекарствами предыдущих трех групп (таваник, левофлоксацин).
При использовании антибиотиков необходимо соблюдать определенные стандартные предписания.
Важно! Несмотря на их эффективность в целом, специалисты первоначально стараются избежать назначения таких препаратов из-за большого количества возможных побочных эффектов и противопоказаний.
Такие средства используют, когда другие лекарства не могут справиться с болезнью.
Ситуация требует использования антибиотиков в следующих случаях:
- кашель не проходит до одного месяца;
- есть подозрения на развитие в легких пациента воспалительных процессов;
- температура повышается выше 39 градусов и не сбивается жаропонижающими;
- у пациента начинает развиваться отит, тонзиллит или синусит.
Но даже в таких случаях применение антибиотиков требует дополнительных диагностических мероприятий для выявления возможных противопоказаний и определения возбудителя трахеита.
Обратите внимание! Некоторые антибиотики действуют избирательно, поражая один вид микрофлоры и проявляя неэффективность против другого.
И определить «правильное» лекарство можно только после взятия мазка из зева для выполнения бактериальных посевов, позволяющих точно определить возбудителя.
Препараты для взрослых
Препараты, которые назначают взрослым, не подходят для детей.
В основном это сильнодействующие средства, которые специалисты стараются назначать только при развитии осложнений или в случае перехода заболевания в хроническую стадию.
Взрослым пациентам (старше 18 лет) чаще всего при трахеите назначают препараты из этого списка:
- Цефтриаксон.
Антибиотик цефалоспоринового ряда.
Воздействует на бактерии на клеточном уровне, нарушая структуру клеточных стенок, вследствие чего возбудители теряют возможность к воспроизводству.
В сутки назначается 800 миллиграммов препарата. Учитывая наличие сильных побочных эффектов противопоказан беременным и кормящим женщинам. - Абактал.
Препарат группы фторхинолонов, который нарушает процессы репликации ДНГ вредоносных микроорганизмов.
В сутки принимают по две таблетке, в каждой из которых содержится 400 миллиграммов действующего компонента мезилата пефлоксацина. - Кларитромицин.
Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Нарушает синтез белка в клетках возбудителей, что приводит к их гибели.
При трахеите принимают по три таблетки в сутки через равные промежутки времени.Средство противопоказано пациентам, страдающим нарушениями функций почек. - Амоксиклав.
Средство широкого спектра действия пенициллиновой группы.
Принимается три раза в день, но при проявлении признаков индивидуальной непереносимости компонентов препарата (выражается в нарушениях деятельности разных систем организма) амоксиклав отменяется.
Антибиотики для лечения детей
Имейте в виду! Детям назначают менее сильные антибиотики во избежание проявления серьезных побочных эффектов.
Одно из таких средств – полусинтетический макролид азитромицин, оказывающий угнетающее воздействие на систему выработки белка патогенной микрофлоры.
Детям дают по одной таблетке 125 миллиграммов в сутки начиная с возраста трех лет.Еще один антибиотик, используемый для лечения детей – (группа пенициллинов).
Детям рекомендуется давать препарат в виде суспензии.
Дозировка и кратность приема рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка и только лечащим врачом, который может корректировать схему лечения в зависимости от особенностей протекания болезни.
Какие лекарства могут прописать детям
При остром вирусном трахеите у детей лечение в основном симптоматическое, и с кашлем борются с помощью горчичников, мазей для растирания, ингаляций, микстур от кашля. Если трахеит бактериальный, то используются препараты-антибиотики
Однако важно помнить, что такие лекарственные препараты, как и для взрослых, может прописать только врач после проведенного смотра.
Для лечения детей рекомендовано использовать: Аугментин, Азитромицин и Сумамед.
При лечении болезни на начальной и средней стадии суточная доза Аугментина будет равна:
- по 2 мл до трех раз в сутки – детям до года;
- по 5 мл три раза в сутки – от 1 до 5 лет;
- по 10 мл до трех раз в сутки – детям с 6 до 12 лет.
Азитромицин для детей продается в виде сиропа. Назначается в дозировке по 10 мг на 1 кг тела за прием 3 раза в сутки. Принимать за полтора часа до еды. Длительность терапии составляет три дня.
Из антибиотиков при трахеите у детей широко применяется препарат Сумамед и Сумамед Форте в виде суспензии. Дозировка лекарства также рассчитывается исходя из массы тела: по 10 мл на 1 кг веса. Принимают раз в сутки в течение трех дней.
Также можно использовать антибиотик Джозамицин для детей – выпускается в виде суспензии. Детские отоларингологи назначают этот препарат новорожденным и детям грудного возраста – из расчета 30-50 мг на килограмм массы тела в день. Принимают лекарство за три приема.
Как вылечить трахеит без антибиотиков
Если антибиотики при трахеите применяются только при бактериальном или вирусно-бактериальном происхождении заболевания, то с обычным вирусным трахеитом врачи справляются другими методами.
Например, с помощью традиционной симптоматической терапии, направленной на облегчения кашля и полного избавления от него. Среди отхаркивающих лекарственных средств при непродуктивном (сухом) кашле врачи рекомендуют принимать Амброксол или мало чем отличающийся от него Бромгексин.
Амброксол (синонимы — Лазолван, Амбролитик, Бронхопронт, Флюиксол, Линдоксил, Мукозан, Муковент, Секретил, Вискомцил) увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях и назначается взрослым по таблетке 2-3 раза в день (после еды). Дозировка препарата в виде сиропа для детей такая: до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день, от 2 до 5 лет — по 2,5 мл 3 раза в день, старше 5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день. В качестве побочных эффектов могут быть изжога, диспепсия, тошнота, рвота, кожная сыпь.
Муколитический препарат с откашливающим эффектом — Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) — выпускается в форме драже, таблеток, каплей, раствора для инъекций, раствора для приема внутрь, а также сиропа и таблеток для детей. Терапевтический эффект препарата проявляется через 2-5 дней с начала лечения, для его повышения нужно пить достаточное количество жидкости. Назначается взрослым и детям старше 14 лет — 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детям старше до 2 лет — 2 мг трижды в сутки, 2-6 лет — 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет — 8 мг 3 раза в сутки. Длительность применения — не более 5 дней. Среди противопоказаний данного лекарства указаны гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка, беременность (первый триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет — для приема таблеток).
Для снятия приступов сухого кашля врачи могут назначать препараты, уменьшающие чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей к раздражителям, к примеру, Либексин. Средняя доза для взрослых — 100 мг (1 таблетка) 3-4 раза в течение суток. А средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела, составляет 25-50 мг (0,25-0,5 таблетки) 3-4 в сутки.
Положительный лечебный эффект при остром не бактериальном трахеите дают различные микстуры на основе корня алтея, солодки, термопсиса. Также можно использовать специальные грудные сборы лекарственных растений, заваривать их и пить по рекомендации, указанной на упаковке. А для внутреннего употребления готовятся травяные отвары на основе мать-и-мачехи, донника, фиалки трехцветной, дягиля, подорожника, душицы или чабреца. Травяные отвары следует пить теплыми, по 100 мл дважды в течение суток, ими же полезно полоскать горло.
Помогают облегчить состояние при трахеите ингаляции с сосновыми почками, листьями эвкалипта, шалфеем или чабрецом. Нужно приготовить отвар этих растений (столовая ложка на стакан кипятка), а потом (если нет специального ингалятора) подышать над чуть остывшим составом, накрыв голову махровым полотенцем.
Лечение трахеита и бронхита
Даже если человек заболел либо трахеитом, либо бронхитом, практически лечение является одинаковым. Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Соблюдать режим в постели.
- Употреблять витамины через овощи и фрукты.
- Проветривать помещение, делать влажную уборку и увлажнять воздух.
- Сократить количество выкуриваемого либо полностью отказаться от сигарет хотя бы на время выздоровления.
В зависимости от возбудителя, который поразил орган дыхания, назначается препарат, который наиболее эффективен. Если вирус стал причиной болезни, тогда назначаются противовирусные лекарства. Если бактерия является возбудителем, тогда врач назначает противобактериальные (в частности антибиотики) препараты.
Кашель является основным симптомом, который проявляется как при трахеите, так и при бронхите. Он выполняет защитную функцию: выводит из органов дыхания слизь, микроорганизмы, инородные тела, пыль и пр. Здесь следует придерживаться особой тактики лечения:
- В начале болезни, когда кашель является сухим и мучительным, возможно использование специальных препаратов. Во-первых, следует перевести кашель во влажную форму, чтобы он стал продуктивным. Во-вторых, его следует снизить по интенсивности. В этом помогают лекарства, которые должен назначать врач, поскольку самостоятельное лечение может быть неэффективным и даже вредным.
- Когда кашель становится влажным, его следует не угнетать, как на первом этапе, а стимулировать отхождение мокроты, ее разжижение и быстрый вывод. В этом помогают различные отхаркивающие препараты: плющ, термопсис, солодка, препараты на их основе, хлорид аммония, йодид натрия. Также используются муколитики, которые влияют на химический и физический состав мокроты, которая становится менее вязкой и быстро выводится вместе с кашлем.
Когда назначаются антибиотики
Прежде чем назначить лечение доктор должен установить причину развития воспалительного процесса в трахеи. Для этого берется на анализ кровь и мокрота. Анализ крови при вирусном возбудителе покажет только то, что скорость оседания эритроцитов отличается от нормы (что говорит о возникновении воспалительного процесса), а если развивается бактериальная инфекция, то дополнительно повысится уровень лейкоцитов в крови. Увеличение эозинофилов говорит о развитии аллергического трахеита.
Если трахеит вызван вирусом, то назначается противовирусная терапия, если заболевание следствие развития бактериальной инфекции, то требуется антибактериальная терапия, при наличии грибка прописываются антимикотические медикаменты. Антибиотики при вирусном остром трахеите не помогут справиться с заболеванием.
Антибиотики при трахеите вирусного происхождения назначаются только в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция из-за снижения защитных сил организма или если обострилось хроническое заболевание.
Результаты лабораторных исследований мокроты могут быть готовы спустя 1–2 недели. Поскольку болезнь требует оперативного лечения, то врач может предположить происхождение заболевания, основываясь на внешнем виде миндалин и прослушивании дыхания.
При развитии патогенной бактериальной флоры на миндалинах виден гнойный налет и появляются желтые или зеленые слизистые выделения из носа. На 3–4 день у больного начинает отходить мокрота: при вирусной инфекции она прозрачная, при бактериальной желто-зеленая.
Часто трахеит развивается в результате распространения инфекции с верхних отделов дыхательных путей
Для исключения других осложнений, вызванных инфекцией, врач может назначить дополнительное обследование:
- рентген грудной клетки (проверить развивается ли бронхит или пневмония);
- рентген лицевых пазух (проверить есть ли фронтит или гайморит);
- аллергопробы;
- эндоскопия дыхательных путей;
- анализ на чувствительность к антибиотикам.
Антибактериальная терапия необходима если:
- анализ выявил присутствие бактериальной инфекции;
- при кашле выделяется мокрота с гноем;
- самочувствие пациента не улучшается через четыре дня приема противовирусного препарата;
- если есть осложнения в виде бронхита, отита, гайморита, пневмонии;
- если симптомы простуды (кашель) сохраняются на протяжении месяца;
- фебрильная температура держится более 4 дней или субфебрильная держится на протяжении недели.
Антибиотик подбирается в зависимости от возбудителя инфекции, возраста, наличия системных хронических заболеваний и состояния иммунитета пациента. С особой тщательностью подбираются антибиотики для лечения детей, беременных женщин и людей преклонного возраста.
Диагностика заболевания
Трахеобронхит – серьезное заболевание, которое требует предварительной диагностики. При появлении первых признаков нужно обратиться к пульмонологу и аллергологу. Во время осмотра врач проводит перкуссию и аускультацию для выслушивания легких. Для подтверждения специалист назначает ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур, таких как:
- Трахеобронхоскопия. Это исследование эндоскопическое, поэтому обнаруживает гнойный секрет, фибринозные наложения, гиперемию и изъязвление слизистой.
- Рентгенография легких. Данное исследование малоинформативно, но при подозрении на хроническую форму помогает выявить отпечаток патологии на легочном рисунке.
- Микроскопические исследования мокроты с определением атипичных клеток. Они помогают подтвердить диагноз и дифференцировать патологию от рака легких, туберкулеза, бронхиальной астмы.
- Бакпосев мокроты. Материал забирают для выявления бактериального возбудителя патологии.
- Кожные аллергические пробы. Их результаты подтверждают аллергический генез заболевания.