Инструкция по применению Бромгексина детям и взрослым

Режим дозирования

Взрослым показан прием восьми миллиграмм через каждые шесть часов. В случае возникновения необходимости лечащий врач может увеличить разовую дозу для взрослого пациента максимум до шестнадцати миллиграмм при той же кратности приема.

Детский возраст требует более гибкого подхода к дозированию препарата, поэтому для разных возрастных групп инструкция предусматривает разные режимы дозирования.

Ребенку в возрасте до двух лет достаточно двух миллиграмм трижды в сутки.

Для возрастной группы от двух до шести лет разовая доза составляет четыре миллиграмма, а суточная — двенадцать миллиграмм.

Ребенку в возрасте от шести до десяти лет показан прием восьми миллиграмм трижды в сутки.

Продолжительность курса лечения бромгексином продолжается в течение шести дней. Превышать длительность приема лекарства, указанную в инструкции, настоятельно не рекомендуется.

И дети, и взрослые могут использовать как таблетки, так и жидкую форму выпуска — сироп, который является более удобной, по сравнению с таблетками, формой для лечения детей раннего возраста.

Особые указания

Перед использованием Бромгексин сиропа следует ознакомиться с его противопоказаниями:

• Язва;
• Дети до 2 лет (сироп);
• Пациенты до 6 лет (таблетки);
• Фруктоземия;
• Кровотечения ЖКТ;
• Гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам.

Под контролем врача препарат употребляют при нарушении функциональности печени или почек, сахарном диабете, предрасположенности к желудочным кровотечениям. Это ограничение касается пациентов с заболеваниями, при которых в бронхах или лёгких скапливается избыточное количество мокроты.

Данный препарат вызывает негативные явления только при необоснованном увеличении дозировки или наличии повышенной чувствительности к его компонентам:

• диспепсия (тошнота, приступы рвоты, нарушения дефекации, боль в эпигастральной области);
• головокружение;
• обострение язвы;
• интенсивная головная боль;
• в виде сыпи, зуда, насморка, ангионевротического отёка;
• повышение температуры;
• избыточное выделение пота;
• повышение активности печёночных ферментов.

При слишком длительном применении лекарство может спровоцировать передозировку, которая проявляется тошнотой, рвотой, поносом и другими признаками диспепсии. Если у ребёнка появились симптомы передозировки, то следует срочно отвезти его в больницу для промывания желудка. Кроме того, показана симптоматическая терапия.

Бромгексин не рекомендуется комбинировать с лекарственными средствами, которые содержат кодеин, так как затрудняется отхождение мокрот из бронхов. При его сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами повышается вероятность образования эрозий и язв на слизистых пищеварительного тракта.

При наличии противопоказаний Бромгексин можно заменить аналогичными препаратами: Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Бронхосан, Флавамед и т. д.

Таким образом, Бромгексин Берлин Хелен – это популярный препарат, который применяют для устранения сухого кашля, вследствие скопления в дыхательных путях густых мокрот. Лекарственное средство предназначено для детей с первых дней жизни. Вкусный сироп быстро действует и стоит недорого. Родители должны соблюдать рекомендации педиатра по вопросу приёма медикамента.

Эффективные аналоги

На сегодняшний день в аптеках страны представлено большое количество лекарств, которые имеют аналогичный состав и оказывают схожее лечебное действие, что и сироп Бромгексин. Но если вы решили подобрать его аналог, то вначале обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Безопасными и не менее эффективными, чем оригинальный препарат аналогами Бромгексина, можно считать следующие средства:

• Геделикс;
• Септолете;
• Трависил;
• Мукалтин;
• Доктор Мом;
• Алтейка;
• Амброксол;
• Фалиминт;
• Хелпекс;
• Бальзам Хо;
• Пекторал;
• Аброл.

Чаще всего в качестве аналога Бромгексина детям прописывают Амброксол, который содержит в составе имеющее аналогичное название вещество. После приёма лекарства вещество Амброксол трансформируется в оригинальный препарат. Также в аптеках можно найти и другие, обладающие аналогичным составом и действием лекарства. Правда, их стоимость может быть совсем иной, чем у сиропа Бромгексин. Все эти нюансы обязательно следует учитывать, когда вы отправитесь в аптеку за покупкой лекарства — заменителя.

Фармакологические свойства

Сироп от кашля Бромгексин относится к группе муколитических препаратов, оказывающих на организм человека секретолитическое и отхаркивающее воздействие. После употребления внутрь, в течение 30 минут препарат практически полностью всасывается в организме человека.

После того, как средство попадает в кровеносную систему, его компоненты транспортируются к секреторным клеткам легких.

Как и «Бромгексин 4 Берлин-Хеми» с кашлем могут справиться «Флюдитек», «Проспан», «Лазолван», «Амбробене», «Мукалтин», «Хлорофиллипт спрей», «Геделикс», «Мирамистин», мазь «Доктор МОМ», «Эреспал».

Вследствие расщепления сгустков мокроты достигается уменьшение ее вязкости, что способствует облегчению откашливания и выведению патологических жидкостей из легких. Устранение излишней мокроты из дыхательных органов способствует общей нормализации дыхательного процесса.

При этом, кашель у больного становится более продуктивным, что приводит к полному выведению жидкостей из легких.

Также стоит отметить, что кроме секретолитического и отхаркивающего воздействия, Бромгексин способствует:

• устранению непродуктивного;
• стимулирует восстановление клеток и тканей слизистой оболочки дыхательных путей;
• повышает синтез специфического вещества (легочный сурфактант).

Знаете ли вы? Легочный сурфактант — это единственное вещество в организме человека, которое помогает альвеолам фиксировать кислород из воздуха. Поэтому патологии его секреции приводят к острой гипоксии у человека.

Взаимодействие с другими медикаментами

Особенности взаимодействия Бромгексина с другими средствами:

1. Бромгексин опасно принимать одновременно с препаратами, содержащими кодеин, т.к. это способствует скоплению мокроты в бронхах.
2. При приеме данного средства нельзя принимать аналоги, которые способствуют активному разжижению мокроты.
3. Если прием Бромгексина сопровождается антибиотикотерапией, то действие антибактериальных препаратов усиливается за счет активных веществ, входящих в состав Бромгексина.
4. Сочетание Бромгексина и препаратов с противовоспалительным эффектом (Фенилбутазоном, Бутадион) способно вызвать воспаление и раздражение кишечника.

Состав, свойства, форма выпуска

Бромгексин является достаточно распространенным веществом, которое входит в состав многих лекарственных препаратов, которые применяются для разжижения и выведения мокроты из легких и бронхов.

Кроме лекарства для взрослых создан специальный выпуск Бромгексина – сиропа для детей. Некоторые производители добавляют этиловый спирт в состав для ускорения эффекта. Но он не очень хорошо влияет на дыхательную систему ребенка. Именно поэтому родителям рекомендуется перед покупкой, прочесть состав и избегать сиропов на спиртовой основе.

Бромгексин сам по себе – это синтетический аналог растительного компонента вазицина, который выводят из растения Адатоды сосудистой. Бромгексин – это препарат муколитического (отхаркивающего) действия, который известен во всем мире.

Сироп для детей представляет собой ароматическую жидкость прозрачного цвета, что доказывает отсутствие красителей.

Он выпускается в нескольких лекарственных формах – в таблетках, растворе для инъекций (практически не используется) и сиропе.

1 таблетка содержит 4 мг бромгексина гидрохлорида для детей и 8 мг для взрослых. В одном блистере обычно 10 или 20 штук. В сиропе от кашля содержится 4 мг активного вещества. Детский сироп для разжижения и вывода мокроты содержит ароматизатор дюшеса или абрикоса, что придает средству приятный вкус. Расфасовка – по 100 мг во флаконе.

Фармакологические свойства

Одним из частых симптомов, которым сопровождаются заболевания верхних и нижних дыхательных систем, является кашель. Его принято разделять на два типа — сухой и влажный. Возникает это патологическое состояние из-за нарушенной работы бронхов, что, в свою очередь, вызывает увеличение выработки слизи повышенной вязкости. В определенный момент возникает реакция организма на наличие вредных выделений в легких, которые производят кашлевой рефлекс для удаления этой слизи.

Когда организм работает без сбоев, слизь перестает быть вредным компонентом. В подобном состоянии она проявляет антибактериальные свойства. При развитии же патологии она осложняет состояние больного, так как возникают трудности с ее выводом наружу. В результате приходится прибегать к интенсивной терапии. Больным с подобным диагнозом чаще всего назначают прием спазмолитических и муколитических препаратов.

Описанные выше медикаменты предназначены в первую очередь для разжижения мокроты и удаления ее из легких за счёт стимулирующего воздействия на бронхи. Наиболее эффективно с этой задачей справляется Бромгексин, который в большинстве случаев назначают маленьким детям в виде сиропа. Детям более старшего возраста, а также взрослым его можно принимать в других формах выпуска — таблетках, каплях и драже.

Терапевтическое действие Бромгексина проявляется в уменьшении вязкости мокроты за счет разрушения связей между полисахаридами слизи. Всё это приводит к тому, что в легких увеличивается содержание бронхиального секрета, который имеет более жидкую консистенцию. Еще это лекарство прописывают детям, которые страдают от сухого изнуряющего кашля.

Принцип действия препарата

Лекарство действует следующим образом:

1. Вначале оно всасывается в желудке и кишечнике. Примерно через 30 минут в кровь поступает до 9 % бромгексина гидрохлорида.
2. Затем главный действующий компонент соединяется в крови с белками и попадает в бронхи.
3. В бронхах благодаря действию бромгексина гидрохлорида происходит распад органических волокон — слизи, которая и является причиной патологии.
4. Распавшиеся волокна мокроты легче отхаркиваются, что способствует уменьшению кашля.

Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 1 час после приема. Лекарство трансформируется в печени и выводится из организма вместе с мочой, длительность этого процесса — около 15 часов. Специалисты не рекомендуют принимать препарат дольше нескольких недель, т.к. бромгексина гидрохлорид имеет свойство накапливаться в организме.

Инструкция по применению

Действующие вещества

Бромгексин

Форма выпуска

Сироп

Состав

5 мл (100 мл):Бромгексина гидрохлорид 4 мг( 80 мг).Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 25 г, сорбитол — 40 г, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса — 0.05 г, хлористоводородная кислота 0.1М (3.5% раствор) — 0.156 г, вода очищенная — 49.062 г.

Фармакологический эффект

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм

Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Особые указания