Течение двухстороннего воспаления легких

Профилактика

Следует придерживаться следующих профилактических мер:

1. Не допускайте переохлаждения. Одна из основных причин подобных заболеваний часто заключается в том, что организм очень сильно переохлаждается. Потому, соблюдая температурный режим и избегая излишних перепадов температуры, можно минимизировать риски развития заболевания.
2. Поддерживайте иммунитет. Чем лучше вы будете укреплять свой организм, чем более сбалансированно будете питаться и чем лучше будете заниматься спортом, тем выше шанс, что ваше тело будет противостоять пневмонии максимально успешным образом.

Лечите инфекции. Так как в основе пневмонии может лежит инфекционное заболевание, очень важно не оставлять ни одну проблему, которая у вас возникла, без внимания, иначе все может усугубиться и привести к другим серьезным заболеваниям.

Выводы

Двухсторонняя пневмония – заболевание неприятное и опасное. Чтобы не допустить негативных последствий, при первых же подозрениях на пневмонию обязательно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – народные методы терапии должны скорее дополнять классические подходы к лечению, чем заменять их. Если правильно сочетать советы врача с поддерживающими мерами, то заболевание быстро отступит.

Лечение

Есть два подхода к лечению двухсторонней пневмонии. Первый – это медикаментозный подход, а второй – применение народных средств. Настоятельно рекомендуется при наличии соответствующей симптоматики сразу идти к врачу для осуществления полномасштабной диагностики.

Медикаментозный способ

Назначать медикаментозные препараты может только врач. Каждый препарат, при всех его целебных свойствах, может иметь индивидуальную непереносимость, содержать компоненты, на которые у человека может быть аллергия или иная негативная реакция. Так что выбор препаратов самостоятельно недопустим.

Обычно прибегают к следующим лекарственным средствам:

1. Антибиотики. Это основные средства для лечения пневмонии. Обычно применяются средства общего действия, например, Супракс, но иногда этого недостаточно, потому врач может назначить более специфические антибактериальные препараты, подходящие в конкретном случае.
2. Жаропонижающие. Применяются, если параллельно с другими симптомами температура держится на уровне выше 38 градусов. Если она ниже, то тогда проблемы нет, сбивать температуру не стоит.
3. Препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты. Например, Амброксол. Необходимы для осуществления симптоматического лечения и для общего облегчения состояния пациента.

Если пневмония протекает в очень тяжелой форме, то параллельно при помощи катетера или носовой маски осуществляются ингаляции кислорода.

Антибиотики – основные препараты для лечения заболевания.

Народные средства

Хотя это и кажется прописной истиной, но лучше лишний раз напомнить, что народные средства допустимы лишь как дополнение к медикаментозной терапии, но никак не как замена последней, иначе можно лишь навредить организму. Популярные народные средства для симптоматического лечения следующие:

• корень солодки в виде отвара – помогает при сухом кашле;
• сок редьки – как отхаркивающее средство;
• смесь сливочного масла и прополис – позволяет при регулярном приеме повысить иммунитет;
• ингаляции с эвкалиптом – облегчают дыхание и оказывают позитивное симптоматическое воздействие.

Народные средства можно применять как дополнение к основному лечению.

Диагностические критерии

Двухстороннюю пневмонию можно диагностировать по совокупности клинических признаков и данных лабораторных исследований. Необходимо оценить ряд симптомов, которые характерны именно для данного вида заболевания:

• повышение температуры до фебрильных цифр в течение трех дней;
• учащенное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры;
• выраженные признаки интоксикации.

Локальная симптоматика может указывать на локализацию процесса

Здесь важно учитывать: . укорочение перкуторного звука над пораженной тканью (например, двусторонняя нижнедолевая пневмония характеризуется изменениями в нижней части легких с обеих сторон);
характер дыхания и проводимость звука также изменены;
мелкопузырчатые хрипы или крепитация (шум трения плевры);
ассиметрия.

• укорочение перкуторного звука над пораженной тканью (например, двусторонняя нижнедолевая пневмония характеризуется изменениями в нижней части легких с обеих сторон);
• характер дыхания и проводимость звука также изменены;
• мелкопузырчатые хрипы или крепитация (шум трения плевры);
• ассиметрия.

Самым доступным из объективных методов диагностики остается рентгеновское исследование. Оно выполнятся в двух проекциях (боковой и прямой) и позволяет точно визуализировать локализацию и размеры очага воспаления. Целесообразно назначать рентген два раза для определения динамики состояния и определения продолжительности лечения.

Дифференциальная диагностика двусторонней пневмонии у взрослых проводится с ОРВИ, бронхитом, а у детей стоит отличить заболевание от бронхиолита. Для ОРВИ характерны повышение температуры и синдромы интоксикации, но не развивается дыхательная недостаточность и отсутствуют изменения в легочной ткани.

Клиническая картина двусторонней пневмонии и бронхита схожа, поэтому их сложно отличить. Но при последнем на рентгенологическом исследовании не определяются очаговые изменения легочной ткани, а только лишь усиление легочного рисунка. Бронхиолиот диагностируется преимущественно у детей не старше 1 года жизни. Острота выраженности клинических симптомов сходна с течением пневмонии, но локальные изменения также не визуализируются.

Причины болезни

Легкие выполняют одну из самых главных функций организма – насыщение крови кислородом. При заболеваниях легких страдает каждая клеточка организма, так как недополучает свой кислород для нормального функционирования.

Статистика показывает, что страдают от этой болезни часто дети до 15 лет и лица с ослабленным иммунитетом. По какой причине взрослый человек может заболеть пневмонией?

• Проникновение в дыхательные пути вирусной и бактериальной инфекции. Это связано со снижением функций носоглотки, которая на первом этапе защищает организм от патогенной микрофлоры. После ринита, бронхита, фарингита, трахеобронхита часто .
• В осенне-весеннее время часто наблюдается всплеск вирусных заболеваний. Даже если человек не заболел ими, его иммунитет значительно снижается. Сниженная иммунная защита – одна из причин возникновения двухстороннего воспаления легких.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, сердечная недостаточность.
• Хронические патологии органов дыхательной системы приводят к пневмонии, это такие болезни, как астма, гайморит, бронхит и другие.
• Сильное переохлаждение организма вызывает воспалительный процесс в парном органе. Если пневмония возникла после переохлаждения, – это первичная форма заболевания. У детей она бывает крайне редко, диагностируется в основном у подкидышей, у взрослых встречается чаще.
• Сильное перегревание организма дает такой же эффект. При сильном перегревании также резко падает иммунная защита, поэтому присоединяется бактериальная инфекция, что дает толчок к развитию пневмонии. Сюда же относятся ожоги легких при вдыхании воздуха высокой температуры. Это состояние часто получается после воздействия химических веществ.
• Плохая экология также может стать причиной болезни.
• Аутоиммунные заболевания.
• Неврозы и переживание сильных стрессов.
• Слишком частое курение также может вызвать воспалительный процесс в этом органе.
• Глистные инвазии.
• Повреждения грудной клетки, проникновение в дыхательный орган инородного тела.

Разновидности

В медицинской практике двухсторонние пневмонии классифицируются по разным признакам. Главным критерием является месторасположение очагов воспаления, с учётом чего выделяют несколько видов воспаления лёгких:

• очаговая пневмония;
• тотальная.

Тотальная встречается реже, чем очаговая, и характеризуется выраженной клинической картиной и быстрым прогрессированием воспалительного процесса. В процесс при такой форме вовлекаются оба лёгких в полном объёме, поэтому очень быстро наступает дыхательная недостаточность и летальный исход.

Очаговая двухсторонняя пневмония – заболевание, встречающееся намного чаще. При нём происходит поражение определённых сегментов лёгкого с двух сторон. Часто очаговая пневмония является следствием искусственной вентиляции лёгких в течение длительного времени, поэтому встречается у людей, находящихся в реанимации (является осложнением). К сожалению, прогноз такой патологии, как очаговая пневмония в лёгких с двух сторон, имеет неблагоприятный прогноз, поскольку в обоих лёгких поражаются многочисленные участки.

Если рассматривать классификацию воспаления лёгких с учётом того, какой сегмент органа поражается, можно выделить такие типы пневмоний, как:

• двухсторонняя верхнедолевая;
• двухсторонняя нижнедолевая пневмония;
• полисегментарная.

Самое тяжёлое течение имеет полисегментарная форма воспалительного процесса в обоих лёгких. Такое воспаление протекает тяжело, с симптомами выраженной интоксикации, и поэтому лечение его следует начинать как можно раньше, поскольку очень быстро полисегментарная пневмония приводит к дыхательной недостаточности и смерти пациента.

Самым грозным осложнением такой болезни, как полисегментарная пневмония, является гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ), которая часто встречается у детей, и приводит к быстрому отёку лёгких с нарушением функции дыхания и крайне тяжёлым состоянием ребёнка.

Также следует выделить две формы двустороннего воспаления лёгких, в зависимости от тяжести течения болезни. Первая форма носит название «стадия красного опеченения», вторая – «стадия серого опеченения». Соответственно на первой стадии воспаляются альвеолярные ацинусы, и в них происходит незначительное кровоизлияние, придающее тканям лёгких красноватый оттенок. Отсюда и название этой стадии течения болезни.

На второй стадии поражённые участки покрываются фибрином, из-за чего приобретают сероватый оттенок, после чего развивается дыхательная недостаточность и наступает смерть. Поэтому лечение воспаления лёгких следует начинать как можно раньше, пока болезнь не прогрессирует.

В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяется катаральная и гнойная двусторонняя пневмония. К тому же патология может быть острая и подострая. Острая форма воспаления лёгких всегда протекает с выраженными клиническими проявлениями и пациенту требуется незамедлительное лечение. Подострая форма имеет менее выраженную симптоматику и не такие тяжёлые последствия, как острая. Тем не менее лечение этого заболевания тоже должно быть своевременным, во избежание развития осложнений.

Лечение двусторонней пневмонии

Чтобы вылечить такое серьезное заболевание, как воспаление легких, врачи учитывают множество индивидуальных для каждого пациента факторов, в том числе:

• состояние иммунной системы;
• переносимость антибиотиков и наиболее подходящие препараты;
• возбудитель болезни.

При поражении двух легких лечение проводится строго в стационарных условиях.

Внезапное ухудшение состояния может в короткие сроки привести к летальному исходу, если рядом не окажется реаниматологов и специальной медицинской техники.

Сложность лечения пневмонии усугубляется тем, что определение возбудителя занимает примерно 4 дня, тогда как за этот срок человек с тяжелой формой болезни может уже скончаться.

Из-за этого специалисты используют антибиотики широкого спектра действия.

После того, как возбудитель выявлен, подбирается подходящая схема лечения.

Лечение двустороннего воспаления легких

Могут быть обнаружены вирусы, бактерии и грибы, чаще всего:

1. пневмококк;
2. гемофильная палочка;
3. стафилококк;
4. легионелл.

Вызвать заболевание может и вирус гриппа, особенно H1N1.

Лечение заключается в:

• применении всех назначенных врачом лекарственных средств (антибиотики, средства против интоксикации);
• постельном режиме;
• обильном питье;
• высококалорийной диете;
• приёме специально подобранных витаминных комплексов;
• иммуностимуляции;
• ЛФК и массажах;
• физиотерапевтических процедурах;
• ингаляциях кислорода при необходимости;
• приеме отхаркивающих, жаропонижающих и антигистаминных препаратов.

Основа лечения пневмонии – антибиотики.

Врачи индивидуально подбирают препараты из групп:

• макролидов;
• цефалоспоринов;
• пенициллинов.

При лечении некоторых форм назначают:

• аминогликозиды;
• фторхинолоны;
• карбапенемы.

Самостоятельно корректировать назначения специалистов нельзя, поскольку лечение пневмонии – серьезная задача, решать которую должен только опытный человек с соответствующим образованием.

Применение любых средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Обычно допускаются:

• приготовление травяных чаев на основе подорожника, мать-и-мачехи и других лекарственных растений;
• регулярный приём теплых ванн с добавлением хвои, шалфея, эвкалиптового масла;
• проведение ингаляций на основе хвойных масел и эвкалипта.

Госпитализация необходима, если:

• есть нарушения сознания;
• дыхание учащено до 30 в минуту и более;
• давление ниже, чем 90 на 60;
• пульс превышает 125 ударов в минуту;
• температура ниже 35,5 или выше 40 градусов;
• снижение насыщения крови кислородом – менее 92% от нормального значения;
• количество лейкоцитов менее 4*(10^9) или более 25*(10^9);
• уровень гемоглобина менее 90;
• значение креатинина превышает 177 мкмоль на литр;
• поражение нескольких долей легких (то есть, при поражении обоих легких в больницу нужно всегда);
• есть инфекционные очаги в других органах;
• есть серьезные проблемы с печенью, сердцем, почкам или другими органами;
• невозможно проводить необходимую терапию дома.

Если врач советует лечить пневмонию дома, то для этого нужно создать подходящие условия:

• обеспечивать больному постельный режим на период лихорадки и интоксикации;
• собирать мокроту в закрывающуюся банку;
• регулярно проветривать помещение;
• ежедневно проводить влажную уборку комнаты, где находится заболевший человек;
• обеспечивать больному высококалорийный рацион с витаминами и минеральными веществами;
• не нарушать разработанную с врачом схему лечения;
• тщательно следить за состоянием больного при высокой температуре.

Сколько лечится двусторонняя пневмония

От своевременности обращения к врачу во многом зависит, сколько времени потребуется для восстановления здоровья.

Сколько точно времени пройдет от момента обнаружения пневмонии до полного избавления от нее – зависит и от человека, и от формы заболевания.

Люди, которые лечились в больнице, отмечают, что пациенты либо поправляются за пару недель, либо даже к моменту выписки плохо себя чувствуют и имеют повышенную температуру.

Замечено, что быстрее пневмония проходит у тех, кто при улучшении состояния занимается лечебной физкультурой и в целом больше двигается.

Двухсторонняя пневмония как она проявляется, где и как ее лечить

Пневмония – это не просто «воспаление легких», непонятный и пугающий термин. Это, во-первых, выключение из газообмена участка легкого (то есть здоровым отделам нужно будет взять на себя функцию пострадавшего отдела, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода к органам и тканям), а во-вторых, это отравление организма продуктами разрушения легочной ткани.

Итак, есть такие виды:

— очаговая пневмония: в легком есть небольшой участок воспаления;

— сегментарная пневмония: поражен один сегмент;

— полисегментарная пневмония: поражено несколько сегментов;

— долевая (она же – крупозная) пневмония: задействована одна доля.

Двухсторонняя пневмония редко поражает оба легких одинаково. Так, в одном органе она может быть полисегментарной, в другом – очаговой. Чем больше площадь тех участков, которые воспалились, тем тяжелее прогноз и длительнее лечение.

Чем вызывается двухсторонняя пневмония

Это могут быть вирусы, бактерии и грибы. Из вирусов — это, в основном, вирус гриппа (особенно H1N1). Из бактерий такое присуще стафилококку, пневмококку, некоторым другим микроорганизмам.

Классические признаки пневмонии: это частый изматывающий кашель (влажный, реже – сухой), возникающий на фоне (или одновременно) повышения температуры тела до довольно высоких цифр, слабость, потеря аппетита. Гриппозная пневмония развивается так: на фоне повышенной температуры, боли в костях, мышцах, голове, возникает кашель. Он влажный, может сопровождаться болью за грудиной, откашливанием кровянистой мокроты.

При двухстороннем процессе очень рано к вышеуказанным симптомам добавляется чувство нехватки воздуха, одышка. Если воспаление захватывает большие участки, одышка может быть больше 40 дыханий в минуту, кожа человека становится бледной, а губы приобретают синеватый оттенок. Это очень опасные признаки, требующие немедленного вызова «Скорой помощи» и госпитализации.

Может быть также нарушение сознания или в сторону его угнетения (сонливость вплоть до комы), или, наоборот, в сторону возбуждения.

Как лечится двухсторонняя пневмония

1. Назначаются очень мощные антибиотики, которые имеют широкий спектр действия. Обычно используется комбинация из двух или даже трех препаратов антибактериального действия.
2. Если есть подозрения на вирус гриппа, назначается средство «Тамифлю».
3. Лечение пневмонии в стационаре включает также обеспечение кислородной поддержки: с помощью маски или носовых катетеров, в тяжелых случаях больного вводят в наркоз и переводят на аппаратное дыхание.
4. Проводятся ингаляции для того, чтобы мокрота, а вместе с ней и клетки, выполнившие свою функцию, не застаивались в легких, а выходили наружу.
5. Противовоспалительные препараты.
6. Лекарства для поддержания нормальной сердечной деятельности, так как двухсторонняя пневмония является большой нагрузкой на сердце.

Что делать после пневмонии

Если рентген показывает, что воспаление в легких уменьшается, важно продолжать ту терапию, которая обеспечивает нормальное дренирование мокроты по бронхам. После перенесенного воспаления еще долго может сохраняться кашель

Лечение после пневмонии включает в себя:

а) проведение ингаляций;

б) прием отхаркивающих препаратов («Лазолван», «Амброксол»);

в) прием средств для укрепления иммунитета (настойка элеутерококка, настойка эхинацеи, различные травяные чаи);

г) антигистаминные препараты («Эриус», «Лоратадин»);

д) обязательно – дыхательная гимнастика: надувание воздушных шариков, выдыхание воздуха с силой в трубочку, опущенную в воду и так далее.

После пневмонии важно высыпаться, питаться с повышенным количеством калорий (и большим содержанием белков), ограничить себя от стрессов. Ведь организм перенес такой стресс, он усиленно боролся с болезнью и требует восстановления.

Двусторонняя пневмония лечение

Если врач определил, что пневмония двухсторонняя, лечение в клинике терапии Юсуповской больницы основывается на целом ряде принципов:

• антибактериальной или противовирусной терапии;
• строгого соблюдения постельного режима;
• высококалорийного питания;
• обильного употребления жидкости (для выведения токсинов из организма);
• применения препаратов иммуномодулирующего действия, витаминных и минеральных комплексов;
• кислородных ингаляций;
• физиотерапевтических процедур;
• дыхательной гимнастики;
• регулярных контрольных исследований: анализов крови, мочи, мокроты, флюорографии ОГК.

Основными целями лечения двустороннего воспаления легких являются:

• устранение возбудителя болезни;
• коррекция иммунитета;
• предотвращение развития осложнений.

В основе лечения пневмонии лежит применение антибактериальных препаратов (этиотропная терапия). Перед его назначением необходимо выполнить бактериальный посев мокроты, в случае необходимости – провести тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего при воспалении легких назначается прием макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов.

Больным в остром периоде проводят дезинтоксикационную и иммунозаместительную терапию. Кроме того, поводится симптоматическое лечение с применением жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола), муколитиков (отхаркивающих средств – бромгексина, амброксола), противовоспалительных препаратов (кетотифена, тавегила) и общеукрепляющих препаратов (элеутерококка, виферона).

Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначается прием сердечных гликозидов.

Восстановить нормальную вентиляцию легких и снизить воспалительные процессы помогает применение физиотерапевтических методов лечения.

При подтверждении диагноза пневмонии необходимо экстренное начало лечения. Самолечение в данной ситуации не просто не оправданно, но и смертельно опасно.

Не рискуйте своим здоровьем, при первых признаках пневмонии запишитесь на прием к специалисту.

Лечение двухсторонней пневмонии у взрослых

После установки диагноза, как правило, лечение двухсторонней пневмонии у взрослого начинают с введения антибактериального препарата (в зависимости от вида возбудителя). Продолжительность лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Дополнительно назначают симптоматическое лечение жаропонижающими, отхаркивающими и антигистаминными средствами.

Больной должен соблюдать постельный режим, много пить и полноценно питаться. Для поддержки иммунитета назначают курс поливитаминов. В случае, если пациенту тяжело дышать самостоятельно, могут быть назначены кислородные ингаляции. После получения первых положительных результатов лечения медикаментами подключают физиотерапевтические процедуры и лечебную дыхательную гимнастику. Комплексный подход в лечении пневмонии помогает быстрее справиться с недугом и снизить риск развития осложнений.

Показателями правильного выбора терапии и положительной динамики в лечении двухсторонней пневмонии считается снижение температуры до 37,5С, улучшение показателей дыхания, исчезновение признаков интоксикации. Если подобного эффекта не наблюдается в течение первых нескольких суток, производят замену основного антибактериального препарата.

Профилактика

Профилактика двусторонней пневмонии включает укрепление защитных сил организма с помощью правильного питания, здорового образа жизни, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Обязательно нужно отказаться от курения и алкоголя.

Все простудные заболевания и обострения хронических болезней нужно своевременно лечить, не допуская их запущенности. Особенно тщательно эти рекомендации нужно соблюдать людям пожилого возраста и часто болеющим категориям.

Важное значение для профилактики двусторонней пневмонии имеет вакцинация. При высоком риске ее развития рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции в начале осени каждого года

Цена вакцинации гораздо ниже стоимости лечения, если разовьется болезнь.

Вакцинация – один из элементов профилактики пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии – сложная задача для врачей. Оно должно быть комплексным и направленным на все звенья этиологии и патогенеза. Залог успеха – в своевременном начале терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением при появлении кашля. Лучше сразу обратиться в больницу для постановки правильного диагноза и получения квалифицированной помощи.