Симптомы и лечение герпесной ангины у детей и взрослых

Лечение

Схема лечения герпеса в горле не зависит от того, какой тип вируса вызвал заболевание. Для того чтобы снизить активность возбудителя, назначаются противовирусные препараты, для устранения симптоматики: жаропонижающие, противовоспалительные лекарства и антисептики, для поддержания иммунитета — иммуностимуляторы.

На весь период лечения больному обеспечивается полный покой, ограничиваются контакты со здоровыми людьми.

Из повседневного рациона исключается острая и кислая пища, раздражающая пострадавшие слизистые.

Избавиться от признаков интоксикации и снять боль в горле поможет теплое обильное питье (чаи и настои трав).

Диагностика

До появления высыпаний герпетическая инфекция имеет смешанную симптоматику, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу для определения типа микроорганизмов, вызвавших воспаление.

В большинстве случаев диагноз ставится по характерным для герпеса высыпаниям.

Для определения возбудителя инфекции назначается анализ крови на антигены к вирусу герпеса, бактериологический посев слюны и содержимого папул. В дополнительной лабораторной диагностике нуждаются люди с пониженным иммунным статусом, так как у этой категории пациентов сохраняется высокая вероятность перехода заболевания в генерализованную форму с присоединением вторичных инфекций.

Для определения возбудителя инфекции назначается анализ крови на антигены к вирусу герпеса.

Чем лечить

Для лечения герпеса в горле используются следующие группы препаратов:

• Противовирусные лекарства. Снизить активность вируса помогает применение Ацикловира и его производных. В отличие от герпеса с другой локализацией в данном случае неприемлемо использование мазей и кремов, поэтому вместо них назначаются таблетки. При осложненном течении заболевания противовирусные лекарства вводятся внутривенно.
• Антисептики. Для обеззараживания слизистых носоглотки и устранения дискомфорта при глотании используются спреи (Стопангин, Гексорал) и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Септолете). Травмированные слизистые нужно обрабатывать 3-4 раза в сутки, так как нанесенные активные вещества быстро смываются слюной, активно вырабатывающейся в остром периоде заболевания.
• Жаропонижающие обезболивающие средства. В составе комплексной терапии для стабилизации состояния больного применяются Нурофен, Парацетамол, Но-Шпа.
• Антигистаминные средства. Супрастин, Телфаст, Кларитин и другие противоаллергические лекарства назначаются при сильном жжении в области поражения и отеке гортани, затрудняющем работу органов дыхания, а также в рамках предупреждения острой аллергической реакции на другие препараты, применяемые в ходе медикаментозного лечения.
• Иммуномодуляторы. Для коррекции сниженного иммунитета рекомендуется прием препаратов интерферона (Циклоферона, Виферона), его индукторов и иммуноглобулинов.

Снизить активность вируса помогает применение препарата Ацикловир.

Для обеззараживания слизистых носоглотки и устранения дискомфорта при глотании можно применять таблетки для рассасывания Фарингосепт.

Народные средства

Средства народной медицины не способны повлиять на интенсивность размножения клеток вируса, но их применение поможет снять неприятную симптоматику, ускорит заживление слизистых и поспособствует скорейшему восстановлению больного.

Для того чтобы снизить отечность слизистых и уменьшить боли, рекомендуется полоскать горло целебными отварами ромашки или шалфея.

Мятный или липовый чай уберет ощущение жжения в горле и поможет снять интоксикацию. Полоскания отваром льняного семени ускоряют процесс заживления изъязвленных поверхностей ротовой полости.

Профилактика

Для того чтобы предупредить герпес в горле, врачи советуют заниматься укреплением иммунитета, поскольку нарушение защитных функций организма является главной причиной первичного заражения и последующих рецидивов этого заболевания.

Свести к минимуму вероятность развития герпетической инфекции поможет переход на сбалансированное здоровое питание.

Свести к минимуму вероятность развития герпетической инфекции помогут:

• регулярные занятия спортом и подвижный образ жизни;
• переход на сбалансированное здоровое питание;
• правильно организованный режим сна и отдыха;
• предотвращение стрессовых ситуаций.

На фоне здорового образа жизни состояние иммунной системы человека улучшится, благодаря чему повысится сопротивляемость при контакте с носителем вируса, а в том случае, если человек уже заражен, вирус будет подавлен собственными силами организма.

Симптомы и признаки

Герпес на миндалинах проявляется остро. Характерными признаками патологии являются:

• слабость и ломота в теле, кашель, насморк;
• повышенная температура тела (иногда она может достигать 40°С);
• выраженная боль в гортани и носоглотке;
• высыпания на задней стенке слизистой неба и миндалин;
• пузырьки на слизистой рта;
• болевой синдром — часто может затрагивать не только горло, но и уши, глаза, нос;
• обильное слюноотделение;
• появление сыпи с одной, реже обеих сторон глотки.

Если болезнь горла не осложнена, то она может длиться от 5 до 15 дней. При наличии осложнений течение патологии продолжительное. Возможно и хроническое протекание вирусного поражения глотки, зева, при этом периоды обострений чередуются с ремиссиями.

Как выглядит герпес в горле?

На слизистой и в глотке появляется сыпь. При герпетической инфекции она чаще всего имеет везикулярный характер. Это значит, что пациент обнаруживает в горле мелкие пузырьки и язвочки, которые в течение нескольких дней распространяются на всю слизистую рта.

При осмотре горла можно заметить, что оно покраснело и отекло. Характерны внешние проявления фарингита (воспаления слизистой глотки) и ларингита (воспаления слизистой гортани). При сильно развитом остром заболевании глотка и гортань выглядят отечными и багровыми. Иногда можно заметить багровые точки на горле.

При кашле выделяется много вязкой мокроты.

Иногда на гландах появляется налет, характерный для ангины. В тяжелых случаях этот участок покрыт язвами, которые вызывают сильную болезненность и затруднение дыхания.

Заражение вирусным герпесом чаще всего происходит при снижении иммунитета. К этому приводят:

• переохлаждение;
• некачественное и нерациональное питание, при котором человек употребляет мало витаминов;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• курение;
• проживание в неблагоприятной экологической среде, когда в воздухе много пыли, дыма;
• контакты с аллергенами, находящимися в воздухе;
• перенесенные острые простудные патологии, которые приводят к снижению сопротивляемости организма.

Заразиться можно также при травмах горла и полости рта. Но гораздо чаще человек контактирует с людьми, заболевшими вирусными инфекциями. При общении с больным вероятность инфицирования велика, т. к. герпесвирус обладает высокой степенью заразности.

Существует несколько путей проникновения вируса в организм:

• лабиальный (при этом герпес, который находится на лице, свободно проникает и на слизистую горла);
• бытовой (при использовании посуды, предметов быта, зараженных вирусом);
• во время половых контактов с зараженным партнером;
• воздушно-капельный путь (при контакте с больным человеком).

Герпетический ларингит

Горловой герпес часто развивается вследствие следующих причин:

• курение;
• влияние холодного воздуха;
• снижение иммунной защиты;
• употребление холодной еды;
• затруднение носового дыхания.

Нередко причиной заболевания является половой герпес. Это значит, что вирус попадает в организм при половом контакте с зараженным партнером. При этом он поражает не только горло, но и другие органы тела. Ларингит может развиваться и по причине стекания зараженного секрета из носовой полости в глотку. При этом в органах дыхания развиваются выраженные патологические процессы.

Герпетический стоматит

Острый герпетический стоматит является следствием острого заражения вирусом герпеса. Большое значение имеет общее ослабление иммунной защиты организма.

Появление специфических высыпаний, язвочек на горле часто связано с реактивацией, т. е. повторным пробуждением вируса после первичного заражения.

Возбудитель заболевания может попасть в глотку из полости носа, при половом контакте. Часто случается заражение воздушно-капельным путем.

Герпесная ангина

Вирусный везикулярный фарингит является распространенным заболеванием горла. Провоцирует патологию вирус Коксаки. Ангина чаще всего проявляется у людей с ослабленным иммунитетом. Нередко заболевание развивается в том случае, когда защитные силы организма подавляются путем проведения специфических медикаментозных видов лечения.

Вирус может попасть в организм воздушно-капельным или бытовым путем. Нередко человек заражается при половых контактах.

Симптомы

Количество герпетических высыпаний в горле у ребенка зависит от степени тяжести заболевания. Это объясняется силой иммунитета и длительностью болезни.

В начале заболевания признаками развития патологии являются небольшие пузырьки. Они локализуются на слизистой поверхности горла, в области неба, на гландах и т. д. Везикулы заполнены жидкостью, которая имеет желтый оттенок. У некоторых пациентов в пузырьках может присутствовать кровь. Содержимое высыпаний является тканевой жидкостью организма (лимфой). Вокруг каждого волдыря имеется гиперемированный участок тканей — венчик. Везикулы в горле локализуются группами. Слизистая выглядит отечной.

Когда кроме небольшого количества везикул в горле нет других проблем со здоровьем, диагностируется легкая форма. Разрыв пузырька проходит безболезненно, а образовавшиеся ранки быстро затягиваются. Процесс регенерации занимает от 3 до 5 дней. В этот период пациент испытывает незначительное жжение и зуд в горле, которое усиливается во время приема пищи. На фоне воспалительного процесса наблюдается увеличение лимфатических узлов (подробнее тут).

Средняя степень заболевания характеризуется увеличением количества везикул. У ребенка появляются общие симптомы недомогания, повышается температура тела. Если болезнь не лечить, то герпес продолжает прогрессировать. Количество сыпи увеличивается, а образующиеся раны долго заживают.

Наряду с другими симптомами, которые вызываются герпесвирусом, у ребенка наблюдаются тошнота и рвота.

Средняя степень заболевания характеризуется увеличением количества везикул. У ребенка появляются общие симптомы недомогания.

Если болезнь не лечить, то герпес продолжает прогрессировать, может повышаться температура тела.

Патологические изменения в организме приводят к возникновению симптомов, которые имеют сходство с ангиной. Тяжелая формы заболевания характеризуется усугублением клинической картины. Наряду с другими симптомами, которые вызываются , у ребенка наблюдаются следующие признаки заболевания:

• повышенное слюноотделение;
• интенсивное покраснение слизистых рта и горла;
• распространение герпеса на щеки и губы;
• слияние везикул между собой;
• головные боли;
• симптомы тяжелых неврологических нарушений;
• тошнота и рвота.

Заживление язв после разрыва пузырьков может длиться до 2 недель. Герпес на горле может вызывать стойкую и высокую температуру, которая опасна появлением судорог.

Герпес может распространится на щеки и губы.

Как и чем лечить герпесную ангину

Способ лечения заболевания у взрослых подбирается врачом. Специфических терапевтических схем не существует. Применяются симптоматические и этиотропные методы. В случае осложнения заболевания бактериальной инфекцией назначаются антисептики.

Диагностика

Для выявления герпетической ангины используют серологические и вирусологические тесты. Для проведения первых используются сыворотки, полученные в первые дни заболевания и через 2 недели после его завершения. Наиболее информативной является реакция иммунофлюоресценции. При дифференциальной диагностике анализируется возраст пациента, тип и локализация высыпаний.

Для выявления герпетической ангины используют серологические и вирусологические тесты.

На слизистых оболочках горла обнаруживаются пузырьковые высыпания, кровоточивость не наблюдается. Симптомы воспаления десен отсутствуют. Общий анализ крови отражает умеренное увеличение количества лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Для снижения температуры используются жаропонижающие препараты — Парацетамол, Ибупрофен. Если ангина сопровождается признаками интоксикации организма, целесообразным является прием противовоспалительных средств. Наиболее эффективным считается Нимесулид.

Дополнительно назначается местное лечение, устраняющее боль, отечность и раздражение слизистых оболочек. Гортань обрабатывают раствором Винилина, после чего используют антисептический спрей. Аэрозоль распыляют 3-4 раза в день. Раствор Тетрабората натрия или Лидокаина устраняет симптомы воспаления, быстро избавляет от боли.

Если ангина вызвана вирусом герпеса любого типа, лечатся Ацикловиром. Таблетки принимают по назначенной врачом схеме. При присоединении бактериальных инфекций назначаются антибиотики

Применять их необходимо с особой осторожностью, что связано с возможностью усугубления тяжести вирусной инфекции. Любое антибактериальное средство рекомендуют принимать в сочетании с пробиотиками

Антигистаминные лекарства препятствуют развитию аллергических реакций.

Если ангина сопровождается признаками интоксикации организма, целесообразным является прием противовоспалительных средств. Наиболее эффективным считается Нимесулид.

Дополнительно назначается местное лечение, устраняющее боль, отечность и раздражение слизистых оболочек. Гортань обрабатывают раствором Винилина.

Полоскание и орошение не подходит детям дошкольного возраста. В таком случае используют безопасные антисептические средства, например раствор Люголя или Мирамистин. С помощью намотанной на вату палочки обрабатывают гланды и небо.

Народные средства

Народные рецепты хорошо дополняют традиционное лечение. Если у человека нет аллергии на прополис, этот продукт можно жевать несколько раз в день. Для лечения ангины используют полоскание и орошение яблочным соком. Эту жидкость используют для полоскания горла 4-5 раз в сутки. Перед процедурой необходимо выдерживать средство в холодильнике.

Лечение герпесной ангины осуществляют с помощью меда с чесноком. Овощ продавливают, смешивают с медом и варят на медленном огне в течение получаса. После этого препарат разбавляют кипяченой водой и принимают по 1 ч. л. Каждый час ополаскивать ротовую полость отваром шалфея, ромашки или календулы. Для обработки миндалин у детей первого года жизни используют шприц без иглы. Пациент должен пить как можно больше жидкости — минеральной воды, чая, отвара шиповника, ягодного морса.

Лечение герпесной ангины осуществляют с помощью меда с чесноком.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий не разработано. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать тесных контактов с зараженными, отказываться от посещения общественных мест в период эпидемий. Инфицированные должны находиться дома, в хорошо проветриваемой комнате. Если заболевает сотрудник медицинского или детского учреждения, его отстраняют от работы на 2-3 недели.

Индивидуальная профилактика направлена на укрепление иммунитета. Это позволит снизить вероятность заражения, а если оно все же случится, болезнь будет протекать в легкой форме. При нормальном состоянии защитных сил ангина не имеет выраженных симптомов. Хорошей профилактикой вирусных инфекций у детей первого года жизни является грудное вскармливание.

Хорошей профилактикой вирусных инфекций у детей первого года жизни является грудное вскармливание.

После герпетической ангины формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование случается крайне редко.

Причины

Как правило, к заражению герпесом горла приводит вирус герпеса 1 и 2 типа. Проникая в человеческий организм через полость рта, через глаза, слизистую носа или через половые органы. Здесь вирус встраивается в клетки человеческого организма и живёт очень длительное время, не проявляет своё местонахождение никаким образом и ожидает благоприятных обстоятельств, соответственно – снижения иммунной системы организма человека. При отсутствии защиты вирус берёт начало своего развития и распространения в области соседних клеток.

К тому же у вируса есть другая возможность заражения, это близкий контакт с заражённым человеком. Вирус герпеса довольно живуч и ему без затруднений удаётся передаваться через любые объекты обихода – полотенце, общая посуда и многое другое. Обычно от первичного герпеса больше страдают дети, потому что ими не настолько тщательно соблюдаются правила личной гигиены.

В формировании герпеса в горле существует немало других факторов и форм герпесной инфекции. Самыми существенными конфигурациями, с помощью которых колоссально понижается иммунная система организма, являются:

• как острые, так и хронические инфекции (отит, ОРВИ, кишечные, ОРЗ);
• ВИЧ и СПИД;
• травмирования, хирургические вмешательства;
• сильное переутомление, перенесённые стрессовые ситуации;
• невыполнение правильного режима дня, плохой сон;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• отсутствие процессов закаливания;
• длительный приём медикаментов.

Все перечисленные факторы существенно увеличивают риск распространения инфекционного заболевания, стойко возбуждая человеческий организм снизить иммунитет.

В особенности риску проявления герпеса подвержена зона гортани. Во избежание заражения вирусом герпеса в горле и рецидива заболевания необходимо проконсультироваться у врача-иммунолога.

Лечение

При проявлении герпеса в горле у ребенка как лечить его должен посоветовать исключительно врач. Этот недуг характеризуется сильными болевыми ощущениями, по причине которых у ребенка могут возникнуть проблемы с приемом пищи и лекарств.

Для того, чтобы облегчить процесс приема пищи, рекомендуется перейти на такую еду, как каши и пюре, омлеты и кисломолочные продукты. Употреблять как можно больше теплого питья. Также с целью устранения неприятных симптомов назначаются:

• Ибупрофен или Нурофен, которые помогут справиться с болью;
• воспалительный процесс устраняется путем полоскания ротовой полости отваром ромашки или календулы, действенными оказываются растворы соли, марганцовки или йода;
• пораженные участки обрабатываются маслом облепихи, которое не только уменьшает болевые ощущения, но и способствует более быстрому заживлению;
• ускоренное заживление возможно и благодаря отвару женьшеня и настойке эхинацеи;
• используются противовоспалительные и противовирусные препараты;
• назначаются иммуномодулирующие медикаментозные средства.

Герпес на горле категорически запрещено лечить путем прогревания. В теплой среде вирус начинает интенсивно размножаться, а соответственно слизистая подвергается еще более интенсивному воспалительному процессу, а пораженные участки начинают разрастаться.

Если течение заболевание отмечается лишь в легкой форме, то для избавления от симптомов недуга достаточно двух недель. При этом отечность исчезает всего за неделю. При более тяжелом течении, необходимо применение и антибиотиков. Но не при каких обстоятельствах нельзя выбирать, чем лечить заболевание самостоятельно. Все медикаментозные препараты и их дозировка назначаются исключительно лечащим врачом.

При явном угнетении иммунитета в детском организме используются такие препараты как Ацикловир, Зовиракс или Валацикловир. В особо сложных случаях прибегают к их внутривенному применению. Эти лекарственные препараты имеют целый ряд побочных эффектов и являются особо токсичными. Такое лечение назначается лишь в исключительных случаях.

В виде инъекций назначаются препараты иммуноглобулина, которые представляют из себя раствор антител, способных полноценно противостоять вирусу и перевести его в латентное состояние. Данные препараты являются также небезопасными и их используют только по назначению врача.

Если вирусом оказался поражен ребенок старше шести лет, то терапия подразумевает применение иммуномодулирующих препаратов, действующим веществом которых является интерферон.

Характерные симптомы

Герпес на гландах и в горле развивается по классической схеме: острое начало, агрессивное течение, значительная продолжительность, в условии отсутствия терапии.

Какие же симптомы герпеса входят в клиническую картину:

• Интенсивный болевой синдром. Развивается всегда. Характеризуется значительной силой, локализуются неприятные ощущения в области горла, небно-глоточной дужки, иррадиируют в шею, кадык. Возможно усиление болевого синдрома при глотании, говорении, употреблении пищи и холодной жидкости. При полосканиях теплыми растворами дискомфорт ослабевает.
• Высыпания в глотке. При герпетическом поражении выглядят, как небольшие красные папулы в области задней стенки горла, миндалин, мягкого неба и языка. Они заполнены серозным экссудатом. Требуется дифференциальная диагностика. На 3-7 день папулы вскрываются и пациент чувствует себя легче. В этот период нужно проявить особое внимание, чтобы не произошло вторичного инфицирования других тканей.
• Появление иных высыпаний, налета в горле. Обычно сероватого цвета. Характеризует активное распространение вирусных агентов.
• Повышение температуры тела до 38-40°С. Гипертермический процесс возникает не всегда. Если иммунитет дает недостаточно активный ответ, показатели градусника могут находиться в пределах нормы.
• Симптомы общей интоксикации организмы. В том числе головная боль, головокружение, слабость, ощущение ватности тела. Возможны тошнота, и даже рвота.
• Нарушение процесса говорения. Голос пропадает не всегда, но часто.
• Проблемы с глотанием. Так называемая вторичная дисфагия. Характеризуется невозможностью нормальнопроглатывать пищу и слюну.
• Першение и . Как следствие — непродуктивный (сухой) кашель.

Клиническая картина может быть неполной, все зависит от характера патологического процесса и силы иммунного ответа организма.