Содержание:
Причины гипертрофии миндалин у детей
Прежде чем переходить к вопросу, каковы причины гипертрофии миндалин у детей, необходимо вспомнить анатомическое строение гортани. Трахеальный проход обрамляют, формируя Вальдейерово кольцо, лимфоидные образования такие как: две, симметрично расположенные, небные миндалины, между ними видна третья глоточная миндалина, далее размещается язычная с трубной миндалины и по бокам два отростки глотки. Этот лимфоидный комплекс является первым щитом в обороне организма на пути вирусных и инфекционных заболеваний.
Это глоточный комплекс в виде кольца формируется еще на первом году жизни малыша, а рассасывается в промежуток времени, когда у ребенка начинают появляться симптомы половой зрелости. Медики не считают изменение линейных параметров миндалин заболеванием, это говорит лишь о том, что идет всплеск активности в работе эндокринной системы и защитных силах организма.
- Многие медицинские работники считают основной причиной развития гипертрофии миндалин у детей – часто повторяющиеся заболевания простудного характера.
Врач-отоларинголог классифицирует данное изменение по степени заполнения пространства глоточного прохода миндалинами:
- I степень патологии – это когда миндалины занимают одну третью пространства глотки.
- II степень патологии – пространство глотки перекрыто на две третьи.
- III степень патологии – это уже достаточно серьезное осложнение, которое практически полностью перекрывает все проходное отверстие гортани.
- Если ребенок перенес инфекционную болезнь, такую как дифтерия, корь, скарлатина.
- Толчком к развитию гипертрофии миндалин у детей может послужить находящийся неподалеку воспалительный процесс: кариозный зуб, поражение слизистой носа и прилегающих тканей и пазух.
- Аденовирусная инфекция.
- Можно так же назвать загрязнение среды обитания и изменение климатических факторов в последние годы.
- Причиной гипертрофии миндалин у детей могут стать и разнообразные гормональные воздействия на организм, особенно изменение количественной составляющей гормонов в плазме гипофиза (передней его доле), а так же в верхней оболочке надпочечников.
Виды гипертрофии миндалин
Выраженные воспалительные явления в увеличенных миндалинах, как правило, отсутствуют, но при обострении тонзиллита или аденоидита вялотекущая инфекция активируется и вызывает воспаление. Несмотря на то, что инфекционные процессы имеют место, гипертрофия не всегда признается болезнью, а порой считается проявлением работы иммунной и эндокринной систем организма.
Согласно существующей классификации, у детей и взрослых выделяют 3 степени гипертрофии небных миндалин (гланд):
- первая степень — увеличенные миндалины снаружи занимают треть расстояния между небной дужкой и срединной линией зева;
- вторая степень — указанное выше расстояние занято миндалиной на две трети;
- третья степень — гланды соприкасаются друг с другом.
Гипертрофия глоточной миндалины внешне представляет собой крупные шаровидные образования, либо формирования неправильной формы розоватого цвета, при остром аденоидите — ярко-красного цвета. Это заболевание также дифференцируют на разные степени:
- первая степень — объем тела глоточной миндалины увеличен, но у ребенка наблюдается полноценное носовое дыхание. Во время сна уже заметно некоторое посапывание;
- вторая степень — миндалина разрастается и закрывает до половины входа в носоглотку;
- третья степень — аденоиды полностью закрывают вход, поэтому ребенок дышит ртом.
Гипертрофия язычной миндалины у взрослых чаще всего дополняет аномальное увеличение гланд и представляет собой разрастание бугорков на поверхности корня языка. У ребенка, как правило, гипертрофия этой миндалины сопутствует патологическому разрастанию аденоидов, причем после 14 лет язычная миндалина может подвергаться обратному развитию. Но иногда к взрослому возрасту она остается гипертрофированной и занимает большое пространство между задней стенкой глотки и корнем языка.
Классификация гипертрофии язычной миндалины основывается на подразделении патологии на 2 формы:
- Сосудисто-железистая форма — развивается при аномальном разрастании венозных сосудов и их сплетений, а также при повышении количества слизистых желез. Чаще встречается у певцов, ораторов, лекторов.
- Лимфоидная форма — возникает при участии хронических воспалительных процессов в ротоглотке или после удаления гланд в качестве компенсаторной реакции организма.
Как лечить народными средствами Эффективно ли
Гомеопатические средства могут давать действенные результаты при лечении гиперплазии миндалин при правильном подборе средств и расчете оптимальной дозировки.
Такая терапия помогает избежать дальнейшего распространения воспалительного процесса, увеличения размеров поражения и предотвратить хирургическое вмешательство.
К известным средствам относятся Тонзилотрен, Ангин-Хель, Фитолакка, Лахезис, Апис Гоммакорд. Возможно одновременное назначение двух гомеопатических препаратов.
Средства принимают за полчаса до приема пищи. Во время лечения необходимо ограничить употребление кофе, сильногазированных напитков, алкоголя.
При увеличенных небных миндалинах показано регулярно пить отвары ромашки или липы, корня имбиря и лопуха, коры белой ивы.
Перга пчелиная
Этот так называемый пчелиный хлеб очень хорошо зарекомендовал себя в лечении увеличенных гланд. В состав продукта входят все известные витамины, аминокислоты, ферменты, фитогормоны.
Пчелиная перга издавна известна как эффективное лекарственное средство для избавления от симптомов бронхита, ларингита, воспаления легких.
Для того, чтобы продукт действовал эффективно, необходимо соблюдать правила его приема. Рекомендуется ежедневно рассасывать определенную дозировку перги.
Растворять продукт для употребления в кипятке или чае, а также глотать его как обычное лекарство нежелательно. Дозировку определяет врач с учетом возраста и степени тяжести заболевания.
Пчелиная перга не имеет противопоказаний. Исключение составляет наличие индивидуальной непереносимости продукта организмом. В этом случае пациент может испытывать тяжесть в животе, тошноту или отрыжку.
Перекись водорода
При помощи перекиси водорода проводят полоскания горла. Этот вид терапии показан только взрослым, поскольку дети склонны к заглатыванию средства для полоскания, что в данном случае нежелательно. Для лечения малышей возможно обработка гланд ватными тампонами, смоченными в данном растворе.
Для полоскания готовят раствор, состоящий из столовой ложки перекиси и стакана теплой воды. Чтобы удалить остатки средства, проводят дополнительное полоскание при помощи обычной воды или отваров лекарственных трав.
Ингаляции
Для процедуры используют травы, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием. Это цветы ромашки, шалфей, розмарин, листья эвкалипта, хвоя сосны. Для повышения эффективности процедуры рекомендовано проводить ингаляции с небулайзером.
Следует помнить, что народные средства не заменяют лекарственную терапию, назначенную врачом, а только дополняют ее. Перед их использованием нужно предварительно получить согласие врача.
Гипертрофия небных миндалин 1 и 2 степени
Гипертрофия миндалин у детей имеет несколько степеней: основополагающее значение в классификации имеет размер, который имеют гипертрофированные уже миндалины.
Первая степень заболевания не слишком тяжёлая. Увеличение железы в размерах не мешает полноценному носовому дыханию, но иногда появляется лёгкое посапывание. При второй степени заболевания происходит сильное разрастание миндалины, она закрывает почти половину входа в область носоглотки. На третьей стадии заболевания происходит полное закрытие входа разросшимися миндалинами. Носовое дыхание становится невозможным, и ребёнок приходится дышать ртом.
Грамотное лечение недуга способствует восстановлению нормального размера миндалин и обеспечение их нормального функционирования. Методы лечения гипертрофии миндалин отличаются большим разнообразием. На раннем этапе болезни прибегают к консервативному лечению. При лечении патологии миндалин используются:
- Мирамистин и Антиформин. С их помощью проводится полоскание горла.
- Гомеопатические средства, которые имеют лимфопропное действие. Речь идёт о Тонзиллгоне, Тонзилотрене и других лекарственных средствах.
- Раствор серебра. Он необходим для смазывания гланд.
- Применяют и средства, укрепляющие ослабленный иммунитет.
- Если у ребенка происходит обостряет тонзиллит, проводится антибактериальная терапия, горло необходимо полоскать антисептическими и дезинфицирующими растворами.
- Различные физиотерапевтические методики. Особенно следует выделить озонотерапию, вакуумгидротерапию и лазеротерапия. Оправданно и проведение фонофореза и бальнеотерапии.
- Полезно и посещение морских или горных курортов. Поэтому отдых в условиях санатория значительно облегчает состояние.
- Эффективно и использование кислородных коктейлей.
Можно воспользоваться и грязелечением, которое предполагает наложение на шею грязевых аппликаций.
Можно налаживать на шею грязевых аппликаций
При начальной стадии болезни можно использовать и народные методы лечения. Рецепты просты и эффективны.
- 10 граммов мёда нужно развести в 200 мл тёплой воды. Подождать пока мёд полностью растворится, данное средство нужно применять две недели для полоскания глотки.
- Приблизительно 80 граммов засушенной черники необходимо заварить пол литром кипятка, подогреть смесь при помощи водяной бани. Жидкость должна при выпаривании уменьшиться в объёме вдвое. Данным отваром можно полоскать горло. Также его употребляют внутрь по четверти стакана 4 раза в день.
- Эффективно и смазывание миндалин свежевыжатым соком алоэ. Процедуру нужно проводить не менее двух недель.
- Можно 20 граммов аниса залить спиртом. Спирта необходимо взять пол стакана. Настой должен постоять в тёмном месте около недели. Полученной настойкой можно полоскать горло два раза в день в течение трёх недель.
- Полезно и смазывание миндалин смесью, состоящей из персика и глицерина, взятых в равной пропорции (один к одному).
При начальной степени гипертрофии миндалин не рекомендуется:
- Прибегать к самостоятельному лечению. Обязательно нужно обратиться к специалисту за консультацией.
- Следить за тем, как дышит ребёнок. Если он дышит через рот, это может стать стойкой привычкой, от которой в дальнейшем будет сложно избавиться.
Гипертрофия небных миндалин у взрослых
Данное заболевание у взрослых наблюдается достаточно редко. Оно может возникнуть у женщины в процессе вынашивания ребёнка. Симптомы болезни у взрослого человека приблизительно такие же, как и у ребёнка. Если носовое дыхание затруднено и появляется ночной храп, нужно обратиться к врачу и определить имеет ли место увеличение небных миндалин.
Диагностика патологии у взрослого сложнее, чем у ребёнка. Для исследования небной миндалины нужно специальное эндоскопическое оборудование. Увеличение миндалины у взрослого происходит из-за хронических заболеваний, которые снижают защитную реакцию организма. Разрастание гланд происходит не только из-за тонзиллита и хронического насморка, виновником заболевания может быть также кариес и отит. Патология может возникнуть из-за нервного перенапряжения.
У взрослых увеличение миндалин приводит к возникновению такого заболевания, как ринит. При длительном течении болезни могут появиться проблемы с почками, неполадки сердцем. Лечить данную болезнь можно гомеопатическими средствами, ультразвуком, магнитотерапией, лазеротерапией, народными методами. К примеру, можно приготовить настойку каланхоэ, она применяется для полоскания горла. Для этой же цели пригодится и сок лимона добавлением мёда.
Полоскать горло нужно трижды в день. Можно делать компрессы на горло из шалфея, толченого картофеля или эфирных масел. Если консервативное лечение у взрослого человека не дает нужного результата, необходима операция. Оперативное лечение необходимо для того, чтобы воспалительный процесс не распространялся дальше. Женщинам, страдающим хроническим тонзиллитом или гайморитом, ещё до планирования беременности необходимо проведение всестороннего обследования.
всестороннего обследования небходимо женщинам, которые страдают хроническим тонзиллитом или гайморитом, ещё до планирования беременности.
Поскольку гипертрофия миндалины представляет угрозу для здоровья матери и ребёнка. Плод из-за увеличения железы испытывает нехватку кислорода. Это нередко приводит к осложнениям, нежелательным во время беременности, в частности увеличивает риск преждевременных родов. Если беременной поставлен диагноз гипертрофия миндалин, она должна тщательно выполнять все предписания врача, чтобы не допустить обострения болезни. Ведь на начальной стадии для борьбы недугом не требуется приём антибиотиков. Полноценное консервативное или оперативное лечение проводится после родов или после прекращения грудного вскармливания.
Диагностика
Для постановки диагноза гипертрофии миндалин отоларингологом проводится комплексный анализ, сопоставление анамнестических данных, жалоб пациента, результатов объективного осмотра, лабораторных тестов и дифференциация с другими патологиями. Таким образом, в диагностическую программу входит:
- Сбор анамнеза и жалоб. Для гиперплазии миндалин характерно нарушение дыхания, дискомфорт во время акта глотания без сопутствующего интоксикационного синдрома и развития ангин в прошлом.
- Фарингоскопия. С ее помощью определяются симметрично увеличенные небные миндалины ярко-розового цвета с гладкой поверхностью и свободными лакунами. Их консистенция – плотноэластическая, реже – мягкая. Признаки воспаления отсутствуют.
- Общий анализ крови. Определяемые изменения в периферической крови зависят от этиопатогенетического варианта увеличения миндалин и могут характеризоваться лейкоцитозом, лимфоцитозом, эозинофилией, повышением СОЭ. Зачастую полученные данные используются для дифференциальной диагностики.
- Рентгенография носоглотки. Применяется при наличии клинических признаков сопутствующей гипертрофии глоточных миндалин и низкой информативности задней риноскопии. Позволяет определить степень обтурации просвета носоглотки лимфоидной тканью и выработать тактику дальнейшего лечения.
Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гипертрофическим тонзиллитом, лимфосаркомой, ангиной при лейкемии и холодным внутриминдаликовым абсцессом. Для хронического тонзиллита характерны эпизоды воспаления миндалин в анамнезе, гиперемия и гнойные налеты при фарингоскопии, интоксикационный синдром. При лимфосаркоме, в большинстве случаев, возникает поражение только одной небной миндалины. Ангина при лейкозе характеризуется развитием язвенно-некротических изменений на всех слизистых оболочках ротовой полости, наличием большого количества бластных клеток в общем анализе крови. При холодном абсцессе одна из миндалин приобретает округлую форму, а при нажатии определяется симптом флюктуации.
Симптомы
Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:
- болит горло в спокойном состоянии или при глотании;
- возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
- появляется вялость, раздражительность;
- увеличиваются лимфоузлы;
- поднимается температура тела;
- наблюдается гнусавость голоса.
В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.
В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.
Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.
Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.
Симптомы заболевания
Небные миндалины при увеличении в размерах вызывают нарушение проходимости глотки и дыхательных путей. Обычно основные симптомы заболевания — это появление апноэ во сне, когда у человека наблюдаются кратковременные остановки дыхания ночью. Кроме того, симптомы патологии:
- храп;
- одышка;
- засыпание человека в непривычном положении — с открытым ртом, выдвинутой челюстью и т. д.;
- нарушения внимания, памяти, появление разных нервных расстройств и отставаний в развитии у ребенка;
- изменение речи;
- затруднения с проглатыванием пищи;
- боли в голове, в области сердца;
- повышение давления, развитие сердечных нарушений;
- иногда у детей наблюдается недержание мочи ночью.
Симптомы гипертрофии язычной миндалины могут быть схожими с описанными выше. У больного присутствуют нарушения сна с явлениями апноэ, сильный храп ночью. Прочие признаки патологии:
- чувство кома в горле, ощущения инородного тела при глотании;
- нарушения аппетита;
- изменение голоса;
- дыхание становится шумным, с клокочущими звуками;
- появление кашля без явных причин (обычно кашель сухой, не приводящий к появлению мокроты), который не купируется обычными препаратами в течение многих месяцев и лет;
- развитие ларингоспазма, стридора в дыхании; Читать подробнее о ларингоспазме у взрослых
- периодические скудные кровотечения.
Кашель при гипертрофии миндалин развивается из-за сдавления надгортанника и его нервных корешков, передающих импульсы в кашлевой центр. Зачастую больные с увеличенной язычной миндалиной не могут длительно найти специалиста, который определил бы причину кашля, а также безуспешно лечатся от хронического фарингита, и т. д.
Гипертрофия глоточной миндалины у взрослых встречается редко, поэтому основные симптомы заболевания проявляются у детей:
- нарушения носового дыхания;
- храп, сопение ночью;
- нарушение формы лицевой части черепа (удлинение верхней челюсти, полуоткрытие рта, выступание вперед верхних зубов);
- бледность кожи лица;
- изменение формы грудной клетки;
- понижение слуховой функции;
- аномалии голоса (чаще гнусавость);
- головные боли;
- снижение успеваемости ребенка;
- частый насморк, простудные болезни, отиты, аденоидиты, трахеиты.
Чтобы у детей не сформировалось так называемое «аденоидное лицо», а инфекционные заболевания не стали рецидивирующими с гнойными процессами и тяжелыми осложнениями, лечение гипертрофии миндалин следует проводить как можно раньше.
Удаление миндалин
Дети жутко бояться врачей, различных манипуляций, связанных с болью, поэтому сказать ребенку о предстоящей операции не так уж просто. Для ЛОР-врачей тонзиллэктомия, то есть удаление гланд, считается простой и повседневной операцией. В среднем она длится не дольше 50 минут.
Когда же проводится операция? К показаниям, когда планируется хирургическое вмешательство, относятся:
- частые ангины (5-7 раз в год). Имеется в виду, что в миндалинах присутствует инфекция, которая при малейшем снижении иммунитета приводит к обострению ангины. В результате ребенок полностью не выздоравливает. Учитывая, что в основном причиной ангины является стрептококк, повышается риск ревматической лихорадки, полиартрита, поражения миокарда и почек;
- гипертрофия 2-3 степени, которая сопровождается затрудненным дыханием, храпом и периодами апноэ. Это приводит к гипоксии мозга и дисфункции внутренних органов;
- отсутствие положительных результатов от консервативного лечения.
Чтобы выбрать наиболее подходящий метод, отоларинголог проводит полное обследование ребенка (анализы крови, УЗИ, фарингоскопия, рино-, отоскопии). Операция может проводиться несколькими способами:
- классический хирургический метод, в процессе которого применяется петля, микродебридер и ножницы;
- лазерное удаление проводится с помощью луча детям старше 5 лет. Методика позволяет удалить гипертрофированную ткань и запаять поврежденные кровеносные сосуды, предупредив кровотечение;
- ультразвуковой способ дает возможность разрушить измененные ткани под воздействием высокочастотных волн;
- криодеструкция подразумевает замораживание гланд, что также не приводит к кровотечению;
- электрический метод для детей используется крайне редко.
Операция может переноситься при наличии противопоказаний:
- диабета в стадии декомпенсации;
- обострении хронических болезней;
- острых инфекциях (простуде, гриппе);
- тяжелой коагулопатии;
- декомпенсации работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- не вылеченном кариесе.
Выбор обезболивания осуществляется с учетом возраста ребенка, его эмоционального состояния и наличия сопутствующих заболеваний.
Операция может выполняться под местной анестезией, однако при необходимости требуется общий наркоз. Чтобы уменьшить страх и истерику ребенка, родителям придется постоянно быть рядом (до начала операции и сразу после ее окончания).
Госпитализация может продлиться 10 дней, если удаление проводилось хирургическим путем, или несколько дней – при использовании лазера. В послеоперационном периоде ребенок остается в клинике под наблюдением, чтобы исключить риск осложнений.
Дети могут жаловаться на боль в горле, в этом помогут анальгетические препараты. Чувство дискомфорта может сохраняться до двух недель, поэтому придется потерпеть. Не стоит пугаться, если после удаления миндалин у ребенка будет выделяться много слюны с примесью крови.
Через два дня после операции на месте гланд образуются корки, которые запрещено удалять.
Чтобы снизить риск осложнений, необходимо соблюдать некоторые правила:
- не посещать бани, не загорать под солнцем;
- не употреблять горячую пищу, напитки;
- запрещаются твердые продукты, острые блюда;
- не следует громко кричать, а в первые сутки – вовсе нужно молчать.
Осложнения после тонзиллэктомии – редкость, но все же лучше о них знать. В послеоперационном периоде возможно кровотечение и инфекционные осложнения. Что касается субфебрилитета, небольшой слабости и обильного слюновыделения с кровяными корочками – это нормальное явление для первых 3 дней после хирургического вмешательства.
Гипертрофия носоглоточной миндалины
Часто, патологию нёбных миндалин сопровождает гипертрофия глоточной. Она представляет собой образование лимфоидной ткани небольшого размера, располагающееся в своде глотки. Помимо гипертрофии, носоглоточная миндалина может находиться в состоянии острого или хронического воспаления. В литературе можно встретить другие названия этой патологии: аденоидные вегетации, разрастания аденоидов.
Визуально, гипертрофия глоточной миндалины представляет собой образование шаровидной формы на широком основании.
Как и в случае с изменением нёбных миндалин, гипертрофия глоточной классифицируется по степеням тяжести:
- В период бодрствования носовое дыхание не нарушено. При принятии ребёнком горизонтального положения гипертрофированная носоглоточная миндалина увеличивается в объёме. Следствием этого является затруднение дыхания. Возникает апноэ.
- Изменённая миндалина практически перекрывает вход в носоглотку.
- Аденоидные вегетации полностью перекрывают вход.
На I стадии заболевания жалобы могут отсутствовать. Поводом к обращению за медицинской помощью может стать ночное апноэ.
На II и III стадии симптомы гипертрофии глоточной миндалины приобретают выраженный характер. Ребёнок практически всегда дышит ртом, жалуется на головную боль, беспокойно спит. Присутствуют нарушение слуха и речи, снижается память, работоспособность. Вирусные и бактериальные заболевания дыхательных путей становятся постоянными спутниками пациента.
При длительном течении заболевания характерно специфическое строение лицевого черепа: лицо ребёнка имеет вытянутую форму, рот приоткрыт, верхние зубы выступают вперёд. Также изменяется строение грудной клетки. Грудина, рёбра и рёберные хрящи выступают вперёд в виде клина. В народе это состояние носит название «куриная грудь».
Лечение
Как верно считает широко известный доктор Комаровский, гипертрофия миндалин у детей имеет последствия, потому ее легче предотвратить, чем потом с ней бороться. В силах родителей проводить следующие меры профилактики:
- закаливание;
- частое пребывание на свежем воздухе;
- регулярное проветривание помещения;
- активный образ жизни;
- ограничение контактов с бытовыми аллергенами (пылью, бытовой химией);
- правильное питание.
При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться за помощью специалиста.
В зависимости от степени увеличения миндалин и жалоб пациента могут быть использованы различные способы лечения.
Медикаментозное | Физиотерапевтическое | Оперативное |
|
|
К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов. |
В случае когда на состояние ребёнка родители не обращают внимания или длительное время пытаются лечить его самостоятельно существует высокий риск развития осложнений:
- снижение слуха вплоть до полной его потери;
- задержка роста и умственного развития;
- нарушение речи;
- параллельное развитие патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.
Благодаря своевременному обращению к врачу, правильно проведённой диагностике и верно определённой тактике лечения шансы на положительный исход очень высоки.
Профилактические мероприятия, осуществляемые после проведённого лечения, обеспечат предотвращение рецидива заболевания.
Методы лечения гипертрофии миндалин
Целью терапии является снятие воспаления, нормализация процесса дыхания (чтобы человек мог свободно дышать через нос, так как дыхание через рот пересушивает ткани миндалин).
Перед тем как рассмотреть методы лечения, нужно определить меры, прибегать к которым категорически запрещается:
- самолечение;
- постоянное дыхание через рот;
- при одностороннем увеличении миндалины, которая может быть сигналом развития опухоли, отказ от обращения к врачу.
Стандартный терапевтический план включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, а в случае низкой эффективности лечения – хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Медикаментозные методы лечения подразумевают промывания носоглотки и зева антисептиками, которые устранят воспаление, тем самым снизив отечность. Точную схему лечения должен составить врач, но, как правило, большинство врачей рекомендуют промывать миндалины как можно чаще, например, через каждый час.
- Для полоскания гланд:
- Мирамистин;
- Антиформин;
- Фурацилин;
- Для смазывания миндалин:
- раствор серебра.
В некоторых случаях требуется прием антибиотиков, если посев микрофлоры из зева выявил наличие бактериальной флоры.
Физиотерапия
Физиотерапия является хорошим вспомогательным методом лечения, которые помогают ускорить процесс выздоровления, снизить выраженность симптомов, предупредить последствия гипертрофии миндалин у взрослых.
Наиболее распространенными методами физиотерапии гипертрофии гланд являются:
- облучение зева ультрафиолетом;
- ингаляции небулайзером углекислыми минеральными водами;
- электрофорез;
- аппликации на подчелюстную область;
- озонотерапия.
Большинство методов осуществляются в амбулаторных условиях.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое удаление миндалин – радикальный способ лечения, который подразумевает полное или частичное удаление гланд. Обычно показанием для операции является размер миндалин, то есть, степень их гипертрофии.
Но в некоторых случаях даже при выраженной гипертрофии у человека сохраняется нормальное носовое дыхание, операцию лучше отложить на время, чтобы продолжить наблюдение за динамикой заболевания и осуществлять консервативное лечение.
Операция показана при следующих признаках:
- дыхание человека затруднено;
- гипертрофия миндалин 2 или 3 степени;
- сильный храп;
- неэффективность проводимого консервативного лечения.
Процесс проведения операции зависит от конкретного выбранного метода.
Классическая тонзиллэктомия проводится при помощи скальпеля, этот метод довольно болезненный и сопровождается активным кровотечением, зато реабилитация происходит довольно быстро, и последствий в виде поздних кровотечений почти не случается.
Горячая тонзиллэктомия проводится при помощи лазера, который «запаивает» сосуды во время операции, поэтому она проходи быстро и с минимальной кровопотерей, однако процесс реабилитации в среднем продолжается дольше, и после хирургического вмешательства возможны осложнения.
При правильно проведенной операции проблема полностью решается, рецидива болезни возникнуть не может. Но при помощи оперативного метода удаляется только небные миндалины, а гипертрофию язычной миндалины придется устранять консервативными методами.
Народные средства
Народные средства обладают некоторых терапевтическим эффектом, однако их нельзя использовать как единственный способ лечения. Описанные ниже рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом.
- Для полоскания гортани нужно растворить в 200 мл теплой (не кипящей) воды столовую ложку меда; раствором нужно полоскать горло, запрокинув горло и говоря букву «Ы», чтобы жидкость преимущественно орошала гланды, а не зев.
- Свежевыжатый сок алоэ нужно нанести на ватный тампон и смазывать ими гланды. Курс лечения составляет не менее 2 недель.
- Свежий сок персика нужно смешать глицерин в равных пропорциях, а затем смазывать средством гланды. Альтернативой средства является персиковое масло.
Почти все средства, применяемые для лечения воспалительных процессов гортани, могут быть использованы для лечения гипертрофии гланд: раствор соли с содой, отвар шалфея, зверобоя, ромашки, раствор лимонного сока и меда в теплой воде.
Разные рецепты можно чередовать, но не стоит использовать сразу все рецепты поочередно. Лучше выбрать 2 или 3 способа, сочетаемых между собой. Помочь сделать выбор должен лечащий врач: терапевт или отоларинголог.