Содержание:
Почему и зачем
Кашель – это рефлекторная реакция организма. Она связана с раздражением определенных участков организма, особенно в дыхательных путях – глотки, гортани, трахеи, бронхов и даже плевры, а также наружного слухового прохода.
Если что-то воздействует на эти кашлевые зоны, развивается кашлевое движение. Покашливание – защитная реакция. Организм пытается очистить дыхательные пути от того, что мешает нормальному прохождению воздуха по ним.
Поэтому, если ребенок, да и взрослый, несколько раз в течение суток слегка кашлянет, это не должно вызывать опасений, это адекватная реакция организма. И в дыхательных путях всегда образуется немного слизи, не зря же их, и не только их оболочку называют слизистой.
Этот процесс усиливается в ночное время, поэтому кашель ночью бывает чаще. Если к утру накопилось отделяемое, выкашливать его человек будет утром.
Причины кашля у детей разнообразны. Это и любой воспалительный процесс в дыхательной системе, включая как поражение верхних отделов – фарингит, ларингит, трахеит, так и нижних – бронхит, бронхиолит, а так же могут стать причиной кашля.
При пневмонии (воспалении легких) кашель бывает не всегда, хотя обычно он характерен. Обязательно развивает он при плеврите (воспаление листков плевры – оболочки, окружающей легкие и выстилающей грудную клетку изнутри).
По характеру, тембру кашля, при выслушивании фонендоскопом, а так же при необходимости по рентгеновскому снимку врач определит, какой отдел поражен. Причины воспаления – вирусы или бактерии. Тяжело протекают заболевания, если на организм эти группы микробов влияют одновременно.
При ОРВИ, ОРЗ вначале отмечается сухое покашливание, затем переходит во влажное. Как понять, что у вашего малыша инфекция? При инфекциях еще повышается температура в большей или меньшей степени, развивается состояние интоксикации – слабость, недомогание и т. д.
Для коклюша типичными являются приступы кашля, кашлевым толчкам предшествует своеобразный свистящий вдох из-за сужения голосовой щели – так называемый кашель с репризами. Малыш может синеть, особенно грудничок.
После приступа обычно бывает рвота. Аллергический кашель развивается только при воздействии аллергена, возникает резко, в примерно одной и той же обстановке. Мокроты обычно немного, и она прозрачная, без признаков воспаления.
Может появляться одышка из-за спазма дыхательных путей. Очень опасно попадание инородного тела в дыхательные пути, при этом приступ начинается внезапно, ребенок может начать задыхаться. Мокроты при этом нет.
Причиной активации кашлевого рефлекса могут быть заболевания сердца, увеличение внутригрудных лимфатических узлов (например, при туберкулезе). Возможен даже психогенный – при этом кашлевой рефлекс закрепляется и напоминает о себе, если ребенок нервничает.
Фактически это своеобразный нервный тик. В конце концов, закашляться можно при вдыхании горячего или холодного воздуха, пыли, дыма, газов, от воздействия резких запахов. Но в этом случае четко прослеживается конкретная причина.
Напоминаем, диагноз ставит врач!
Обращайтесь за консультацией к педиатру. Немедленно вызывайте скорую помощь, если у ребенка останавливается дыхание, он синеет, при подозрении на инородное тело, особенно во время игр с мелкими предметами, при высокой температуре и при кровохарканье — если в мокроте есть примесь крови в виде прожилок (может быть при пневмонии) или тем более, если откашливается алая пенистая кровь (признак легочного кровотечения).
Как отличить сухой кашель от влажного
Чтобы понять, чем отличается сухой кашель от мокрого, нужно разобраться в возникновении того и другого симптома.
Любой кашлевой толчок является защитным рефлексом дыхательных путей. Рецепторы, расположенные в носу, ротоглотке, трахее, бронхах раздражаются различными стимулами, импульс передается к продолговатому мозгу, где расположен кашлевой центр. От этого участка идет приказ к дыхательным мышцам, происходит форсированный резкий выдох.
Причиной раздражения рецепторов чаще всего является мокрота. Речь тогда идет о мокром кашле. Но такой симптом может звучать, как сухой, если слизь густая, вязкая, не может откашляться. Влажный с труднооткашливаемой слизью встречается при инфекционных заболеваниях, когда отличить его можно по сопутствующей симптоматике воспаления респираторных органов.
Сухой кашель вызывает раздражение рецепторов сухим, холодным воздухом, резким запахом, аллергенами, пылью, инородным телом дыхательных путей. Обычно сухой кашлевой рефлекс протекает без клиники инфекции. Но есть исключение – коклюш. Болезнь характерна для детей и характеризуется сильными кашлевыми приступами вследствие непосредственного раздражения кашлевого центра.
Главная разница заключается в причине, сухой кашель – неинфекционной этиологии, за исключением редких случаев, мокрый – инфекционной.
Сухой кашель – это
Он еще носит название непродуктивный, так как при нем нет продукции слизи трахеи и бронхов. Симптом имеет исключительно защитную функцию. Такой вид кашля встречается довольно часто, может быть навязчивым, если постоянно происходит контакт с аллергеном, табачным дымом, загрязненным воздухом, пылью. Развитие проявления обычно сочетается с определенным фактором, не сопровождается сопутствующей симптоматикой. Лечение непродуктивного симптома довольно сложное и должно назначаться только при правильном диагнозе.
Также сухой кашлевой приступ может определяться во время начала инфекционного процесса. Это могут быть вирусные, бактериальные инфекции, при которых поражаются гортань, трахея, бронхи. Нужно помнить, что такой кашель не истинно сухой, так как при этом мокрота есть, но она плотно держится на слизистых, не откашливается. Сопутствующая клиника будет включать повышенную температуру, головную боль, сонливость и другие признаки интоксикации. Приступ провоцируется першением горла, за грудиной, хрипами, у детей «» при дыхании
В таких случаях очень важно предпринимать меры для разжижения мокроты, что будет способствовать ее выводу.
Отличительные особенности влажного или мокрого кашля
Этот симптом еще называется продуктивным, так как он характеризуется выработкой мокроты. Обычно обильное откашливание слизи происходит во время разгара инфекционной патологии дыхательной системы, при хронических воспалениях. Слизь может быть различного цвета от прозрачного до гнойного, коричневого или красного, в зависимости от патологии.
Обычно проявление начинает беспокоить пациентов по утрам, когда скопленная в путях слизь откашливается наружу. Если влажный симптом сильно тревожит ночью, то, скорее всего, дело в рините или гайморите. При этом носовая слизь затекает в трахею и раздражает кашлевые рецепторы, воспаление может распространиться вниз по дыхательному тракту.
Причины и симптомы сухого кашля
По характеру бронхоспазмов можно выяснить, с каким же заболеванием столкнулся человек. Сухое покашливание часто возникает при болезнях дыхательных органов:
- Фарингит и трахеи чаще всего становятся причинами непродуктивного покашливания;
- Бронхит может начинаться с таких бронхоспазмов;
- Ларингит – это заболевание приводит к сухому, лающему покашливанию. Особенно опасно это заболевание для детей младшего возраста, так как может привести к удушью;
- Аллергическая реакция. При попадании раздражающих веществ на слизистую горла возникает отёк и зуд. Это проявляется сухим покашливанием, слезотечением и ринитом;
- Паразиты. Редкой причиной такого симптома являются глисты, которые мигрируют по организму и попадают в дыхательные органы;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождаемые нарушением сердечного ритма;
- Насморк. В этом случае слизь стекает по задней стеночке глотки, раздражает её и провоцирует кашлевой рефлекс. Мокрота не всегда откашливается;
- Астматический приступ;
- Человек может закашляться при попадании в нос пыли, табачного дыма или сильно загазованного воздуха. За счёт такого рефлекса организм пытается удалить раздражитель;
- Коклюш и паракоклюш тоже могут спровоцировать такое состояние. Лишь в конце кашлевых приступов откашливается небольшое количество стекловидной мокроты.
Отличить сухой кашель можно по характерным симптомам. При простуде и многих других заболеваниях дыхательных органов вначале возникает сухое покашливание. Такие бронхоспазмы возникают приступами. Иногда они настолько внезапные, что есть ощущение, что в дыхательные пути попал инородный предмет и человек пытается его выкашлять. По звуку такое покашливание напоминает лай собаки.
Приступы продолжаются всего несколько минут. В течение этого времени человек не может нормально дышать и остановить кашель он тоже не в силах, так как в горле сильно дерёт. При сухих бронхоспазмах нарушается сон, больной часто вскакивает с постели и начинает истошно кашлять.
Отличие сухого кашля от влажного ещё в том, что непродуктивное покашливание совершенно не приносит облегчения, слизь при таких приступах тоже не откашливается. После кашлевого приступа может сильно болеть грудная клетка и горло.
Многие люди уже по звуку могут определить, какое покашливание у человека. Если в конце приступа выделяется мокрота и наступает облегчение, то кашель влажный. Если он звучит, как лай собаки, то речь идёт о сухом кашле.
Причины появления кашля
На возникновение сухого и мокрого кашля в большинстве случаев влияют идентичные причины. Среди основных факторов, провоцирующих развитие кашлевого рефлекса, выступают:
- Ларингит – воспалительный процесс, при котором происходит раздражение слизистой задней стенки гортани. Сопровождается першением и зудом в горле, при глотании наблюдается боль. Правильно составленное лечение позволяет перевести сухой в мокрый, продуктивный.
- Трахеит – стимулирует кашлевой рефлекс сухого характера с нарастанием силы и увеличением продолжительности. Человеку очень трудно прекратить кашлять, горло постоянно першит, никакие противокашлевые препараты не имеют должного воздействия. Бронхоспазм изматывает, не дает отдохнуть и выспаться. Проявляется преимущественно вечером или ночью.
- Бронхит – сопровождается изнуряющим лающим кашлем. Бронхоспазм происходит резко, преимущественно в ночной период, при этом откашляться проблематично. При переходе из сухого во влажный, приступы постепенно смягчаются и нейтрализуются.
- Астма – заболевание хронического типа. При болезни присутствует желание постоянно прокашляться, это провоцирует возникновение удушья или бронхоспазма. Присутствует постоянная отечность слизистой носоглотки. Кашель никогда не переходит в продуктивный.
- Загрязненная атмосфера провоцирует формирование сухого откашливания. Возникает из-за попадания в легких химической пыли или загрязненного кислорода. Организм старается устранить все негативное воздействие и токсины, попавшие внутрь легких.
- Попадание в дыхательные пути инородного тела, которое блокирует нормальное прохождение кислорода по путям, что приводит к развитию непродуктивного кашля.
- Формирование в легких новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
- Воспаление легких – протекает с развитием мокрого кашля, при этом выходящая из бронхов мокрота окрашивается в грязно-коричневый оттенок.
- Абсцесс легкого – при нем развивается только мокрый кашель из-за образования гнойных полостей.
Влажный кашлевой приступ проявляется при аллергическом или другом виде ринита, при стекании по задней стенке слизи и застаивании ее в гортани. Необходимо проводить лечение, оставлять на самотек не стоит. Процесс может пойти не в ожидаемом направлении, а спровоцировать осложнения.
Лечение сухого кашля и мокрого
Какой бы симптом не был, его обязательно и срочно нужно лечить. Чтобы избавиться от неприятного симптома нужно правильно выявить причину его появления.
Если же сухое кашляние возникло во время аллергии, то от него можно избавиться с помощью антигистаминных препаратов. Обязательно нужно соблюдать диету, которую прописал врач. Избегать контакта с аллергенами и пить, как можно больше воды. Ингаляции, просто необходимы, они позволят смягчить его.
В случае, если сухое покашливание возникло в результате попадания постороннего предмета в организм, то самостоятельно от него избавится не получится. Нужно срочно посетить больницу и доктор должен провести тщательный осмотр. Если оперативное вмешательство не нужно, то доктор выписывает препараты, которые стимулируют возникновение мокроты. Постепенно он станет влажным и инородное тело покинет организм вместе с мокротой.
Зачастую врачи прописывают следующие препараты для борьбы с сухим кашлем:
- Антибиотики. Они просто необходимы. Особенно если помимо сухого кашля есть температура и в организме протекают воспалительные процессы;
- Противовирусные препараты. Они помогут тогда, если болезнь только начинается. На поздних стадиях развития болезни, эти препараты не помогут и прием их бесполезен;
- Ингаляции. Их прописывают для облегчения приступов. Особенно они эффективны при различных видах астмы.
- В случае, если человек кашляет из-за глистов, то бороться с ним нужно только специальным лечением.
При онкологических заболеваниях лечится он только под руководством онколога. Лечение в данном случае отличается от обычных видов лечения.
Помимо лекарственных средств очень эффективными в этом случае будут настои из трав. Но этот аспект заранее нужно обговаривать с лечащим врачом.
Лечение влажного кашлямало отличается от других способов терапии, которая применяется при устранении недуга. Устранять причины конечно необходимо, но и не стоит забывать, что его нужно лечить тоже. Подавлять кашлевые приступы не советуют. Главное, чтобы бронхи и легкие очистились от мокроты и она вышла наружу.
При влажном кашле прописываются отхаркивающие медикаменты. Чтобы быстрее избавиться от мокроты.
Способы устранения сухого кашля
Терапия зависит от патологии, спровоцировавшей этот неприятный симптом. Так, при начавшемся простудном заболевании главная задача пациента — увлажнить слизистые верхних дыхательных путей, позволить мокроте появиться в воздухоносных органах, перевести сухой кашель в мокрый. Именно поэтому на начальных этапах нужно придерживаться двух правил: обильное питье и увлажнение помещения, в котором находится больной.
Однако существуют заболевания (например, коклюш), лечить которые нужно с применением препаратов, понижающих интенсивность кашлевого рефлекса. Среди лекарств, обеспечивающих такой эффект, выделяют:
- Коделак. В основе содержится кодеин — вещество, подавляющее возбудимость кашлевого центра.
- Стоптуссин. Обладает противокашлевым и одновременно хорошим отхаркивающим эффектом. Отличается от предыдущего это лекарство тем, что не угнетает дыхательные функции организма и не вызывает привыкания.
- Синекод. Противокашлевый препарат, который не только подавляет кашель, но и обладает бронхорасширяющим и легким противовоспалительным действием.
- Глаувент. Противокашлевое лекарство, угнетающее кашлевой центр и оказывающее мягкий противовоспалительный эффект.
Проводить лечение этими препаратами в домашних условиях и без наблюдения врача не рекомендовано.
В случае, если предпринятые меры не помогают и симптомы продолжают проявляться, показана консультация терапевта и отоларинголога.
Несмотря на то, что сухой и мокрый кашель часто путают, их отличия в большинстве случаев видны довольно четко
Во время терапии важно не только придерживаться рекомендаций врача относительно медицинских процедур, но и правильно питаться, не нагружать организм. Также нельзя забывать о постельном режиме, который рекомендован при большинстве болезней
Как отличить сухой кашель от влажного, смотрите далее:
Причины мокрого кашля
Причин возникновения мокрого кашля множество. В большинстве случаев именно он свидетельствует о начальной стадии выздоровления.
К основным причинам появления мокрого кашля можно отнести:
- Ларингит, особенно стадия выздоровления. В определенный момент кашель становится мокрым, и пациенту хочется откашляться. При этом во время откашливания происходит отделение слизи, после чего процесс прекращается. Считается, что при ларингите отхождение слизи (мокроты) очень важно, особенно когда сильно охрип голос.
- Бронхит. При бронхите кашель постепенно из сухого переходит в мокрый. Именно это стадия говорит о начале процесса выздоровления, так как человек чувствует себя лучше, приступы перестают быть изнурительными и откашливание приносит облегчение.
- Пневмония. Во время этого заболевания мокрота будет коричнево-оранжевого цвета (цвет схож с ржавчиной).
- Абсцесс легкого. Во время этого процесс мокрота будет иметь гнойную составляющую.
Причин мокрого кашля множество. Иногда он может появиться , когда слизь стекает по носоглотке и скапливается в горле. В любом случае, его нужно лечить, так как от этого зависит скорейшее выздоровление пациента.
Мокрый кашель: его особенности
Мокрый кашель называют еще продуктивным потому, что он приносит облегчение человеку и виден результат кашлевого рефлекса.
Есть несколько особенностей мокрого кашля, по которым можно его отличить. После прекращения приступа человек ощущает у себя во рту комок слизи, который вышел из его бронхов, во время кашля нет болезненных ощущений. Перед приступом человек ощущает скопление слизи и именно поэтому возникает желание откашляться.
При мокром кашле слышны хрипы, особенно во время сна или в спокойном состоянии и иногда появляется одышка.
Наблюдается повышение температуры, которое свидетельствует о скоплении слизи. Практически каждый может отличить мокрый кашель от сухого, так как он не является приступообразным и не длится долго.
Какие причины появления непродуктивного кашля
Несомненно, респираторно-вирусные инфекции возглавляют список первопричин возникновения данного симптома, но кроме них выделяют и другие нозологии:
- Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, трахеит);
- Бронхит и начальная стадия воспаления легких;
Внимание! Обязательно нужно знать, как определить сухой или мокрый кашель, так как прием препаратов от кашля в продуктивную фазу, например, при бронхите может только усугубить его течение. .
Синусит – воспаление придаточных носовых пазух
Кашель возникает вследствие раздражения рецепторов из-за стекания слизи по задней стенке глотки;
Наличие какого-либо инородного тела в просвете бронхов;
Бронхиальная астма – сопровождается свистящими хрипами, слышными как аускультативно, так и на расстоянии, что зависит от тяжести приступа, одышкой;
Побочное действие антигипертензивных препаратов – АПФ-ингибиторов (напр., эналаприл) – возникает из-за накопления брадикинина (в данном случае только врач может решить необходимо ли отменить прием данных препаратов и заменить их другими);
- Синусит – воспаление придаточных носовых пазух. Кашель возникает вследствие раздражения рецепторов из-за стекания слизи по задней стенке глотки;
- Наличие какого-либо инородного тела в просвете бронхов;
- Бронхиальная астма – сопровождается свистящими хрипами, слышными как аускультативно, так и на расстоянии, что зависит от тяжести приступа, одышкой;
- Побочное действие антигипертензивных препаратов – АПФ-ингибиторов (напр., эналаприл) – возникает из-за накопления брадикинина (в данном случае только врач может решить необходимо ли отменить прием данных препаратов и заменить их другими);
Важно! Инструкция, вложенная в каждый лекарственный препарат, рекомендована к прочтению каждому пациенту, принимающему данное средство, чтобы знать о его возможных побочных эффектах. .
Пароксизмальная ночная одышка (paroxysmal nocturnal dyspnea – англ.) – один из симптомов хронической недостаточности левых отделов сердца
Возникает из-за повышения давления в бронхиальных артериях, что приводит к компрессии дыхательных путей, и, соответственно, непродуктивному кашлю и одышке;
ГЭРБ/гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь – заброс кислого содержимого из желудка в пищевод приводит к раздражению кашлевых рецепторов. Симптом возникает при перемене положения тела, а также связан с приемом пищи. Сопровождается и другими жалобами – на изжогу, неприятный привкус во рту;
Последствие курения – сигаретные смолы приводят к потере ресничек эпителием дыхательных путей (см. ). Оседание их на поверхности слизистого слоя приводит к раздражению стенок трахеи и бронхов и попытке освободиться от них, из-за чего возникает кашель.
- Пароксизмальная ночная одышка (paroxysmal nocturnal dyspnea – англ.) – один из симптомов хронической недостаточности левых отделов сердца. Возникает из-за повышения давления в бронхиальных артериях, что приводит к компрессии дыхательных путей, и, соответственно, непродуктивному кашлю и одышке;
- ГЭРБ/гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь – заброс кислого содержимого из желудка в пищевод приводит к раздражению кашлевых рецепторов. Симптом возникает при перемене положения тела, а также связан с приемом пищи. Сопровождается и другими жалобами – на изжогу, неприятный привкус во рту;
- Последствие курения – сигаретные смолы приводят к потере ресничек эпителием дыхательных путей (см. ). Оседание их на поверхности слизистого слоя приводит к раздражению стенок трахеи и бронхов и попытке освободиться от них, из-за чего возникает кашель.
Некоторые системные заболевания соединительной ткани могут вызывать поражение легочной ткани, что симптоматически будет проявляться приступами сухого кашля, например при системной красной волчанке, чем отличается сухой кашель от мокрого. Продуктивный кашель не характерен для таких заболеваний. Вышеперечисленные симптомы непродуктивного кашля подскажут, чем отличается сухой кашель от влажного.
В итоге
Рассматривать то, как отличить мокрый и сухой кашель, признаки подобных проявлений, можно долго. Вышеперечисленные особенности известны каждому взрослому человеку. Некоторые проявления сухого и мокрого кашля относятся к сугубо индивидуальным. Какие бы причины ни вызывали приступы кашля, не стоит откладывать лечение. Ведь устранить осложнения заболеваний гораздо сложнее, особенно если недуги приобрели хронический характер.
Кашель — это основной симптом многих заболеваний. Он может говорить о наличии серьезной проблемы. Но мы часто относимся к нему поверхностно.
Сухой кашель – это первый этап заболевания, когда инфекция или вирус сильно раздражают горло. В процессе лечения он переходит в мокрый кашель.
Если вы хотите научиться определять вид кашля, то нужно запомнить несколько признаков сухого типа:
- Резкий звук, который похож на лай собаки.
- Появляется в виде приступов, которые резко начинаются и резко заканчиваются. Люди могут подумать, что человек просто подавился.
- Сложно нормально дышать.
- Трудно лечь спать. Кашель постоянно будит.
- Отсутствует слизь, которая всегда отделяется во время мокрого кашля.
- Болезненные ощущения в груди и горле, облегчение не наступает даже после кашля.
Чтобы понять ситуацию и определить тип кашля, нужно просто проанализировать указанные признаки
Важно начать лечение именно на этой стадии, чтобы потом не пришлось бороться с осложнениями.
Причины
Без медицинского образования очень сложно понять причину появления сухого кашля. Ведь не всегда дело ограничивается обычной простудой.
Существует ряд проблем и диагнозов, которые всегда начинаются с сухого кашля:
- Из-за сильного першения хочется откашляться. А так как лечение еще не начато, то нет никаких отделений. Со временем перейдет в мокрый кашель.
- Отличается болезненным кашлем. Его приступы только усугубляют положение. Болит не только горло, но и грудная клетка.
- Первым признаком являются приступы сухого кашля во время сна. При лечении переходит в мокрый тип.
- Попадание вредных веществ в нос и рот.
Достаточно вдохнуть опасный химический состав, чтобы начать сильно кашлять. Здесь важно быть начеку, так как человеку трудно дышать. - При этом заболевании сухой кашель не редкость. Но иногда во время приступа дыхательные проходы закрываются, что приводит к удушью.
- Инородное тело в дыхательных путях.
Кашель – это реакция организма. Он хочет вытолкнуть объект. - Онкология.
Наличие опухоли в легких вызывает сухой кашель.
Если простуды нет, но приступы кашля повторяются, нужно срочно обратиться к терапевту для обследования. Если дело в инфекции, то ее лучше лечить на первом этапе. Диагностикой и лечением должен заниматься .
Как вылечить?
Отличия между сухим и есть и в плане лечения.
Чтобы избавиться от сухого кашля, нужно работать в двух направлениях:
- Во-первых, нужно снизить количество приступов и убрать болевые ощущения. Врачи рекомендуют Стоптуссин и Тусупрек. Их можно принимать по инструкции при появлении первых симптомов. Но эти препараты не занимаются лечением. Поэтому мы переходим ко второму направлению.
- Кодеиин и Глацин – это мощные средства, которые убирают раздражение в горле. Они формируют мокроту, которая облегчает кашель, а потом убирает его полностью. Во время простуды нужно всегда начинать с теплого чая с медом.
Если ничего не помогает, то причина более серьезная. Терапевт и ЛОР должны провести обследование, чтобы поставить диагноз.