Содержание:
Распространенные болезни легких
Многие пациенты спрашивают, почему я отхаркиваюсь кровью? Объяснением этому служат различные заболевания легких и их осложнения. К ним относят туберкулез, бронхиты, пневмонию и многие другие болезни. Рассмотрим каждую из них подробнее.
Грибковая инфекция легких
Кандидоз легких на начальных этапах выглядит как обычная простуда, больной кашляет, ухудшается общее состояние. Кашель может быть сухой или с обильным выделением мокроты. На поздних стадиях в секрете появляются сгустки крови, повышается температура тела, затрудняется дыхание, возникают боли за грудиной.
Важно! Для диагностики заболевания проводится исследование мокроты на наличие грибка, так как с помощью рентгена выявить болезнь можно только на поздних стадиях.
Глистные инвазии
Нередко пациенты харкают кровью из-за разрушения тканей легких и бронхов паразитами. Количество крови может быть незначительное или массивное, что зависит от степени поражения органа. Кашель чаще сухой, приступообразный. Человека тревожит отдышка, аллергические высыпания на коже, субфебрильная температура тела. Появляются периодические головные боли, головокружения.
Туберкулез
Одна из наиболее частых причин кровотечения при кашле – это туберкулез. Причем выделение крови отмечается как во время кашля, так и без него. К характерным симптомам болезни относят:
- стойкое повышение температуры тела (38–39 градусов);
- снижение веса;
- утрату аппетита;
- сильную потливость во время сна;
- алопецию (выпадение волос);
- сухой кашель, который длится более 3 недель;
- кровохарканье.
Нельзя игнорировать данные симптомы, при их обнаружении необходимо как можно скорее записаться на прием к врачу. Лечение туберкулеза на поздних этапах требует длительного времени, часто сопровождается тяжелым состоянием и смертью пациента.
Острый и хронический бронхит
При развитии бронхита происходит отхаркивание мокроты с небольшими вкраплениями крови и гноя. Особенно ярко выражен этот признак в начале заболевания, но даже в этот период он не является ведущим. К другим проявлениям заболевания относят повышение температуры тела, общее недомогание, затруднение дыхания, хрипы, сухой кашель, потливость, боли в грудине. При отсутствии должного лечения бронхит переходит в воспаление легких.
Рак легких
Новообразование в легких вызывает сильный кашель, больные отхаркивают обильное количество слизи, гноя с примесью крови. Вместе с этим резко падает масса тела, снижается аппетит, развивается отдышка, затруднение дыхания, общая слабость, утрата трудоспособности. Лечение патологии на начальных этапах проводится хирургическим путем. На поздних стадиях необходимо применение лучевой и химиотерапии.
Рак легких вызывает множество опасных симптомов, в том числе кровь во время кашля.
Пневмония
Сопровождается кровохарканьем острое воспаление легких, особенно спровоцированное такими возбудителями, как стафилококк, клебсиелла, псевдомонада и другими. Слизь имеет ржавый или коричневатый оттенок, реже встречаются алые сгустки крови.
Среди прочих признаков пневмонии выделяют:
- резкое повышение температуры тела, иногда до 40 градусов;
- слабость;
- сильный удушливый кашель;
- головную боль;
- утрату аппетита;
- иногда потерю сознания.
Состояние требует немедленного лечения. Применяется терапия с помощью антибиотиков и других медикаментозных форм.
Инфаркт легкого
Инфарктом легкого называют состояние у пациента, при котором происходит ишемия определенного участка органа вследствие эмболии или тромба легочной артерии. Человек жалуется, что у него болит за грудиной, появляется сухой кашель. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах. Симптоматика болезни у 50% больных проявляется в харкании кровью. Мокрота имеет ржавый оттенок, вкрапления крови незначительные. В отдельных случаях диагностируется обильное легочное кровотечение.
Легочный абсцесс
Абсцесс легкого характеризуется развитием воспалительного процесса в тканях органа, из-за чего в легких наблюдается формирование гнойно-некротических полостей. Мокрота при откашливании имеет яркие вкрапления крови, сопровождается неприятным гнилостным запахом. Количество выделяемого секрета иногда достигает 1 литра. Пациент испытывает боль в грудине, падает аппетит, снижается масса тела. Абсцесс вызывает резкое повышение температуры тела, слабость, апатию.
Симптомы при отхаркивании с кровью
Отхаркивание с кровью может являться симптомом многих заболеваний, некоторые из которых опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому к такому явлению следует относиться внимательно.
Кашель, отхаркивание с кровью
Кашель с отхаркиванием кровью может возникать при многих болезнях. В таких случаях важным диагностическим признаком становится вид и количество крови в мокроте. Небольшое количество светлой крови говорит о повреждении мелкого сосуда бронхов, темный цвет и сгустки появляются при туберкулезе и опухолевых процессах. Не всегда отхаркивание с кровью – проявление болезней органов дыхания, этот симптом может наблюдаться и при желудочных кровотечениях, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Отхаркивание с кровью без кашля
Появление отхаркивания с кровью без кашля может свидетельствовать о наличии болезней сердца и сосудов. Наиболее распространенным из них является сердечный отек легкого. При этом заболевании больные жалуются на слабость, боли в груди, иногда локализующиеся в области сердца, слабость, мокрота может выделяться понемногу, при этом она пенистая, и окрашена в розоватый или ярко-алый цвет. Данная патология нередко приводит к смерти.
Еще одной причиной кровохарканья без кашля может стать надрыв стенки аорты. Также это явление нередко появляется после проведения некоторых медицинских процедур. В последнем случае количество крови небольшое, а специального лечения не требуется.
По утрам отхаркивание с кровью
Появление отхаркивания с кровью по утрам говорит о длительном систематическом нарушении нормальной работы. Такое состояние может возникнуть при воспалении легких, туберкулезе, опухолях легких и других болезнях. Возможны и другие причины такого явления. Так, густая темная кровь в небольшом количестве, которая может выходить с кашлем или без него, вместе со слизью и гноем, свидетельствует о проблемах с миндалинами или о патологиях носоглотки. Также вызвать утреннее отхаркивание с кровью могут такие заболевания, как геморрагические диатезы, аневризма небольших сосудов, варикозное расширение вен и прочие.
Лечение отхаркивания с кровью
Лечение отхаркивание с кровью зависит в основном от причин, вызвавших его появления. Терапия одних заболеваний подразумевает консервативные методы, при других необходимо хирургическое вмешательство, а при третьих – специального лечения не требуется. Определить, что именно вызвало появление данного симптома, сможет врач. Для этого он проанализирует все симптомы, назначит необходимый комплекс обследований и анализов.
Другая симптоматика заболеваний провоцирующих кашель с кровью
Если у больного возник кашель с кровью, то необходимо обратить внимание на другие признаки:
- При бронхите симптомы характеризуются кашлем с выделением мокроты длительного характера. В слизи могут находиться вкрапления гноя. Кровь при бронхите имеет ярко-красной оттенок. Также у больного повышается температура и возникает одышка.
- При пневмонии мокрота имеет цвет ржавчины. При этом наблюдаются вкрапления алой крови. У пациента возникают и другие признаки в виде одышки, общей слабости и высокой температуры.
- При абсцессе легкого кашель с кровью имеет довольно неприятный запах. Ко всему этому, в слизи встречаются вкрапления гноя. У больного проявляется и другая симптоматика в виде повышенной температуры, которая держится несколько дней, сильной потливости во время ночного сна, болезненных ощущений в грудной области и утраты аппетита.
- При бронхоэктатической болезни в мокроте имеются частички гноя. Кашель носит длительный характер. При этом возникает одышка, повышение температурных показателей и общая слабость.
- При туберкулезе наблюдается кашель с кровью. При этом больной жалуется на сильную усталость и плохой аппетит. Он становится вялым и бледным. Температура находится в пределах 37-37,5 градусов.
- При раке легкого в мокроте встречаются прожилки крови ярко-красного цвета. Кашель носит длительный характер. При этом заболевании пациент резко теряет в весе. У него возникают болезненные ощущения в груди, чувство удушья и сильная потливость в ночное время суток.
- При различных сердечных нарушениях возникает застой крови в сосудах. При перегрузке, даже незначительной, возникает кашель, в котором имеются следы крови.
- При эмболии легочной артерии у пациента проявляются сильные болезненные ощущения в грудной области. Спустя какое-то время у больного при отхаркивании выходит слизь с кровью.
- При респираторном муковисцидозе во время откашливания выходит мокрота гнойного и вязкого характера. При этом имеются частички крови. Данный вид нарушения является генетическим и затрагивает железы внутренней секреции. Такой процесс ведет к частым простудным болезням, а мокрота с кровью при простуде имеет вязкий и гнойный характер.
- Кровь при ангине, ларингите и трахеите встречается также же часто. Возникает такой процесс в результате перекрытия дыхательный. При кашле происходит повреждение отекшей слизистой оболочки, вследствие чего появляются прожилки с кровью. При этом возникают и другие симптомы в виде повышения температуры до сорока градусов, сильных болезненных ощущений в горле, охриплости или осиплости голоса, вплоть до его потери.
- При травмировании слизистой оболочки гортани может произойти кровотечение из горла. Такое состояние является довольно опасным, поэтому требует незамедлительного обращения к доктору.
Причины, спровоцировавшие синдром
Причины кашля с кровью могут быть результатом и проявления какого-либо заболевания, протекающего в организме в скрытой форме:
- Механические повреждения ткани бронхов и трахеи – они могут быть получены как бытовым путем, так и после проведения процедуры биопсии или бронхоскопии (в таком случае кровь при кашле выделяется как ответ на травму слизистой).
- Острый бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке эпителия бронхиального древа, проявляется кашлем с большим выделением мокроты, который иногда сопровождает привкус крови или незначительное ее выделение.
- Хронический бронхит – воспаление эпителиальной ткани бронхов, перешедшее в хроническую форму, проявляется затяжным кашлем (более 3–4 месяцев), одышкой, может как вызывать повышение температуры, так протекать и без температуры. Во время кашля происходит выделение большого количества густой, вязкой мокроты с кровью по утрам.
- Пневмония – воспаление ткани легких, возникает зачастую по причине инфицирования. Основными симптомами выступают высокая температура, болевой синдром в области грудной клетки, иррадиирующий в спину, выделение небольшого количества крови при кашле.
- Абсцесс легкого – проявляется как отдельное заболевание, так и как осложнение после перенесенной пневмонии (на фоне снижения иммунитета). Представляет собой полость, наполненную гнойным экссудатом, внутри легочной ткани. Характеризуется длительным течением с симптомами повышенной температуры, зловонного запаха изо рта, кровохарканья, потливости по ночам, потери веса и болей за грудиной.
- Туберкулез – заболевание легких инфекционной природы, характеризуется длительным бессимптомным протеканием. Затем больной замечает повышение температуры тела до субфебрильной, у него снижается аппетит и масса тела, появляется частый кашель, при котором выделяется кровь и небольшое количество гноя.
- Эмболия легочной артерии – возникает в результате закупорки просвета артерии в полости легкого, после перенесенной операции или по причине болезней сердечно-сосудистой системы. Развивается на фоне одышки даже в состоянии покоя, резкой болезненности в области груди, через 2–3 часа начинается выделение крови при кашле.
- Бронхоэктатическая болезнь – заболевание легких, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Протекает на фоне нагноения в бронхах, которые претерпевают необратимые изменения и теряют способность полноценно выполнять свои функции. Симптомы патологии: затяжной сильный кашель, вкус и запах крови во рту, гнойная слизь при отхаркивании, общая слабость, одышка, повышение температуры.
- Муковисцидоз – заболевание, развивающееся на генном уровне или имеющее наследственный характер. При этой патологии нарушается работа практически всех систем организма, но в большей степени – легких. Симптомы: частые простудные и вирусные заболевания, рефлекторный кашель сопровождается обильным выделением густой и вязкой мокроты, часто с примесью крови и гноя;
- Рак легких – патология с онкологической этиологией. Начинается с резкой потери массы тела и повышения потливости. Длительный кашель, особенно утренний, с кровянистыми прожилками в мокроте, появляется позже, на фоне болей в груди и одышки.
Помимо легочных патологий, у человека может наблюдаться кашель с кровью при простуде, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (тогда помимо кашля присутствует выраженная одышка). Эти состояния грозят развитием легочной гипертензии на фоне нарушения циркуляции крови в легочных артериях.
Некоторые патологии ЖКТ также приобретают симптом выделения кровянистого содержимого в рвотных массах. Например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При этих заболеваниях кровяные сгустки становятся яркими, темно-красными, а кровохарканье – обильным.
Процесс лечения кашля с кровью
После обследования и установки диагноза врач может назначить лечение. Если причина кроется в простудных болезнях, то лечебный процесс будет включать обязательное укрепление иммунной системы. Также больному назначат противовоспалительные препараты.
В зависимости о того, какой кашель у пациента, могут быть назначены следующие сиропы и таблетки от кашля.
- Бромгексин.
- Амброксол.
- Синупрет.
- Геделикс.
- Гербион.
- Стодаль.
Если противопоказаний нет, то больному можно ставить горчичники. Но нужно помнить о том, что ставить компрессы нельзя при температуре выше 37,5 градусов. Ставить горчичники категорически запрещается на родинки, область позвоночника или косные выступы. Нельзя использовать данные средства, если у больного диагностировали туберкулез, опухоль или абсцесс легкого.
При серьезнейших патологиях таблетки от кашля не принесут желаемого эффекта. Если у пациента диагностировали бронхит или пневмонию, то без антибиотиков здесь не обойтись. Лечебный процесс при туберкулезе подразумевает применение другие специальных средств.
При онкологических заболеваниях назначается химиотерапия. Зачастую больному проводят оперативное вмешательство по удалению новообразований. Также хирургическая процедура требуется при абсцессе легкого и бронхоэктазии.
Способы лечения
Лечение кашля с прожилками крови в отходящей мокроте проводится строго исходя из причин развития патологии. При этом терапия бывает:
- Медикаментозной;
- Хирургической;
- Консервативной.
Также при кашле с кровью в мокроте могут использоваться и средства народной медицины. Однако их применение обязательно должно быть согласовано с врачом.
Медикаментозное
Основной целью медикаментозного лечения при кашле с привкусом крови и ее примесями в отхаркиваемой мокроте, заключается в устранении основного заболевания. При выявлении причины кашля с кровью в мокроте, подбираются соответствующие медикаменты.
С помощью лекарственных препаратов из группы антибиотиков устраняются инфекции. Для лечения туберкулеза и онкологии используются специфические препараты. Фармакологические средства из группы иммуномодуляторов применяются в процессе лечения большинства патологий.
Параллельно с основными медикаментами используются и противовоспалительные средства. Отхаркивающие препараты во время лечения сухого кашля с кровью применяются только по назначению врача и под его строгим контролем.
Хирургическое
Лечение хирургическим путем сухого кашля с вкраплениями крови в мокроте, и с кровяными сгустками, проводится при таких патологиях:
- Онкологические процессы;
- Абсцесс;
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Эмболия артерии легкого.
При травмах сосудов, которые провоцируют появление крови после кашля, может проводиться мало инвазивное хирургическое вмешательство в виде эмболизации бронхиальных артерий. В ходе миниоперации, поврежденный участок сосуда запаивается с помощью специального зонда.
Консервативное
Консервативное лечение причин возникновения кашля с кровью, и самого патологического симптома, включает в себя такие мероприятия:
- Соблюдение постельного режима;
- Использование лекарственных препаратов противовоспалительной группы, средств от кашля, а также лекарств, позволяющих бороться с основной болезнью;
- Посещение физиотерапевтического кабинета;
- Массаж;
- Спелеотерапия;
- Проведение ингаляций;
- Переливание гемологической жидкости и ее компонентов;
- Ежедневное проведение дренирования, для удаления скопившейся гемологической жидкости и мокроты.
Во время терапии отхаркивания слизи с кровью при кашле, могут применяться далеко не все методы консервативного лечения. Отдельные процедуры могут повлечь за собой ухудшение состояния больного. Потому подбор методов консервативного лечения поводится с учетом типа основной патологии.
Народные средства
Народные средства при терапии кашля с кровью у ребенка и взрослого, используются как дополнение к основному медикаментозному лечению. В качестве монотерапии такие средства малоэффективны.
Для лечения используются такие средства:
- Ингаляции с применением эфирных масел пихты, сосны, ели и эвкалипта;
- Употребление в пищу перетертой с медом мякоти алоэ, а также отваров из корня имбиря с добавлением лимонного сока;
- Прием внутрь настоек из еловых шишек, липы, душицы, тысячелистника, мать-и-мачехи, алтея, зверобоя и кровохлебки лекарственной.
Также в народных рецептах лечения кашля с кровью у ребенка и взрослого, рекомендуется ежедневное употребление теплого молока, разбавленного с минеральной водой, в соотношении 5/1.
Причины появления мокроты с кровью
Если вы обнаружили у себя или у ребенка следы крови в мокроте, вряд ли у вас получится самостоятельно поставить диагноз. У этого явления насчитываются десятки и сотни причин, среди которых есть как смертельно опасные, так и безобидные. Их можно разделить на несколько групп:
- причины, не представляющие угрозы;
- врожденные заболевания;
- распространенные заболевания;
- редкие заболевания.
Начнем с первой категории, в которую входят не опасные для здоровья состояния. Кровянистые следы в мокроте могут наблюдаться при любых простудных заболеваниях, если они сопровождаются надрывным кашлем. Когда человек интенсивно кашляет, повреждаются небольшие сосуды бронхов, и мокрота меняет свой цвет. Она либо становится коричневатой, либо остается светлой, но с незначительными следами крови.
Это может случиться и на почве непосильной физической нагрузки. Особенно подвержены кровохарканью люди с низкой свертываемостью крови и те, кто принимает разжижающие кровь лекарства.
В этих случаях не требуется специального лечения, неприятные симптомы постепенно уходят сами.
Кровохарканье сопровождает некоторые врожденные патологии дыхательной системы. Это может быть:
- муковисцидоз;
- кисты в бронхах;
- гипоплазия сосудов легких;
- геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Рандю).
Распространенные причины кровянистой мокроты – это патологии дыхательных органов. Самые частые из них – бронхит и пневмония. При бронхите такой вид мокроты возникает только в запущенных случаях. Если не лечить надрывный сухой кашель, в нем постепенно появляется мокрота, а через некоторое время в мокроте возникают частички крови.
Когда такой кашель сопровождается высокой температурой, человек дышит тяжело и с хрипом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может потребовать стационарного лечения.
Во время острой пневмонии отделяемое из легких обычно приобретает ржавый оттенок, могут наблюдаться частички ярко-красной крови. Заболевание сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры до 41 градуса. Лечиться нужно в стационаре, в отделении пульмонологии. Если больному не оказана своевременная медицинская помощь, он может оказаться в реанимации.
У больных туберкулезом мокрота также может быть с примесью крови. Она появляется не только во время кашля. Такой больной должен лечиться в противотуберкулезном диспансере.
При бронхоэктатической болезни развивается хронический кашель с гнойной и кровянистой примесью, больной чувствует сильную слабость, температура тела повышена.
Кашель при абсцессе легкого сопровождается выходом из дыхательных путей гнойной жидкости со следами крови и неприятным запахом.
Кровь при кашле может также появиться по причине заражения легких грибком или паразитами. Сначала эти состояния никак не проявляют себя, а через несколько месяцев или даже лет появляются симптомы, напоминающие пневмонию или бронхит. Подобные заболевания также не поддаются домашнему лечению. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Еще одна причина кровохарканья, которую трудно не заметить, – травма легкого. Это может быть огнестрельное ранение, ушиб груди, падение с высоты, перелом ребра или вдыхание едких химических веществ. Такого рода травмы также нельзя лечить самостоятельно, они могут привести к смерти.
Болезни сердечнососудистой системы тоже могут спровоцировать кровохарканье. Сюда относятся такие опасные патологии, как сердечный отек легкого, аневризма аорты, закупорка легочной артерии. Все эти состояния требуют быстрого оказания медицинской помощи.
Если же кровь в мокроте возникла после медицинской процедуры (биопсия легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное обследование) – это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких дней. Обильное выделение крови может быть легочным кровотечением и требует безотлагательного лечения.
К редким заболеваниям, вызывающим кровохарканье относятся:
- волчаночный пневмонит (красная волчанка)
- гранулематоз Вегенера;
- синдром Гудпасчера;
- у женщин: эндометриоз;
- лейкоз;
- саркоидоз;
- узелковый полиартрит;
- инфаркт легкого;
- аденома в бронхе;
- диффузный амилоидоз;
- буллезная эмфизема;
- гемосидероз.
Еще одна причина кашля с кровью, которая чаще встречается у маленьких детей, – вдыхание инородного тела. Тогда кровянистые выделения из горла сопровождаются затрудненным дыханием.
Лечение
Перечисленные заболевания, вызвавшие кашель с прожилками крови или с обильным крововыделением, различны по своей природе происхождения и требуют дифференциального лечения.
Первая помощь при кровотечении.
В случае, когда при кашле отхаркивается большое количество крови, или она течет изо рта и в состоянии покоя, прежде всего, нужно вызвать «скорую помощь». До ее приезда необходимо оказать первую помощь:
- Обеспечить физический покой человека.
- Снять одежду, затрудняющую дыхание.
- Чтобы избежать попадания крови в здоровое легкое, придать человеку сидящее положение, при котором наклон будет вперед, а голова не запрокинута назад.
- Если нет возможности усадить больного, необходимо хотя бы повернуть его на ту сторону, где повреждено легкое.
- К поврежденной области прикладывать лед или холодный компресс, которые убирать каждые 15 минут (дабы не переохладить больного).
- Наблюдать за больным, исключая его разговоры, движения. Употребление еды или жидкости неприемлемо.
- Исключить любые тепловые влияния (ванны, души, горчичники и прочее).
- Больной не должен сдерживать отхаркивающийся позыв.
Главное, в этот момент не паниковать окружающим и по возможности успокоить самого больного. Если, кровотечение усиливается, а состояние больного ухудшается, то до приезда медиков нужно позвонить диспетчеру. Они дистанционно подробно расскажут, нужны ли дополнительные меры, и какие.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом и зависит от причины, вызвавшей кровь в кашле. То есть, устраняют первопричину.
При бронхите и пневмонии, на стадии сухого кашля назначаются препараты, разжижающие мокроту. Такие лекарства, как Бромгексин и Амброксол не только разжижают, но и выводят мокроту, когда она уже откашливается .
Также назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Назначение антибиотиков проводят в большинстве заболеваний из таблицы. Указанные выше заболевания специфичны, и методы лечения применяют индивидуально по каждому случаю.
При туберкулезе лечение проводят с применением целого комплекса препаратов и методов (в том числе и хирургическое лечение). Препараты при туберкулезе делят на 3 группы, в зависимости от степени воздействия. Каждая группа назначается при определенной стадии заболеваний. К 1 группе относится Изониазид, Этамбутол, ко 2 группе – Этионамид, Протионамид, к 3 – Тиоацетазон.
Народная медицина изобилует средствами от всех недугов. Некоторые рецепты действительно помогают облегчить процесс выздоровления и ускорить его. Но применение народных средств допустимо только с разрешения наблюдающего врача, и ни в коем случае не должны быть единственным самостоятельным лечением.
Помните, оттого насколько своевременно будет поставлен правильный диагноз, зависит ваше здоровье. Единственной безобидной причиной крови в мокроте является лопнувший сосуд. Список опасных заболеваний с летальным исходом гораздо выше. Поэтому не стоит рисковать и пренебрегать посещением поликлиники. Все указанные сведения носят информационный характер и не должны рассматриваться, как руководство к самостоятельному лечению.