Содержание:
Клебсиеллезная пневмония — это одна из довольно распространенных внутрибольничных инфекций с острым началом. Появляются симптомы интоксикации — резкая слабость, головные боли, озноб, лихорадка, боль и покраснение носоглотки, боль в боку, цианоз кожи, мучительный кашель с последующим появлением кровохарканья, мокрота имеет неприятный запах, вязкость, цианоз и одышка, могут быть проявления желтухи. Мокрота по типу смородинового желе с запахом прогорклого масла. Происходит втягивание межреберных промежутков при вдохе, учащении дыхания и сердцебиения, пониженное давление, уменьшение количества мочи.
При развитии воспалительных процессов желудочно-кишечном тракте, больной испытывает такие симптомы, как резкую боль, тошноту, изжогу – признаки гастрита и энтероколита. При воспалениях мочеполовой системы у больного проявляются все признаки цистита и пиелонефрита. Интоксикация может быть сильной, заболевший угнетен и подавлен. В местах инъекций происходят кровоизлияния.
Признаки инфекции схожи с другими болезнями, поэтому врачу очень непросто выявить причину ухудшения самочувствия пациента.
Аускультативно в легких прослушиваются хрипы, перкуторно отмечается притупление легочного звука, на кожных покровах и слизистых видны кровоизлияния.
Пневмония Фриндлендера проходит очень тяжело, всегда внезапна, сопровождается резкими плевральными болями, выпотом и даже угнетением сознания больного. Происходит метастатическое воспаление в костях, желудке, кишечнике, мочевом пузыре, оболочках мозга. Полиорганная недостаточность и развившийся сепсис могут привести к летальному исходу.
При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тракта происходят проявления острого гастрита (боль, тошнота, сниженный аппетит, изжога), при поражении кишечника развивается острый энтерит либо энтероколит. Стул жидкий, зловонного запаха, с кровью, слизью. Температура тела высокая. Отмечается раздражительность.
Если клебсиелла находится в моче, то будет болезненность при мочеиспускании, маленькие порции мочи, боль тупого характера внизу живота.Развиваются цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит.
Новорождённый ребенок может заболеть от матери при прохождении через родовые пути или несоблюдении ею правил гигиены в отношении малыша, у которого начинаются проявления дисбактериоза: беспокойство, вздутие живота, колики, частые срыгивания, нарушение стула в виде поноса желтого или зеленого цвета с остатками непереваренной пищи. Затем появляется кашель, обильная слизистая мокрота с включениями крови, бледная кожа, синева под глазами, потеря веса. Легочная и кишечная форма клебсиеллез совмещается, нарастают симптомы интоксикации, появляются судороги.
Стул жидкий, плохого запаха, с примесью слизи, иногда с прожилками крови в кале. Малыш температурит, плохо кушает, у него может развиться обезвоживание организма, нарастают симптомы интоксикации. Ребенка лечат в отделении интенсивной терапии после осмотра врача-инфекциониста. Клебсиелла пневмония в кале у ребенка при лабораторных показателях в данном случае повышена.
Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа при показателях выше 10 в 4 степени, отмечают следующие симптомы клебсиеллы пневмония в горле: развитие риносклеромы (гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа) и фарингита-появляются заложенность носа, насморк с отделяемым специфического зловонного запаха, першение в горле, кашель со слизью. На поверхности слизистой глотки появляются корочки. Во рту могут появиться герпетические высыпания. У больного с поражением клебсиеллой на фоне поражения легких и желудочно-кишечного тракта может развиться легочная, печеночная и почечная недостаточность.
Лечение заболеваний клебсиеллы пневмонии
Лечить данную патологию нужно комплексно, только в стационаре, из-за вероятности возможного возникновения летального исхода. Лечение должно быть направлено на борьбу с интоксикацией и симптомами в полном объеме. Из-за нарастающих симптомов интоксикации лечащий врач не ждет ответа на анализы, а начинает скорую антимикробную терапию.
В связи с устойчивостью клебсиеллы пневмоний к антибиотикам, их назначению должен предшествовать лабораторный анализ, который не только выделит возбудителя, но и поможет определить его резистентность к тому или иному антибиотику.
Фридлендеровская пневмония подлежит лечению препаратами антибиотиков в сочетании с бактериофагами и пробиотиками, постельным режимом, белковой диетой, обильным питьем.
Клебсиелла пневмония в моче предполагает лечение цефамицином, гентамицином, амикацином в течении двух недель, затем анализ на наличие возбудителя повторяют, чтобы убедиться в эффективности терапии. Если необходимо, лечение повторяют, под прикрытием препаратов восстанавливающих флору кишечника.
Бактериофаги для лечения применяют не менее трех раз в сутки наряду с антибиотиками, применяют кишечные антисептики, ферментные препараты, пробиотики, витамины В и С. Проводят регидратационные мероприятия. Возможно переливание крови. Применяют кортикостероиды и иммуноглобулины.
Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный — это наилучший препарат, невызывающий аллергии и неимеющий противопоказаний, который действует непосредственно на клебсиеллезную бактерию. Попадая в нее, бактериофаг разрушает микроб изнутри. Это наилучший способ борьбы с бактерией!
Бактериофаг клебсиелл пневмонии применяют местно, в очаге воспаления при проведении лечебных процедур, а также в послеоперационный период. Его используют в виде аэрозоля, раствора, апликаций, ректально и перорально.
Помимо лекарственных препаратов необходимо обильное питье и проветривание помещения. Дополнительно могут прописывать физиотерапию и обертывания, лечение препаратами народной медицины.
Народные методы борьбы с клибсиеллезом предполагает прием сборов трав в виде отваров и настоев, ягодные морсы, прополис с молоком, приправу гвоздика, черную редьку, плоды абрикоса, кору дуба, отвар риса, клюквенный чай, укроп, корицу, тмин. Применяют ее вместе с основной терапией, назначенной врачом.
При окончании лечения назначают продолжение курса пробиотиков, витамины, ЛФК, массаж. При правильном лечении клебсиеллез проходит без осложнений и последствий, в тяжелых случаях наступают осложнения.
Чтобы не заразиться палочкой клебсиеллы, необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила в больницах и дома, укреплять иммунитет, вовремя обращаться к врачу при расстройствах стула и начинающемуся ОРЗ, грудничкам не отказывать в грудном вскармливании, соблюдать правила хранения продуктов.
Вызываемые заболевания
Впервые бактерия была выявлена у человека, умершего от пневмонии, в связи с чем она и получила свое название. Но клебсиелла пневмония вызывает и другие заболевания:
- урогенитальные воспалительные болезни;
- гнойные процессы в хирургических ранах;
- воспаление желчевыводящих путей;
- остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге (при клебсиеллезе чаще всего поражается позвоночник);
- менингит;
- сепсис у новорожденных и взрослых;
- тромбофлебит;
- невынашивание ребенка при беременности, мертворождение;
- риносклерома – гранулематозное инфекционное заболевание покровов носа;
- озена (атрофический ринит, зловонный насморк) – прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящах носа;
- острые кишечные инфекции, приводящие к энтериту или энтероколиту (чаще у маленьких детей).
Наиболее часто клебсиеллы обнаруживаются в органах дыхания (свыше 38% случаев), в органах мочевыделения (30%) и хирургических ранах (25%). При поражении горла и зева бактерия вызывает атрофию слизистой. Наиболее распространенными заболеваниями, ассоциированными с этим микроорганизмом, являются инфекции дыхательных (бронхит и пневмония) и мочевыводящих путей. Частыми осложнениями бронхолегочных заболеваний являются абсцесс легкого и гнойный плеврит. В этих случаях смертность составляет более 50% даже при наличии антибактериальной терапии, а у людей, страдающих алкоголизмом и сопутствующими бактериальными и вирусными инфекциями, этот показатель достигает почти 100%.
У пожилых людей клебсиелла пневмония стоит на втором месте после E. coli в инфицировании мочевыводящих путей. В 80-е гг. XX столетия были обнаружены новые гипервирулентные штаммы бактерий, которые приводят к возникновению абсцессов в печени и селезенке, некротического фасциита (отмирание соединительных и подкожных тканей) и острым гнойным воспалениям глазных структур, причем заболеваниям подвержены люди молодого возраста, не имеющие серьезных хронических патологий.
Некротический фасциит
Если в мазке из цервикального канала у женщин обнаружена клебсиелла (в норме ее там не должно быть), то это является признаком развития дисбиоза и требует проведения лечения. Особенно опасно инфицирование при беременности, так как это грозит послеродовыми гнойно-септическими осложнениями и воспалением эндометрия. При повторном подтверждении анализов беременным женщинам назначают санацию влагалища.
Причиной появления клебсиеллы пневмония в мазке из уретры или влагалища чаще всего является несоблюдение личной гигиены (бактерии попадают из области ануса в наружные половые органы). При нормальном состоянии иммунной системы человека клебсиеллы, попадая в половые органы из кишечника, погибают. Развитию инфекции в мочеполовой системе способствуют следующие факторы:
- ослабленный иммунитет;
- беспорядочные половые связи;
- нарушенный pH среды влагалища;
- постоянное обсеменение бактериями мочеполовых путей;
- наличие сопутствующих болезней.
Klebsiella pneumoniae занимает второе место по распространенности среди внутрибольничных инфекций, приводящих к летальному исходу у новорожденных. У взрослых клебсиллиез при пребывании в стационарах вызывает заболевания в 10% всех случаев. У грудничков главным образом происходит поражение желудочно-кишечного тракта и легких, также возможно развитие сепсиса, отита, воспаление пупочной ранки, конъюнктивит. Часто клебсиллиез сочетается с другими инфекциями.
Биология микроорганизма
Klebsiella pneumoniae относится к семейству энтеробактерий. Микроорганизмы неподвижны, способны расти как в бескислородной, так и в аэробной среде, не имеют жгутиков и спор. Бактерии могут образовывать оболочку, в связи с чем повышается их сопротивляемость антибиотикам и иммунным клеткам человека. Полисахариды, из которых состоит капсула бактерий, способствует их сцеплению с тканями человека. Клебсиелла пневмония является условно-патогенным микробом, в норме эта бактерия в небольшом количестве присутствует у здорового человека в кишечнике. Бактерия также обнаруживается на кожных покровах и во рту. При неблагоприятных условиях, ослаблении организма другими болезнями, она становится причиной тяжелых инфекционных заболеваний.
Патогенность клебсиеллы заключается в том, что в процессе своей жизнедеятельности она вырабатывает энтеротоксин и мембранотоксин, повреждающий клеточные оболочки. При разрушении ее капсулы также происходит выделение эндотоксина. Заражение клебсиеллами происходит воздушно-капельным путем через респираторные пути и орально (еда грязными руками, немытые овощи и фрукты). Источником инфицирования являются больные люди и носители клебсиеллеза. Заражение ребенка от матери возможно внутриутробно, через плаценту или при прохождении через родовые пути. Инкубационный период длится несколько дней. В организме человека бактерии образуют слизистые колонии.
Klebsiella pneumoniae широко распространена в природе и вызывает сходные заболевания не только у людей, но и у животных. Она способна долгое время сохраняться на бытовых предметах, в почве и воде, в молочных продуктах (бактерия длительное время живет и размножается в холодильнике). Клебсиелла чувствительна к дезинфицирующим средствам и нагреванию (погибает через час при нагревании до 65 градусов). В анаэробных условиях почвы 30% штаммов бактерий способны связывать свободный азот и сохранять свою жизнеспособность.
В последние годы возросла роль клебсиеллы пневмонии в распространении внутрибольничных инфекций. Высок риск заражения у тех пациентов, которым устанавливают внутривенные, мочевыводящие катетеры и проводят процедуры, связанные с воздействием на органы дыхания (ингаляции, искусственная вентиляция легких и другие). Так как бактерия способна длительное время сохраняться во внешней среде, то характерно формирование устойчивых очагов внутрибольничного заражения.
У здоровых людей бессимптомное носительство не превышает 30% при выделении микроорганизма из кишечника, а в ротовой полости клебсиелла присутствует у 1-6% населения. В больничных условиях частота выделения клебсиеллы пневмония увеличивается до 77% из кишечника, до 19% – из носоглотки и до 42% – с поверхности рук. Высокая распространенность инфекции в больницах связана также с тем, что клебсиеллы способны формировать биопленки на различных поверхностях, особенно на внутривенных и мочевых катетерах и эндотрахеальных трубках.
Чаще всего клебсиеллез выявляется у мужчин среднего и старшего возраста. Факторами риска являются следующие:
- предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, особенно обструктивные патологии легких;
- пожилой возраст;
- сопутствующие инфекционные заболевания;
- иммунодефицитные состояния;
- злоупотребление алкоголем;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность, заболевания печени и почек;
- длительная глюкокортикоидная терапия;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- неблагоприятные профессиональные условия (загрязненный воздух, работа в медицинских учреждениях).
Особенности терапии
Лечение бактерии клебсиелла пневмония должно происходит в условиях стационара, под постоянным наблюдением врача. Терапия включает в себя несколько типов препаратов:
- Антибиотики. Это наиболее эффективный способ остановить распространение палочки. Не всегда подбор препарата удается сделать правильно с первого раза, но все же антибиотики быстрее всего справляются с бактерией.
- Пробиотики и бактериофаги. Это более щадящий вариант лечения, данные препараты подбираются таким образом, чтобы воздействовать исключительно на клебсиеллу пневмония. Обычно они применяются для лечения детей.
- Препараты, выводящие токсины. Позволяют снять интоксикацию, вызванную распадом бактерий и продуктами их жизнедеятельности.
- Отхаркивающие препараты. Позволяют справиться с одним из самых мучительных симптомов заболевания – кашлем, который сопровождается болевыми ощущениями.
- Иммуномодулирующие препараты. Помогают восстановить иммунитет после серьезной атаки организма бактериями.
Прием антибиотиков при клебсиелле пневмония должен сопровождаться биопрепаратами, чтобы уменьшить негативное воздействие на кишечник. Также выписывают жаропонижающие лекарства, так как температура может достигать высоких значений.
Особенности бактерии клебсиелла пневмония
Клебсиелла пневмония, а точнее заболевание, вызванное данной бактерией, является довольно редким и диагностируется максимум – у 4% больных. Характеризуется данный вид воспаления легких возникновением в них большого количества очагов, быстро объединяющихся и распространяющихся на большие участки тканей.
В большинстве случаев пневмония, вызванная клебсиеллой, сопровождается развитием плеврита, фибринозного или экссудативного. Кроме того, данная бактерия способствует закупориванию сосудов в легких, что в свою очередь приводит к инфаркту.
Внешний вид бактерии характеризуется округлой палочкой, длина которой составляет максимум 2 мкм. Она не передвигается, споры не образовывает, однако образует капсулы. Микробы бактерии располагаются либо в одиночку, либо попарно, либо в массе.
Факт из истории! Впервые бактерию обнаружил микробиолог Карл Фридлендер из Германии, именно поэтому она носит имя Фридлендера. Клебсиелла пневмония раньше считалась лишь возбудителем воспаления легких, однако позже удалось доказать ее пагубное влияние на систему дыхательных органов, желудочно-кишечный тракт, половые органы и мочеиспускания.
Благоприятной средой для размножения и развития бактерий является бескислородная среда, но и обильное количество кислорода не поможет избавиться от них. При неблагоприятных условиях бактерии формируют капсулы, а погибают они лишь после часового нахождения в 65-градусной среде.
Почему же бактерия клебсиелла пневмония, которая постоянно находится в нашем организме, развивается лишь в определенный момент? Откуда берется заболевание? Бактерия становится патогенной под влиянием таких неблагоприятных факторов:
- пристрастие к наркотическим веществам и спиртным напиткам;
- ослабленная иммунная система;
- антибактериальная терапия;
- не соблюдение правил гигиены;
- сахарный диабет;
- частые простудные заболевания и грипп.
Если обладать знаниями о возбудителе заболевания, провести специальные анализы, специалист может поставить верный диагноз и назначить курс лечения. Симптомы клебсиеллы пневмонии невозможно распознать сразу, они проявляются лишь после нескольких дней, а иногда и месяцев. Развитие заболевания напрямую зависит от иммунной системы. Клебсиелла оказывает действие, как токсин, и развивается в три периода, каждый из которых имеет собственные симптомы.
- Мембранотоксин. Преодолевает системный кровоток и распространяется на здоровые клетки.
- Эндотоксин. Образовывается при разложении микроорганизма.
- Термостабильный энтеротоксин. Поражает стенки кишечника, его слизистую.
Симптомы клебсиеллы пневмонии напрямую зависят от того участка, который был поражен. Так, при поражении легких наблюдаются такие симптомы:
- явные симптомы интоксикации;
- повышенная температура, признаки озноба и лихорадки;
- повышенное потоотделение;
- неприятный запах из ротовой полости;
- кашель с выделением мокроты, в которой присутствуют кровяные выделения.
Если бактерии поразили ее и мочевыделительную систему, тогда клебсиелла пневмония проявляется в таких симптомах у взрослых:
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- резкая боль в области почек, тяжесть в боку;
- резкие скачки в температуре;
- человек испытывает жажду;
- общее плохое самочувствие, слабость.
Если была выявлена клебсиеллезная палочка, лечить клебсиеллу пневмонию необходимо в срочном порядке при помощи антибактериальных средств, иначе болезнь будет прогрессировать, поражая здоровые органы и вызывая новые симптомы. При несвоевременном лечении может обостриться фридлендоровская пневмония, отек мозга или легких, менингит, энцефалит, инфекционно-токсичекий шок, а в особо тяжелых случаях возможен летальный исход или риск рецидива.
Профилактические меры
Профилактические методы борьбы с клебсиеллой не разработаны.
Предупредить заболевание возможно, придерживаясь основных принципов защиты:
- Строго соблюдать правила личной гигиены.
- Хранить пищевые продукты в строгих санитарных нормах.
- Соблюдать принципы септики и антисептики в медицинских помещениях.
- Стимулировать и поддерживать иммунитет независимо от возрастных критериев.
Повысить функцию иммунной системы способен препарат «Трилакт». В составе содержатся активные лактобактерии, которые обладают мощнейшим иммуностимулирующим свойством.
Средство способно защитить организм от заражения клебсиеллой, и предотвратить трансформацию возбудителя из условно-патогенных форм в патогенные. Этот медикамент активно применяется при заражении микроорганизмом.
Полезные вещества, содержащиеся в препарате, представляют собой нормальную флору для кишечника человека. Тем самым создавая некую оболочку, защищая организм от проникновения клебсиеллы.
Благодаря «Трилакту» стимулируется нормальная перистальтика желудочного и кишечного тракта. Происходит быстрый вывод токсических веществ, которые вырабатывает возбудитель в силу своей жизнедеятельности в организме.
Лактобактерии обновляют клетки печени, что играет для пациента важную роль, ведь печень один из основных детоксикационных органов человека. Самым существенным преимуществом «Трилакта» является способность ограничивать патогенную форму размножаться.
Основной профилактикой любого инфекционного процесса, вызванного возбудителями кишечной группы, является строгое соблюдение правил и норм личной гигиены. Такие правила важны как для взрослого человека, так и для ребенка.
Придерживаясь простых действенных рекомендаций, возможность возникновения клебсиеллы у малыша снижается до минимума:
- Регулярно мыть руки детским мылом. Такие действия оградят крошку от большинства проблем.
- Бутылки, соски и посуда должны обрабатываться специальными средствами. Желательно производить стерилизацию.
- Все продовольствия, в особенности мясные, рыбные и молочные продукты покупать в специализированных магазинах. Не рискуйте приобретать съестные припасы для малыша в не оборудованных и сомнительных помещениях.
- Все продукты, особенно скоропортящиеся, должны термически обрабатываться.
- Не нарушайте рекомендованные сроки хранения продовольствия, указанных на упаковке.
- Родители ребенка должны тщательно следить за своим здоровьем.
Симптомы клебсиеллеза
Клебсиллезные инфекции по большей части вызывают две разновидности бациллы:
- клебсиелла пневмония или палочка Фридлендера;
- клебсиелла окситока.
Эти два вида бактерий из одиннадцати, выделенных на данный момент, наиболее представлены в естественной микрофлоре человека. Неудивительно, что они чаще других становятся причиной болезней.
Симптомы в каждом случае зависят от:
- локализации инфекции — какие органы или системы организма поразили бактерии;
- состояния пациента.
Обычно заболевания, вызванные клебсиеллой, протекают тяжелее аналогичных, вызванных другими возбудителями.
Поражение легких
Пневмонию (воспалительный процесс в легочной ткани) способны вызывать:
- вирусы;
- грибки;
- бактерии.
Когда-то штамм клебсиеллы пневмонии считался возбудителем исключительно пневмонии. Позже оказалось, что клебсиеллы чаще всего вызывают расстройства ЖКТ и повинны лишь в небольшом проценте бактериальных пневмоний, однако название прижилось.
Не каждая пневмония, вызванная бактериями, — это клебсиеллез, но каждое клебсиеллезное поражение легочной ткани у взрослых и детей протекает особенно тяжело.
Симптомы напоминают любую другую бактериальную пневмонию:
- резкое начало болезни;
- высокая температура тела — обычно 39°C, но может быть выше;
- озноб;
- сильный кашель;
- обильная вязкая кровянисто-слизистая мокрота.
Клебсиелла опаснее всего для альвеолярной ткани. Ее поражение чревато гнойными процессами, способными привести к отмиранию тканей. Патологические процессы в альвеолах при клебсиеллезе нередко приводят к частичному или полному спаданию легких.
Поражение верхних дыхательных путей
Место пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани служит условным разделителем верхних и нижних дыхательных путей. Проблемами верхних дыхательных путей занимаются ЛОР-специалисты.
Клебсиелла пневмонии имеет три подвида:
- озены;
- риносклеромы;
- собственно пневмонии.
У 80% пациентов, страдающих озеной, выявляют соответствующую разновидность клебсиеллы, что заставляет предположить вину бактерии в патологическом процессе.
Главный симптом озены — сильный неприятный запах из носа, который пациент обычно не слышит, зато прекрасно различают окружающие. Болезнь может поражать слизистые оболочки носа, глотки, гортани, трахеи.
Клебсиелла риносклеромы вызывает другое специфическое заболевание — риносклерому. Для нее характерно появление на слизистой оболочке верхних дыхательных путей узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Болезнь хроническая, вызывает рубцевание тканей, что ведет к неизбежному ухудшению их способности справляться со своими функциями.
Поражение ЖКТ
Наиболее распространенная клебсиеллезная патология — кишечные инфекции. Клебсиелла пневмонии колонизирует ЖКТ человека в первые 5-6 дней его жизни. Источником условно-патогенной флоры становятся окружающие люди — родители, медицинский персонал.
Как и при других клебсиеллезах, поражение ЖКТ начинается стремительно, при этом возникают:
- сильные приступообразные боли в различных участках живота — в зависимости от пострадавшего отделения пищеварительного тракта, усиливаются при ощупывании живота;
- тошнота и рвота (до восьми раз на день);
- общая физическая слабость;
- частая обильная диарея.
Причиной госпитализации, особенно детей до года обычно становится обезвоживание и необходимость гидратации. При длительном течении заболевания возникают признаки интоксикации организма продуктами распада бактерий.
Поражение мочевыводящей и половой систем
Если присутствие клебсиеллы на слизистых оболочках или в кишечнике — норма, то в мочевыводящих путях эта бактерия всегда патоген. В составе влагалищной флоры клебсиеллы появляются в основном в результате нарушения нормальной микрофлоры после лечения антибиотиками.
Бактериальные инфекции мочевыводящей системы чаще случаются у женщин из-за особенностей строения органов, главным образом короткой уретры, через которую возбудители чаще, чем у мужчин попадают в мочевой пузырь.
В норме оттуда они сразу же вымываются мочой, но в ослабленном организме бактерии задерживаются, размножаются и могут попасть в почки.
На ранних стадиях инфекция может проявляться ознобом, слабостью, желанием прилечь после нахождения некоторое время в стоячем положении, повышением температуры тела. Позже к симптомам могут присоединяться боли в пояснице. Воспалительный процесс в почках может маскироваться под ОРЗ.
Клебсиелла пневмония диагностика
Для выявления патогенной микрофлоры необходимо пройти комплексное обследование, выполнить ряд лабораторных исследований. Поскольку специфические симптомы отсутствуют, определить наличие клебсиеллеза и условно-патогенной флоры весьма проблематично путем сбора данных анамнеза. Специалисту для постановки окончательного диагноза предстоит исследовать такие биологические жидкости, как мокрота, секционный материал, моча, желчь, кровь и даже спинномозговая жидкость.
Основой является бактериологическая, бактериоскопическая, микробиологическая диагностика клебсиеллы для высеивания питательной среды. Метод информативный, микроорганизмы можно обнаружить под микроскопом. В случае микробиологического исследования в лаборатории проводится высевание грамотрицательных бактерий с помощью мазков из носоглотки либо влагалища. Не исключены посевы мокроты, кала, мочи, зева. Вероятность получения достоверных результатов высокая.
Klebsiella pneumoniae в моче
Если патогенные микроорганизмы обнаружены в моче, инфекция прогрессируют в мочевыводящих путях и половой системе. При организме развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, цистит, воспаление предстательной железы. Клебсиелла пневмония в моче определяется бактериологическим методом исследования, делает биологическую жидкость мутной, не исключены примеси крови в составе. Инфекция проявляется жжением при мочеиспускании, зудом наружных половых органов, внутренним дискомфортом.
Klebsiella pneumoniae в кале у грудничка
Если клебсиелла пневмония обнаружена в фекалиях при лабораторном исследовании, очагом патологии являются органы ЖКТ. Источником инфекции становятся зараженные продукты питания, несоблюдение правил личной гигиены, контакт с инфицированным человеком. Чаще обнаруживается клебсиелла в кале у грудничка, которая сопровождается острыми симптомами дисбактериоза, пищевого отравления. Доктор Комаровский утверждает, что характерное заболевание обостряется на фоне длительной антибактериальной терапии, проблем пищеварения и склонности к аллергическим реакциям.
Klebsiella pneumoniae в мазке из цервикального канала
Характерный анализ выполняют при необходимости оценить реальное состояние матки и других элементов репродуктивной системы. Клебсиелла пневмония в мазке может быть обнаружена случайно при отсутствии симптомов, например, при планировании беременности и прогрессирующей беременности. Прежде чем зачать ребенка, показано очистить микрофлору консервативными методами, избегать повторного инфицирования и осложнений при вынашивании плода.
Клебсиелла пневмония в зеве
Если возникает резкая боль в горле, кашель с мокротой, заложенность носа и высокая температура, не исключено – прогрессирует клебсиелла пневмония нижних дыхательных путей. Вредоносный микроорганизм проникает в здоровые ткани, приводит к их разрушению, атрофии. Klebsiella pneumoniae в горле – опасное состояние, которое требует своевременного и эффективного лечения. Исследование биологической жидкости (мазок из зева) подтверждает диагноз, а основой являются бактериологический метод диагностики, рентгенография.