Содержание:
Дозировка и имеющиеся способы безопасного применения
В инструкции по применению к Комбинилу дана следующая информация: при обширных инфекционных поражениях глаза, слезного и двигательного аппарата, осложненных воспалительным остро начавшимся процессом, нужно капать не менее 1-2 капли в область конъюнктивального мешка. Нужно стараться во время процедуры не задеть концом пипетки глазную поверхность. Первые двое суток (при острой форме воспаления) интервалы между процедурами составляют 1-2 часа. Далее перерывы — от 4 до 6 часов. Продолжительность терапевтического курса болезней глаз:
- острый бактериальный конъюнктивит, блефарит — от 5 дней до 2 недель;
- кератит — от 2 до 4 недель;
- профилактика воспалений после операции или после произошедших травм — от 5 до 30 дней.
Если Комбинил применяется более 10 суток — обязателен контроль над внутриглазным давлением, иначе возможны осложнения. Также снижается иммунитет, что ведет к рецидиву болезни.
Внимание! Нельзя закапывать глаза перед тем, как сесть за руль! Возможна нечеткость зрения!
При ушных патологиях следует закапывать Комбинил снаружи, в ушной проход пострадавшего уха. Дозировка Комбинила — 4 капли за однократный прием.
Перед процедурой ухо и ушной проход нужно обмыть и тщательно вытереть. Флакон отогреть в ладонях до температуры в комнате.
Для того, чтобы Комбинил полностью проник в ушной проход, следует слегка наклонить голову набок, к противоположному плечу, чтобы ушная раковина приняла близкое к горизонтальному положение. Можно лечь. После закапывания Комбинила нужно удерживать такое положение в течение 2 минут. Этого времени достаточно, чтобы Комбинил полностью проник в ушной проход.
Пользоваться каплями следует дважды в сутки. Курс лечения — 1 неделя. В целях профилактики Комбинил вводят в обычной дозировке за 2-3 часа до операции. Через полчаса процедуру повторяют.
Побочные эффекты и превышение дозировки
В офтальмологии: покраснение, жжение глаз, затуманенность зрения, снижение его остроты и сужение поля видимости, кератопатии, отложения на роговице, ощущение присутствия инородного тела, сухость глаза, повышенное слезотечение, выделения, появление чешуек по краям век, их шелушение.
Также возможно присоединение вторичной инфекции (грибковой или бактериальной), развитие глаукомы, покраснения конъюнктивы, перфорация глазного яблока.
В отоларингологии: боль, зуд, чувство заложенности в ухе, выделения, звон в ушах.
У лиц, имеющих язву роговицы, в период лечения наблюдался осадок в глазу (так называемый остаток препарата), но со временем он исчезал. Данный осадок не оказывает негативного влияния на орган и не требует отмены лечения.
В редких случаях при системном применении Ципрофлоксацина наблюдались реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся в потере сознания, отеке Квинке (отекало лицо и глотка), сердечно-сосудистом коллапсе, перебоях с дыханием.
Также установлено фотосенсибилизирующее влияние Ципрофлоксацина на организм при попадании в системный кровоток. Оно проявляется повышенной реакцией кожи на солнечные лучи, в результате чего человек при применении препарата и пребывании на солнце получает тяжелые солнечные ожоги
Поскольку при использовании капель в глаза есть вероятность попадания активных веществ в системный кровоток, возможно фототоксическое действие. Если оно появляется, применение препарата следует прекратить.
При передозировке и появлении нежелательных симптомов рекомендуется тщательно промыть глаза под струей проточной теплой воды. Если капли использовались для ушей, больному нужно повернуть голову таким образом, чтобы ухо оказалось на боку и избыток лекарственного средства мог вытечь наружу. При появлении серьезных побочных эффектов лечение данным препаратом прекращается.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Лекарство с антибактериальным и противовоспалительным эффектом для местного использования в ЛОР-практике и офтальмологии. Лечебное действие обусловлено антибактериальным эффектом ципрофлоксацина и противовоспалительным эффектом дексаметазона.
Ципрофлоксацин – противобактериальный препарат, фторхинолон, обладающий обширным спектром действия, имеет бактерицидный эффект. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий, из-за чего нарушается воспроизведение ДНК и биосинтез клеточных бактериальных протеинов. Активен в отношении:
- грамнегативных бактерий Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Esherichia coli, Providencia stuartii, а также бактерий родов Shigella, Salmonella, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, Campylobacter, Vibrio, Hafnia, Gardnerella, Pseudomonas, Neisseria, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
- грампозитивных микроорганизмов Streptococcus pyogenes и agalactiae, Listeria monocytogenes, Соrynebacterium diphtheriae, а также бактерий рода Staphylococcus.
Дексаметазон – искусственный глюкокортикоид. При локальном применении лечебная активность дексаметазона вызвана противоаллергическим, противовоспалительным и антипролиферативным действием. Снижает проницаемость капилляров, отложение коллагена, местную экссудацию, фагоцитарную активность, клеточную инфильтрацию и активность фибробластов, тормозит развитие рубцовой ткани.
Фармакокинетика
При использовании в офтальмологии ципрофлоксацин быстро проникает в ткани глаза, кроме хрусталика. Наибольшая концентрация регистрируется спустя полчаса. Наблюдается системное всасывание. Но содержание лекарственного вещества в крови, значительно меньше предела обнаружения и клинически не значимо. После закапывания дексаметазона в конъюнктивальный мешок он активно проникает в ткани глаза.
При использовании лекарства в слуховой проход в оториноларингологической практике время полувыведения для ципрофлоксацина составляет около 3 часов, а для дексаметазона – 2,8 часа.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Комбинил-Дуо, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
.
Форма выпуска (по популярности)
Цена, руб.
Комбинил-ДуоКапли глазные / ушные мл (Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия)
306
Капли глазные / ушные мл
428.10
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Комбинил-Дуо | |
| Капли глазные / ушные мл (Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия) | 306 |
| Капли глазные / ушные мл | 428.10 |
В настоящее время структурных аналогов Комбинил-Дуо с одинаковым активным веществом не существует. Обратитесь к лечащему врачу для подбора заменяющего лекарства с аналогичными свойствами, но другим действующим веществом.
Побочные действия и противопоказания
Как и прочие глазные капли, Комбинил вызывает местное раздражение – зуд кожи, чувство инородного тела в глазу, жжение, сухость и слезотечение. Если эти явления длятся в течение 20 и менее минут после введения лекарства и проходят самостоятельно, то поводов для беспокойства нет – это нормальная реакция на капли. Если же наблюдается стойкое снижение остроты зрения, отёк лица, жжение в глазу – следует заменить препарат. Лечение каплями Комбинил на фоне ношения контактных линз усиливает их раздражающий эффект и может спровоцировать кератит.
Применение в качестве ушного средства может вызвать неприятные ощущения в ухе, временный дискомфорт.
Противопоказания к применению лекарства Комбинил:
- Формирование катаракты;
- Тяжёлые формы глаукомы;
- Небактериальные процессы в глазу;
- Перфорация барабанной перепонки;
- Хронические патологии органов зрения и слуха.
Постоянное применение капель Комбинил в условиях, которые не соответствуют правилам лечения,, чревато снижением остроты зрения, нарушением полей зрения, появлением различных симптомов.
Передозировка
Передозировка в ходе применения капель Комбинил возникает исключительно в виде местной реакции, так как системного влияния медикамент не оказывает. Со стороны органов слуха медикамент способен провоцировать следующие негативные явления:
- болезненность области применения;
- дискомфорт уха;
- ощущение зуда слухового канала;
- .
Кроме указанного, в ходе использования медикамента могут наблюдаться перверсии вкусовые, возникать сыпь на кожных покровах, а также раны могут заживать на протяжении большего временного периода.
Для справки! Капли отменяются до исчезновения симптоматики и после назначают вновь, но в меньшей дозировке.
Меры предосторожности
При использовании средства рекомендуется учесть особые условия применения:
- Длительный курс лечения провоцирует повышение давления внутри глаза, в результате чего повреждается нерв глаза, снижается острота, сужается поле зрения. Также увеличивается риск образования плёнки на хрусталике (катаракты субкапсулярного типа). Классическая схема приёма средства предусматривает 10 дневное использование.
- При офтальмологических болезнях, характеризующихся острой формой и наличием гнойных инфекций, возможно временное ослабление симптоматики или резкое ухудшение самочувствия, что обусловлено действием глюкокортикоидов.
- Продолжительная обработка глаз снижает защитные свойства организма, провоцирует вторичное инфицирование глаз.
- Активные вещества могут абсорбироваться материалом, из которого изготовлена оптика. К тому же антисептики, содержащиеся в лекарстве, оказывают негативное воздействие на ткани глаза под линзами. На время терапии специалисты советуют отказаться от их ношения. Если такой вариант невозможен, следует снимать линзы перед вводом раствора и устанавливать обратно не ранее, чем спустя 25-30 минут.
- После выполнения обработки глаза чаще всего нарушается острота зрения, сужается поле обзора, поэтому управлять транспортом или механизмами сложной конструкции не рекомендуется до полного восстановления.
- По завершению каждого закапывания нужно плотно закрывать флакон колпачком, чтобы препарат сохранял свои свойства. Содержание в холодильнике провоцирует выпадение осадка, поэтому ставить коробочку лучше в запирающийся шкаф (в прохладном месте).
Применение
Комбинил Дуо нельзя применять при беременности и лактации. Также он запрещен к применению пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет. Если больше никаких противопоказаний для себя вы не нашли, то перед применением ушных капель выполнить чистку наружного слухового прохода. Для этого его стоит промыть и осушить. Перед закапыванием лекарства в наружный проход его стоит разогреть до температуры тела. Для этого расположить флакон между ладонями в течение нескольких минут. Если этого не сделать, то при закапывании возникнут неприятные ощущения.
Перед тем как капать капли в ухо, пациент должен лечь набок. Это облегчит процесс закапывания и позволит проникнуть лекарству в очаг воспаления. Капать нужно лекарство в том количестве, которое указано в инструкции, а это 5 капель в каждый слуховой проход. Делать такие мероприятия нужно 3 раза в сутки. После этого нужно дать раствору стечь в слуховой проход, оттянуть мочку уха вниз и назад. А вот голова должна быть запрокинута. Находиться в таком положении несколько минут. Чтобы лекарство не вытекало наружу, слуховой проход рекомендуется заткнуть ватной турундой.
Инструкция по применению
Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.
Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.
Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:
- Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
- Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
- С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.
Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.
Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:
- перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
- на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
- разовая доза составляет 4 капли;
- продолжительность курса – 7 дней;
- лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
- после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).
Как действует
Воздействие медикамента заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и нивелировании воспалительного процесса при отите. Указанные эффекты достигаются за счет свойств составляющих фармакологического раствора.
Ципрофлоксацин является антибиотическим веществом, который приводит к гибели широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Он уничтожает бактерии за счет нарушения продуцирования белковых цепочек в клеточной стенке.
Дексаметазон является искусственным гормоном, который характеризуется интенсивным антивоспалительным действием. Он ликвидирует отечность, зуд, покраснение, болезненность, инфильтрацию, иначе – уплотнение ткани. Также, у дексаметазона имеется антиаллергический эффект.
Присутствие в медикаменте Комбинил Дуо вспомогательных компонентов увеличивает действенность основных активных веществ.
Противопоказания
Производитель в инструкции указывает на существующие ограничения к приёму средства, поэтому перед применением нужно ознакомиться с ними.
Если возникают сомнения относительно возможности использования капель, следует записаться на консультацию к врачу.
Среди основных противопоказаний:
- поражение глаз грибковой инфекцией;
- туберкулёз органа зрения;
- наличие трещин или разрывов барабанной перепонки;
- поражение слухового прохода вирусной инфекцией;
- возрастной порог (до 18 лет препарат не назначают).
Лекарственный раствор для глаз/ушей не рекомендовано использовать в период беременности и лактации. Исключается приём средства при наличии аллергии на один или несколько компонентов лекарства.
Показания
Как уже было сказано выше, в роли действующих компонентов Комбинил Дуо выступают ципрофлоксацин и дексаметазон. Что касается первого компоненты, то он оказывает противомикробный эффект, благодаря чему удается уничтожить большое количество бактерий. Под действием ципрофлоксацина погибают микроорганизмы, нарушается синтез белковых цепочек их клеточной стенки. Рассматриваемый компонент отлично проникает во все ткани глаз, оказывая низкий токсичный эффект.
Второй компонент – дексаметазон. Это синтетический гормон, который обладает мощным противовоспалительным эффектом. С его помощью удается купировать отек, покраснение, зуд и уплотнение ткани. Кроме этого, дексаметазон обладает обезболивающим эффектом, снижает риск развития рубцевания и возникновения аллергии. Благодаря наличию дополнительных компонентов, которые использовали при изготовлении препарата, удается повысить эффективность влияния и добиться длительной активности компонентов в тканях.
Задействуют Комбинил Дуо для терапии болезней органов зрения и слуха, которые носят инфекционно-воспалительный характер.
Основными показания для применения капель выступают:
- конъюнктивит в острой форме;
- увеит;
- кератит;
- иридоциклит;
- дакриоцистит;
- травмирование глаза и придатков с инфекционными осложнениями;
- острый наружный и средний воспалительный процесс ушного прохода (гнойного и негнойного характера).
Рассматриваемый препарат может быть задействован в качестве профилактики после оперативного вмешательства и при различном травмировании.
Комбинил Дуо могут применять при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний уха: 
- острое наружное воспаление;
- острый средний отит при травмировании барабанной перепонки.
Но есть у рассматриваемого лекарства свои противопоказания, которые необходимо учитывать перед тем, как использовать капли. К противопоказаниям стоит отнести:
- туберкулез глаз;
- грибковые поражения глаз;
- вирусные инфекции, протекающие в ушной раковине;
- травмирование барабанной перепонки;
- дети до 18 лет;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность к основным компонентам или к любому из дополнительных ингредиентов препарата.
Механизм действия
Предназначен для наружного использования. Активные вещества обладают мощным антибактериальным воздействием, оказывая сильный бактерицидный эффект.
Комбинил-дуо снижает скорость соединения клеточных белков вредных бактерий, препятствуя их размножению, аналогично действуя на флору, находящуюся в состоянии покоя. Эффективен в борьбе с хламидиями, цитробактерами, энтеробактерами, стрептококками, стафилококками, всевозможными палочковыми бактериями и дифтерийной инфекцией.
Комбинил-дуо малотоксичен. Польза дексаметазона заключается в противоаллергическом и противовоспалительном действии. Также он препятствует образованию рубцов.
Передозировка препаратом
Согласно отзывам пациентов, которые использовали капли в лечебных целях, при небольшом превышении дозировки негативные реакции обычно не возникают. В инструкции к препарату говорится, что он может провоцировать усиление слезоточивости, появление эритемы и точечного кератита при несоблюдении назначенной врачом дозировки.
Также иногда могут появляться кожные реакции в виде покраснения, зуда и отека верхнего и нижнего века. Устранение негативной симптоматики в таких случаях предполагает промывание глаз. Применение антидота невозможно из-за отсутствия такового среди лекарственных препаратов. В случае обнаружения симптомов передозировки производится отмена препарата.
Возможные синонимы и заменители капель Комбинил-Дуо
Тобропт (глазные капли)
→ заменитель Рейтинг: 35
Наверх
Аналог дешевле от 264 руб.
- Фл.-кап. 0.3%, 5 мл.
Тобропт — глазные капли румынского производства. В составе раствора содержится только одно действующее вещество — тобрамицин, но несмотря на отличия по составу Тобропт также может быть назначен для лечения конъюнктивита, блефарита, кератита, блефароконъюнктивита. При заболеваниях ушей данный препарат не применяется.
Унифлокс (капли)
→ заменитель Рейтинг: 36
Наверх
Аналог дешевле от 243 руб.
- Глазные капли 0,3%, 5 мл.
Унифлокс — более дешевый препарат на основе офлоксацина в концентрации 0,3%, также выпускается во флаконах по 5 мл и может быть назначен при заболеваниях глаз и ушей. В офтальмологии применяется при конъюктивите, блефарите, дакриоцистите, бактериальных язвах роговицы. В оториноларингологии Унифлокс назначается при бактериальном наружном и внутреннем отите (остром и хроническом), а также отите с перфорацией барабанной перепонки или ее проколом.
Декса-Гентамицин (капли)
→ заменитель Рейтинг: 22
Наверх
Аналог дешевле от 221 руб.
- Фл. 5 мл.
Декса-Гентамицин — германский препарат для лечения офтальмологических заболеваний. Отличается от Комбинила-Дуо по составу и вместо ципрофлоксацина содержит гентамицин, второе действующее вещество (дексаметазон) присутствует в обоих препаратах. Основные показания к назначению лекарства — конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень.
Софрадекс (капли)
→ заменитель Рейтинг: 26
Наверх
Аналог дешевле от 54 руб.
- Фл. 5 мл.
Софрадекс — индийский препарат, содержащий сразу 3 действующих вещества: фрамицетина сульфат (5 мг), грамицидин (50 мкг), дексаметазон (500 мкг). Несмотря на отличия по составу Софрадекс также назначается для лечения заболеваний глаз и ушей: блефарита, конъюнктивита, кератита, отита наружного уха. По противопоказаниям между медикаментами есть отличия, поэтому перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Комбинил (капли)
→ синоним Рейтинг: 37
Наверх
Аналог дешевле от 24 руб.
- Фл. 5 мл.
По сути, это тот же препарат с абсолютно тем же набором действующих веществ (ципрофлоксацин + дексаметазон) и флаконом в 5 мл. Принципиальной разницы по составу и области применению между обычным Комбинилом и Комбинилом-Дуо нет, оба препарата могут быть назначены для лечения заболеваний глаз и ушей.
Фармакологическое действие
Комбинил-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике.Терапевтический эффект препарата Комбинилв-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект.
Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицатепьные микроорганизмы:
- Esherichia со I ,
- Salmonella spp,
- Shigella spp,
- Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный,
- Morganella morgani,
- Citrobacter spp,
- Klebsiella spp,
- Enterobacter spp,
- Vibrio spp,
- Campylobacter spp,
- Hafnia spp,
- Provideneia stuarti,
- Haemophilus influenza,
- Pasteurella multocid,
- Pseudomonas spp,
- Gardnerella spp,
- Legionella pneumophila. Neisseria spp,
- Moraxella catarrhali,
- Acinetobacter spp,
- Brucella spp,
- Chlamidia spp.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы:
- Staphylococcus spp,
- Streptococcus pyogene,
- St. agaJactia,
- Corynebacterium diphtheria,
- Listeria monocitogenes.
Препарат малотоксичен.
Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента.
При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.
Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани.
Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.
Ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика.
Наблюдается системная реабсорбция.
Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход максимальная сывороточная концентрация для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона 0,86 нг/л.
Время полувыведения препаратов — 2,9 часа и 2,8 часа соответственно.
Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.
Орципол
Орципол применяется в лечении следующих инфекций, вызванных чувствительными к комбинации ципрофлоксацин/орнидазол штаммами:
— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, в т.ч. профилактика после абортов и операций;
— инфекции почек и/или мочевыводящих путей: хронический и острый пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, в т.ч. осложненные и рецидивирующие;
— инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз, смешанные инфекции (микст-инфекция);
— инфекции дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония (Орципол рекомендуется назначатьпри пневмониях, вызванных Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. coli, Pseudomonas, Haemophilus, Branhamella, Legionella, Staphylococcus…), инфицированные бронхоэктазы, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
— инфекции ЛОР-органов: синусит, наружный и средний отит, мастоидит;
— инфекции глаз;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции костей и суставов;
— инфекции брюшной полости, бактериальные инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей, перитонит;
— амебиаз (кишечные инфекции, вызванные Entamoebahistolytica, в том числе, амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени);
— лямблиоз;
— сепсис;
— инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (например, у пациентов, принимающих иммунодепресанты или со нейтропенией);
— избирательная деконтаминация кишечника у пациентов со сниженным иммунитетом;
— профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах;
— профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillusanthracis);
— лечение осложнений, вызванных Pseudomonasaeruginosa у детей с муковосцидозом легких от 5 до 17 лет.
Какие бывают негативные эффекты
При некоторых особенностях организма или длительном применении возникают:
- Краснота вокруг глаза;
- Кожа начинает чесаться;
- Негативные ощущения;
- Отеки;
- Повышенное выделение слез;
- Редкие головокружения;
- Неконтролируемые мигрени;
- Выделение влаги;
- Сдвиги сознания;
- Психические припадки;
- Изменения в остроте зрения.
Вообще, может быть много чего, например:
- осложнения в сердечно-сосудистой системе,
- нарушение химического состава крови,
- проявление любых аллергических реакции на коже,
- кровоточащие волдыри,
- небольшие кровоизлияния на коже человека,
- отек шеи,
- повышенная отдышка,
- светочувствительность,
- некроз кожи.
Очень редко бывает разрыв сухожилий, и приливы огромного количества крови к верней части тела.
Кому принимать не рекомендуется
Людям, имеющим аллергические реакции на химические элементы препарата. Женщинам, кормящим грудью и находящимся в положении. Подросткам, не достигшим 18 летнего возраста. При эпилептических припадках. Любых отклонениях в центральной нервной системе.
Передозировка препаратом
Не очень страшные последствия для организма. Симптомами будут повышенное выделение влаги из глаз. Начнется дикий зуд и жжение. Специального лекарства от этого нет. В таком случае остается только тщательно вымыть глаза водой и перестать его использовать. Более серьезных последствий не будет! Так, что не стоит сильно волноваться!
Особенности использования
- Частое использование этих капель приводит к высокому давлению в глазу. Это негативно скажется на нервной системе. Уменьшиться полезная острота и поле зрения. Начинать контроль стоит после 10 дневного использования.
- Еще одной важной особенностью в лечении станет маскировка симптомов заболеваний при сильных гнойных инфекциях. Это сделают кортикостероиды!
- При лечении более месяца начнется повторное развитие заболевания из-за снижения иммунитета.
- Если человек носит линзы, то перед применением лекарства снимать и одевать через пол часа. Иначе некоторые элементы, входящие в состав, не так воздействуют на оболочку глаза.
- Бутыль с жидкостью закрывать после каждого использования. Держать в чистоте! Ни чем не дотрагиваться, до края пипетки!
Средняя цена за один флакон составит 500 рублей.
Аналогичные лекарственные препараты
- Цилоксан;
- Витабакт;
- Тобрадекс.
Вот несколько пунктов, необходимых для использования данного препарата. Они помогут не только правильно читателю пользоваться этими каплями, но и в случае непредвиденных ситуаций подскажут, что происходит.
Аналоги
Если по каким-то причинам купить сам препарат у вас не получается, то можно обратить внимание на следующие аналоги:
- Гаразон;
Гаразон
- Декса ( а вот какие аналоги могут быть у капель Полидекса, рассказывается в данной статье)
Декса
- Пледрекс;
- Софрадекс (какова цена ушных капель Софрадекс, можно узнать из данной статьи)
Софрадекс
Описание препарата
Рассматриваемый препарат, который выпускается индийской фармацевтической компанией, в последние годы широко используется офтальмологами и отоларингологами для лечения воспалительных заболеваний глаз и ушей различной природы. Раствор прекрасно подавляет активность и препятствует размножению патогенных микроорганизмов, так как главным его компонентом является синтетический гормон, обладающий ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Эти капли отличаются быстродействием и имеют минимальное количество побочных действий.
Состав и форма выпуска
В аптеках рассматриваемый препарат можно встретить под разными названиями. Если вы увидите в описании вместо «глазные капли» «ушные капли», то знайте, что это одна и та же форма. Наличие в названии препарата приставки «Дуо» указывает на его универсальность, позволяющую применять его в офтальмологии и отоларингологии. В каждой упаковке содержится пластиковый флакон объемом 5 мл, к которому прилагается подробная инструкция. Содержимое флакона представляет прозрачную бесцветную жидкость.
Если говорить подробнее о составе капель, то главными компонентами являются ципрофлоксацин и дексаметазон. В число вспомогательных веществ входят следующие:
- очищенная вода;
- хлористоводородная кислота;
- маннитол;
- гидроксипропилбетациклодекстрин;
- динатрия эдетат;
- бензалкония хлорид.
Особые указания
Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты.
При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания.
Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.
Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 минут, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Перед применением ушных капель следует провезти санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).
Перед закалыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 минут.
Взаимодействие
Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
Индукторы, ингибиторы и субстраты печёночных ферментов:
- препарат,
- индуцирующие активность цитохрома Р450 ЗА4 (CYP 3A4) (барбитурат,
- фенитои,
- карбамазепи,
- рифампицин) могут усилить метаболизм кортикостероидов.
Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды) потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.
Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4.
Совместный приём с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4(эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.
При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином .и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Форма выпуска и состав
В состав препарата входят две основных активных составляющих. Ципрофлоксацин обеспечивает антибактериальный эффект и борьбу с возбудителями инфекции. Активен в отношении микроорганизмов, в норме обитающих в кишечнике внутриклеточных паразитов и других микробов. Воздействует на фермент, который участвует в жизненно важных реакциях микробной ДНК. Ципрофлоксацин активен в отношении размножающихся и покоящихся бактерий, поэтому очень надёжен.
Дексаметазон – второе действующее вещество. Это синтетический аналог гормонов коры надпочечников. При использовании местно прекращает воспалительный процесс, снижает избыточную активность иммунной системы, предотвращает рост рубцовой ткани и ускоряет процессы заживления.
Составы капель Комбинил Дуо и аналога идентичны – оба лекарственных средства содержат дексаметазон и ципрофлоксацин в соотношении 1/3. Оба препарата производятся в Индии, но разными производителями, чем и обусловлены их различные названия. В плане эффективности, удобства применения, содержания вспомогательных веществ оба препарата идентичны.