Содержание:
Особенности заболевания
При ларингите отмечается увеличение лимфатических узлов на шее. Оно случается из-за того, что через них проходит лимфа, оттекающая от воспаленного горла. Поэтому данного явления при ларингите опасаться не нужно.
Патология провоцирует преобразования в слизистых оболочках гортани, надгортанника и в голосовых связках.
Слизистые отекают, провоцируют увеличение и покраснение связок. На слизистых начинается скопление бесцветной слизи, которая опускается вниз, попадая на голосовые связки и вызывая сухой кашель. Может произойти изменение голоса больного, он погрубеет либо вообще пропадет.
Если терапию не начать сразу, то на воспаленные слизистые начинают попадать различные бактерии, в результате чего вирусный ларингит преобразуется во вторичный бактериальный.
Ларингитом можно заболеть в любом возрасте, но больше подвержены ему дети в период до 6 лет.
У детей
В силу того, что у детей иммунитет более слабый, болезнь намного быстрее проникает из носоглотки в гортань. Из-за специфики устройства гортани в детстве ее подслизистый слой сильно распухает, что может стать причиной ложного крупа.
Малыш начинает кашлять (кашель сухой), возникает насморк. На дальнейшей стадии образуются хрипы, голос становится «глухим», дыхание учащается, больной ощущает нехватку воздуха. Температура тела ребенка резко возрастает, он бледнеет, начинает кашлять с усилением в утренние и ночные часы.
У взрослых
Взрослое население, в основном, заболевает вирусным ларингитом из-за распространения бактерий и вирусов. На протяжении первых 10 дней болезнь находится в острой стадии. Если не торопиться с лечением, и признаки патологии не пропадают, то появляется большая вероятность преобразования в хроническое заболевание. Проявления патологии у взрослых и детей не различаются.
Симптомы
К первым симптомам относится головная боль, общее ухудшение самочувствия. Появляется сильная боль при глотании. Происходит сужение голосовой щели, что затрудняет дыхание.
Что такое ларингит
У взрослых
Характерными признаками являются:
Боль в горле, которая усиливается при глотании слюны и пищи. Частые приступы непродуктивного кашля. Повышенная температура тела.
Происходит интоксикация организма, поэтому появляется потливость, слабость, ломота в руках и ногах. Кашель в первые дни непродуктивный, мучающий. Через несколько суток он становится влажным, отек уходит. Велика вероятность появления насморка. Последний является одним из главных признаков, по которому можно сказать, что ларингит имеет вирусную природу.
У детей
Гортань ребенка имеет особое строение. По всей длине сохраняется выраженный подслизистый слой. При воспалении он становится очень отечным, слизистая разбухает. Это приводит к появлению ложного крупа. По мере прогрессирования болезни малышу становится тяжело дышать.
Ребенок начинает принимать вынужденную позу – сидя, упершись руками в колени. При вдохе крылья носа втягиваются. Если на фоне осиплости голоса появилась одышка, малышу стало сложно дышать, вызывайте скорую помощь. Если этого не сделать, то может возникнуть стеноз из-за частичного или полного смыкания гортани. При остановке дыхания потребуются реанимационные мероприятия и хирургическое воздействие.
Терапия
Необходимо лечение вирусного ларингита в острый период, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму. Лечение направлено на уменьшение развития инфекции, устранение воспаления, снятие болевых симптомов. В 9 из 10 случаев ларингит вызывается вирусами, поэтому целесообразно принимать противовирусные препараты. Обычно назначают препараты из следующих трех групп:
Иммуномодуляторы синтетического происхождения.
Это Гроприназин, Рибомунал, Бронхомунал. Вещества в их составе способны разрушать клеточные мембраны вирусов.
Препараты с содержанием интерферона или стимулирующие его выработку организмом человека.
Это могут быть капли в нос Назоферон, Лаферон, ректальные свечи для детей Виферон.
Растительные препараты, которые стимулируют собственный иммунитет.
Вирусный ларингит лечат Эсберитоксом, Афлубином, Иммунофлазидом, Оциллококцинумом.
Антигистаминные препараты.
Также в дополнение к противовирусным средствам принимают еще и противоаллергические препараты, так как в любом вирусном заболевании имеется аллергический компонент. Антигистаминные препараты способны снять воспаление слизистой горла и повлиять на боль, смягчая кашель. Самым маленьким детишкам прописывают Супрастин, детям постарше Цетрин в виде сиропа. Взрослым такие препараты назначают в таблетках. Прием противоаллергических препаратов является профилактикой стеноза гортани у взрослых и ложного крупа у детей. Если уже развился стеноз, то назначают гормональные препараты, такие как Дексаметазон или Преднизолон.
Препараты, снижающие температуру.
Если есть небольшая температура, то ее не стоит сбивать. Это свидетельство того, что организм борется с инфекцией. В том случае, если температура повысилась более 39 градусов, то необходимо принять Нурофен или Парацетамол.
Средства от кашля.
Местное лечение гортани сводится к рассасыванию леденцов и пастилок от кашля, например, хорошо помогает Стрепсилс, Фарингосепт, Эфизол. Помогает прием сиропов и других средств от кашля, применение аэрозолей, спреев (Ангилекс, Ингалипт). Для избавления от надсадного мучительного кашля хорошо помогают Либксин, Туссин плюс, Геломиртол. Хорошо бы проводить ингаляции с отваром картошки, маслами ментола и эвкалипта. Таблетки и пастилки для горла снимают болевые ощущения и оказывают антисептическое действие
Их нельзя давать маленьким детям, поэтому важно читать инструкцию. Детям лучше орошать горло при помощи спреев (Гексорал, Мирамистин)
Если дома имеется ингалятор, то делают ингаляции с растворами Ротокана, Лазолвана.
Как только человек начинает выздоравливать, и мокрота начнет отходить, можно пить препараты с отхаркивающим эффектом. Это АЦЦ, Мукалтин. Больному следует соблюдать постельный режим, постоянно давать ему обильное питье. Помогут традиционные средства, такие как чай с малиной, медом, морсы с клюквой, калиной.
Дополнительные меры.
Помимо всего этого следует соблюдать постельный режим. Не перенапрягать голос, утеплить ноги, руки, горло. Пить как можно больше жидкости с потогонными и мочегонными травами. Произойдет очистка организма от токсинов и смягчается горло. Следует проветривать помещение чаще и делать влажную уборку. Необходима и диета. Исключают любые продукты раздражающие горло. Блюда должны быть теплыми и обволакивающими горло.
Стоит помнить, что даже если ларингит вирусной этиологии начали вовремя лечить, то на 5 день или чуть позже может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда следует задуматься о приеме антибиотиков. Их назначает только врач. От заболевания можно избавиться за неделю или полторы. Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов, иначе ларингит перейдет в хроническую форму.
Вирусный ларингит диагностируется у большинства пациентов, обратившихся за медицинской помощью из-за простуды. При заболевании происходит воспаление слизистой оболочки, нарушение в работе голосовых связок.
Не заразные формы
- Аллергический
- Врождённая предрасположенность
- Психологический
- Лекарственный
Аллергический
При попадании в организм человека какого-то вещества-аллергена. У разных людей аллергию могут вызывать самые разные пищевые продукты, природные явления и запахи. Это и шерсть животных и цветение тополя и запах краски. При появлении аллергена слизистая гортани воспаляется, дыхание затрудняется, начинается кашель. Такой ларингит пройдёт через некоторое время после того, как исчезнет аллерген.
Врождённая предрасположенность
У людей, особенно у детей, может быть врождённая предрасположенность к острым респираторным заболеваниям. Если мать во время беременности переболела каким-нибудь инфекционным заболеванием, то ребёнок будет склонен к заболеванию ларингитом. В этом случае нужно проводить терапевтическое лечение с целью укрепления иммунитета.
Психологический
На фоне стресса. Особенно часто это проявляется у детей. Дети очень эмоциональны и сильно реагируют на всевозможные нервные потрясения. Это может спровоцировать спазм гортани и голосовых связок. Этот вид ларингита лечится психотерапевтом либо болезнь постепенно проходит сама по мере устранения причин стресса. Окружающие в этом случае за своё здоровье могут не опасаться.
Лекарственный
Проявляется на фоне лечения других заболеваний. Для лечения различных заболеваний часто применяются спреи. Лекарства в такой форме, попадая на слизистую горла, могут раздражать её и приводить к симптомам ларингита — отёкам и воспалению слизистой, изменению голоса. А если вещество в составе спрея оказалось аллергеном, то может приводить и к удушью. Лечение очень простое — перейти на другие формы приёма назначенного лекарства, одновременно проверив, не является ли один из компонентов лечебного препарата аллергеном для этого больного. Этот тип заболевания позволяет общаться с больным без ограничений.
Понятно, что все вышеперечисленные виды ларингита не являются заразными и не могут передаваться другому человеку. Заболевание пройдёт после устранения причины его вызвавшей. С такими больными можно и нужно побольше общаться. Ведь забота и хорошее настроение само по себе является прекрасным целительным средством.
Симптомы
Проявления ларингита в целом одинаковы у всех детей. Развивается заболевание постепенно, сначала родители могут заметить, что ребёнок стал менее активным, хуже ест, меньше играет.
Затем обычно наблюдается повышение температуры. Лихорадка умеренная, не более 37,5*С. Однако может наблюдаться ларингит без температуры у ребёнка. Это как раз свидетельствует о снижении резистентности организма, сбоях в работе иммунной системы.
Далее начинают развиваться основные симптомы заболевания:
- осиплость или потеря голоса;
- ощущение першения и щекотания в горле;
- вскоре появляется сухой раздражающий кашель, временами переходящий в лающий (см. Ларингитный кашель: его особенности и методы лечения);
- у маленьких детей могут наблюдаться приступы удушья.
Сколько дней дети болеют ларингитом? Средняя продолжительность заболевания составляет не более десяти дней. Это тот срок, который необходим для подавления микробной флоры и устранения воспаления.
Сколько дней болеют дети ларингитом при развитии осложнений? Главное осложнение, которое может возникнуть у ребёнка – это ложный круп. Суть этого состояния в развитии отека голосовых связок в сочетании со спазмом голосовой щели.
В результате этого происходит перекрытие просвета гортани и затрудняется поступление воздуха. Развивается ложный круп постепенно, итогом может стать асфиксия – полная невозможность самостоятельного дыхания и удушье (видео). Ребенка необходимо госпитализировать в стационар и срок лечения может занимать более десяти дней.
Заболевание может быть уже излечено, но сохраняются остаточные явления. – сколько дней длится кашель и осиплость голоса после выздоровления.
Это зависит от состояния организма ребёнка и его иммунной системы. Обычно остаточные явления сохраняются на протяжении двух недель в виде периодического покашливания и измененного голоса.
Виды заболевания
Различают несколько видов вирусного ларингита исходя из характера течения.
Острый ларингит
В период острой фазы заболевания наблюдаются следующие симптомы: высокая температура и озноб, отек гортани, боль, ощущение першения и инородного тела в горле, изменение голосового тембра, нервозность, насморк, ломота в теле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. Сухой, «лающий» кашель, который со временем переходит во влажный, с отхождением мокроты.
В особо тяжелых случаях, когда болезнь распространилась на бронхи, выделяется гнойный экссудат. При запущенной стадии вирусного поражения боль в горле становится такой сильной, что больному человеку становится даже трудно пить. Возникает из-за поражения слизистой гортани бактериями и вирусами. При этом чувствуется боль в горле при глотании, голос сипнет или вообще пропадает, температура поднимается до 37,5 градусов. Наступает общее недомогание, боли в голове. Острый ларингит длиться около двух недель.
Хронический ларингит
Развивается в результате серьезных бактериальных инфекций. Характеризуется разрастанием эпителия, подслизистого слоя гортани и в результате острые ларингиты повторяются несколько раз в год. Хронический ларингит является следствием частых рецидивов острого воспаления и при продолжительном воспалении инфекционной природы полости рта, носоглотки и гайморовых пазух.
Стеноз гортани
Самой тяжелой формой вирусного ларингита считается стеноз гортани, возникающий при увеличении отека и прогрессировании воспаления. Больному становится очень трудно дышать, кашель становится удушливым, кожа приобретает синюшный оттенок, из груди вырываются свистящие, булькающие звуки, напрягается все тело. Следует немедленно вызвать медицинскую службу, иначе приступ может привести к летальному исходу.
Рефлюкс-ларингит
Воспаление гортани или глотки может вызывать кислота желудочного сока. В таком случае заболевание носит ларингофарингеальный рефлюкс или рефлюкс-ларингит. У человека с двух сторон пищевода имеются сфинктеры, которые пропускают пищу в пищевод и не выпускают ее в обратном направлении. Если имеется ларингитный рефлюкс, то происходит нарушение функции сфинктеров, желудочный сок может забрасываться в пищевод, затем в гортань, обжигая слизистую. Часто рефлюкс развивается у младенцев из-за несформированности колец сфинктера.
Ларингитный рефлюкс проявляется постоянным кашлем при отсутствии признаков ОРВИ, першением, болями, ощущением комка в горле, затрудненным глотанием. Добавляются и такие специфические симптомы как отрыжка, изжога, боли в груди и тяжесть после еды. Ларингофарингеальный рефлюкс нельзя оставлять без внимания, иначе он может повлечь самые опасные осложнения.
Лечить рефлюкс-ларингит стоит при помощи диеты. Из меню исключается пища, провоцирующая выделение желудочной кислоты. Все продукты должны быть только в отварном, запеченном и пропаренном виде. Если рефлюкс ларингит возник из-за врожденной аномалии пищевода, то проводится оперативное лечение. Гортанный рефлюкс является заболеванием, провоцирующим развитие хронических заболеваний носоглотки и органов дыхания.
Диагностические процедуры
Диагностика вирусного ларингита состоит из обязательного проведения нескольких процедур. Комплексное обследование – главный залог постановки точного диагноза:
- Фарингоскопия – поверхностный осмотр слизистых оболочек горла. Он проводится при всех заболеваниях дыхательных путей, но точного диагноза, исходя из его результатов, врач поставить не сможет.
- Ларингоскопия – процедура, выполняемая с помощью специального прибора – ларингоскопа. Неприятная, но необходимая манипуляция, с помощью которой врач оценивает состояние голосовых связок. Проводится процедура только тогда, когда имеет место сильная осиплость голоса, жалобы пациента на боль в области голосовых связок и дискомфорт внизу гортани при глотании.
- Общий анализ крови и мочи.
- Вирусологическое исследование крови. Такой анализ проводится с целью узнать, какой именно вирус вызвал развитие ларингита. Выполняется в случае неустановленной этиологии заболевания (если оно возникло само по себе). Исследование проводится нечасто, поскольку вирусный ларингит как самостоятельная патология является крайне редкой аномалией. К тому же далеко не все клиники имеют оборудование для выполнения такой манипуляции.
Методы диагностики вирусного ларингита у детей и взрослых одинаковы, а вот терапия имеет существенные отличия. По этой причине самолечением заниматься крайне нежелательно.
Процесс лечения ларингита
Любой отоларинголог при обнаружении у пациента ларингита назначит следующие правила для успешного лечения:
- постельный режим;
- голосовые связки должны оставаться в покое;
- обильное питье;
- проветривание в комнате;
- диета.
В зависимости от ситуации, врач назначает следующие медикаменты:
- антибиотики — главное выбрать ту группу препаратов, на состав которых у больного нет аллергии;
- противовирусные лекарства;
- жаропонижающие — если присутствует высокая температура;
- болеутоляющие;
- муколитики для отхаркивания;
- противокашлевые средства.
Помимо медикаментов детям рекомендуется пить теплое молоко, разбавленную содой. Чтобы устранить спазмы в гортани, можно постоянно давить на корень языка чистой ложкой. Так активизируется рвотный рефлекс, тем самым расслабляя гортань.
Нельзя при лечебной процедуре делать паровые ингаляции, горчичники и растирания. Также нет необходимости есть лук и чеснок, как антибиотики, потому что слизистая горла станет более раздражительной.
Этиология и симптоматика
Протекает болезнь в двух формах:
- Острая форма болезни вызвана, как правило, респираторными инфекциями, гриппом, скарлатиной, коклюшем. Также острый процесс вызывает перенапряжение голосовых связок, работа на производстве с вредными веществами.
- Хроническая форма возникает, как результат частых ларингитов, заболеваний горла и верхних дыхательных путей. В процесс вовлекаются слизистая оболочка гортани, подслизистые ткани, внутренние мышцы. Большему риску подвержены курильщики, алкоголики, и люди, страдающие аллергическими реакциями.
Этиология
Как уже упоминалось, ларингит – это инфекционное заболевание, поражающее носоглотку.
Подразделяется на две формы:
- Гриппозная. Характеризуется появлением абсцессов, флегмонов в надгортанной складке. Возбудителем является бактерия стрептококка. У больного наблюдается слабость в мышцах, быстрая утомляемость, головная боль.
- Дифтерийная (гортанный круп). Зачастую страдают дети до 5 лет, возникает болезнь на фоне авитаминоза и частых инфекционных заболеваний. Развитие данной формы ларингита не отличается от общей симптоматики, однако, спустя 2-3 дня на слизистой гортани наблюдаются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Содержимое язвочек наполнено возбудителем (дифтерийной палочкой).
Бактериальный относится к гриппозной форме ларингита, возбудителем в данном случае выступает стрептококк ил стафилококк (см. Стафилококк в горле провоцирует болезни: основные симптомы). Обычно развивается при повторном инфицировании тканей гортани.
Иммунная система после перенесенных болезней ослабевает и уже не способна оказывать сопротивление инфекционным возбудителям в полной мере. На фото ниже можно увидеть, какой вид имеют голосовые связки при ларингите:
На рисунке 4 и 6 показан ларингит бактериальный, поражающий голосовые связки.
Внимание. Эффективное лечение может быть назначено только после точного определения типа бактерии, которая стала провокатором бактериального ларингита.
Для этого проводятся анализы ПЦР и мазок зева.
У детей бактериальная форма встречается реже, чем у взрослых. Начало процесса может быть вызвано осложнением вирусной инфекции, воспалением носоглотки при скарлатине, дифтерии, сифилисе. Отмечаются случаи самостоятельного развития патологии.
Симптоматика
Общая симптоматика ларингита выражена такими проявлениями:
- кашель;
- першение;
- охриплость голоса;
- увеличение голосовых связок.
Симптомы при различных формах ларингита могут иметь некоторые отличительные особенности, поэтому стоит подробно рассмотреть признаки бактериального ларингита.
Причина развития такой формы ларингита являются бактерии, которые могут поражать не только горло, но и все органы верхних дыхательных путей. Отмечаются случаи, когда ларингит бактериальный протекает совместно с тонзиллитом, пневмонией, бронхитом, поэтому и симптомы могут быть различными и указывать на то заболевание, которое сопутствует ларингиту. Отличительная особенность данной патологии в том, что процесс редко сопровождается насморком.
Признаки болезни могут свидетельствовать о наличии сопутствующего бактериальному ларингиту заболевания (бронхиту, тонзиллиту, простуде).
В медицинской практике выделяют особо опасные формы бактериального ларингита, которые имеют следующую симптоматику:
Форма | Возбудитель | Описание |
Сибиреязвенная | Палочка Bac.Anthracis | Палочка Bac.Anthracis поражает как людей, так и животных. Наблюдается отечность гортани, имеющая септический характер. |
Острый сап | Бактерия Pseudomonas mallei | Носителем бактерии считаются домашние животные (осел, лошадь). На слизистой носа у животных наблюдаются гноящиеся язвочки. При контакте человек может легко заразится, а вот передача бактерии человеку от человека маловероятна.
Медикаментозная терапия сапа эффективна только на первом этапе развития болезни. К сожалению, антибиотиков против данной бактерии еще не изобретено. |
Ларингит без соответствующего лечения может привести к сложным последствиям:
- длительное отсутствие голоса;
- нехваткой воздуха;
- затрудненное дыхание;
- присоединение вторичной инфекции;
- в некоторых случаях асфиксия;
- раковые новообразования.
Важно! Людям, у которых голос является основным инструментом, следует быть особо внимательными к своему здоровью.
Им следует после перенесенного заболевания соблюдать длительный покой голосовых связок, отказаться от вредных привычек, острой и пряной пищи. Рекомендуется принимать препараты, способствующие уменьшению дискомфорта в горле.
Симптоматика болезни
Ларингит проявляется следующими симптомами:
- сухой кашель;
- наличие хрипотцы в голосе;
- болевые ощущения во время глотания;
- общая слабость;
- чувство жжения в горле;
- увеличение температуры тела;
- лейкоциты крови резко увеличиваются.
Продолжительность болезни может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Спустя пару суток температура нормализуется, самочувствие больного улучшается. Голос начинает восстанавливаться, кашель преобразуется в отхаркивающий и пропадает совсем.
Острая фаза патологии занимает от 7 до 10 суток. Далее больному диагностируется хронический ларингит.
Признаки острой патологии
У заболевшего проявляется следующая симптоматика:
- Боль в горле, увеличивающаяся при приеме пищи либо при питье.
- Заболевшие чувствуют в горле сухость, першение, жжение.
- «Лающий» кашель, не приносящий облегчения. Кашель сухой и непродуктивный. У малыша может прослушиваться металлический отзвук, что будет свидетельствовать об опасном сужении просвета гортани, может развиться удушье.
- Ухудшается общее состояние заболевшего. Проявляется повышенная утомляемость, вялость, пропадает аппетит. Заболевшие малыши ведут себя очень капризно.
- Увеличивается температура тела больного. По ее показателям врачи определяют бактериальное либо вирусное происхождение болезни.
Хроническая форма
Симптоматика хронической фазы патологии будет зависеть от ее формы, но общими чертами являются:
- першение в горле;
- кашель;
- осиплый голос;
- сухость во рту;
- ослабление либо отсутствие голоса в вечернее время.
Симптомы ларингита у курильщика
В большинстве случаев именно курильщики имеют хроническую форму развития ларингита. Объясняется это тем фактом, что во время протекания любого вирусного заболевания, при котором страдает горло, табачный дым оказывает сильное негативное влияние на голосовые связки. Как говорилось выше, во время ларингита слизистая гортани сильно нарушается, в ней появляются трещины, в которые попадают болезнетворные бактерии, что приводит к ухудшению болезни. Табачный дым наравне с симптоматическим для ларингита кашлем еще сильнее нарушает защитную оболочку горла, в результате чего заболевание переходит в более тяжелую форму.
При ларингите у курильщиков есть несколько обязательных проявлений:
- сильный сухой и надрывный кашель;
- мокрота;
- изменение тембра голоса (он становится хриплым).
Остановимся подробнее на этих симптомах. Ларингит у курящих людей может сразу перейти в хроническую форму, без острой. Это происходит во время попадания инфекции в организм. Вызванный инфекционной болезнью кашель ухудшается под влиянием табачного дыма, так как табачные вещества еще сильнее нарушают оболочку гортани, что все вместе снижает шансы на скорое выздоровление.
Мокрота – неотъемлемый признак у взрослых, симптомы у курильщиков проявляются сухим кашлем на протяжении долгого времени болезни. По ночам во время сна мокрота скапливается в горле, из-за чего по утрам больному становится тяжело дышать и сложно говорить, его мучает сильный кашель. И только после отхождения мокроты возможность говорить возвращается.
Наркотические вещества, содержащиеся в табаке, наравне с вирусным заболеванием обостряют воспалительный процесс в гортани, из-за чего травмируются голосовые связки. Тембр голоса снижается, он становится грубым и сиплым, а иногда и вовсе пропадает.
В связи с тем, что курение способствует появлению тяжелого заболевания или его обострению можно сделать вывод: отказ от курения – необходимое условие для излечения ларингита. Только так снизится большая нагрузка на голосовые связки, благодаря чему повысятся шансы скорой реабилитации. При этом нужно помнить, что после выздоровления ни в коем случае нельзя возвращаться к этой вредной привычке во избежание рецидива.
Причины возникновения болезни у детей
Распространенной причиной, провоцирующей развитие детского ларингита, является сниженный иммунитет, на фоне которого, слизистая гортани легко подвергается инфицированию вирусами и бактериями. Реже его причиной может быть аллергия, выражающаяся в виде экссудативного диатеза, рахит, сахарный диабет, авитаминоз, вегетососудистая дистония.
Ларингит у детей может сопровождать инфекционные болезни:корь, скарлатину, герпес, грипп.
В результате болезни происходит сильная интоксикация организма, сопровождающаяся обезвоживанием, рвотой, одышкой, носовыми кровотечениями.
Незаразные формы ларингитов
- Аллергический ларингит. Реакция на пух, шерсть, пыльцу, пыль и многие другие потенциальные аллергены, в том числе и лекарства, вполне может затронуть слизистую оболочку гортани. Даже резкие запахи, крепкие ароматы и летучие химические соединения вызывают ее раздражение и острое воспаление.
- Ларингит – реакция на прием лекарственных препаратов в форме спреев. В некоторых случаях при использовании спреев (Ингалипт, Орасепт, Каметон, Камфомен, Салин и пр.) в терапии заболеваний верхних дыхательных путей можно добиться прямо противоположного эффекта. В частности, у детей эта форма выпуска лекарств может вызвать ларингит. Малышам до 3-х лет нежелательно в лечении использовать такие препараты, хотя мало кто об этом знает. Все дело в том, что слизистая носоглотки и гортани содержит огромное количество нервных окончаний. Струя из спрея довольно сильно по ней ударяет, вызывая ответную реакцию в виде резкого спазма голосовых связок с их последующим воспалением. Таким образом организм ребенка пытается защититься от попадания инородных частиц в дыхательные пути.
- Ларингит на фоне психологической травмы. Чаще всего развивается у маленьких детей или легковозбудимых людей после сильного эмоционального потрясения, в результате которого возникает спазм голосовых связок.
- Ларингит в результате врожденной предрасположенности к простудным заболеваниям. Вызвать сбой во внутриутробном развитии плода могут многие факторы – перенесенная инфекционная болезнь во время беременности, погрешности в питании (злоупотребление жирной пищей и легкоусвояемыми углеводами), вредные привычки.
Пациенты с такими типами ларингита не опасны для окружающих, поскольку он не передается другим людям.
Меры, предпринимаемые для лечения болезни
Так как заболевание в большинстве случаев передается воздушно-капельным путем необходима изоляция больного. Обязательны в это время ежедневные влажные уборки и проветривания помещения.
Следует избегать сухого воздуха в помещении. Для повышения влажности применяют специальные увлажнители воздуха или развешивают мокрые ткани, которые при высыхании увлажняют воздух.
Это делается для того, чтобы уменьшить сухость слизистых.Лечится заболевание, при отсутствии выраженного отека голосовых связок, амбулаторно.
Обязателен обильный питьевой режим, для скорейшего снятия симптомов интоксикации и выведения токсинов.
При вирусной природе заболевания назначаются противовирусные препараты:
- Арбидол;
- Кагоцел;
- Ингавирин.
При бактериальном воспалении применяется курс антибактериальной терапии: Амоксиклав; Азитромицин; Супракс.
Для лечения аллергического воспаления обязательно назначаются антигистаминные препараты:
- Лоратадин;
- Фенистил;
- Зодак.
При всех видах воспаления гортани эффективны ингаляции (с физ. раствором иногда с добавлением беродуала).
Рекомендации по лечению
Если возникли первые признаки воспалительного процесса, то необходимо незамедлительно отправляться к врачу. Данное заболевание достаточно серьезное, поскольку может привести к осложнениям и разным последствиям.
Курс лечения в таком случае назначается после проведения анализов и выявления точного вида ларингита. Прием антибиотиков назначается исключительно в случае бактериального вида недуга. Общие рекомендации предусматривают:
- постельный режим;
- регулярное полоскание горла (очень важно, чтобы это были щелочные растворы);
- обильное питье;
- применение ингаляций на основе трав;
- применение противовоспалительных препаратов.
О симптоматике и лечении можно узнать, пересмотрев фрагмент программы.
Видео — Ларингит
У детей
Дети, посещающие сады и школы, подвержены риску заболевания, если в учреждениях редко проветриваются помещения. Один из заболевших представляет опасность для остальных, поэтому постарайтесь уменьшить контакт своего ребенка с потенциальным носителем бактериальной инфекции.
Ложным крупом (так называют острую форму болезни) могут заболеть дети младше восьми лет, болеющие экссудативным диатезом. Основным симптомом ложного крупа у ребенка является отёк и спазм голосовой щели, сужается просвет гортани, становится тяжело дышать.
Приступы происходят чаще всего ночью: ребёнок просыпается в поту, с «лающим» кашлем, губы синеют, вдох затруднен, дыхание шумное. Температура может быть немного повышенной, но чаще остается нормальной. Примерно через полчаса симптомы прекращаются, ребенок засыпает.
Госпитализация в этом случае необходима. В ожидании скорой проветрите комнату, сделайте содовую ингаляцию, дайте малышу щелочное питьё. Для снятия отёка гортани доктор сделает инъекцию необходимыми препаратами. Антигистаминные препараты обязательно должны храниться в аптечке.
Если ларингит вызван патогенными бактериями или вирусами, велика вероятность заражения ими окружающих.
Конечно, в домашних условиях можно успешно проводить ингаляции, но если начнется серьезный отёк, интубировать трахею может лишь квалифицированный специалист. Могут потребоваться реанимационные мероприятия и даже искусственная вентиляции легких. Подробное лечение ларингита у детей в домашних условиях описано здесь. Список препаратов для лечения ларингита у детей найдете .
Диагностика и методы исследования, необходимые анализы
При осмотре пациента проверяется состояние голосовых связок пациента, оценивается дисфония. Врач осматривает голосовые связки с помощью специального инструментария. Это дает возможность получить полную картину о характере воспаления и отечности. При наличии кровоизлияний на слизистой можно предположить развитие геморрагической формы болезни.
Врач должен определить наличие воспалительных реакций со стороны лимфоузлов, носа, рта, горла. Это устанавливает связь между ларингитом и другими патологическими процессами. Дополнительно обследуется гортань ларингоскопом. При необходимости берется образец ткани для биопсии.
В диагностике болезни используется:
- Клинический анализ крови.
- Мазок из зева.
Последний дает возможность не только определить вирус, но и назначить более эффективную схему лечения. Для уточнения тяжести воспалительного процесса применяется рентгеновская и компьютерная томография гортани и трахеи.
Принципы лечения
Лечение этого заболевания направлено на устранение микробной флоры и уменьшение воспаления слизистой оболочки. Дополнительно требуется симптоматическое лечение – снятие болевых ощущений, подавление кашля, устранение осиплости голоса.
Таблица 2. Препараты, используемые для устранения ларингита:
Антибактериальные и противовирусные | Противокашлевые | Противовоспалительные, от осиплости |
Граммицидин | Омнитус | Тантум верде |
Биопарокс | Синекод | Гомеовокс |
Арбидол | Стоптуссин | Йокс |
Лавомакс | Туссамаг |
Инструкция к препаратам содержит информацию о противопоказаниях и способах применения. Лекарства должен назначать врач, особенно детям младшего возраста. Цена препаратов различна, в аптеках можно выбрать средство на любой кошелёк.
Народная медицина
В качестве дополнения к медикаментозному лечению используются средства, приготовленные своими руками. Хороший эффект оказывает паровая ингаляция (фото). Её проводят, используя ёмкость с кипятком. В качестве жидкости может использоваться обычная вода или отвары ромашки и шалфея.
Смягчает воспаленную слизистую при ларингите смесь растопленного сливочного масла и мёда. Её нужно давать ребёнку столовыми ложками каждый час.
Профилактика
Важное значение имеет профилактика. Специфических мероприятий для предотвращения ларингита нет, однако есть возможность повысить защитные свойства организма.
В результате этого он будет устойчив к воздействию вирусов и бактерий.
Профилактические мероприятия подразумевают приём витаминных комплексов, средств для поднятия иммунитета, сезонные профилактические курсы противовирусных средств. Ребёнку также необходимо правильное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе.
Заразен ли ларингит у детей – это зависит только от самого организма ребёнка. Чем меньше он подвержен воздействию инфекций, тем меньше риск заразиться не только ларингитом, но и другими заболеваниями.
Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, характеризующийся: першением или болью в горле хриплостью или афонией (потерей голоса) затрудненным глотанием кашлем, сначала сухим, потом с мокротами.
Дополнительные симптомы: повышение температуры, насморк, воспаление ушей или гланд.
Инкубационный период может длиться до нескольких дней, и именно в этот период, больной представляет наибольшую угрозу для окружающих, поскольку болезнь передается по воздуху. Но чаще всего, инфекционный процесс активно прогрессирует, вызывая появление симптомов в течение нескольких часов.