Наружный отит. Причины, симптомы и лечение болезни

Причины наружного отита

Классификация наружного отита по происхождению:

• Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
• Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.

Наиболее распространенные возбудители наружных отитов:

• синегнойная палочка;
• стафилококки и стрептококки;
• грибки (аспергиллы, кандида).

Неправильная гигиена наружного уха:

• Отсутствие ухода за ушными раковинами. Желательно мыть их ежедневно, с мылом, насухо вытирая полотенцем. В противном случае в них будет скапливаться грязь, которая повышает риск развития инфекции. Детям первого года жизни уши протирают специальными влажными салфеточками и ватными тампонами.
• Слишком частая чистка наружных слуховых проходов. Регулярное очищение ушей ватной палочкой помогает удалять остатки ушной серы и грязи. Но это нельзя делать слишком часто, в противном случае повышается вероятность развития серных пробок и наружного отита. 1 – 2 раза в неделю вполне хватит.
• Неправильная чистка слуховых проходов. Взрослые часто делают это спичками, металлическими предметами (тупые концы штопальных игл, спицы), зубочистками. Это приводит к травме кожи и проникновению инфекции. Болезнетворные бактерии могут попадать в ухо с предметов. Допустимо использовать для чистки ушей только специальные ватные палочки. У детей до года уши чистят только ватными жгутиками, твердые палочки использовать в этом возрасте нельзя.
• Слишком глубокая чистка ушей. Образующаяся ушная сера постепенно продвигается по направлению к наружному отверстию и скапливается возле него в виде небольшого ободка. Поэтому бессмысленно чистить уши взрослому человеку глубже чем на 1 см – так только повышается риск заноса инфекции.

Нарушение образования ушной серы:

• При недостаточном выделении ушной серы снижаются естественные защитные механизмы уха. Ведь сера активно принимает участие в удалении болезнетворных микроорганизмов из наружного ушного прохода.
• При избытке ушной серы и нарушении ее выведения очищение уха также нарушается, образуются серные пробки, повышается риск инфицирования.

Попадание в уши инородных тел и воды:

• Инородные тела, попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
• Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

Снижение иммунитета и защитных реакций:

• переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
• хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
• частые инфекции;
• иммунодефицитные состояния: СПИД, врожденные дефекты иммунитета.

Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

• Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
• – воспаление околоушной слюнной железы.

Прием некоторых лекарственных препаратов:

• Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
• Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

Ограниченный наружный отит

Симптомы ограниченного наружного отита

В своем развитии ограниченный наружный отит проходит те же стадии, что и фурункул на поверхности кожи. Однако замкнутое пространство и обильная иннервации слухового прохода, в котором располагается фурункул при наружном отите, обуславливают некоторые особенности его клинической картины. Обычно ограниченный наружный отит начинается с ощущения сильного зуда в слуховом проходе, который затем перерастает в боль. Увеличение размеров фурункула уха в стадии инфильтрации приводит к сдавлению нервных рецепторов и быстрому нарастанию болевого синдрома.

Боли в ухе при ограниченном наружном отите по своей интенсивности превосходят боли, отмечающиеся при остром среднем отите. Они иррадиируют в висок, затылок, верхнюю и нижнюю челюсть, захватывают всю половину головы со стороны больного уха. Отмечается усиление болевого синдрома при жевании, что в некоторых случаях заставляет пациента с наружным отитом отказаться от приема пищи. Характерно увеличение интенсивности болей в ночное время, в связи с чем происходит нарушение сна. Инфильтрация при ограниченном наружном отите может достигать значительного объема. При этом фурункул полностью перекрывает просвет слухового прохода и приводит к снижению слуха (тугоухости).

Вскрытие фурункула при наружном отите сопровождается истечением гноя из уха и резким уменьшением болевого синдрома. Однако при вскрытии фурункула часто происходит обсеменение других волосяных фолликулов слухового прохода с образованием множественных фурункулов и развитием фурункулеза, отличающегося упорным течением и стойкостью к проводимой терапии. Множественные фурункулы при наружном отите приводят к полной обтурации слухового прохода и усилению клинических симптомов заболевания. Развивается регионарный лимфаденит. Возможно появление отечности в заушной области и оттопыривание ушной раковины, что требует дифференцировки наружного отита от мастоидита.

Диагностика ограниченного наружного отита

В первую очередь отоларинголог проводит осмотр уха и отоскопию. Во время осмотра врач производит оттягивание ушной раковины, что при наружном отите приводит к появлению резкой боли в ухе. Возникновение боли при надавливании на козелок уха говорит о локализации ограниченного наружного отита на передней стенке слухового прохода. Резкая болезненность при пальпации за ухом свидетельствует в пользу того, что фурункул располагается на задне-верхней стенке слухового прохода. При наружном отите в области нижней стенки резко болезненна пальпация над углом нижней челюсти.

Отоскопия при ограниченном наружном отите обнаруживает наличие в слуховом проходе фурункула. В начальной стадии наружного отита фурункул имеет вид припухлости красного цвета. Созревший фурункул практически перекрывает слуховой проход, после его вскрытия отоскопия выявляет гной и наличие кратерообразного отверстия на вершине инфильтрата.

Аудиометрия и исследование слуха камертоном у пациентов с ограниченным наружным отитом определяет кондуктивный тип тугоухости и латерализацию звукопроведения в сторону пораженного уха. Для определения возбудителя проводится бактериологический посев гноя из фурункула. Дифференцировать ограниченный наружный отит следует от других видов отита, эпидемического паротита, мастоидита, экземы наружного уха.

Лечение ограниченного наружного отита

В стадии инфильтрации ограниченного наружного отита проводят туалет наружного уха и обработку пораженного участка нитратом серебра. В слуховой проход вводят турунду с антибактериальной мазью. Ухо закапывают ушными каплями, содержащими антибиотик (неомицин, офлоксацин и пр.). Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики и противовоспалительные препараты. Возможно применение УВЧ-терапии. Созревший фурункул может быть вскрыт при помощи разреза. После его вскрытия наружный слуховой проход промывают растворами антибиотиков и антисептиков.

При наружном отите с множественными фурункулами показана антибиотикотерапия. При подтверждении стафилококковой природы отита применяют антистафилококковый анатоксин или вакцину. С целью повышения иммунитета рекомендована витаминотерапия, иммунокоррегирующее лечение, процедуры УФОК или ВЛОК, аутогемотерапия.

Лечение

Как правило лечение наружного отита состоит из применения противовоспалительных стероидных препаратов и антибиотиков. Среди таких препаратов получили наиболее популярное применение гаразон, софрадекс. Следует помнить, что использование таких сильнодействующих препаратов возможно только в том случае, если их назначил врач.

Использование антибиотиков позволяет справиться с очагом инфекции, постепенно устраняя болевые ощущения у больного. Это происходит потому, что практически все применяемые препараты (капли, мази) содержат в своем составе не только противовоспалительные компоненты, а также сильные обезболивающие средства. Такое лечение внешнего отита считается наиболее эффективным.

Курс лечения антибиотикотерапией должен назначаться только своим лечащим врачом. Неправильный подбор лекарств или мер по их использованию может привести к отрицательным последствиям в виде серьезного осложнения. В некоторых случаях (неправильное применение антибиотиков) у пациента могут возникнуть побочные явления — частичная или полная потеря слуха, снижение работоспособности организма.

Практикуемые способы лечения отита:

• курс антибиотиков (строго по назначению лечащего врача);
• применение согревающих компрессов;
• устранение заложенности носа;
• повышение иммунитета при помощи витаминных комплексов.

В первую очередь, лечение наружного отита у взрослых состоит из гигиенических процедур наружного уха. Гигиенические процедуры выполняются строго по определенной схеме. Неправильно проведенные процедуры могут привести, к примеру, к появлению серных пробок. К тому же, специалисты рекомендуют в период болезни особым образом оберегать уши от мытья. Слишком влажная среда уха может привести к развитию бактерий и инфекций внутри уха.

Лечение обязательно должно проходить комплексно. Одних ушных капель будет недостаточно, чтобы полностью вылечить отит. Какими бы качественные не были ушные капли, они не смогут избавить от воспалительного процесса.

Раньше практиковалось лечение . Турунды смачивали в подготовленном растворе и устанавливали в ухо. Но это грубая ошибка. Такое лечение приводило только к более сильному раздражению и процесс воспаления усиливался.

Рассмотрим методы лечения ограниченного и диффузного внешнего отита.

В основной комплекс лечения входит устранение заложенности носа.

Лечение ограниченного внешнего отита

Первым делом проводится тщательная обработка пораженного участка. Как правило обрабатывается поверхность нитратом серебра. Какие меры принимаются:

1. в ухо вводится турунда, обработанная антибактериальной мазью — тридерм, флуцинар, целестодерм;
2. закапываются ушные капли, в составе которых содержится антибиотик — офлоксацин, неомицин;
3. против боли назначаются анальгетики, а также противовоспалительные препараты;
4. в некоторых случаях фурункул вскрывается разрезом, затем поверхность обрабатывается раствором антисептиков и антибиотиков.

Если у больного наблюдаются множественные фурункулы, в таком случае врачом назначается антибиотикотерапия. Если у пациента выявлена стафилококковая среда, назначается антистафилококковый анатоксин и вакцина. В период заболевания у больного нарушается иммунная система. Для ее восстановления назначаются следующие меры:

• витаминотерапия;
• процедуры УФОК;
• аутогемотерапия;
• иммунокоррегирующее лечение.

Лечение диффузного наружного отита

Терапия лечения проводится при помощи следующих мер:

1. вводится турунда, обработанная антибактериальной мазью — мазь Бурова, гормональные мази;
2. назначение ушных капель, содержащих антибиотики.

Основное лечение включает в себя систематичное использование антибиотиков, поливитаминных препаратов. При необходимости назначаются иммунокоррегирующие препараты.

Если у больного наблюдаются гнойные выделения из уха, врачом назначается промывание пораженного участка раствором антибиотиков.

Помните, что самостоятельное лечение может закончится серьезными осложнениями.

Лечение

Схема терапии подбирается после комплексного обследования. Диагностика включает опрос, осмотр (отоскопию), физикальное исследование, общий анализ крови и бактериологический анализ выделений. Методами лечения ограниченного отита по типу фурункула являются:

1. Применение лекарств (растворов антибиотиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств). Возможно применение кремов, гелей. Эффективна мазь на основе противовоспалительного средства.
2. Физиопроцедуры (УВЧ-терапия). На воспаленные ткани воздействуют током ультравысокой частоты. Процедура длится около 10 минут.
3. Хирургическое вмешательство. Применяется в том случае, если гнойник не вскрывается самостоятельно. Процедура предполагает очищение фурункула и санирование тканей. После удаления гноя накладывается стерильная повязка с антибиотиком. Ее нужно менять каждые 3-4 часа.
4. Применение «Анатоксина» или вакцины. Эффективно при отите стафилококковой природы.

Дополнительно применяются поливитамины, аутогемотерапия и иммуностимулирующие препараты. Быстро вылечить диффузный отит можно антибактериальными лекарствами и антигистаминными средствами. При этой патологии широко применяются промывание уха растворами антисептиков и физиотерапия.

Медикаментозное

При наружном отите могут назначаться следующие медикаменты:

1. Системные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, «Левомицетин», тетрациклины). Используются в форме таблеток, капсул, гранул, порошка для приема внутрь или вводятся инъекционным способом (внутримышечно, внутривенно). Они назначаются с учетом возбудителя.
2. Противомикробные мази и гели («Тетрациклин», «Ихтиоловая», «Левомеколь», «Димексид»).
3. Протеолитические ферменты («Трипсин»). Показаны при ограниченном отите для ускорения отхождения гнойно-некротического стержня.
4. Заживляющие средства («Метилурацил»).
5. Гипертонический раствор натрия хлорида.
6. Жаропонижающие средства («Панадол», «Эффералган», «Ибупрофен»).
7. Дезинфицирующие средства (борный спирт) в сочетании с глицерином.
8. Противоаллергические средства («Зодак», «Телфаст», «Супрастин», «Зиртек»). Помогают справиться с зудом в ухе.
9. Капли в уши («Софрадекс», «Отофа», «Полидекса» с фенилэфрином, «Отипакс», «Отинум», «Анауран»). Данные медикаменты показаны при остром и хроническом воспалении. Перед их использованием предварительно нужно очистить ухо при помощи ватного тампона или палочки. Больной должен находиться в положении лежа на боку. Флакон с раствором нужно подогреть до комнатной температуры. Для закапывания лекарства используются пипетки.
10. Противогрибковые средства («Нитрофунгин», «Клотримазол», «Кандид», «Имидил», «Нихлоргин», «Термикон», «Тербинафин», «Ламизил», «Экзитер», «Бинафин», «Микозорал», «Фунгинок», «Нафтифин», «Дифлюкан» и «Орунгал»). Эти препараты показаны при отомикозе.
11. Иммуностимуляторы. Данные лекарства эффективны при частых фурункулах и фурункулезе. К иммуностимуляторам относятся «Полиоксидоний», «Галавит» и «Ликопид».

Народными средствами

Отит можно лечить народными средствами после консультации с врачом. При поражении кожи наружного уха могут использоваться:

• растительное масло (им смачивают турунду или ватку и вводят в пораженное ухо);
• сок репчатого лука (применяется для смазывания воспаленной кожи);
• листья герани;
• настой аптечной ромашки (используется в виде капель);
• продукты пчеловодства (прополис).

Важным аспектом терапии в домашних условиях при ограниченном отите по типу фурункулеза является правильное питание.

Больным необходимо исключить из меню продукты, богатые простыми углеводами и жирами, соления, копчености и острые блюда. Рекомендуется есть свежие фрукты, овощи, ягоды, супы, каши и кисломолочные продукты.

Лечение

Местная терапия позволяет оказывать лечебное воздействие непосредственно на место поражения и подразумевает она использование компрессов, турунд и ушных капель. Не всегда достаточно лишь местных средств, часто требуется проведение системной терапии, в частности, подключение антибиотиков.

Ушные капли, как средство лечения

Лечение наружного отита ушными каплями включает в себя применение следующих средств, а именно:

• комбинированные капли на основе глюкокортикостероидов;
• монопрепараты на основе нестероидных противовоспалительных средств;
• антибактериальные средства.

Правильную методику лечения острого наружного отита может определить квалифицированный врач.

Капли Анауран

Ушные капли назначают как при остром, так и при хроническом наружном отите. Их закапывают в слуховой проход с помощью пипетки. Прежде чем приступать к процедуре, средство следует согреть, так как вливание холодного раствора может привести к усилению болезненных ощущений.

Анауран применяется для лечения взрослых по пять капель два раза в день и детей, только по три капли три раза в день. Непозволительно применение препарата в период беременности. Средство хорошо переносится больными, но в случае передозировки возможно развитие зуда и шелушения.

Капли Софрадекс

Препарат используется не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. Софрадекс обладает противовоспалительными, противоаллергическими и антибактериальными свойствами.
Недопустимо превышение врачебных дозировок. Некоторым кажется, что если они закапают больше лекарственного вещества, то эффект будет гораздо лучше. Но это большое заблуждение, превышение дозировок может привести к появлению побочных эффектов аллергического характера.

Антибиотики против недуга

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют сочетать применение ушных капель с местными антибактериальными средствами. Рекомендуется перед тем, как приступать к антибиотикотерапии, сделать посев на чувствительность возбудителей заболевания. Так вы точно будете знать, какой препарат наверняка даст хороший результат.

Антибиотики назначать должны специалисты после диагностики и постановки точного диагноза.

Даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, это может привести к развитию устойчивости возбудителей инфекционно-воспалительного процесса и в будущем прием препарата не принесет никакой пользы.

Также стоит понимать, что эта группа лекарственных средств уничтожает не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные бактерии. Именно поэтому после курса лечения может появиться дисбактериоз и молочница. Чтобы этого избежать, необходимо наряду с этими препаратами принимать пробиотики, которые будут заполнять кишечник полезными микроорганизмами.

При лечении наружного отита у взрослых специалисты часто назначают такие антибиотики:

• Амоксициллин. Это антибактериальное средство обладает ярко выраженными бактерицидными и антибактериальными свойствами. Препарат назначают по одной капсуле после еды три раза в день сроком на десять дней.
• Ципрофлоксацин. Это антибиотик широко применяется ведущими специалистами европейских стран. Ципрофлоксацин относится к фторхинолинам и отличается широким спектром действия. Ввиду появления побочных эффектов средство нельзя использовать в период беременности и кормления грудью.

Влияние ушных мазей при отите сложно переоценить. В комплексе с другими медикаментозными средствами эта лекарственная форма дает замечательные результаты.

Поговорим о двух проверенных и эффективных мазях.

Мазь Софрадекс

Для начала поговорим о применении мази. Средство необходимо густо нанести на ватный шарик, после чего вставить его в наружный слуховой ход на полчаса. Не стоит слишком глубоко вводить вату.

Использовать Софрадекс следует не больше одной недели, иначе разовьется привыкание

В состав препарата входит антибактериальный и гормональный компонент, именно поэтому важно использовать средство с предельной осторожностью.

Софрадекс противопоказано применять в следующих случаях:

• при перфорации барабанной перепонки;
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• в период беременности и кормления грудью;
• новорожденные дети.

Мазь Вишневского

Использовать средство можно в виде турунд, а можно сделать компресс. Для приготовления компресса мазь Вишневского можно сочетать со спиртом или глицерином. Компресс оставляют на несколько часов.

Мазь Вишневского обладает противовоспалительным свойством, поможет снизить болевые ощущения и ускорить процесс выздоровления.

Лечение наружного отита

Существуют различные варианты лечения наружного отита, которые можно разбить на три основные категории:

• методы лечения, которые вы можете использовать для снятия симптомов на дому;
• методы лечения, которые может предоставить ваш врач-терапевт;
• методы лечения, которые может предоставить специалист по данному заболеванию.

Как облегчить боль в ухе самостоятельно

Приведенные ниже советы помогут вам облегчить симптомы (в определенной степени) и предупредить осложнения.

• Избегайте попадания воды в больное ухо. Рекомендуется надевать шапочку для душа в душе и ванне. Удаляйте любые выделения или грязевые частицы, осторожно протерев вашу ушную раковину кусочком ваты, избегайте повреждения уха; не засовывайте вату или ватную палочку внутрь вашего уха, так как это может повредить его.
• Освободите больное ухо от всего, что может вызвать аллергическую реакцию, например — от слухового аппарата, беруш или серег.
• Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в ухе. Не принимайте ибупрофен, если у вас астма или проблемы с желудком, например, (была или есть сейчас). Если вы не уверены, стоит ли вам принимать обезболивающее, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Детям до 16 лет аспирин принимать не следует.
• Также боль можно облегчить, положив на больное ухо теплую ткань или полотенце.
• Воздержитесь от плавания, пока инфекция не пройдет полностью.

Лечение наружного отита у врача

Наружный отит может пройти сам собой, но без лечения это может занять несколько недель. Ваш врач может прописать лечебные ушные капли, которые ускорят процесс выздоровления. Для лечения наружного отита используются четыре основных вида ушных капель:

• антибиотики — могут вылечить бактериальную инфекцию, вызвавшую отит;
• кортикостероиды — помогают снять воспаление;
• противогрибковые — могут вылечить грибковую инфекцию;
• кислотные — кислота может помочь уничтожить бактерии.

В некоторых случаях вам могут прописать лечение, которое является комбинацией вышеперечисленных средств, например антибиотики и кортикостероиды.

При неправильном закапывании эффективность ушных капель может быть снижена. Лучше, если кто-то поможет вам капать в уши. Вам (или вашему помощнику) нужно будет сделать следующее:

• Аккуратно удалите какие-либо выделения, ушную серу или грязевые частицы из вашего наружного уха и ушного канала с помощью ватного тампона (не используйте ватные палочки).
• Согрейте ушные капли, подержав бутылочку в руках пару минут — от холодных капель у вас может закружиться голова.
• Лягте на бок больным ухом вверх и закапайте капли прямо в наружное ухо, а затем осторожно потяните и потеребите ушную раковину, чтобы капли затекли глубже в ухо и из него вышел воздух, оставшийся под каплями.
• Полежите в таком положении 3-5 минут для обеспечения того, чтобы капли не вытекли обратно из ушного канала.
• Не закрывайте ушной канал, чтобы дать ему высохнуть.

Среди других методов лечения, которые может предложить врач:

• обезболивающие препараты, отпускаемые строго по рецепту, например кодеин, — в тяжелых случаях;
• антибиотики в таблетках или капсулах для лечения тяжелой инфекции — обычно наилучшим вариантом в таком случае считается флуклоксациллин;
• лечение основных заболеваний кожи, которые могут ухудшить течение наружного отита, таких как себорейный дерматит, псориаз или экзема;
• если внутри уха образуется фурункул, ваш врач может решить проколоть его стерильной иглой и откачать гной; ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Чтобы повысить эффективность лечения, врач может удалить ушную серу. Это можно сделать несколькими способами, например:

• спринцевание или промывание, когда вода вводится в ушной канал шприцем без иглы, чтобы вымыть имеющуюся в ухе серу;
• микроотсасывание, когда при помощи небольшого отсасывающего устройства наружное ухо и ушной канал освобождаются от серы, выделений и грязевых частиц;
• сухое протирание, при котором сера аккуратно удаляется из ушного канала.

Как лечить наружный отит

Лечение наружного отита у взрослых направлено на:

1. устранение инфекции. Для этого ухо обрабатывают антисептическими растворами и закапывают в него антибактериальные капли, а при отомикозе – противогрибковые ушные капли. Антибиотики при наружном отите вводят, если состояние тяжелое (например, в запущенных случаях диффузного поражения, при множественном фурункулезе и заражении опасными бактериями, с сильной интоксикацией организма). Могут назначить таблетки или уколы таких препаратов, как Амоксиклав, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Ампицилин, Цефазолин. Делать назначение должен только врач;
2. снятие воспаления. В этом помогают мази и противовоспалительные ушные капли;
3. облегчение боли. С этой целью можно принимать такие препараты, как Анальгин, Пенталгин, Аспирин, Ибуфен, с анальгезирующим эффектом. Кроме того они снимают воспаление и понижают температуру. Также есть ушные капли от боли в ухе, которые подходят при разных видах наружного отита;
4. повышение защитных сил организма. Если у вас слабый иммунитет, принимайте витаминные комплексы или иммуномодулирующие препараты. Также во время лечения соблюдайте диету, откажитесь от алкоголя.

Эти 4 пункта применяются комплексно в лечении всех видов наружного отита. Единственное, что нужно – это правильно подобрать лекарство. В следующем подзаголовке вы найдете таблицу с указанием названий и состава различных капель и мазей против данного недуга.

Для терапии диффузного вида отита дополнительно назначают антигистаминные препараты, которые снимают отек, устраняют зуд и шелушение кожи. К ним относятся: Супрастин, Димедрол, Тавегил, Лоратадин. В тяжелых случаях делают противоаллергические уколы.

Лечение внешнего отита должно включать регулярное очищение ушей от грязи и выделений. Это делают ватной палочкой (если отек сильный – используйте просто жгутик из ваты). Нужно оттянуть ухо немного в сторону и аккуратно очистить слуховой проход, не засовывая палочку больше, чем на 1 см. Затем ухо промывают антисептическим раствором.

Если в слуховом проходе есть серная пробка – то от них тоже обязательно нужно избавиться. Чем чистить уши? Для этой цели существует прибор для чистки ушей. Он действует с помощью вакуума, который всасывает все загрязнения. Вакуумный очиститель прост в использовании и безопасен. Его применяют даже для чистки ушей при отите у детей. Если у вас нет такого прибора, то можно приобрести средство от пробок в ушах, которое продается в аптеках. Например, А-Церумен, Ремо-вакс. Это капли, которые растворяют пробки и препятствуют образованию новых.

Можно ли капать в ухо перекись водорода? Да, если барабанная перепонка целая. Это вещество хорошо растворяет и выводит серные пробки, скопления гноя и грязи, а также дезинфицирует слуховой проход (пероксид активен против различных видов инфекции). Чистку ушей перекисью водорода рекомендуют делать перед закапыванием других капель, чтобы усилить их эффективность. Закапывать 3% перекись водорода в ухо необходимо с помощью пипетки в разбавленном виде: на 1 ст.л. лекарства понадобится 2 ст.л. чистой воды. Залейте в ухо 12 капель перекиси. Вы услышите шипящий звук – это растворяется сера. Дождитесь, пока она сама не начнет вытекать из уха и почистите его ватной палочкой. Проводите промывания в течение 3-4 дней по 4 раза в день. В тяжелых случаях можно заливать не разбавленную перекись.

В условиях стационара врач может провести вам промывания шприцем Жане (большой шприц для промывания ушей без иглы). В него набирают антисептик и вводят в слуховой проход. Чтобы хорошо вымыть ухо используют около 200 мл жидкости.

Для скорейшего выздоровления врач может назначить физиологические процедуры. При наружном отите показаны:

• лазерная терапия. В лазеротерапии используется направленный световой поток, который активизирует биологические процессы под кожей, ускоряет регенерацию, повышает местный иммунитет, снимает воспаление, обезболивает;
• электрофорез. Осуществляется при помощи электродов, на которые наносят лекарство. Под действием электрического тока медикаменты проникают глубоко под кожу, благодаря чему усиливается их эффективность;
• УВЧ. Метод основан на воздействии высокочастотного магнитного излучения, под действием которого ткани нагреваются, происходит выделение тепла. Такие процессы оказывают влияние, схожее с лазерной терапией;
• Соллюкс. Это прогревания рефлекторной синей лампой.

Если лечение воспаления наружного уха консервативными методами не дает результатов, то прибегают к хирургическим. Фурункулы больших размеров, которые долго не прорываются, вскрывают. Делают это под местным обезболиванием скальпелем.