Спрей Назарел показания, инструкция по применению и аналоги

Правила пользования флаконом

Для обеспечения правильной дозировки важно сохранять дозатор в чистоте. Обычно его промывают один раз в неделю при регулярном использовании

Кроме того, на флаконе имеется защитная крышка, которая защищает его от пыли. Ее нужно постоянно использовать и не рекомендуется терять.

Изначально флакон заблокирован от случайных нажатий. Поэтому перед первым использованием встряхните содержимое бутылки и 6 раз подряд надавите на баллончик. Только после появления нормальной струи можно вводить капли в полость носа.

Назальные гормоны нужно научиться правильно закапывать. Флакон всегда держится в вертикальном направлении. Перед процедурой в нос вводят солевые капли. Далее, прочищаются оба назальных хода. При введении стероидных растворов одна ноздря зажата, пациент вдыхает раствор носом, а выдыхает через рот. Аналогичная процедура проводится с противоположной стороны.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спрей Назарел является местным лечебным средством из группы глюкокортикоидов (ГКС). При применении спрея в рекомендуемых дозах проявляется его выраженная противоотечная, противовоспалительная и антиаллергическая эффективность.

Антивоспалительная активность флутиказона обусловлена его влиянием на глюкокортикоидные рецепторы. Во время развития аллергической реакции, включая ее раннюю и позднюю стадию, благодаря действию препарата наблюдается угнетение пролиферации тучных клеток, нейтрофилов, эозинофилов, макрофагов, лимфоцитов, снижение продукции и выхода воспалительных медиаторов и прочих биологических высокоактивных веществ (включая гистамин, лейкотриены, простагландины, цитокины).

Противоаллергические эффекты флутиказона проявляются по прошествии 2-4-х часов после его первого использования и характеризуются уменьшением заложенности носа, чиханья, носового зуда, снижением явлений ринита, неприятных ощущений в районе придаточных пазух, чувства давления в области глаз и носа, а также облегчением глазной негативной симптоматики, связанной с аллергическим ринитом.

Применение в терапевтических дозировках не сопровождается системным действием препарата и практически не приводит к его воздействию на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Эффективность однократно принятой дозы флутиказона сохраняется на протяжении до 24-х часов.

У большинства пациентов интраназальное суточное введение 200 мкг флутиказона приводило к показателю его плазменной Cmax ниже отметки определения (менее 0,01 нг/мл). По причине низкой растворимости флутиказона в воде его абсорбция с носовой слизистой крайне низкая, вследствие чего большая часть введенной дозы препарата проглатывается. Перорально принятый таким образом флутиказон, благодаря малой абсорбции и пресистемному метаболизму, поступает в плазму крови в количестве меньшем 1% от полной дозы. Данные особенности препарата определяют его крайне низкую суммарную абсорбцию с носовой слизистой и из органов ЖКТ.

В стабильном состоянии флутиказон отличается значительным Vd, составляющем в среднем 318 литров. Связывание с плазменными белками равняется примерно 91%. Флутиказон подвержен эффекту так называемого «первого прохождения» сквозь печень. Метаболические преобразования происходят с участием изофермента CYP3A4 и выделением карбоксильного продукта метаболизм (неактивного метаболита).

Читайте так же:  Средство для промывания носа Долфин - состав, показания для детей и взрослых, аналоги

T1/2 флутиказона равен приблизительно 3-м часам. Экскреция осуществляется в основном благодаря кишечнику. Показатели почечного клиренса составляют: 0,2% для самого флутиказона и менее 5% для его карбоксильного метаболита.

Противопоказания

Назарел противопоказан детям в возрасте до 4 лет. Хоть стероидные гормоны часто назначают малышам. Особенно актуально назначения таких спреев в возрасте от 3 – 5 лет, когда дети сталкиваются с вирусами из детского садика. На фоне частых инфекций у малышей разрастается ткань миндалин, и появляются аденоиды. Для снятия хронического воспаления у малышей до 4 лет лучше использовать гормональные . Они дороже Назарела, но содержат меньшую концентрацию гормональных препаратов. Учитывая тот факт, что стероиды оказывают влияние на рост ребенка, этому предостережению нужно следовать неукоснительно.

При гайморите это предостережение не имеет серьезных оснований. Воспаление пазух редко встречается у детей до 5 лет. Кроме того, при гайморите неаллергического характера гормон не используется на постоянной основе. Он назначается коротким курсом и не вызывает серьезных последствий.

Особую внимательность необходимо проявить, при назначении спрея при бактериальных, грибковых и вирусных болезнях верхних дыхательных путей. Гормоны снижают местный иммунитет. Следовательно, инфекция может усугубиться под воздействием этих препаратов. В этом случае грамотный врач параллельно с гормональной терапией назначает курс антибиотиков, противогрибковых или противовирусных лекарств.

Инструкция и дозировка Назарела

К Назарелу прилагается инструкция по применению, в которой указаны основные правила использования лекарственного средства. Перед тем как выполнить орошение носовых раковин, следует провести калибровку. Для этого нужно нажать на дозатор флакона и выпустить некоторое количество спрея в воздух. Это позволит установить верную дозировку Назарела, которая при одном нажатии должна составлять 50 мкг.

Применяется спрей от насморка следующим образом:

  1. Очистите носовые ходы от скопившейся слизи.
  2. В одну ноздрю введите пластиковый наконечник, другую прижмите пальцем.
  3. Поднимите подбородок кверху и сделайте вдох.
  4. Впрысните лекарство в ноздрю.
  5. Повторите действия для другой ноздри.

Выполнение этой простой схемы поможет максимально эффективно использовать спрей от насморка Назарел и достигнуть положительного терапевтического эффекта.

Для взрослых

Перед тем как начать лечение, следует внимательно прочитать инструкцию во избежание негативного влияния препарата на организм.

Спрей Назарел может применяться для лечения и профилактики аллергического ринита у взрослых и детей старше 12 лет в следующей дозировке:

  • Терапевтическая доза – по 2 впрыскивания (по 100 мкг) в каждый носовой ход ежедневно на протяжении всего рекомендованного врачом курса лечения, предпочтительно в утреннее время после пробуждения. В особых ситуациях допускается увеличение количества вводимого лекарства до 2 доз дважды в день, при этом максимальная дозировка медикамента не должна быть больше, чем 400 мкг.
  • Поддерживающая дозировка. Назначается для поддержания достигнутого положительного результата лечения. Для этого следует производить орошение слизистой оболочки носа один раз в сутки по 50 мкг в каждую ноздрю. Предельное количество спрея — не больше 400 мкг ежедневно.
Читайте так же:  Сопли с кровью у взрослых и детей

У пациентов пожилого возраста лечение проводится по представленной схеме и коррекция не требуется.

Спрей Назарел показания, инструкция по применению и аналоги

Для беременных

При беременности Назарел не рекомендован к применению, так как является гормональным средством. Если же существует необходимость применения препарата, то перед тем, как его назначить, доктор должен взвесить все положительные и отрицательные стороны лечения Назарелом. Терапия лекарственным спреем на основе флутиказона допустима, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Это стандартная формулировка, присутствующая в аннотации к лекарственному средству, потому что испытания, направленные на изучение вреда медикаментов, не проводятся на беременных и кормящих женщинах. Поэтому достоверной информации о том, проникает ли активный компонент в детский организм, не существует.

Спрей Назарел проникает в малом количестве в грудное молоко. На время лечения им лактацию следует временно прекратить во избежание нанесения вреда ребенку.

Для детей

Спрей Назарел по инструкции недопустимо использовать у детей младше 4 лет. По достижении ребенком этого возраста разрешается применение лекарственного средства только по назначению врача.

Детям с 4 до 12 лет препарат назначается в минимальной дозировке. Один раз в сутки в каждый носовой ход впрыскивается 50 мкг лекарства, что равняется одному нажатию на клавишу дозатора. В некоторых случаях количество медикамента можно увеличить, однако среднесуточная доза не должна превышать 200 мкг. Чтобы добиться положительного результата, следует выполнять рекомендации врача и полностью пройти курсовое лечение.

Аналоги Назарела

Существуют и другие лекарства, содержащие флутиказона пропионат:

  • Фликсоназе;
  • Фликсотид;
  • Флутиказон.

Все они имеют аналогичные  показания, противопоказания и побочные эффекты. Некоторые различия имеются, но они несущественны.

Помимо прямых аналогов в аптеках представлены непрямые. Механизм действия — схож, но действующие вещества — разные:

  • Прималан. Противоаллергическое средство, содержащее мехитазин. Назначается при аллергических ринитах, конъюнктивитах, крапивнице, атопическом дерматите. Выпускается в форме таблеток;
  • Аллерго-норм. Обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Основное действующее вещество — дезлоратадин. Таблетки применяются при аллергическом насморке, поллинозе, крапивнице;
  • Кромоглин. Форма выпуска — глазные капли и назальный спрей. Назначается взрослым и детям старше 6 лет при аллергическом рините, кератите, конъюнктивите, синдроме «сухих глаз», аллергических реакциях на косметику и бытовую химию;
  • Рупафин. Таблетированный антигистаминный препарат второго поколения. В педиатрической практике не используется. Взрослым назначается в комплексной терапии крапивницы и аллергического насморка;
  • Атомер прополис. Спрей, содержащий прополис и морскую воду. Активизирует местный иммунитет и нормализует кровообращение в . Отличается антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием. Рекомендуется для очищения, увлажнения носовых ходов и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей.
Читайте так же:  Как победить неприятный запах в носу

Спрей Назарел показания, инструкция по применению и аналоги

Выбор медикамента для лечения — ответственная задача, которую следует доверить специалисту. Только тогда аллергический ринит отступит и перестанет казаться неразрешимой проблемой.

Побочные действия

Спрей Назарел, согласно инструкции производителя, может оказывать негативное воздействие при индивидуальных особенностях организма, а также при несоблюдении дозировки и наличии противопоказаний к использованию.

Со стороны центральной нервной системы часто можно наблюдать:

  • головную боль;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • трудности с восприятием аромата.

Со стороны зрительного анализатора редко пациенты отмечают:

  • возрастание внутриглазного давления;
  • глаукому;
  • возникновение катаракты.

Со стороны иммунной системы крайне редко можно встретить следующие проявления:

  • развитие бронхоспазма;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек;
  • дерматологические проявления гиперсенсибилизации организма.

Со стороны органов дыхания:

  • часто пациенты указывают на носовые кровотечения, появляющиеся после использования спрея;
  • иногда наблюдается сухость в носу и снижение секреции слизистых желез;
  • в исключительных ситуациях возможно перфорирование носовой перегородки при сильном впрыскивании медикамента, а также при неаккуратном обращении с  наконечником флакона.

Спрей Назарел показания, инструкция по применению и аналоги

Фармакокинетика

Абсорбция

После интраназального введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут Cmax в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения (

Распределение

Флутиказона пропионат в стабильном состоянии имеет значительный Vd – около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

Выведение

T1/2 составляет 3 ч. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона пропионата менее 0.2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксиловую группу, менее 5%.

Часто пациентов интересует вопрос, какому медикаменту из группы глюкокортикоидов следует отдать предпочтение, что лучше — Назонекс или Назарел? В первом препарате активным веществом является также синтетический гормон, но иной химической структуры (мометазона фуроат). Поэтому утверждать, что Назонекс и Назарел — это одно и то же лекарство, нельзя. Исходя из этого, не стоит заменять одно лекарство другим, если врач вам назначил определенный медикамент. Следует отметить, что Назонекс можно использовать у детей, начиная с двухлетнего возраста.

Назарел применяется для лечения заложенности носа, вызванной гиперсенсибилизацией организма, поэтому его назначение осуществляется врачом после предварительно проведенного диагностирования. Если возникает необходимость в использовании аналога Назарела, сообщите об этом своему лечащему доктору. У препаратов с одним и тем же активным веществом могут наблюдаться различные терапевтические эффекты и побочные реакции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий