Содержание:
Лечение
Аллергические проявления отека предполагают принятие сосудосуживающих средств, преимущественно антигистаминной группы.
При ярко выраженной асфиксии полагается насыщение легких чистым кислородом. Все эти меры являются реанимационными и выполняются специалистом в первую очередь.
При малой эффективности инъекционной терапии и кислородных ингаляций прибегают к крайней мере излечения стеноза – трахеотомии дыхательных путей.
Суть ее заключается в иссечении тканей горла чуть ниже отечной области хирургическим методом.
Справка! В образовавшийся разрез вводится специальное приспособление в виде трубки (канюля), которая обеспечивает полноценное поступление кислорода в легкие пациента.
Воспалительный отек горла должен быть устранен путем антибиотиков, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов, а именно:
- Биопарокс.
Спрей содержит активное вещество фузафунгин, которое снимает воспаление горла и нормализует его функции.Средство является достаточно дорогим, но в тоже время довольно эффективным. - Амоксиклав.
Продается в виде таблеток или порошка для инъекций.
Снятие симптомов воспаления происходит за счет содержащихся в препарате амоксициллина и клавулановой кислоты. - Цефограм.
Порошок для инъекций на основе цефтриаксона борется с воспалительным процессом и снимает отечность буквально за несколько часов. - Ингалипт.
Спрей содержит сульфаниламид натрия, который снимает отек за довольно короткий промежуток времени. - Терафлю.
Препарат в виде таблеток или порошка содержит значительную дозу парацетамола, что значительно улучшает самочувствие пациента.Терафлю является самым дешевым лекарственным средством и может назначаться даже детям.
Для того чтобы справиться с мокротой назначаются отхаркивающие препараты по типу Мукалтина, Гербиона, Проспана или Геделикса.
В случае сильного жара на помощь придут жаропонижающие средства, такие как Ибупрафен или простой Парацетамол.
Для уменьшения дискомфортных ощущений в горле его следует смазывать .
Помните! Воспаление следует снимать жаропонижающими лекарствами только при повышении температуры у больного 39 градусов.
Естественной сопротивляемости организма могут помочь общеукрепляющие препараты и различные витаминные комплексы.
При отеке горла при ларингите народные средства лечения могут помочь только на первой стадии заболевания.
К таковым относят полоскания содовым, солевым, соковым или травяным раствором.
При остром или хроническом ларингите помощь могут оказать только антибиотики. Но при этом народные методы являются хорошим подспорьем на пути к оздоровлению.
Комплексная терапия воспалительных форм отечности горла состоит в чередовании полоскания гортани и осуществления ингаляционных процедур.
Ингаляции эффективно проводить через специальный препарат, продающийся в аптеке – небулайзер.
Обратите внимание! Сильные воспаления поддаются лечению щелочными ингаляциями на основе минеральной воды, проводимые как минимум три раза в день.
Неинфекционные факторы
Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.
Суть процесса заключается в следующем:
- В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
- Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
- Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
- Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.
Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.
Другая распространенная причина отечности горла заключается в попадании инородного тела в анатомические структуры нижних дыхательных путей.
В такой ситуации требуется извлечение объекта для нормализации дыхания.
Затем проводится противовоспалительная терапия и использование антигистаминных средств для купирования вторичных процессов. В основном подобное наблюдается у детей дошкольного возраста.
Природа патологии
Отек горла происходит тогда, когда в мягких тканях полости глотки развивается воспалительный процесс. Синдром может сигнализировать о многих заболеваниях, например, туберкулезе, ларинготрахеите, фарингите, гриппе либо об ожоге слизистой оболочки после рентгенографического исследования, которое проводится больным с опухолевыми процессами в области шеи.
Отек гортани у ребенка может развиться при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой стадии – например, при тонзиллите. Если синдром возникает вне воспаления, он может говорить о патологиях почек, печени и сердца.
Также отек может иметь аллергическую природу. К данному проявлению всегда нужно относиться серьезно, не игнорируя симптомы отечности. Если вовремя не оказать больному первую помощь, он может просто задохнуться и умереть от асфиксии.
Причиной отека часто становятся не долеченные , о которых говорят выраженные симптомы.
Воспалительный процесс может быть нескольких разновидностей – отечным, катаральным, фибринозно-некротическим и инфильтративным. Отечный и катаральный стеноз чаще проявляется на фоне вирусной инфекции или аллергии. Если терапия начата вовремя, то симптомы аллергического отека гортани хорошо поддаются устранению и жизни пациенты ничего не угрожает.
При фибринозно-некротическом и инфильтративном отеках часто происходит присоединение бактериальной инфекции. Слизистые оболочки начинают продуцировать обильное количество густого и вязкого секрета, что еще больше усугубляет ситуацию. Стеноз подобного рода может осложниться формированием геморрагического коркового слоя на слизистой ткани, появлением гноя и некротических наложений.
Симптомы и лечение
Многие люди не всегда могут распознать у себя отек гортани, симптомы которого не столь уж и разнообразны.
Такое неведение очень опасно, потому следует запомнить, что главными признаками такого недуга считается охриплость голоса, сухой кашель, посинение лица.
Все это сопровождается тяжелым дыханием, перерастающим в удушье.
Только если правильно проанализировать все симптомы, отек гортани можно будет быстро и эффективно вылечить.
Отечность горла, скорее всего, будет сопровождаться отеком мягкого неба, миндалин и язычка. При этом синдроме у больного слышится характерный грудной свист во время дыхания.
Отечность Квинке может сопровождаться дополнительной отечностью рук, лица, губ, пальцев и других частей тела.
При подозрении на отек гортани лечение должно начаться с вызова скорой помощи. Делать это нужно как можно скорее, пока больной не начал испытывать удушье.
Существуют врачебные рекомендации, что делать при отеке горла до приезда бригады медиков. Нужно предпринять ряд действий, способных скорее облегчить состояние пациента, чем лечить его.
Первая помощь при отеке гортани заключается в расстегивании на больном человеке одежды, снятие с него шарфа, галстука или любого другого предмета, способного помешать потоку воздуха.
Если состояние вызвано аллергической реакцией, то необходимо срочно остановить поступление аллергена в организм больного.
Аллергию можно легко различить среди других причин, поскольку она редко обходится без насморка, покраснения глаз или слизистых оболочек.
Человека следует привести в чувство, затем поместить в горячую ванну или, по крайней мере, окунуть его конечности в емкость с теплой водой.
Если на скорый приезд медиков рассчитывать не приходится, а у больного уже достаточно сильно отекло горло, можно попытаться снять или хотя бы облегчить его проявления путем полоскания ротовой полости адреналином гидрохлорида.
В такой ситуации также поможет и сильнодействующий назальный спрей. Иногда может ничего не оставаться, кроме как снять отек в носоглотке путем внутримышечного ввода антигистаминного препарата (вроде супрастина или димедрола).
С такими лекарствами нужно вести себя крайне осторожно и учитывать, что дозировки у взрослых и детей имеют отличия. . На аллергическую реакцию, вызванную укусом насекомого, должно оказываться чуть ли не молниеносное лечение, отек гортани в таком случае очень часто приводит к трагическим последствиям.
На аллергическую реакцию, вызванную укусом насекомого, должно оказываться чуть ли не молниеносное лечение, отек гортани в таком случае очень часто приводит к трагическим последствиям.
Если укус пришелся на руку или ногу нужно как можно скорее наложить жгут на область немного выше раны.
Чтобы правильно решить, чем и как снять отек горла, нужно сначала выяснить причину его возникновения.
Лечить отек горла можно как в домашних условиях, так и в больнице путем комбинации следующих терапевтических мероприятий:
- Проведение пенициллиновых уколов и ингаляций.
- Держание шеи в постоянном тепле.
- Применение горячих ванн для ног.
- Можно ставить банки, использовать горчичники.
- Принимать мелкоизмельченную или жидкую пищу.
- Иногда может помочь глотание льда.
- Введение под кожу новокаинового раствора. Если болезнь протекает без насморка, то данное вещество можно вводить и через нос.
- Внутривенный ввод раствора глюкозы тоже может оказаться эффективным средством.
Появление опухшего горла лучше предотвратить, чем снять.
Поэтому стоит избегать контактов с опасными насекомыми, внимательно читать противопоказания к употребляемым препаратам, своевременно лечить инфекционные заболевания, воздерживаться от блюд с эмульгаторами и красителями.
Симптомы
Аллергены могут попадать в организм разными способами, проникая через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и органы носоглотки. Обычно первые симптомы сдавленности в горле возникают сразу после проникновения аллергена. Чем сильнее выражены симптомы, тем быстрее происходит процесс сужения просвета в гортани.
Признаки отечности различают в зависимости от стадии заболевания. Так, на ранних этапах аллергической реакции отек гортани можно перепутать с обычной простудой, ведь патология сопровождается ринитом, чиханием, ощущением постороннего предмета в горле, першением, болезненностью при глотании. Однако кроме данных причин другие проявления вирусной инфекции, такие как ломота в теле, озноб, общая слабость отсутствуют.
На более поздних стадиях отечность проявляется охриплостью, одышкой, сухим кашлем, затрудненным дыханием. У пациента присутствует желание вдохнуть больше воздуха, однако глубокое дыхание вызывает боль. Из-за недостатка кислорода кожа бледнеет, больной испытывает панический страх задохнуться.
Важно! Наиболее опасной стадией заболевания является состояние, когда дыхание становится поверхностным, кожа бледнеет, зрачки расширяются, пациент находится в предобморочном состоянии. . Аллергический отек гортани можно разделить на несколько основных видов, в зависимости от места локализации, причин и симптомов заболевания:
Аллергический отек гортани можно разделить на несколько основных видов, в зависимости от места локализации, причин и симптомов заболевания:
- аллергический фарингит;
- аллергический ларингит;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
При аллергическом фарингите воспаляется слизистая носоглотки. Болезнь сопровождается отечностью язычка и слизистой задней стенки гортани, сухостью в носоглотке, чувством постороннего предмета, охриплостью, резкими болезненными ощущениями при глотании. Чаще всего аллергический фарингит проявляется на фоне вдыхания резких химических запахов.
При аллергическом ларингите происходит отек всей поверхности гортани. При этом больной испытывает трудности с дыханием. Также для данного вида аллергии характерны такие симптомы как сухой кашель, похожий на лай, онемение губ и в области носогубногой складки. Причин, вызывающих аллергический ринит, множество:
- инфекционные заболевания;
- продукты питания;
- пыль;
- лекарственные препараты.
Отек Квинке возникает неожиданно, поражая слизистую носоглотки. В данной ситуации отекают веки, губы, слизистая ротовой полости, дыхательные пути.
Если не оказать своевременную помощь при отеке Квинке, часто развивается кислородное голодание (асфиксия). Больной испытывает трудности с дыханием, язык становится синим, человек может разговаривать исключительно шепотом.
Анафилактический шок развивается незамедлительно после контакта организма с аллергеном. Чаще всего данное состояние возникает после употребления лекарственных препаратов, к которым у человека есть индивидуальная непереносимость. Более чем четверть всех случаев возникновения анафилактического шока заканчивается летальным исходом вследствие удушения.
После того как опасное вещество попадает в организм, начинает развиваться аллергическая реакция: проявляется выраженный отек, припухлость, место введения лекарства или укуса краснеет, начинает зудеть. В процессе прогрессирования симптомов, которое происходит в период от считанных минут до нескольких часов, зуд распространяется по всему телу, у больного понижается артериальное давление, развивается отек горла, и как следствие гипоксия. Кожные покровы становятся бледными, а конечности — синюшными.
Если анафилактический шок развился на фоне пищевой аллергии, то в данном случае боль возникает в области желудка, появляется тошнота, рвота, расстройство желудка, а также отечность слизистой носоглотки.
Лечение современными методами
При лечении отека внутри горла рекомендуется как можно реже осуществлять физические и голосовые нагрузки. Врачи ограничивают пациента от приемов жидкости. Медикаментозное лечение предусматривает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, а также дегидратационных средств.
При сильно ослабленном иммунитете прописывается пероральный прием витамина С и глюкозы. В случае отсутствия положительной динамики лечения или при общем ухудшении состояния больного для лечения дополнительно используются внутривенные инфузии.
Лечение припухлости в горле предусматривает соблюдение полного покоя и тишины в течение нескольких дней. Прописывается специальная диета, состоящая из жидкой или полужидкой пищи, которая не так сильно, как твердая раздражает слизистую горла. Употребляемая пища должна быть комнатной температуры и растительного происхождения. Запрещено употреблять пищу, приправленную специями, уксусом или острыми приправами.
Народные методы только дополняют основную терапию и применяются после согласования с врачом. Для снятия воспалительных процессов и уменьшения отечности используются специальные полоскания с применением содового раствора. Для приготовления нужно взять около 250 миллилитров теплой воды и добавить в нее 1⁄2 ч.л. соды. Дополнить содовый раствор можно, добавив в него немного соли или несколько капель йода.
Хорошо себя зарекомендовал отвар, приготовленный из имбиря: необходимо хорошо измельчить корень растения, а затем прокипятить его в воде около 10 -15 минут. Этот отвар обладает хорошими противовоспалительными характеристиками, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей гортани.
Прекрасно устранять воспаление помогают холодные компрессы. В их качестве можно применить тряпку, смоченную холодной водой, или куски сухого льда, хорошо обернутые тонкой тканью. Некоторые используют самую обыкновенную грелку, наполненную холодной водой.
Хорошо устраняет отечность сок моркови, который перемешан с небольшим количеством меда. Употреблять такой состав рекомендуется не менее 3 раз в сутки. Один прием такого раствора не должен превышать дозы в 100 миллилитров.
Для того чтобы устранить излишки жидкости из всего организма и добиться уменьшения размеров отека, следует использовать отвары, сделанные из такого растения как шиповник. Известно, что он имеет ярко выраженное мочегонное воздействие, благодаря чему быстро выводится лишняя жидкость. Для приготовления необходимо взять 1ст.л. ягод этого растения и хорошо прокипятить их в одном литре воды. Настаиваться раствор должен не менее 3-4 часов в темном месте. Употреблять его рекомендуется в количестве 100 миллилитров на протяжении всего дня.
Профилактические меры, предотвращающие возникновение отека и боли в горле, предусматривают прохождение регулярных медицинских осмотров. Также рекомендуется избегать попадания в горло инородных предметов.
Пищу советуется употреблять слегка теплой или вовсе комнатной температуры. Горячая пища способна нанести повреждения слизистым оболочкам и спровоцировать появление отечности.
Любой отек – серьезный признак, который требует всецелого внимания и ответственного отношения к лечению.
Виды и симптомы
Отек гортани может иметь воспалительный и невоспалительный характер. В каждом из этих случаев симптомы заболевания будут разными. Рассмотрим эти два типа заболевания подробнее.
Воспалительные
В данном случае отек происходит из-за инфекционного процесса, приводящего к воспалению в области гортани. Вызывается такой отек чаще всего простудными инфекционными заболеваниями, а также корью, дифтерией.
Так выглядит отек гортани
Данному виду отеков свойственно, как быстрое, так и медленное развитие. Иногда требуется два-три дня, чтобы наличие отека стало очевидным, а в некоторых случаях он формируется стремительно. Медленное течение заболевания свойственно ларингиту туберкулезного или сифилитического характера, лучевой болезни горла: довольно редким заболеваниям. Во всех остальных случаях приступ развивается быстро.
Симптомы
Если возник воспалительный отек, общее состояние больного будет довольно неважным: степень тяжести зависит от иммунитета человека, вида инфекции, ее токсичности. А то, насколько отек будет выражен, больше зависит от места его локализации.
Чаще всего данный вид отека человеком воспринимается, как комок в горле, инородное тело. Больному кажется, что ему сейчас не хватит воздуха: такие мысли приводят в панический ужас. Иногда паника одолевает человеком до такой степени, что он даже может причинить себе вред. Поэтому в подобном состоянии без помощи окружающих и медиков не обойтись.
Воспалительный отек развивается, чаще всего, остро: Может подняться высокая температура, возникнуть озноб, общая слабость. Часто при начальной стадии болезни возникает надрывный, сухой кашель. При сглатывании чувствуется болезненность, при попытке разговаривать тоже.
Если воспалительный отек усугубляется гнойной инфекцией, то состояние больного становится хуже. Появляются следующие симптомы:
- Усиление боли, «стреляние» в ухе.
- Изменение тембра голоса на более хриплый, сиплый. Затем голос может вообще пропасть до полной невозможности говорить, кроме шепота.
- Даже в состоянии покоя у больного есть одышка.
- Стеноз гортани становится более выраженным, к нему может присоединиться сердечная и дыхательная недостаточность.
Наиболее выраженным образом можно заметить признаки отека гортани воспалительной природы при имеющихся или перенесенных простудных заболеваниях. Различные респираторные инфекции, грипп, ангины во многом способствуют появлению данного симптома.
На видео- отек гортани:
Невоспалительные
В данном случае отек возникает в связи с изменением слизистой гортани вследствие каких-либо заболеваний невоспалительной природы, нарушениями метаболизма. К числу возможных причин появления данного отека относятся следующие:
- аллергия;
- гипотериоз;
- шейная опухоль;
- сердечная недостаточность;
- зоб, как доброкачественный, так и злокачественной природы и прочие заболевания.
Данные патологии вызывают сбои в водно-солевом балансе, а также способствуют скапливанию жидкости в мягких тканях. В результате подобных воздействий и происходит отек гортани невоспалительной природы. Кстати, известный и опасный отек Квинке, иногда приводящий даже к летальному исходу, относится как раз к невоспалительным видам.
Симптомы
Слизистая горла в данном случае бледнеет, становится более рыхлой по структуре.
Глотание затруднено. Человек испытывает ощущение комка в горле, чувствует, что в гортани присутствует инородное тело, мешающее дышать.
Голос становится более хриплым, осипшим. Вполне вероятен кашель.
Данный вид болезни развивается более медленными темпами, нежели предыдущий. В среднем проходит от трех до пяти дней, прежде чем отек проявит себя в полной мере. Но при имеющейся уремии невоспалительный отек может развиться критически быстро — буквально за 1-2 часа.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека.
Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического — антигистаминные средства.
Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию — в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.
Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.
Характерные симптомы
Симптомы отека гортани довольно обширны, его патологические проявления следующие:
- значительный рост температуры до +38-+40С, что опасно для жизни;
- на фоне общей интоксикации проявляется головная боль, сонливость, вялость;
- усиление болевых ощущений при глотательном рефлексе вплоть до отказа от приема пищи;
- резкая отдача боли в шею или ухо при открывании рта;
- обширный характер отечности, за счет которой меняется рельеф шеи;
- гнилостный запах изо рта из-за развития на слизистой микрофлоры;
- спазм жевательных мышц и обильное выделение слюны.
Иногда развивается осиплость и чувство инородного тела в горле. У взрослых симптоматика болезни отека гортани не столь выражена, дети болеют гораздо тяжелее. Состояние облегчается, если гнойник вскрывается самопроизвольно.
Аллергический отек
Острое поражение гортани с отеком возникает под влиянием аллергенов. Это может быть пыль, шерсть животных, новый пищевой продукт, лекарство. Раздражающие частички попадают на слизистую и вызывают аллергический отек.
Он характеризуется:
- быстрым развитием и неожиданным проявлением;
- отсутствием голоса;
- возникновением удушья.
При исследовании наблюдается светло-розовая, полупрозрачная или студенистая слизистая оболочка гортани. Эта патология особенно опасна, поскольку протекает быстро, вызывая отек и асфиксию. Болезнь развивается на фоне слабого иммунного ответа и плохой экологической обстановки.
При худшем развитии сценария наблюдается отек Квинке, при котором опухает язык, шея, нижняя часть лица, иногда гениталии. Это тоже аллергический отек, который случается не так часто. Его развитие связано с потреблением новых продуктов, медикаментов, укусами насекомых.
Нужно как можно скорее использовать антигистаминные средства и кортикостероиды, обратиться в скорую помощь. В данном состоянии происходит стеноз горла, когда просвет стенок гортани быстро сужается, вызывая отек и перекрывая доступ воздуха к тканям.
Важно! При отеке Квинке болевые ощущения в горле не чувствуются. Отек и удушье развивается быстро и у больного начинается паника, которая усугубляя ситуацию.
Инфекционный отек горла
При хроническом тонзиллите или ларингите бактериальной природы развивается инфекционный отек. Это возможно, если болезни горла остались не долеченными и на слизистой оболочки гортани сохранились колонии микробов. Особенно опасна фолликулярная и некротическая ангина.
При характерных симптомах лечение отека гортани контролирует врач. Проявляются:
- боли в горле;
- сбои при дыхании;
- сиплый голос;
- сложности с приемом пищи.
Основную роль играют инфекционные факторы из –за которых отек перетекает в асфиксию. Чтобы предотвратить процесс необходимо пролечить ангину, которая ему предшествовала. Самолечение при болезни горла воспалительного характера категорически запрещено.
Не воспалительный отек
Отек такого типа связан с пропиткой и смещением соединительных волокон в ткани за счет транссудата или серозной жидкости. Не воспалительный отек горла развивается у больных с сердечной и почечной патологией, онкозаболеваниями, аллергическими проявлениями, гипофункцией щитовидной железы. Заболеванию подвержены у слабые и истощенные люди.
Оно развивается по всей области гортани, разглаживая ее неровности и контуры, и имеет вид незначительной припухлости, похожей на небольшой отек. Слизистая оболочка становится прозрачной, иногда приобретает серый или желтый оттенок. Симптомы отека гортани:
- чувство инородного предмета при глотании;
- изменение тембра голоса и его осиплость
- сложности с ровным дыханием.
Не воспалительный отек протекает без повышения температуры тела и правильный диагноз определить не просто.
Причины опухшего горла
При симптоматических повторениях отека необходимо проводить подробную диагностику состояния пациента и держать под рукой методы быстрого устранения патологии.
Среди основных причин нарушения у взрослых выделяются следующие:
- болезни ротовой полости;
- гнойная ангина;
- флегмозный ларингит;
- абсцесс надгортанника;
- гнойное воспаление корня язычка;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- заболевания почек и печени, в том числе цирроз;
- аллергические реакции;
- проблемы с кровообращением области гортани;
- патологическое разрастание лимфатической ткани;
- травмы горла, задней стенки и прилегающих областей;
- раковые новообразования;
- послеоперационный период, особенно в тех случаях, когда вводилась трубка;
- инфекционные заболевания;
- сильное переохлаждение больного;
- отравление токсическими веществами.
У ребенка причиной отека гортани могут быть те же факторы, что и у взрослых пациентов. Но у малышей такие состояния протекают намного острее, сложнее и опаснее.
Если начался отек, следует сразу вызывать неотложную помощь.
Из-за особенностей дыхательной системы у детей отмечается слабость мускулатуры органов дыхания, их проход очень узкий, а слизистая чувствительна к малейшим раздражителям.
При небольшом отеке в 1 мм просвет в гортани уменьшается в два раза, что может приводить к отдышке и невозможности дыхания вообще.
Причин этому нарушению может быть несколько, в том числе инфекции, прием горячих продуктов, травмы, аллергии и отек Квинке.
Аллергический отек
Аллергический отек гортани вызывается рядом факторов, на которые негативно реагирует организм человека. Это могут быть определенные продукты питания, бытовые химические вещества, уличная или домашняя пыль, лекарства и прочие.
Провоцирующий фактор, вызвавший развитие аллергического отека гортани, может быть выявлен во время осмотра пациента. При попадании раздражителя в организм путем органов дыхания, то стеноз поразит область гортани и надгортанного хряща. Если проводящим путем стал пищевод, то отечность локализуется среди черпаловидных хрящей.
Насколько опасными будут проявления стеноза, зависит от того, сильно ли сужен просвет дыхательных путей. На первой стадии заметны начинающиеся симптомы аллергического отека – больному тяжело делать вдох и выдох, между этими фазами значительно сокращается временной промежуток, дыхание становится углубленным, с элементами одышки, частота пульса и сердечных сокращений снижаются. При осмотре фиксируется отечность миндалин, язычка и области мягкого нёба.
Симптомы заболеваний горла
Если не принять меры первой помощи на начальной стадии аллергического стеноза, то последующие симптомы будут проявляться значительно интенсивнее:
- боль во время проглатывания слюны;
- охриплость голоса;
- нехватка кислорода;
- удушье;
- ощущение, будто в горле застрял инородный предмет;
- лающий, грубый кашель;
- бледность кожи, которая при прогрессировании стеноза становится синюшной;
- потливость и озноб, возможно небольшое повышение температуры;
- беспокойство.
Первая помощь при такой разновидности стеноза должна включать внутривенное введение препаратов Атропина и магния сульфата. Более квалифицированную помощь окажет прибывшая врачебная бригада, которую нужно вызвать сразу при появлении симптомов стеноза. Однако до приезда скорой, нужно ограничить контактирование больного с раздражителем и постараться восстановить его дыхательную функцию.
Часто аллергический стеноз горла приводит к развитию сильного отека, называемого отеком Квинке.
Аллергическая форма стеноза очень опасна, особенно у малышей, поскольку отек нарастает быстро, можно сказать, мгновенно, а подобное состояние угрожает здоровью и жизни пациента.
Первая помощь при аллергическом стенозе
Каждый человек, склонный к проявлению аллергических реакций, так же как его близкие, должны знать о неотложных мерах, которые нужно предпринять в случае стеноза. Первая помощь при отеке гортани включает в себя, во-первых, немедленный вызов бригады скорой помощи.
Во-вторых, больному нужно промыть желудок, если есть подозрения на то, что горло опухло после употребления какой-либо раздражающей пищи. После этого рекомендуется дать пациенту Смекту, активированный уголь или другой подобный препарат.
Если стеноз наступил в результате укуса насекомого, нужно удалить жало из кожи или отсосать яд. Больного нужно положить на твердую поверхность, ноги выше уровня головы. К голове и шее пострадавшего прикладывают лед, расстегивают одежду и обеспечивают приток прохладного воздуха в помещение.
Противоаллергические таблетки, которые можно дать больному – Тавегил, Супрастин, Зиртек. Также пациенту обеспечивается обильное питье, при удовлетворительном состоянии можно сделать теплую ножную ванночку без каких-либо добавок. Если состояние критическое, то можно сделать больному инъекцию Дексаметазона или Преднизолона – глюкокортикостероидных средств.
Что делать до приезда врачей – понятно. Лечить сильные проявления аллергического стеноза нужно в стационаре, где пациенту будут показаны следующие препараты:
- кальция глюконат в виде раствора для инфузий;
- аскорбиновая кислота и глюкоза внутривенно;
- Верошпирон;
- Фуросемид;
- Буметанид.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии больному делают интубацию, а затем трахеотомию. Горло разрезают в месте отека, и туда вводят канюлю, через которую осуществляется дыхательная функция.
Симптомы и признаки
На первых стадиях сложно выявить причину отечности горла, так как все нарушения имеют схожие симптомы:
мягкое небо, миндалины и язычек начинают воспаляться, немного опухать и краснеть; сначала пациенту сложно делать дох, после чего такие же трудности возникают на выдохе; дыхание начинает учащаться, так как больному не удается вдохнуть достаточное количество воздуха; может появиться легкая одышка.
При отсутствии аллергической реакции состояние больного ухудшается довольно медленно и удается доставить его вовремя в больницу, где оказывается вся необходимая помощь.
Серьезная опасность для жизни – это аллергия, которая быстро перетекает во вторую стадию и проявляет себя следующими признаками:
- больно глотать, причем твердость пищи не играет роли;
- меняется характеристика горла, он становится осиплый и глухой;
- начинается острая нехватка воздуха, в том числе может появиться признак удушения;
- горло становится сухим и начинает раздражаться;
- может появиться ощущение инородного тела в гортани, голос становится хриплым;
- из-за сухости слизистой возникает кашель лающего типа;
- значительно возрастает пульс, одышка уже не исчезает;
- кожные покровы становятся бледными, может появиться синюшность;
- отмечается активное потообразование, особенно на последних стадия отека горла;
- трудно дышать, при этом дыхание становится не только тяжелым, но и шумным;
- слизистые начинают окрашиваться в синий цвет; немного повышается температура тела;
- больной может начать паниковать.
В тяжелых случаях отек гортани может развиться в отек Квинке, что характеризуется сильным опуханием лица и шеи. Начинается приступ удушья. Из-за стеноза гортани больной может потерять сознание и не придет в норму, пока ему не окажут неотложную помощь.