Озена или зловонный насморк причины, лечение и осложнения

Причины

По сей день установить точные причины развития данного заболевания медикам не удаётся. По мнению одних учёных, в развитии патологии ведущее место занимают врождённые аномалии развития лицевого скелета, в том числе укороченные носовые ходы и недоразвитые носовые пазухи. По мнению других учёных, причины кроются в некротическом поражении слизистой оболочки носа, вследствие прогрессирования различных патологий (к примеру, ринита). При распространении некроза происходит повреждение окружающих хрящевых и костных структур.

Кроме того, есть вполне обоснованное предположение касательно того, что озена развивается у людей, которые нерационально и неправильно питаются. Как следствие, организм недополучает питательных веществ, из-за чего развиваются патологические процессы в тканях, приводящие к перерождению слизистой и разрушению костей носа.

Из-за того, что в отделяемом из носовых ходов зловонном секрете обнаружены различные колонии микроорганизмов, некоторые исследователи убеждены, что озена имеет инфекционную этиологию, и причины её возникновения кроются в заселении слизистой бактериями.

Но самой достоверной теорией развития данной патологии на сегодняшний день считается утверждение, что она возникает как следствие поражения нервов крылонебного узла с развитием нарушения их функционирования.

Наследственный фактор в развитии озены также прослеживается – и если в семье есть данная патология, вероятность её проявления в будущем поколении увеличивается в разы. Из-за того, что болезнь чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин, учёные сделали вывод, что эндокринные нарушения также играют значительную роль в развитии заболевания – в частности, патологии подвержены женщины в период полового созревания и начала менструации, беременные, а также женщины климактерического возраста.

Признаки

Болезнь проявляет себя тремя стадиями. Первая стадия – это обычный насморк, начинающийся незаметно и постепенно прогрессирующий. Чаще всего насморк развивается ещё в детском возрасте, и родители отмечают, что у их малыша из носа постоянно течёт. Следует отметить, что насморк при озене имеет свои особенности – отделяемое изначально достаточно густое и вязкое, оно имеет неприятный запах и часто бывает гнойного характера. Окружающие люди и родители чувствуют зловонный запах, исходящий от ребёнка. Обычно состояние ребёнка при этом не нарушается, но все же временами он может жаловаться на такие симптомы, как слабость, головная боль, снижение аппетита и нарушение сна.

Особенностью течения озены является невозможность остановить насморк никакими средствами. Родители детей с такой патологией часто жалуются, что как они не стараются лечить насморк, никакие средства от ринита не срабатывают, и слизь из носа продолжает выделяться, источая зловонный запах. В подростковом возрасте процесс усиливается, и симптомы обостряются, но при этом сам ребёнок уже не ощущает зловонный запах, вызванный патологией, поскольку у него к тому времени поражаются обонятельные рецепторы. В то же время окружающие всё больше сторонятся ребёнка с такой патологией, поскольку от него исходит гнилостный запах и у него зловонное дыхание.

Вторая стадия – стадия разгара, приходится на молодой возраст (20–25 лет). В этот период человек отмечает у себя не только насморк, но и появление корок, которые очень сложно удалить. При их удалении можно отметить, что они также источают ужасный гнилостный запах. При этом нарушается процесс носового дыхания, поскольку корки препятствуют прохождению воздуха по носовым ходам. Нос заложен, слизистая сухая, а вязкое отделяемое продолжает беспокоить человека.

На данной стадии пациенты часто жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в области лба и пирамиды носа, у них нарушается сон и появляется вялость и снижение работоспособности. Часто отмечаются носовые кровотечения.

Терминальная стадия (завершающая) представляет собой процесс самоизлечения. Выделяемое исчезает, как и насморк, корки отходят и человек, наконец-то избавляется от зловонного запаха. Тем не менее, сухость слизистой и отсутствие обоняния остаются до конца жизни. Терминальная стадия обычно развивается в возрасте 40 лет, то есть всю свою жизнь человек живёт с данной патологией, что не только плохо для здоровья, но и для его психологического состояния, ведь люди, в большинстве своём избегают его, и ему сложно приспособится жить в обществе.

Иногда симптомы болезни носят атипичный характер – у пациентов может отмечаться односторонняя озена, или озена с вовлечением в процесс хрящевых и костных структур, что приводит к расширению носовых ходов и искривлению носовых перегородок.

На фоне такой патологии, как озена, развиваются осложнения – ларингиты, хронические синуситы, отиты, блефариты и конъюнктивиты, то есть воспалительные поражения связанных органов – ушей, глаз, глотки и трахеи и т. д.

Как лечить озену

В консервативном лечении озены используют лечебные мероприятия для устранения сухости в носу и корок. Делайте процедуры промывания перекисью водорода или слабым раствором марганцовки. Подойдет и  обычный физиологический раствор. Воспользуйтесь для этого лейкой для промывания или кружкой Эсмарха. Для того чтобы жидкость не попала в ухо, наклоните голову и слегка откройте рот. Смазывайте нос 2% или 5% йодглицерином.

Озена: лечение в домашних условиях

Эффективно лечение озены с помощью рецептов народной медицины. Регулярные процедуры эффективны даже в самых запущенных случаях.

Принимайте настойку из лечебных трав. Для этого смешайте в равном количестве шалфей, полынь и мяту. Засыпьте смесь в количестве пяти столовых ложек в термос и залейте литром кипятка. Настаивайте два часа. Пейте по стакану трижды в день.

Измельчите в блендере  сушеную морскую капусту до состояния порошка. Вдыхайте порошок несколько раз в день.

Ежедневно закапывайте  по три раза масло облепихи, шиповника или расторопши.

Две части меда, и часть масла мяты соедините, и смазывайте по три раза в день.

Смешайте в одинаковых пропорциях ментоловое и оливковое масло. Смазывайте нос трижды в день.

Четыре зубчика чеснока соедините с двумя столовыми ложками растительного масла и кипятите на водяной бане тридцать минут. Остудите, настаивайте в течение двух часов, а потом  профильтруйте. Закапывайте пять раз в день по одной капле в каждую ноздрю.

Смешайте в стеклянной посуде три столовых ложки измельченного багульника и один стакан оливкового масла. Оставьте на месяц в темном месте, взбалтывая ежедневно. После отожмите и отфильтруйте. Полученное средство закапывайте четыре раза в день в каждую ноздрю.

Три столовых ложки измельченного репчатого лука залейте пятьюдесятью миллилитрами теплой кипяченой воды и положите чайную ложку меда. Настаивайте тридцать минут, а затем процедите. Закапывайте пять-шесть раз в день.

Нутряное сало растопите. Полученный жир смешайте в равном количестве с прополисом. Прогрейте полученную смесь на водяной бане, постоянно помешивая, но, не доводя до кипения. Затем профильтруйте, перелейте в стеклянную банку и плотно закройте. Смазывайте нос ежедневно как можно глубже не менее двух раз в день.

Дышите парами над вареным картофелем. Скопившиеся в носу корки при этом становятся мягкими. Затем закапывайте любые масляные капли.

Отварите две средние картофелины в мундире. Закапайте в нос ментоловое масло и приложите немного остывшие корнеплоды к крыльям носа с двух сторон до тех пор, пока они совсем не остынут. После этого промойте нос травяным или содовым раствором.

Столовую ложку свежего сока алое залейте половиной стакана теплой кипяченой воды. Втягивайте ноздрями раствор один раз в день.

Столовую ложку гречишного или липового меда растворите в стакане теплой кипяченой воды. По утрам и вечерам втягивайте ноздрями и после этого закапывайте масляные капли.

В стакан кипяченой воды положите две столовые ложки соды и капните пять капель йода. Ополаскивайте носоглотку и вдыхайте ноздрями несколько раз в день.

Лечение озены антибиотиками

В лечении озены используют системные антибиотики. Это лекарства аминогликозидной группы – Гентомицин, Стрептомицин. Их  вводят с помощью внутримышечных инъекций. Используют также группу Линкомицина. Это Эритромицин, Оксациллин.

Чем опасна озена?

К осложнениям  озены местного характера относятся: фарингит, ларингит, гайморит, синусит, ларинготрахеит. Могут быть воспаления глаза в виде блефорита, конъюнктивита, кератита. Возможно осложнение в виде отита.

К отдаленным осложнениям относятся: пневмония, невралгия тройничного нерва, бронхит, менингит. Страдают и органы желудочно-кишечного тракта. Возникают запоры, метеоризм, гастрит, диспепсия. Осложнения со стороны нервной системы выражаются неврастенией, депрессией, снижением памяти и интеллектуальной апатией.

Озена или атрофический ринит – тяжелое заболевание органа обоняния, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, появлением корочек с неприятным запахом.

После засыхания этих корочек у больного формируются наросты, мешающие ему нормально дышать. Впоследствии человек даже теряет обоняние.

Лечение атрофического ринита может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от степени запущенности заболевания.

В домашних условиях лечение озены заключается в удалении корочек, орошении носа, облегчении состояния больного.

С помощью каких препаратов, народных способов избавиться от озены, а также, как не допустить появление этого заболевания, – об этом читайте ниже.

Методы лечения

Есть несколько способов лечения озены, которые зачастую включаются в комплексную терапию.

Терапевтическое лечение направляется на снижение симптоматики и облегчение состояния пациента

Курс составляет такие процедуры:

• промывания носа физраствором или слабыми составами на основе соли, соды, сахара (в 1000 мл воды растворяется 1 ч. л. действующего вещества) изо дня в день;
• введение капель 25%-го глицеринового раствора глюкозы;
• обработка местными антибиотиками стрептомицинового ряда;
• применение системных внутримышечных инъекций аминогликозидных антибактериальных препаратов (гентомицин, линкомицин, стрептомицин, оксациллина);
• проведение физиотерапевтических процедур (УФО, электрофорез, диатермия, УВЧ шейных узлов и носовой полости);
• назначение железосодержащих лекарств (Феррум-Лек);
• курс корректировки функций эндокринной системы.

В качестве дополнительных средств назначаются раздражающие препараты, облегчающие отход слизи, к примеру, Йодинол. Размягчить корочки помогают масла персикового, облепихового дерева или изо льна.

Оперативное вмешательство назначается при низкой эффективности консервативной терапии и в особо тяжелых случаях

Зачастую производится:

• имплантирование пластин под слизистую из искусственных или донорских материалов, которые сужают носовой проход;
• хирургическое сужение боковин носа, что предотвращает образование корок и улучшает естественное увлажнение слизистой.

Обе операции проводятся с перерывом в два года. Редко применяется операция по введению в носовой проход канала с секрецией из ушной железы или слезного мешка. В результате обеспечивается качественное увлажнение слизистой носа. Также возможно применение полимерного вещества Ивалона, стимулирующего нервные сплетения.

Что такое озена и почему появляется

Озена (с греческого — зловонный насморк) прогрессирующее воспаление , который сопровождается постепенной атрофией клеток. В осложненных случаях процесс распространяется на костную ткань носовых раковин, что приводит к истончению кости.

Болезнь развивается в 3 этапа, каждый из которых характеризуется определенной клинической картиной.

На начальной стадии симптоматика схожа с обычным ринитом:

• проблемы с обонянием;
• выделение вязкой слизи;
• периодическое образование корок серого цвета с неприятным запахом;
• нарушение дыхания;
• сухость слизистой.

Пациент, вследствие снижения обоняния, может и не заметить неприятный запах, указывающий на развитие болезни. Окружающие его четко ощущают. Вопросы и замечания по этому поводу могут спровоцировать развитие социальных, эмоциональных проблем.

В острой стадии происходит быстрое засыхание слизи, образование зловонных корок в носу, которые сложно удалить. Носовые ходы заметно расширяются (иногда настолько, что через них становится видно заднюю стенку носоглотки и входы в евстахиевы трубы). Патология затрагивает не только обоняние, но и вкусовые рецепторы. Начинается атрофический процесс, картина которого видна при риноскопии.

При переходе в последнюю стадию озены прекращается выделение слизи, образование зловонных корок. Считается что происходит процесс самоизлечения, но атрофия необратима — у человека остаются проблемы на всю жизнь.

Согласно медицинской статистике, болезнь диагностируется чаще у женщин в период полового созревания. Однако может возникнуть у детей, пожилых людей.

Причины

Озена известна давно — первое упоминание зафиксировано за 1 тыс. лет до нашей эры. До настоящего времени медицина не может дать достоверный ответ, почему у пациента появляется зловонный ринит.

Возможные причины развития болезни:

• инфекционное поражение носовой полости (клебсиелла озены, коринебактерии, протеи);
• повреждение вегетативных нервных стволов, тройничного нерва, шейных симпатических узлов;
• сбои в эндокринной системе;
• хронические заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ринит);
• острые патологии инфекционной этиологии (корь, краснуха, дифтерия).

Кроме этого, обозначены факторы, способствующие развитию озены — травмы носа и костей лицевого скелета, генетическая предрасположенность, особенности анатомического строения черепа, носоглотки, низкий иммунитет. Повышают риски вредные привычки, плохое питание, дефицит железа и витамина D, неблагоприятное социально-бытовое окружение.

Иногда болезнь возникает на фоне проведенной лучевой терапии, бесконтрольного длительного применения сосудосуживающих препаратов.

Вероятно, что совокупность факторов и причин — становится толчком для развития озены.

Что представляет собой заболевание

Зловонный насморк — инфекционное заболевание, которое поражает слизистую и костные стенки носа. Характерное проявление — образование быстро засыхающих корочек, которые имеют неприятный запах. Они плотно закупоривают слизистую оболочку носа и провоцируют развитие атрофических процессов, которые распространяются на костную раковину и характеризуются повышенным образованием зловонного секрета.

При резко выраженной атрофии носа происходят метаплазийные преобразования тканей эпителия слизистой носа, которые часто необратимы.

Лечение зловонного насморка без помощи специалистов невозможно. В домашних условиях можно облегчить симптоматику. Следует быть предельно осторожным при выборе народного способа лечения, чтобы не усугубить процесс. Все действия должны быть согласованы с врачом. Курс лечения следует доводить до конца. В противном случае озена станет хронической и приведет к полному разрушению ткани и костей носа.

На данный момент нет точных данных о причине возникновения зловонного насморка. Мнения по этому поводу разделились. Одни врачи полагают, что зловонный насморк является следствием врожденной аномалии, при которой сильно расширены, укорочены, недоразвиты костные ткани пазухи или всей полости носа. По мнению других специалистов, болезнь вызвана повреждениями оболочки слизистой, при которых она начинает постепенно разрушаться. Этот процесс вызывает зловонный запах.

Возможными причинами метаплазии слизистой являются:

1. недостаточность кровоснабжения и питания тканей слизистой,
2. нарушение обмена веществ в эпителии,
3. постепенный распад костной ткани носовой пазухи.

Есть ученые, которые полагают, что озена имеет инфекционное происхождение. В зловонном секрете, взятом из носовой полости для анализа, у больных всегда обнаруживается большое содержание вредоносной микрофлоры.

Одним из результатов последних исследований причин болезни является дисфункция нервных окончаний узла, в котором сплетены парасимпатические волокна от слезной железы и носовой слизистой. В результате повреждения провоцируется разрушение слизистой и костной ткани.

Первыми признаками заболевания являются:

1. чрезмерная сухость в носу,
2. свободное дыхание,
3. периодически возникает ощущение инородной частицы в носовой полости, которое проходит после очистки носа,
4. повышенное образование корок на нижней стенке носа,
5. неприятный запах изо рта и носовой полости.

Из-за формирования большого количество корочек, закупоривающих носовую полость, больному постоянно нужно очищать нос, особенно после сна. В процессе можно ощущать резкий запах. Постепенно зловонные корочки появляются не только на нижней стенке, но и по всей внутренней поверхности носа.

На второй стадии развития зловонного насморка снижается обоняние вплоть до полного его отсутствия. Запах больной не ощущает, но он отчетливо слышен окружающими. Болезнь сопровождает отит, в результате которого снижается слух, постоянно шумит в ушах.

Нередко атрофичные процессы распространяются на носоглотку и трахею. В этих местах также разрушается эпителий слизистых, образуются корки во рту, каналах, которые сильно затрудняют дыхание. В этом случае начинает распространяться зловонный запах изо рта.

Изо всех, описанных выше признаков, больной самостоятельно может определить симптомы при зловонном инфекционном насморке:

• нарушение носового дыхания,
• сильная «заклеенность» носовых пазух по утрам,
• интенсивное пересыхание слизистой с образованием вязкой слизи, которая не высмаркивается,
• постоянные головные боли,
• бессонница,
• отсутствие аппетита,
• общая слабость, угнетенное состояние.

Обнаружить зловонный насморк может специалист по характеру и цвету корок, которые плотные, желтоватого оттенка. При их полном удалении видно атрофичное расширение носовой полости, укрытой вязким секретом, распространяющим зловонный запах. Нередко после очистки носа можно без труда увидеть верхнюю раковину. Патологические изменения вызывают дистрофию носовой полости. Зловонный запах появляется вследствие разрушения белка с образованием неприятно пахнущего сероводорода, скатолы, индолы.

Зловонный насморк может появиться вследствие трахеита, ларингита, фарингита.

Что такое озена

Зловонный насморк озену, симптомы, лечение этого заболевания изучали еще египтяне и индусы за 1000 лет до н.э. Это заболевание можно опознать по хронической атрофии слизистой носовой полости, при которой поражаются даже кости, дурно пахнущим выделениям (с ароматом, похожим на запах морского спрута) и постоянно появляющимся корочкам, затрудняющим носовое дыхание. Для облегчения состояния больного врачи применяют симптоматическое лечение. В завершающей стадии недуга у больных происходит самопроизвольное излечение.

Возбудитель озены

Бактерия клебсиелла озена – условно патогенный микроорганизм, обладающий серьезной устойчивостью к неблагоприятным условиям внешней среды – он спокойно переносит и охлаждение до минусовой температуры, и нагревание до 65 градусов. Примерно у 80% процентов больных озеной обнаруживается бактерия клебсиелла, которую также именуют «палочкой озены». Этот патогенный микроорганизм провоцирует и другие заболевания горла, гортани, трахеи, которые тоже сопровождаются выделением жидкого дурно пахнущего секрета.

При заражении клебсиелла озена лечение подразумевается специфическое, поскольку микроорганизм очень устойчив. Раньше для терапии применяли антибиотики – тетрациклины, левомицетин, ампициллин и другие, но исследования доказали, что штаммы клебсиелл к ним устойчивы. Сегодня врачи используют новые современные препараты, способные воздействовать на клебсиелл, поэтому при озене не рекомендуется заниматься самолечением с использованием антибиотиков.

Озена – причины

Зловонный насморк озена появляется не всегда предсказуемо, у врачей существует несколько возможных причин возникновения болезни. По анатомической теории предрасположенность к озене связана с врожденными увеличенными по ширине носовыми ходами и недоразвитыми придаточными пазухами носа. Патофизиологи предполагают, что толчком к развитию зловонного насморка являются перенесенные воспалительные заболевания полости носа. По инфекционной теории в возникновении озены «виновны» бактерии. Существуют еще и генетическая, эндокринная и другие теории.

Современные врачи выделили несколько факторов, которые являются триггерами к появлению зловонного насморка:

• травмы лицевого скелета или носа;
• повреждения лицевых нервов;
• инфекционные заболевания – корь, краснуха, дифтерия, ветряная оспа, скарлатина;
• хронические очаги инфекции – синусит, ринит, тонзиллит, фарингит;
• вредные привычки, нездоровое питание, низкое качество жизни.

Чем опасна озена?

Болезнь озена может быть опасна осложнениями – озеозными фарингитом и ларингитом, хроническим синуситом, воспалительными процессами глаза (блефарит, конъюнктивит, кератит) и уха (, хронический отит). Возможны и отдаленные осложнения озены: пневмония, невралгия тройничного нерва, менингит, бронхит и другие болезни. Вследствие частого проглатывания выделяемого при озене секрета могут развиться болезни ЖКТ – гастриты, диспепсия, запоры, метеоризм. Вероятны и психические осложнения – депрессия, неврастения, апатия.

Лечение

Консервативное лечение и препараты

Этот вид лечения предполагает удаление корок из полости носа, увлажнение и дезодорацию. Больному назначают промывание носа перекисью водорода, раствором марганцовки, либо физиологическим раствором. Промывание осуществляется при помощи специальной лейки для носа, чтобы предотвратить попадание жидкости в слуховую трубу.

Тампонада Гольдштейна — часто используется при лечении данного заболевания. Это такая процедура, при которой в полость носа вводится марлевый тампон с нанесенным на него раствором глицерина и йода. Через несколько часов этот тампон удаляется вместе со смягчившимися корками.

Лечат озену иногда с помощью хлорофиллокаротиновой пасты, вводя свечи с этой пастой в носовые пазухи каждый день на протяжении месяца. Эта процедура помогает устранить зловоние из носа.

Значительное улучшение состояния может быть при вдыхании ионизированного воздуха, а также после процедур диатермии.

Больному озеной часто назначают следующие препараты: фуразолидон, фурагин, фурацилин, биогенные стимуляторы, седативные препараты, а также курс поливитаминов и препаратов, содержащих железо.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство проводят при физиологических нарушениях в строении носа у больного озеной. Целью такой операции является сужение полости носа, осуществляемое путем введения имплантата в ткань, расположенную за слизистой оболочкой.

После такой процедуры начинает активно формироваться соединительная ткань, которая и приводит к сужению носовой полости.

В качестве имплантата сейчас чаще используют специальный материал ивалон. При операции пациенту вводят гормоны, которые ускоряют рост соединительной ткани и улучшают развитие сосудов.

В сложных случаях проводится более радикальная операция, при которой стенка гайморовой пазухи отдавливается к перегородке носа, после чего фиксируют тампоном. В результате этой процедуры происходит сращивание раковины носа с носовой перегородкой.

Народные методы

Некоторые народные средства помогают облегчить состояние больного при озене, а иногда и полностью излечиться:

1. Настой мяты, полыни и шалфея. Эти травы берутся в равных пропорциях, смешиваются, затем 5 столовых ложек помещают в термос и заливают литром кипятка. Сбор настаивается в течение двух часов. Принимать нужно внутрь по стакану трижды в день, можно полоскать этим настоем рот.
2. Морская капуста. Высушенная морская капуста тщательно перемалывается на кофемолке до состояния порошка. Этот порошок необходимо вдыхать носом. Морская капуста помогает избавиться от корок в носовой полости.
3. Картофель. Вдыхание носом паров свежесваренного картофеля помогает облегчить состояние больного.
4. Багульник. 30 г мелко крошенного багульника смешивается с 200 г растительного масла и наставиается в темноте на протяжении месяца, после чего гуща отжимается. Полученную настойку рекомендуется закапывать каждые 3 часа в обе ноздри.
5. Растительные масла. Хорошо помогает поочередное закапывание в нос масла расторопши, облепихи или шиповника. Закапывать нужно не менее 3-х раз в день. Это поможет устранить неприятный запах, а также облегчить удаление корок.

Симптомы озены

В своем течении озена проходит 3 последовательные стадии: начальную, разгара и завершающую, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Начальная стадия озены в большинстве случаев возникает в возрасте 7-8 лет. Заболевание начинается незаметно и развивается постепенно.

Через некоторое время от начала озены родители ребенка обращают внимание на то, что у него практически постоянно наблюдаются выделения из носа. Отделяемое изначально имеет вязкую консистенцию, со временем приобретает неприятный запах и становится гнойным.

У больного озеной ребенка временами могут отмечаться головные боли, повышенная утомляемость, нарушения сна, слабость, снижение аппетита.

Начальная стадия озены отличается упорным прогрессирующим течением, которое практически невозможно остановить ни одним из существующих методов лечения. В результате развития заболевания в носу начинают образовываться корки, запах отделяемого из носа становиться гнилостным и хорошо чувствуется окружающими людьми. Неприятный запах, исходящий из носа ребенка с озеной, еще больше усиливается в пубертатном периоде. В то же время сам больной озеной постепенно перестает ощущать этот запах, что связано с поражением обонятельных рецепторов полости носа и возникновением гипоосмии.

Стадия разгара озены имеет выраженную клиническую картину. В этой стадии озены пациенты отмечают наличие большого количества плохоудаляемых корок в носу, затруднение носового дыхания, постоянные выделения из носа вязкой консистенции, заложенность и сухость носа, полное отсутствие обоняния, понижение вкусовой чувствительности, боли в области лба и пирамиды носа, плохой сон, повышенную утомляемость и вялость. При озене возможны носовые кровотечения.

Осмотр пациента с озеной, как правило, выявляет признаки недоразвития лицевого черепа и в частности пирамиды носа, утолщенные губы, широкие ноздри и расширенные носовые ходы. Наблюдается типичное для озены несоответствие широких носовых ходов жалобам пациента на затруднение носового дыхания, что объясняется понижением чувствительности тактильных рецепторов, которые в норме воспринимают циркуляцию воздуха в полости носа.

Завершающая (терминальная) стадия озены обычно возникает не ранее 40-летнего возраста. В этой стадии происходит прекращение образования корок в носу, уменьшение и полное исчезновение выделений и связанного с ними неприятного запаха. Завершающую стадию озены считают самопроизвольным излечением заболевания. Однако произошедшие атрофические изменения структур носа приводят к стойкому сохранению после перенесенной озены симптомов хронического атрофического ринита: сухости в носу и аносмии.

Лечение заболевания

Пациенту выписываются антибиотики, уничтожающие патологическую микрофлору. С той же целью используются промывания носа такими дезинфицирующими растворами:

• щелочи;
• марганцовки;
• перекиси водорода;
• физраствором.

Иногда проводится тампонада Гольдштейна. В носовую полость на несколько часов помещается тампон, предварительно смазанный смесью глицерина и йода. Такая процедура облегчает процесс удаления засохших корок, делает его менее болезненным и кратковременно устраняет зловонный насморк.

Чтобы легче удалялись сухие корки, слизистую рекомендуют смазывать специальными мазями или маслами, среди которых: масло облепихи, жидкие витамины А и Е.

Для избавления от неприятного запаха могут использоваться хлорофиллокаротиновые свечи, которые закладываются в ноздри.

При их использовании наблюдается исчезновение зловонного запаха, результат сохраняется в течение нескольких дней. Чем чаще проводить такую процедуру, тем больше будет длительность ее эффекта. Такое лечение можно проводить не больше 4 раз в год.

Терапевтические методы с помощью лазера, электрофореза, ионофреза, электротранстермии, ультрафиолетового облучения крови также уменьшают проявление неприятных симптомов и способствуют процессам регенерации тканей.

В самых тяжелых случаях проблема нуждается в хирургическом вмешательстве с последующей ринопластикой.

Реже уместно провести лечение озены с помощью операции Лаутеншлегера, стенку гайморовой пазухи отодвигают к носовой перегородке.

https://www.youtube.com/watch?v=sOAlOb1pwkU