Как определить и ликвидировать рак лимфоузлов на шее

Описание и особенности онкологии лимфоузлов

Рак лимфатических узлов – вид онкологической патологии, характеризующийся формированием злокачественного новообразования в лимфатической системе. Чаще всего опухоли локализуются в области шеи. Этот вид рака считается достаточно опасным и тяжелым, так как активное деление аномальных клеток провоцируют появление мутированных лимфоцитов, что скапливаются в лимфатических узлах и прочих органах. Увеличенные лимфатические узлы при раке не вызывают болезненных ощущений при пальпации.

Обратите внимание! Многие люди не обращают внимания на первые признаки лимфомы, которые проявляются в виде увеличения лимфатических узлов на шее. Они склонны думать, что это происходит в результате появления простуды или ангины.

Рак шейных лимфоузлов может быть первичным или вторичным. Первичная раковая опухоль появляется в результате мутации лимфоцитов, которые потом стремительно размножаются, образуя новообразование в узлах. Вторичные опухоли возникают в результате поражения шейных узлов из-за метастазирования первичного ракового новообразования на последних стадиях патологии, например, карциномы.

Раковое заболевание лимфатических может проявляться одним из тридцати специфических новообразований, которые объединены в две большие группы: лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы.

Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз встречается в 30% случаев среди всех существующих лимфом. Название заболевание получило благодаря врачу Томасу Ходжкину, что первый выявил и описал ее. Патология характеризуется наличием в раковой опухоли очень больших клеток Ридж-Березовского-Штренберга. Это заболевание чаще всего наблюдается в возрасте от пятнадцати до тридцати лет, а также после шестидесяти лет. Данная форма рака хорошо поддается терапии, поэтому имеет благоприятные прогнозы. Ее можно полностью излечить.

https://youtube.com/watch?v=73VQB6ngvwc

Обратите внимание! Лимфома Ходжкина не является инфекционным заболеванием, поэтому не передается от одного человека другому. Также эта патология не передается по наследству.

Неходжкинские лимфомы включают все остальные типы онкологии, характеризующиеся различными стадиями развития и симптоматикой. Основным признаком патологии в данном случае выступает сдавливание сосудов и органов в результате увеличения лимфатических узлов. Со временем появляется синдром полой вены, раковые клетки могут находиться и в других тканях и органах.

Поражение лимфоузлов при разных локализациях рака

Врачи предупреждают, что симптомы рака лимфоузлов редко проявляются на ранней стадии, а само заболевание начинает развиваться в любой части тела. Поэтому, если у человека воспалились лимфоузлы и отечность сохраняется более месяца, необходимо показаться специалисту и сделать необходимые анализы, провести биопсию воспаленных лимфоузлов.

Более 25% первичных злокачественных процессов при раке диагностируется в лимфатических узлах, расположенных возле печени и поджелудочной железы. При позднем обращении онкология поражает и сам орган пациента, поэтому причиной обращения чаще становится жалоба на нарушение работы пищеварения. Такая поздняя диагностика негативно сказывается на выживаемости.

Помимо упомянутых выше периферических органов лимфатической системы, поражаются лимфоузлы, которые расположенные вблизи следующих органов, что соответствует таким видам рака:

• онкология костной ткани конечностей — поражаются подмышечные или паховые лимфоузлы;
• рак желудка – парааортальные и забрюшинные лимфоузлы;
• рак тонкого кишечника и толстой кишки – лимфоузлы вдоль брюшной аорты;
• рак молочных желез – подмышечные и надключичные лимфатические узлы.

С точки зрения выявления развивающейся онкологии, проще всего диагностируется . Объясняется это тем, что лимфатические узлы данной локализации легче всего пальпируются, а их увеличение замечает даже сам пациент, ведь даже банальный поворот головы сопровождается дискомфортом.

Рак лимфоузлов у женщин нередко возникает после появления первичных очагов в молочной железе, яичниках или матке. Иногда это последствие метастазирования при поражении шейки или новообразованиях влагалища. Увеличенные лимфоузлы локализуются в области малого таза, паховых складках.

При лимфоме Ходжкина в 80% случаев увеличение лимфоузлов проявляется в затылочной зоне, области подбородка или ключицы, за ушами больного. Второй по распространенности областью является подмышечная впадина. При генерализованной форме заболевания всей системы припухлость наблюдается сразу в нескольких местах.

Как выглядят лимфоузлы при раке? Они сохраняют округлую форму, но заметно увеличиваются в объеме, превышая первоначальные параметры до 10 раз. Разумеется, увеличение происходит постепенно, по мере прогрессирования патологического процесса. При этом пораженные лимфатические узлы не только увеличены, надавливание на них сопровождается болезненными ощущениями, может утрачиваться подвижность лимфоузлов. На последней стадии начинается некроз и разрушение периферических органов лимфатической системы.

Методы лечения и прогноз

Рак – это очень опасное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексное.

Метод лечения рака лимфоузлов обуславливается такими факторами как размер, стадия, месторасположение, распространение раковых клеток по другим органам, сопутствующие патологии и так далее.

Рак лимфатических узлов имеет 4 стадии, при которых четвертая – наиболее опасная. Первая стадия опухоли шейного отдела подвластна излечению и устранению риска рецидивов. На течение болезни оказывает влияние и возраст больного. Пожилые люди быстрее и легче избавляются от данного недуга. Если метастаз распространился на остальные органы, тогда рак лимфоузлов шеи вылечить достаточно тяжело. На такой стадии, оперативное вмешательство может оказаться бессильным.

Лечение рака лимфоузлов шеи может осуществляться следующими методами:

• Лечение с использованием хирургического метода лечения – самый эффективный способ устранение опухолей в лимфатических узлах. В ходе операции лимфоузлы удаляются с раковыми клетками. Кроме того, чтобы исключить риск рецидива опухолей в шейном отделе, одновременно удаляют региональные узлы.
• Лучевое лечение – это использование электромагнитных излучений для устранения опухолевых клеток. Ее назначают на ранних стадиях недуга или уже после удаления лимфатических узлов для закрепления результата. Как правило, лучевая терапия имеет продолжительность 3-4 недели.
• Химиотерапия – представляет собой лечение и использованием химических препаратов. Они способны прекратить рост злокачественных опухолей, минимизировать объем новообразований и уничтожить отдельные раковые клетки. Данный универсальный метод назначают как самостоятельный, комплексный, так и до или после операции.

Несколько методов лечения в комплексе способны оказать наиболее эффективный результат. Сочетание хирургии и химиопрепаратов обеспечит хороший прогноз.

Врачи утверждают, что обращение за помощью на первых стадиях позволит устранить недуг без серьезных последствий для здоровья человека.

По этой причине, необходимо прислушиваться к своему организму и обращать внимание на его сигналы и состояние, а если возникла потребность – пройти диагностику. . Опираясь на последний данные, лечение рака лимфатических узлов шеи имеет успешный результат

При этом у пациентов период течения болезни составлял 5 лет. Рецидивы возможны лишь в 30%. Это обуславливается примененным методом лечения, возрастом пациента, а также тем, насколько рано началась терапия.

Опираясь на последний данные, лечение рака лимфатических узлов шеи имеет успешный результат. При этом у пациентов период течения болезни составлял 5 лет. Рецидивы возможны лишь в 30%. Это обуславливается примененным методом лечения, возрастом пациента, а также тем, насколько рано началась терапия.

Стадии развития и классификация рака

Лечение рака лимфоузлов зависит не только от вида выявленных атипичных клеток. На оценку выживаемости влияет определение.

Врачами используется международная система TNM, которая основывается на количестве и месте расположения воспаленных лимфатических узлов:

• Т (от лат. Tumor – опухоль) – указывает на объем и размеры новообразования, считается по шкале от 0 до 4.

1. ТХ — первичная опухоль не оценена;
2. T0 — данные о налички первичной опухоли отсутствуют;
3. Тis — карцинома in situ;
4. Т1-Т4 — увеличение размеров и/или степени распространённости первичной опухоли.

• N (от лат. Nodus – узел) – определяет наличие метастазирования в лимфоузлах человека. На генерализованную форму указывает показатель N3.

1. NХ — регионарные лимфатические узлы не оценены;
2. N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
3. N1-N3 — увеличение степени вовлечённости регионарных лимфатических узлов.

• M (от лат. Metastasis – перемещение) – указывает наличие отдаленных метастазов в других органах больного.

1. М0 — отдалённые метастазы отсутствуют;
2. М1 — отдалённые метастазы присутствуют.

Стадии рака лимфоузлов делятся условно в зависимости от распространения онкопроцесса и начала метастазирования:

• На 1 стадии опухоль сложно определить из-за небольшого размера. В процесс вовлечен только один узел (иногда 2 при их близком расположении) или орган, метастазы отсутствуют.
• На 2 стадии опухоли обнаруживаются в рядом расположенных лимфатических узлах и диафрагме. Орган теряет работоспособность, появляются первые симптомы, присутствуют единичные метастазы (не более 3-4).
• На 3 стадии атипичные клетки обнаруживаются в симметрично расположенных лимфоузлах, симптоматика становится более выраженной, нарушается процесс пищеварения, появляется кашель. Боль появляется при раке лимфоузлов расположенных вблизи нервных сплетений. Отмечается множественное метастазирование в расположенных в непосредственной близости тканях.
• На 4 стадии поражаются и увеличиваются узлы в каждой части тела, наблюдаются кровотечения, боли, проблемы с дыханием. Процесс метастазирования затрагивает удаленные лимфоузлы, метастазы обнаруживаются в различных тканях и органах организма. Лечение отличается высокой степенью сложности.

Точно установить стадию можно только после ряда проведенных обследований и анализов.

Длительность жизни при раке лимфоузлов шеи

Пациенты, которым диагностировали рак шейных лимфоузлов, больше всего волнует то, сколько живут с данной патологией. Ни один врач ответить на этот вопрос не сможет. В зависимости от стадии заболевания, возраста, результатов проведенной терапии, прогнозирование длительности жизни индивидуально для каждого пациента.

Однако существуют предположительные «расчеты»:

1. Оперативное лечение при диагностировании рака начальной стадии заканчивается полным исцелением. Рецидивы становятся невозможными, а больной полностью здоров.
2. Диагностированный рак третьей стадии примерно в 50% случаев дает шанс на продолжительность жизни около 5 лет.
3. Диагностированная онкология четвертой стадии практически всегда заканчивается смертью. Выживают лишь 10% людей.

Врач-онколог, оценивая каждого пациента индивидуально, может составить прогноз. Например, пациенты, у которых только 1 фактор, ухудшающий показатели здоровья, по статистике живут еще 6-10 лет в 70% случаев.

Больные с наличием 1-2 факторов, негативно влияющих на клиническую картину, в 50% случаев живут около 5 лет. Большинство умирает из-за того, что болезнь не поддается лечению, случаются рецидивы, рак возвращается.

Имея 4-5 факторов одновременно, люди живут 1-2 года. Шансов прожить 5 лет всего у 26% от числа больных.

Среди факторов, влияющих на продолжительность жизни, выделяют следующие:

1. Уровень ЛДГ, который должен отсутствовать у здорового человека.
2. Возраст.
3. Стадия заболевания.
4. Состояние больного.
5. Наличие метастазов.

Например, если у пациента 25-летнего возраста 1-я степень онкологии шейных лимфоузлов, ЛДГ отсутствует, метастазов не происходило, а его общее состояние трудоспособное, то шансы полного выздоровления велики, а продолжительности жизни ничто не угрожает.

• Если пациенту 25-летнего возраста диагностировали 2-ю степень онкологии, ЛДГ повышен, метастазирования не было, общее состояние трудоспособное, то у него есть шанс прожить от 5 до 10 лет.
• Если больному 30 лет, степень 2-я, ЛДГ повышен, появились метастазы, состояние трудоспособное, то у него есть шансы прожить от 2-5 лет.
• Если больному 60 лет, ЛДГ повышен, степень 3-я, состояние тяжелое, возникли метастазы, то максимальная продолжительность жизни – 2 года.

Своевременное обращение к специалисту при подозрении на увеличение лимфоузла обеспечит оперативную ликвидацию заболевания.

Ведение здорового образа жизни, умение прислушиваться к своему организму, внимание за здоровьем, обращение к врачу при первых симптомах – верные спутники долголетия в здоровом теле.

Оперативное лечение инфекционных, вирусных, грибковых заболеваний и профилактические меры для повышения иммунитета снижают риски онкологии. Следует помнить об изречении «в здоровом теле – здоровый дух», не забывая заботиться о своей духовной составляющей.

Степени и симптомы

Для лимфомы шеи характерно 4 стадии развития, которые отличаются интенсивностью проявления симптоматики.

1 стадия

На этом этапе развития в процесс поражения вовлекается лишь один или несколько узлов, расположенных рядом. При первой степени характерно небольшое увеличение лимфоузла, который сохраняет свою эластичность и мягкость, и при этом не болезнен при прощупывании.

Кроме этого, внешних проявлений, как правило, не наблюдается. Но, увеличение опухоли приводит к функциональным нарушениям. Больного начинает мучить сильная потливость, которая особенно проявляется в ночное время суток.

Также наблюдается раздражительность, быстрая утомляемость. В некоторых случаях, появлялся кожный зуд в области поражения. В дальнейшем, узлы увеличиваются и приобретают подвижность.

2 стадия

На второй стадии заболевания происходит вовлечение в процесс дополнительных лимфатических областей, расположенных как на шее, так и прилегающих к ней. Например, над ключицей, в области подмышек. Затем, патология охватывает рядом расположенные ткани или органы.

Внешне, 2 степень лимфомы проявляется увеличением лимфоузлов и изменением их структуры. Узлы и область вокруг них становятся плотными. Человека может беспокоить лихорадочное состояние с повышением температуры тела до субфебрильных показателей. Больной быстро теряет вес.

Также наблюдается частая и беспричинная смена настроения, депрессия. Больной может потерять аппетит. Нередко появление тошноты и рвоты, которые приводят к полному отказу от пищи.

3 стадия

Данная степень характеризуется вовлечением в болезненный процесс, лимфоузлов, расположенных в районе диафрагмы, а также поражением органов, находящихся рядом. На этой стадии наблюдается резкое общее ухудшение, которое проявляется постоянной повышенной температурой, тошнотой и слабостью.

Нарушение работы ЛОР-органов приводят в развитию дополнительных инфекций, которые ухудшают общую клиническую картину.

4 стадия

Последняя стадия патологии отличающаяся многоочаговыми поражениями. Рак охватывает различные органы и ткани, не относящиеся к лимфоструктуре. При этом, не обязательно, что будет поражен хотя бы один узел.

К симптоматике, перечисленной выше, присоединяются интенсивные постоянные болевые ощущения. Также, отмечается выраженный субфебрилитет в дневной период.

Особенности терапии

Рак лимфоузлов предполагает комплексное лечение согласно следующим принципам:

• злокачественные опухоли иссекаются путем радикальной резекции, в процессе которой удаляются соседние регионарные образования, кроме того, применяется лучевая и химио- терапия;
• при лимфоме Ходжкина до операции обычно практикуется химиотерапия, затем осуществляется резекция, а в восстановительном периоде — лучевая терапия.

Принципы, указанные выше, носят базовый характер и могут быть пересмотрены, исходя из возраста и общего состояния больного.

Хирургическое вмешательство

Операция по иссечению пораженных образований — наиболее эффективный способ борьбы с онкологией. Во время хирургического вмешательства удаляются также регионарные лимфоузлы, локализующиеся вблизи пораженных участков. Это позволяет предотвратить повторное развитие заболевания. Удаляемые лимфатические узлы замещаются тканями, в результате чего происходит нарушение оттока лимфы, что чревато неприятными последствиями для пациента.

Многие онкологи считают, что лимфоузлы при раке не всегда требуется иссекать. Образования, пораженные небольшим количеством атипичных клеток, зачастую удается вылечить путем применения лучевой терапии.

Системное устранение иммунных звеньев выполняется при онкологии слюнных желез, лица и губ. Это обусловлено тем, что злокачественные опухоли данной локализации часто дают метастазы в соседние железы.

Лучевая и химиотерапия

Лучевая терапия практикуется на поздних стадиях патологии. Такой способ лечения рака лимфатических узлов позволяет уничтожить атипичные клетки и приостановить рост опухоли. При этом на новообразования воздействуют рентгеновскими лучами.

Химиотерапия заключается в применении цитостатических средств. Характеризуется системным эффектом и выполняется как до проведения хирургических манипуляций, так и после них.

Причины рака лимфоузлов

Факторов, которые увеличивают вероятность заболеть раком лимфатических узлов, достаточно много:

• Возрастная категория — выявлено два пика в зависимости от возраста, то есть таких периодов, когда риск формирования лимфомы наиболее высокий. Первый из них находится в промежутке от 15 до 30 лет, следующий же начинается с 50-ти и планомерно поднимается;
• Принадлежность к определенной расе. Так, доказано, что те, кто принадлежит к европеоидной расе, гораздо чаще болеют раком лимфатических узлов. Наиболее высоким же рискам подвержены люди со светлой кожей;
• Болезни и дисфункции в работе иммунной системы в целом;
• Первая беременность, которая наступила в возрасте после 35-ти лет;
• Генетическая предрасположенность к болезням онкологического характера. То есть присутствие родственников первичной линии, у которых выявили рак лимфатических узлов, значительно увеличивает вероятность формирования недуга;
• Определенные болезни бактериального или вирусного типа. Особенной степенью опасности в данном отношении характеризуются ВИЧ, вирус Эпштейна-Бара и специфические бактерии;
• Вероятность в значительной степени увеличивают вещества канцерогенного типа и некоторые факторы, например, активное и яркое излучение.

Особенности метастаз при раке лимфоузлов

Даже первичное метастазирование при раке лимфатических узлов заметно даже невооруженным глазом. Оно представляет собой очевидное увеличение лимфоузлов, которое так же возможно ощутить с помощью пальпирования. Наиболее часто данные узлы, которые подлежат внешнему досмотру, располагаются на различных уровнях. Речь идёт о шейном отделе, областью над ключицами, подмышечных впадинах и лимфатических узлах, расположенных в паховой области. При нормальном состоянии здоровья абсолютно все узлы должны не приносить каких-либо болезненных ощущений, также они не должны прощупываться.

Следующими проявлениями присутствия опухоли злокачественного характера следует считать существенную потерю массы тела, постоянную общую слабость и быструю утомляемость. При осуществлении определенных диагностических или же лабораторных обследований выявляется анемия, находящаяся либо на второй, либо на третьей стадии. Многочисленные злокачественные образования в лимфатических узлах являются свидетельством того, что рак прогрессирует, причем очень быстро.

При выявлении лимфатических узлов увеличенного характера следует как можно быстрее обратиться к специалисту, который окажет квалифицированную медицинскую помощь. Заниматься самостоятельным лечением запрещается.

Признаки развернутого периода

Спустя некоторый промежуток времени наступает фаза развернутых клинических признаков. Онкобольные начинают жаловаться на стойкую субфебрильную температуру тела, резкий зуд и общее недомогание.

Лимфоидная онкологическая патология провоцирует нарушение функционирования следующих систем организма:

1. Кожные покровы в зоне поражения приобретают ярко-красный цвет.
2. Лимфатическая система: прогрессирование лимфомы шейного отдела заканчивается вовлечением в мутацию группы лимфатических узлов.
3. Органы пищеварения реагируют болями в желудке, поносом или запорами.
4. Хроническая почечная недостаточность, которая зачастую вызывает болевые ощущения в пояснице.
5. Бронхи и легкие: пациенты могут отмечать кашель, одышку и дискомфорт в грудной клетке.
6. Нервная система: в некоторых клинических случаях пациенты с данной патологией страдают от длительных головных болей, потери сознания и расстройства двигательных функций верхних и нижних конечностей.
7. Патологическая гипертрофия селезенки.

Что входит в диагностику?

Диагностика заболевания происходит по следующей схеме обследования:

1. Уточнение анамнеза заболевания.
2. Визуальный осмотр пациента.
3. Пальпация региональных лимфатических узлов, которая дает возможность определить подвижность и консистенцию лимфоузла.
4. Бипсия. Пункция патологического очага, в ходе которой изымается жидкое содержание органа, считается единственным достоверным способом установления окончательного диагноза. Онкологический диагноз констатируется по наличию раковых клеток в биоптате.
5. Рентгенография головы и грудной полости. Данная методика необходима для уточнения распространенности процесса и своевременной диагностики смежной опухоли.
6. Компьютерная томография. Послойное сканирование организма обеспечивает четкую и детальную картину заболевания.
7. Ультразвуковое исследование, которое, в основном, диагностирует состояние пищеварительной системы.

Лечение рака лимфоузлов на шее

Противораковая терапия злокачественного поражения лимфоидной системы включает следующие мероприятия:

Лучевая терапия:

Облучение организма больного ионизирующим излучением целесообразно назначать только на начальной стадии. В таком случае радиотерапия считается самостоятельным способом лечения.

Химиотерапия:

Употребление цитостатических средств проходит по определенной схеме. Дозировка и длительность терапевтического курса определяются индивидуально для каждого человека в зависимости от стадии мутации.

Комбинированное лечение:

По современным стандартам оказания онкологической помощи онкобольным рекомендуется пройти одновременный курс химиотерапии и ионизирующего облучения. Согласно статистическим данным, этот вид терапии наиболее эффективно возвращает человека к жизни.

Трансплантация костного мозга:

Применение высоких доз цитостатических препаратов и последующая трансплантация тканей костного мозга. Эта методика находится в стадии активного изучения. Высококонцентрированные средства обладают высокой вероятностью развития побочных эффектов, а хирургическая операция требует значительных финансовых ресурсов.

Сколько живут пациенты с таким диагнозом?

Длительность жизни пациента с онкоформированием лимфатических узлов на шее зависит от своевременной идентификации недуга. Примечательно, что на прогностические данные не влияет первичный и вторичный характер патологии.

Длительность жизни пациентов с метастатическим повреждением лимфатических узлов шеи определяется видом и локализацией первичной опухоли. Для такого поражения, как правило, типично множественное и обширное увеличение лимфоидной ткани.

Прогноз и чего ожидать

Данное заболевание имеет относительно благоприятный прогноз, что в цифровом значении составляет 35-85%. Самая высокая выживаемость наблюдается у онкобольных на первой и второй стадиях недуга.

Рак лимфоузлов на шее – это злокачественная болезнь лимфатической системы, при которой внешним проявлением служит увеличение узлов, а внутренним процессом является системное нарушение защитных способностей организма. Такая тяжелая болезнь требует очень детальной диагностики и комплексного подхода к лечению. Позитивный противораковый результат обеспечивает комбинация химиотерапии и облучения высокоактивными рентгенологическими лучами.