Что нужно знать при рините беременных симптомы, опасности и правила лечения

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных — это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни — по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов — атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь — его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных — идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Чем лечить ринит беременных Что можно

Не стоит ждать, когда насморк пройдет самостоятельно. Подсказать женщине, что делать и как лечить его при гестации может только врач, и к их подбору нужно подходить осмысленно.

Более того, снять симптомы беременного ринита не представляется возможным, пока слизистая носоглотки не приспособится к новым условиям – применение медикаментозных препаратов даст лишь кратковременное облегчение.

Терапия беременного насморка направлена на уменьшение выраженности симптомов, с временным использованием медикаментозных средств в период обострения. Терапия осуществляется по следующей схеме:

1. Восстановление слизистой ткани носоглотки. Для этого женщине следует промывать полость носа физраствором, чаще пребывать на открытом воздухе, а в жилище поддерживать оптимальный температурный режим 19-21С и влажность воздуха – 55-75%.
2. Уменьшение отека носа в ночное время. Самый простой вариант – приподнять изголовье кровати.
3. Использование разрешенных назальных препаратов. В критические моменты, когда нос совсем не дышит, применяются интраназальные глюкокортикостероидные лекарства в разрешенных дозах, чтобы не навредить ребенку. К таким средствам относятся Альцедин, Назонекс, Будостер, Флутиказон и пр.

Эти интраназальные лекарства снимают отек слизистой носа всего за несколько часов. Продолжительность их действия составляет 6-24 часа, в зависимости от тяжести состояния и реакции организма на препарат.
Сосудосуживающие, противоаллергические, противовирусные и иммуностимулирующие спреи и капли, а также медикаменты с антибиотиками при гестации использовать не рекомендуется, за исключением случаев, когда болезнь приобретает затяжной характер.

Промывание носовых ходов физиологическим раствором (1 ч.л. морской/поваренной соли на 1 л кипяченой воды) и средствами аналогичного действия (Аквамарис, Хьюмер, Маример, Долфин и др.) позволяет вымыть скопившуюся слизь, увлажнить слизистую носоглотки и нормализовать дыхательную способность.

Средства народной медицины

Среди большого многообразия «бабушкиных рецептов» от насморка во время беременности врачи рекомендуют использовать следующие:

1

Самодельные капли на основе лука, чеснока, моркови или свеклы, смешивая их сок с тем же количеством воды или оливкового масла. Полезна смесь соков алоэ и каланхоэ, взятых в равных долях. Закапывать готовыми составами нос каждые 2 часа.
2

Травяной настой из черной смородины, эвкалиптовых листов, ромашки (на выбор). Готовым настоем промывать носовые ходы.
3

Отварить картофель, потолочь, не сливая жидкость, добавить мед, анисовое и пихтовое масло. Дышать над паром, укутавшись с головой полотенцем.

Лечение гормонального ринита

Специфическая терапия при данном виде насморка не требуется – симптомы исчезнут, как только ребенок появится на свет. Но женщине нужно знать, как облегчить свое состояние при сильной заложенности носа:

• Санация носовой полости солевыми растворами;
• Ингаляции травяными настоями и эвкалиптовым маслом.

Лечение аллергического ринита

Когда начинается насморк аллергического характера при беременности, необходимо устранить раздражающий фактор.

Обычно изоляция от аллергена помогает избавиться от симптомов болезни.

При сохранении заложенности носа терапевт назначает интраназальные капли, разрешенные при гестации.

Лечение инфекционного ринита

Насморк при простудных заболеваниях является лишь симптомом. Поэтому чтобы избавиться от него, следует устранить причину болезни. При инфекционном рините показаны:

• тепловые манипуляции – горчичники на ноги, прогревание носовых пазух;
• безопасные медикаменты от простудных недугов (Декстрометорфан, Гвайфенезин, Ацетаморфин, Мореназал Иммуно);
• народные противопростудные средства.

Мазь от насморка при беременности

Насморк при беременности – один из первых симптомов, указывающих на возможность проникновения в организм вирусной инфекции. Безусловно, могут быть и другие причины возникновения ринита, но чаще всего этот признак связан с сезонными эпидемиями простуды и гриппа. Особенно подвержены заражению ОРВИ беременные женщины, у которых отмечается снижение иммунных сил организма. Для лечения насморка и основной причины его развития при беременности необходимо выбирать лишь те препараты, которые не окажут негативного воздействия на формирование плода. В основном будущим мамам назначают гомеопатические назальные капли, спреи или мази, в составе которых не имеется запрещенных при беременности компонентов.

Мазь от насморка при беременности, наиболее часто применяемая при вирусных и простудных заболеваниях как с лечебной, так и профилактической целью, ‒ оксолиновая. В механизме основного действия данного препарата участвует оксолин ‒ вещество, которое снижает активность вирусов гриппа, аденовируса, а также герпеса. Благодаря оксолину инфекция задерживается в верхних дыхательных путях и не проникает глубже в организм.

Процедура применения оксолиновой мази довольно проста: ее наносят тонким слоем слизистую носа. Беременной женщине следует наносить эту мазь каждый раз при выходе из дома в места с большим скоплением народа, где повышается риск заражения вирусом. В сезон простудных заболеваний с целью профилактики оксолиновую мазь достаточно наносить дважды в день. Для лечения насморка вирусной этиологии препарат следует применять трижды на протяжении нескольких дней.

Противопоказаний к применению оксолиновой мази беременными в целом нет. В случае чувствительности к оксолину – действующему веществу препарата, возможно возникновение жжения в носу. Однако ввиду того, что медицинские исследования по поводу наличия либо отсутствия негативных последствий от данной мази у беременных не проводились, утверждать об абсолютной безопасности препарата нельзя. В любом случае назначать оксолиновую мазь беременной должен врач, учитывая все преимущества от применения лекарственного средства, поскольку шансы заразиться вирусом у ослабленного беременностью организма слишком высоки.

Многие медицинские специалисты советуют применять гомеопатическую мазь от насморка при беременности, которая содержит полезные растительные экстракты. Одной из распространенных мазей считается «Доктор Мом» ‒ растительный препарат, изготовленный на основе комплексного сочетания мускатного, скипидарного и эвкалиптового масел, ментола, камфары, тимола и вазелина. Проникая вглубь кожных покровов, действующие компоненты мази «Доктор Мом» уничтожают микробы и вредоносные микроорганизмы, эффективно снимают воспаление и способствуют улучшению общего состояния беременной женщины: восстановлению дыхания, облегчению течения ринита, избавлению от других простудных симптомов.

Хорошо зарекомендовала себя мазь с противопростудным действием Эваменол, которая весьма эффективна при лечении насморка у беременных. Активные компоненты мази (экстракт ментола и эвкалиптовое масло) комплексно воздействуют на инфекцию, оказывая обезболивающий, противовоспалительный и антисептический эффект. Благодаря этому воздействию значительно улучшается самочувствие при заложенности носа, простуде, гайморите.

Применение мази Эваменол осуществляется путем ее нанесения в небольших количествах на слизистую носа несколько раз в день в течение недели. Благодаря местному воздействию данного препарата значительно снижается риск его влияния на развитие плода.

Насморк при беременности хронического характера эффективно лечится гомеопатической мазью Туя, содержащей побеги туи, прополис, льняное, пальмовое и эвкалиптовое масло, а также экстракт ромашки. Мазью смазываются ноздри дважды в день в течение нескольких недель.

Для лечения различных ринитов у беременных используется мазь Флеминга, в которой содержатся такие микроэлементы, как гликозиды, каротиноиды, анетол, альфалинен, цинеол, ментол, и обладающая антибактериальным действием. С помощью ватной палочки мазью необходимо смазывать каждую ноздрю изнутри дважды в день. Мазь Флеминга повышает местный иммунитет и улучшает микроциркуляцию.

Насколько опасен насморк при беременности

Если в небеременном состоянии женщины зачастую не обращают практически никакого внимания на насморк, то, находясь в интересном положении, появляется множество вопросов по этому поводу. Главный среди них – в чем опасность насморка?

На ранних сроках большую опасность представляет не сам насморк, а то, что стало причиной его появления. Это может быть результатом проникновения в организм инфекции. В свою очередь вирусы попадают и в кровь ребенка, что на ранних сроках может спровоцировать .

Во 2 и 3 триместрах насморк и его симптомы, в частности, заложенность носа, препятствуют попаданию кислорода в организм как матери, так и ребенка. Если ничего не предпринимать, это может спровоцировать развитие гипоксии.

Кроме того, опасность представляют и осложнения, которые может вызвать появление насморка. Среди таковых:

• гайморит;
• острый фронтит;

• острый синусит;
• разрастание полипов в носовой полости.

Острый ринит лечение

Лечение острого ринита у беременных имеет свою специфику. Женщине «в положении» противопоказаны обычные прогревающие и физиотерапевтические процедуры. Нельзя принимать горячую ванну, парить ноги, ставить горчичники, делать УВЧ, электрофорез.

Но зато можно прогреть руки, надеть теплые носки с сухой горчицей, закутать горло шарфом, «местно» погреть нос — например, синей лампой, вареными яйцами, мешочками с горячей солью или песком.

Против вирусной инфекции антибиотики бессильны, поэтому применять их бесполезно. И, кстати, очень вредно! Во время беременности следует также воздержаться и от приема иммуностимуляторов. Например, настойки эхинацеи, женьшеня, солодки повышают давление и учащают пульс не только у вас, но и ребенка. А у малыша он и так около 200 ударов в минуту!

Мед и витамины можно применять только по назначению врача. Они могут представлять опасность на определенных сроках беременности.

Для лечения и облегчения дыхания подходят все средства, перечисленные выше — промывание солевыми растворами, массаж, гомеопатические средства, ингаляции, высокая подушка.

Точно также, с осторожностью, нужно относиться и к сосудосуживающим каплям. Возможно, вам и придется воспользоваться ими в острый период заболевания, но не капайте их дольше пяти-семи дней

Конкретные препараты, их дозировку и частоту использования вам должен назначить врач.

Для лечения острого ринита можно использовать также:

• Капли из свежевыжатого сока свеклы, моркови, яблока, каланхоэ. Соки можно смешивать, закапывать в каждый носовой проход примерно по 6 капель 3 или 4 раза в день.
• Ингаляции с луком и чесноком, заваренными кипятком.
• Ингаляции с маслами (ментоловое, эвкалиптовое и т. д.).
• Бальзамы типа «Звездочка» — ими можно мазать переносицу и наружные уголки ноздрей.
• Витаминизированное питье: настои шиповника, чай с лимоном, клюквенный морс, смородиновый компот и т. д.

Медицинские препараты

Первое, что покупает женщина в положении — сосудосуживающие капли. Они обеспечивают мгновенный результат, если только заложенность не была вызвана аллергеном. Лучше проконсультироваться с лор — врачом, так как не рекомендуется использовать капли в 1 и 3 триместре. Запрещены для беременных препараты: Нафтизин, Тизин, Ксимелин. Меньше всего рисков при использовании капель, содержащих фенилэфрин, не оказывающий выраженного отрицательного воздействия на организм матери и дитя. Например, Назол Беби и Назол Кидс. Хорошо, если капли вы будете использовать раз в день и перед сном. Мягкое непрямое действие оказывают капельки Синупрет.

Идеально совмещать с другими назальными лекарствами на основе морской воды:

• Аквалор;
• Аквамарис.

Они прекрасно орошают слизистую, снимают воспаление. Отличные средства для гигиены носа. Есть аналог дешевле, это солевой раствор Долфин. Продается в аптеке и уже успел собрать положительные отзывы от будущих мамочек.

При промывании носа не забывайте полоскать горло.

Один из эффективных антибактериальных препаратов — Биопорокс. Он лечит именно носовые заболевания (синусит, трахеит, тонзиллит). Действующее вещество не всасывается в кровоток. Строго следуйте инструкции, а лучше посовещайтесь с вашим гинекологом.

Аллергический насморк победит Назаль. Он абстрагирует слизистую от воздействия аллергенов. Еще один хороший гормональный препарат — Назонекс (назначают со второго триместра). Также блокирует последствия аллергии, даже помогает уменьшить полипы в носу. Из таблеток в третьем триместре врачи выписывают Лоратадин. Вазомоторный насморк побеждается гомеопатической мазью — Эваменол. При астматическом статусе выписывают уколы кортикостероидов, но такая процедура чревата побочными эффектами.

Из гомеопатических препаратов назначают Композитум, Эуформибум. Самый простой способ повысить сопротивляемость организма и обеспечить его полноценным набором микро и макроэлементов — принимать витамины. Для беременных это Витрум, Пренаталь. Недорогой Российский аналог — Компливит мама.

Внимание! Не прибегайте в качестве дополнительной терапии к иммуномодуляторам!

Как проводить профилактику от простуды

Она заключается в тщательном внимании к своему здоровью.

• Не переохлаждайтесь;
• Перед выходом мажьте нос оксолиновой мазью;
• Избегайте контакта с больными людьми;
• Если в семье кто-то заражен ОРВИ или гриппом, одевайте марлевую повязку;
• Следите за влажностью воздуха и оптимальной температурой в помещении.

Беременность для женщины волнительное время, которое она никогда не забудет. Если в этот период вас отковал насморк и простуда, постарайтесь быстрее обратиться к врачу, который вас ведет. Прогрессивные лекарства и народная медицина помогут быстро поправить здоровье. Обеспечьте себе постельный режим, обильное горячее питье, приподнимите изголовье кровати. Вирусный насморк проходит в течение 7-14 дней, аллергический — после устранения причины, а вызванный неправильным микроклиматом в квартире и того быстрее. Вам стоит увлажнить воздух и поддерживать чистоту.

Осложнения

Из осложнений ринита беременных наиболее вероятно следующее:

1. Гипоксия — возможна как при увеличении физической нагрузки, так и без нее, так как нарушена проходимость дыхательных путей. Недостаток кислорода напрямую влияет не только на метаболизм матери, но и на формирование органов, обмен веществ у плода. Увеличивается риск развития гипоксии у женщин, у которых есть предрасположенность к развитию бронхиальной астмы;Нехватка кислорода отражается на самочувствии беременных
2. Артериальная гипертензия, бессонница, слабость — обусловлены уже стойкой гипоксией тканей.

Ринит беременных последствия для ребенка. Насморк, который лечили на ранних стадиях беременности, абсолютно безопасен, необходимо просто вовремя обратиться к лечащему врачу. Стоит отметить, что «гормональный» ринит в течение длительного периода также практически не влияет на здоровье ребенка.

Беременный ринит не прошёл после родов. Если женщина родила, а насморк не прошел, ей следует обратиться к оториноларингологу и эндокринологу, так как подобное состояние может быть обусловлено лишь двумя причинами: гормональным сбоем, который так и не смог пройти во время беременности и гиперсекрецией эпителиальной оболочки носовой полости на фоне структурных изменений.

8 Проявления ОРВИ

Во втором триместре возможность заразиться вирусами сильно увеличивается, если у женщины наблюдается насморк. При заложенном носе приходится вдыхать воздух ртом, что увеличивает шанс попадания болезнетворных бактерий напрямую в легкие. В носу эти бактерии задерживаются и выводятся наружу. Если насморк появился в холодную пору, можно очень просто застудиться. Воздух, проходя по носовым проходам, успевает нагреться прежде, чем попадет в горло и легкие. При вдыхании холодного воздуха напрямую через рот не дает возможности нагревания воздуха, горло переохлаждается и воспаляется.

При ОРВИ, гриппе и других вирусных заболеваний следует с особым вниманием отнестись к лечению по некоторым простым причинам:

Сильная заложенность носа длительное время нарушит плацентарный обмен веществ. Ребенку будет не хватать и кислорода, получаемого от мамы, следствием чего наступит гипоксия плода. На этом сроке малыш активно растет и укрепляет свои внутренние органы. При длительном насморке, недостаток кислорода может вызвать преждевременные роды – ребенок родится с небольшим весом, возможно, физически или умственно отсталым.

Инфекции и вирусы, продвигаясь через кровь в плаценту к ребенка (не всегда плацента может оградить малыша от заразы), причиняют ему непоправимый вред. Попадая в организм плода, вирус влияет на активное деление клеток, вызывая патологии разной степени.

3 Ринит вследствие вирусной инфекции

До 8 недель у эмбриона формируются все основные органы. Если в этот период в матку просочится инфекция, последствия могут быть серьезными:

• замедленное развитие;
• недостаток кислорода (гипоксия);
• неправильное формирование внутренних органов;
• самопроизвольный выкидыш.

В период болезни при беременности в 1 триместре не стоит откладывать визит к врачу. Только он сможет поставить верный диагноз, объяснит, что можно беременным при насморке и назначит адекватное лечение. Необходимо обратиться за помощью к врачу, если по истечению недели насморк вылечить не удается или прибавились новые симптомы. Повышение температуры тела, кашель, насморк и головная боль дают основание определить беременную в инфекционное отделение. Лучше этому не противиться, чтобы не залечить себя и своего будущего малыша неэффективными методами. В случае вирусной инфекции только лечащий врач смочь помочь выздороветь с минимальным вредом для плода.

10 Меры профилактики

Лучшая болезнь — это та, которой не заболели. Нужно всегда следить за своим здоровьем, повышать иммунную систему закаливаниями, делать физические упражнения, и тогда шанс заболеть будет гораздо меньшим. Если обычный человек заболеет, после курса лечения он выздоровеет, но если речь идет о беременной – прием лекарств нежелательный, а во многих случаях просто опасный для жизни малыша. Даже обыкновенный насморк может навредить ребенку. Но как укреплять свой иммунитет в положении?

Многие ошибочно думают, что находясь дома безвылазно, обеспечивают себе здоровое будущее. Но на самом деле, сидя дома, они имеют больше шансов заболеть. Для здорового иммунитета необходимо каждый день выходить на свежий воздух. В домашних условиях (особенно в отопительный сезон) воздух в доме становится с пониженной влажностью и застаивается. Соответственно, слизистая носа пересыхает, раздражается, появляются микротрещины. В таком состоянии схватить бациллу очень просто. А бактерии и вирусы могут принести с улицы родственники. Поэтому не стоит пренебрегать уличными прогулками.

В случае эпидемии все же не стоит подвергать себя риску заражения. Нужно периодически проветривать помещение и увлажнять воздух. Это можно сделать с помощью мокрых полотенец на батареях или увлажнителя воздуха.

Нужно больше двигаться орг. Ежедневные прогулки  насытят организм свежим воздухом. Свежий воздух полезен, даже если у беременной насморк, наоборот – на улице дышать станет гораздо легче.

Лечение

Существуют некоторые лекарственные препараты, которые разрешено принимать во время беременности. Однако сами будущие мамы часто испытывают тревогу перед любыми лекарствами в этот период. Поэтому для лечения беременных предпочтение отдается немедикаментозным средствам.

Во время беременности женщины отдают предпочтение немедикаментозным средствам лечения

Их действие может быть направлено на:

• снятие отечности;
• нормализацию гормонального фона;
• стабилизацию эмоционального состояния;
• избавление от гиперчувствительности слизистой;
• увлажнение дыхательных путей и поддержание здоровья слизистой.

Ниже приведено несколько различных способов борьбы с ринитом во время беременности.

Таблица 1. Немедикаментозная терапия

Метод	Описание
Увлажнение носа	Ингаляции щелочными водами или физиологическим раствором помогут восстановить здоровье слизистой дыхательных путей и очистить их от лишних загрязнений.
Благоприятные климатические условия	Идеальным условием для здоровья дыхательных путей считается прохладный и влажный воздух. Оптимальные параметры – температура в 20 градусов и влажность 60%. Добиться этого можно специальными приборами – увлажнителями или развешиванием в комнате мокрых полотенец. Помогут убрать заложенность носа, например, вечерние летние прогулки. Рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку, чтобы уменьшить количество пыли и других частиц во вдыхаемом воздухе.
Лекарственные растения	Ароматические масла или травяной чай с мятой – хорошее средство от насморка, если у беременной нет аллергии на подобные компоненты.
Приподнятое положение тела	Беременным следует не лежать, а находиться в полусидячем положении. Спать рекомендуется на высокой подушке или поднятом изголовье кровати. Это поможет уменьшить отек носовых ходов и избавит от храпа.

Таблица 2. Лекарственные препараты

Препарат	Описание
	Содержит натуральные ферменты, которые оказывают противовоспалительное, противоотечное и иммуномодулирующее действие. Естественным путем нормализует многие биологические процессы в организме. Препарат также ускоряет выведение токсинов и продуктов распада в очаге воспаления. При приеме гормональных препаратов Вобэнзим уменьшает количество побочных эффектов и делает их более безопасными для матери и плода.
Аскорутин	Содержит витамины, которые укрепляют стенки капилляров и уменьшают их проницаемость. Препарат помогает повысить сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам, в том числе стрессовым ситуациям у беременных и переменным погодным условиям.
Флутиказон	В форме назального спрея врачи назначают этот препарат для снятия тяжелых состояний. Действие наступает моментально. Флутиказон помогает в тех случаях, когда другие средства неэффективны. О точной дозировке и длительности применения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Совет: не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Многие распространенные методы лечения запрещены во время беременности. Это касается, например, горчичников и некоторых популярных лекарственных препаратов.

Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья и здоровья ребенка

Для снятия отека и заложенности носа наиболее популярна группа сосудосуживающих препаратов в форме капель. Женщинам следует помнить, что пользоваться такими средствами в период беременности нельзя. Сосудосуживающее действие может спровоцировать повышенный тонус матки и привести к угрозе выкидыша. Кроме того, действие таких капель распространяется на сосуды плаценты, уменьшая поступление питательных веществ и кислорода к плоду.

Видео — Ринит беременных