Виды ринита и лечение у детей

Виды

В медицинской практике выделяют различные виды ринита зависимо от источников происхождения и стадии воспаления слизистой оболочки носа: сухой, острый и хронический ринит.

Сухой

Сухой ринит зачастую имеет хронический характер и отличается сухой слизистой носа. Такое заболевание возникает под влиянием следующих обстоятельств:

• частый и сухой насморк у малыша;
• продолжительные инфекционные болезни.

Острый

Острый ринит – является острым воспалением слизистой носовой оболочки, вызывающее расстройство ее функционирования. Возбудителями болезни преимущественно становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки или  фильтрующиеся вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы). Детский острый ринит протекает намного сложнее, чем у взрослых, поскольку заложенность носа увеличивается в результате:

• узости носовых проходов;
• незрелого иммунного механизма;
• неумения детей высмаркиваться.

Хронический

Хронический ринит — частый насморк у детей, продолжительностью больше 10 дней. Болезнь проявляется на фоне неправильного лечения насморка или неполного выздоровления малыша. Хронический ринит случается и без заложенности носа при:

• аденоидах;
• полипах;
• искривленности носа.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит у детей – неправильное носовое дыхание из-за формирующегося сужения в носовой полости. Болезнь может возникнуть у абсолютно здорового малыша, при этом вызывая чувство дискомфорта и неудобства в общении с окружающими.

Вазомоторный ринит делят на 2 формы:

1. Аллергический (представляет собой инстинктивный сосудистый рефлекс на внешние раздражители);
2. Нейровегетативный (возникает на фоне вазомоторных функциональных расстройств у ребенка).

Вирусный

Вирусный (инфекционный) насморк появляется в результате воздействия бактерий на слизистую оболочку носа. Инфекционный ринит характерен отеком слизистой, продолжительностью от нескольких часов до пары суток. Заболевание может быть признаком серьезных респираторных вирусных инфекций на их начальной стадии: кори, гриппа, дифтерии.

Вирусный ринит длится на протяжении 7-10 дней, а при усиленном иммунитете малыш преодолеет заболевание за 3-4 дня.

Вирусный насморк начинается с одностороннего воспаления слизистой, а при ухудшении состояния — затрагивает и вторую половину носовой оболочки. Инфекционный ринит по типу патологии разделяют на атрофический, зловонный, гипертрофический и катаральный.

При неадекватном и несвоевременном лечении инфекционный ринит перетекает в усложненную форму – гнойный ринит. Гнойный ринит проявляется обильными выделениями из носа зеленоватого цвета, а также затянутым течением болезни без значительных признаков улучшения в состоянии ребенка. Гнойный процесс может вызвать осложнения и перерасти в гайморит.

Аллергический

проявляется в результате реакции организма на различные аллергены (пыль, цветочную пыльцу, мех, лекарства и др.). Согласно медицинской статистике аллергическая заложенность чаще всего появляется в раннем школьном возрасте, особенно у мальчиков. Бывает двух типов: сезонный, круглогодичный.

Сезонный ринит – это заболевание характерное отечностью и воспалением слизистой оболочки носа и носоглотки во время цветения некоторых растений.

Сезонный аллергический ринит имеет 3 пика сезонности:

• весна (в конце апреля—мая) при пылении таких деревьев, как: береза, ольха, орешник;
• начало лета (июнь—июль) в период пыления злаков трав;
• конец лета – начало осени (пыление сорной травы).

Круглогодичный ринит является встречным ответом организма на  аллергены бытового происхождения (клещи, домашняя пыль, тараканы или перхоть животных). Симптомы заболевания присутствуют у детей около 9 месяцев в год.

Лечение аллергического ринита у детей должно быть направлено на устранение контакта малыша с возможными раздражителями.

Задний ринит

Задний ринит у ребенка (ринофарингит) – воспаление, локализующееся в носоглотке, а также охватывает глоточное лимфатическое кольцо и миндалины. Чаще всего диагностируется у детей грудного возраста. Заболевание возникает в следствии нарушения кровоснабжения мягких тканей носовых ходов или негативного воздействия химических веществ на носоглотку. У грудного малыша ринофарингит может проявиться из-за нарушения питания.

Лечение

Особенно важно начинать своевременную борьбу с вирусным ринитом для грудных детей, чтоб предотвратить появление осложнений. .

Симптомы и лечение ринита у детей

Симптомы и лечение ринита у детей

Методики врачевания острого ринита у детей состоят из:

• физических методов, которые могут проводить родители – прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещения, проводить укрепляющую гимнастику малышам, отказ взрослых от курения и применения при ребёнке веществ с едким запахом;
• процедур физиотерапии, проводимых и назначающихся врачами;
• лечения острого ринита медицинскими препаратами. Обычно применяют их в виде компрессов. Проводится только под врачебным присмотром. Прямое воздействие лекарственных средств на слизистую поможет уменьшить её отёчность.

Лечение грудничков от ринита проходит исключительно под присмотром медицинских специалистов, и ни в коем случае не должно носить самостоятельный характер.

Для детей от трёх лет проводится несколько другое лечение, которое зависит от стадии развития вирусного ринита. Так, лечение начальной стадии состоит из:

• обильного питья горячего чая с добавлением малины или лимона;
• постановки горчичников на стопы или мышцы икр;
• принятие горячих ножных ванн, но не более пятнадцати минут;
• медикаментозные средства используются крайне редко, чаще всего это капли в нос, которые предписывает доктор.

При второй и третьей стадии ринита лечение не очень отличается от первой степени заболевания. Из медикаментозного лечения назначаются антибиотики и сосудорасширяющие лекарственные средства, в виде капель для носа. Стоит учитывать, что не следует пользоваться каплями, если они не дали должного эффекта после десяти дней использования. Нужно обратиться к врачу за консультацией и изменить средство лечения.

Лечение хронического насморка у детей

Как вылечить хронический насморк у ребенка? Исходя из вышесказанного, понятно, что симптомы и лечение тесно связаны. Первое, что должен сделать врач, — определить, нужно ли симптоматическое лечение. Если он решает, что оно необходимо, то назначаются сосудосуживающие капли, средства для промывания носовой полости и т. д.

Если же симптоматику лечить не надо, а в лечении нуждается первопричина, то лечение хронического насморка должно быть направлено на устранение причины, которая его провоцирует. При необходимости диагностирования причины назначаются рентген, томография и анализ носовой слизи.

При инфекционном заболевании (которое является самой распространенной причиной у детей младшего школьного и дошкольного возраста) родители должны понимать, что инфекция может локализоваться не только в носу, но и в глотке, в горле, в носовых пазухах, поэтому причинами хронического насморка могут быть и гайморит, и аденоиды, и тонзиллит, и фарингит, и прочие заболевания. Лечение хронического ринита на фоне инфекционного процесса осуществляется антибиотиками, средствами, повышающими иммунитет, а также увлажняющими и смягчающими препаратами.

При аллергической причине насморка надо устранить контакт с аллергеном и давать ребенку противоаллергические средства.

При проявлении побочного эффекта от приема лекарственных средств тоже может возникнуть хронический насморк у ребенка, лечение при этом не требуется, но необходимо заменить препарат, который это вызывает, или же уменьшить его дозировку. Самостоятельно отменять назначенные врачом средства ни в коем случае нельзя, это может привести к непредсказуемым последствиям, необходимо сообщить об этом врачу.

Искривление носовой перегородки лечится только хирургическим путем.

Надо сказать, что часто хронический гнойный насморк может возникать у ребенка, если у него в носу застряло инородное тело. Никакое лечение в этом случае не поможет, единственный выход — идти на прием к врачу, который при эндоскопическом обследовании сможет обнаружить инородный предмет и извлечь его.

Насморк вызывают и полипы в носовой полости, их можно увидеть без какого-то специального оборудования. Их необходимо удалить. Если полип находится на начальном этапе своего роста, то его можно устранить при помощи гормональных средств, хотя в начальной стадии полипы не дают никакой симптоматики и их просто-напросто не замечают. Когда же появляется насморк и все остальные симптомы полипов, то образования уже настолько большие, что консервативным путем их уже не вылечишь.

При недолеченных респираторных заболеваниях, помимо основного лечения, можно снимать заложенность в носу каплями Виброцил, Називин, промывать нос можно Но-соль, Хьюмер или аналогичными средствами. Если выделения из носа имеют гнойный характер, то используется мазь Вишневского, кроме того, рекомендуется повышать иммунитет при помощи Афлубина или Иммунофлазина.

При атрофической форме хронического насморка лечение тоже не предусматривается, чтобы избавиться от него, необходимо просто увлажнять носовую полость, но если к процессу присоединилась инфекция, то без лекарственных средств не обойтись. При вазомоторном рините лечение проводится гормональными препаратами.

Лечение острого ринита

Лечение первой стадии течения ринита

• Горячих ножных ванн в течение 10-15 мнут
• Накладывании горчичников на область подошвы или на икроножные мышцы
• Питье горячего чая с малиной или кусочком лимона

• Антисептические средства, местного действия. Рекомендуют закапывать в нос 3-5% раствор протаргола 2- раза в день.
• Противоаллергические лекарственные средства – драже диазолина, тавегила или лоратадина в виде таблеток. Данные средства принимают преимущественно при аллергическом происхождении ринита. Дозу устанавливают в зависимости от выраженности чихания, слезотечения и выделений из носа.
• Средства повышающие местный иммунитет – капли с раствором интерферона, или лизоцима.
• При головной боли применяют анальгетические препараты – анальгин, солпадеин, тайленол. Детям рекомендуют принимать по 250мг. Взрослым – по 500мг. При возникновении головной боли.

Лечение второй и третьей стадии острого ринита

1. К антибиотикам, применяемым, для лечения острого ринита относят:
2. Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках по 500 мг. Детям старше 12 лет назначают по 500 мг. 3 раза в день, на протяжении 5-7 дней.
3. Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия. Выпускается в виде аэрозоля во флаконах. Назначается по 1 ингаляции внутрь каждой ноздри через каждые четыре часа.

• сосудосуживающее средство. Для детей используют 0.05% раствор, взрослым закапывают 0.1% раствор по нескольку капель каждые 4-6 часов.
• Ксилометазолин – также сосудосуживающее лекарственное средство. Детям назначают капли в нос в виде 0.05% раствора 2 раза в день. Взрослым периодичность закапывания та же, единственное, что увеличивают концентрацию препарата до 0.1%.

 Лечение ринита у грудных детей

• Во-первых, заложенность носа мешает нормальному дыханию и кормлению грудью младенца. Поэтому необходимо периодически прочищать носовые ходы от застрявшей там слизи. Данную процедуру осуществляют при помощи отсасывающего баллончика, непосредственно перед кормлением.
• В случае высыхания слизи и образования корок в полости носа, их осторожно удаляют ватным тампоном, предварительно смоченных в стерильном растворе подсолнечного масла или вазелина. Корочки постепенно размягчаются и легко удаляются из носа.
• Если же после вышеуказанных процедур носовое дыхание не восстанавливается, то в нос закапывают капли 0.05% раствора ксилометазолина (галазолин).
• В период между кормлениями в нос закапывают противомикробный препарат 2% раствора протаргола, который к тому же оказывает вяжущее действие и уменьшает выделение вязкой слизи из носа.

Симптомы острого ринита у детей

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, этмоидитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Как определить данный вид насморка

Диагностирует хронический ринит обычно врач ЛОР. К нему необходимо обращаться при малейшем беспокойстве

Ведь здоровье ребенка очень важно, и запускать ринит ни в коем случае нельзя.

При диагностике важно определить природу хронического насморка, чтобы дальше рассматривать пути избавления от него. Обычно врач расспрашивает, есть ли у ребенка постоянная заложенность в носу, спит ли он с открытым ртом, есть ли выделения, какого цвета слизь, имеется ли сухость в носу и засохшие выделения, наблюдалась ли аллергия на что-либо, имеются ли какие-то хронические болезни. На основе всего этого делаются отметки, которые помогут в дальнейшем обследовании.

Далее педиатр осматривает малыша. Слушает легкие, ритм сердца, осматривается носовая полость и рот, горло, конечности, кожа. При хроническом рините носовые просветы сужены, в носу постоянно выделения. Раковины красного или синего цвета.

Врач может посоветовать сдать общий анализ крови, бактериальный посев слизи из носа, анализ на аллергию, рентген или томографию носовой полости. Есть также новейший вид исследования – риноманометрия. Это измерение показателей сопротивления воздуху в носовой полости.

Мазки из носа берутся для выявления отношения ринита к простуде или к инфекции. На основе полученных результатов анализов врач назначает полное лечение. Шансы выздороветь очень большие, если своевременно обратились в поликлинику.

Как лечить детский насморк

Поскольку ринит – это чаще всего симптом какой-то патологии, основное внимание уделяется лечению этого заболевания. При насморке вызванном простудой отличным противовирусным и иммуномодулирующим действием обладает препарат Гриппферон в виде капель или спрея.

Выбор схемы лечения насморка зависит от возраста ребенка, от анатомических особенностей респираторной системы дошкольников, младших школьников и подростков.

Лечение насморка у дошкольников (от года до 7 лет)

Если ринит вызван вирусами, самое эффективное средство от вирусного насморка для детей дошкольного возраста – выжидательная тактика. Стоит набраться терпения и в течение 4-5 дней подождать, пока иммунитет ребенка самостоятельно подавит вирусную инфекцию.

Отказ от лекарств в этом случае даст возможность иммунной системе окрепнуть и впоследствии избежать частых рецидивов ринита.

Как облегчить дыхание при насморке у детей 1-7 лет:

• Чаще проветривать комнату ребенка;
• Поддерживать в ней стабильную влажность 50-60 %;
• Не кормить малыша насильно при отсутствии у него аппетита;
• Удалять излишнюю слизь;
• Обеспечить ребенку обильное теплое питьё.

Если спустя 5 дней симптомы ринита не идут на спад, применяется медикаментозное лечение. В этом возрасте следует избегать промывания носа при насморке, так как лекарственное средство, вводимое под напором в носовые ходы, вместе с инфицированной слизью легко проникает в среднее ухо и вызывает отит.

Для симптоматического лечения применяют сосудосуживающие детские капли с противовоспалительным и противотечным действием

Важно помнить, что препараты этого типа не применяют дольше 5 дней во избежание привыкания.

Эффективные капли от насморка для детей от года до семи лет:

• Виброцил;
• Бризолин;
• Отривин бэби;
• Назол бэби.

Если ринит вызван чрезмерной сухостью в помещении, облегчить дыхание ребенка ночью и днем поможет промывание носа при насморке солевыми растворами (Аква Марис, Физиомер). Важно применять это детское средство от насморка в виде носового душа – не делать им промывание, а всего лишь орошать нос.

Паровые ингаляции очень эффективны, если долго не проходит насморк у ребенка 3-7 лет и старше. Для ингаляций используют настои целебных трав (шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, эвкалипт, солодка).

Широко применяются такие народные методы лечения детского ринита, как закапывание в нос следующих средств:

• Масло облепихи, черного тмина, шиповника;
• Морковный сок с оливковым маслом;
• Свекольный сок.

Применяя народное средство от острого или хронического насморка у детей, следует убедиться в отсутствии аллергии у малыша. Если ребенок храпит после насморка, у него появляется кашель или першение в горле, применяют растирание препаратом Доктор Мом (с 3 лет), перорально Эреспал в виде сиропа или таблеток.

Лечение аллергического насморка начинают с устранения аллергена, удаления из меню запрещенных продуктов, прекращения контакта с животными.

Терапия этого состояния включает в себя использование антигистаминных средств в форме таблеток (Дезлоратадин, Кларотадин, Фенистил), глюкокортикостероидов (Назонекс), капель Виброцил с противоаллергическим действием.

Лечение насморка у детей 8-16 лет

Чем лечить начинающийся насморк у подростка и у ребенка младшего школьного возраста? Для удаления слизи и для предупреждения гайморита у детей этого возраста проводят промывания носа изотоническим раствором. С этими же целями полсть носа орошают антисептиками (Протаргол) и сосудосуживающими средствами на основе оксиметазолина.

Для промывания носа используют:

• Солевой раствор (1 ч. л. на 1 л воды);
• Отвары целебных трав (календулы, зверобоя, мать-и-мачехи, ромашки), коры дуба.

В остальном лечение ринита не отличается от аналогичной терапии у детей младшего возраста.

Бесконтрольное лечение затяжного насморка вызывает у детей атрофию тканей носа, аллергию, медикаментозный ринит. Для профилактики рецидивов следует своевременно лечить инфекции, закаливать ребенка, исключить вредные факторы.

Если в детском саду или школе начинают делать вакцинацию, то обязательно узнайте у лечащего врача, . Почти во всех случаях делать прививки противопоказано.

Полноценное питание, занятия гимнастикой, оптимальный микроклимат в помещениях, где находятся дети, значительно снизит вероятность рецидивов.

Диагностика и лечение

Если у крохи заложило или «потек» нос, следует показать его педиатру. Каждый тип недуга требует индивидуального терапевтического курса. Но разновидность ринита еще надо вычислить (симптомы бывают идентичными, а возбудители – разные). Чтобы это сделать, требуются лабораторные и аппаратные исследования:

• Анализ крови и мазка из носовых ходов;
• Риноскопия;
• Эндоскопия носоглотки.

Если педиатр сомневается в диагнозе, он даст направление на прием к детскому аллергологу-иммунологу.

По мнению педиатров, в том числе и знаменитого Евгения Комаровского, в большинстве случаев ринит сопровождает ОРВИ. Для борьбы с насморком лечение Комаровский предлагает направить именно на респираторное заболевание. И, в первую очередь, на создание условий для выздоровления: обильное питье, проветривание детской, увлажнение воздуха.

Медикаментозная терапия насморков разной природы

Прием лекарственный препаратов главным образом направлен на устранение причины ринита:

• При недуге, вызванном вирусами, потребуются фармсредства для их уничтожения – интерфероны «Иммунал», «Анаферон», «».
• Бактериальный ринит у ребенка, в том числе и гнойный, лечат местными антибиотиками (капли «Альбуцид», «Колларгол», «Протаргол», мазь «Бактробан»);
• Если насморк вызвала аллергия, применяют антигистамины – «Фенистил», «Эриус», «Зиртек», «Кларитин».

В тяжелых случаях для торможения воспаления назначают кортикостероидные капли в нос или спрей: «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Для увлажнения и регенерации слизистой применяют препараты на основе морской воды для промывания носовых ходов и закапывания. Деткам старше трех лет разрешено использовать спреи с регенерирующим эффектом. Более юным пациентам позволительны лишь капли, иначе они могут захлебнуться.

Для устранения заложенности носа врач может прописать при любом типе ринита сосудосуживающие капли «Отривин», «Називин», «Нафазолин», «Оксиметазолин». Применять их больше 7 дней нельзя, чтобы не вызвать медикаментозный ринит, первым признаком которого будет не уменьшение, а усиление заложенности носа.

Если воспалительный процесс добрался до глотки, доктор, лечащий задний ринит у ребенка дополнит курс средствами для орошения, полоскания и смазывания горла («Ротокан», «Люголь», «Тантум Верде», «Хлорофиллипт» и т.д.).

Рекомендована при ринитах и физиотерапия: УВЧ, тубус-кварц, электрофорез, лечение микроволнами, ингаляции с помощью небулайзера.

Лечение хронического ринита у детей направлено на устранение главной причины, не дающей пройти воспалению. В периоды обострения терапия аналогично той, что предлагается при остром типе заболевания.

Использование народных методов

На маленьких детях народные методы лучше не практиковать, но крохам после двух лет некоторые бабушкины способы лечения насморка принесут облегчение. Вот самые безопасные из них:

• Марлевые компрессы с тертым луком на 10 минут в зону ноздрей;
• Ингаляции паром целебных трав – ромашки, смородины, малины, дубовой коры;
• Ванны с добавлением лекарственных отваров на основе шалфея, ромашки, календулы;
• Горячие ванночки для ног с горчичным порошком;
• Свекольный сок с водой в равной пропорции в качестве капель в нос.

Закапывать нос при насморке можно и свежеотжатым соком каланхоэ. От него малыш начнет чихать еще больше. Но пугаться не стоит – так быстрее прочистятся воспаленные носовые ходы.

Как лечить хронический насморк

Определив симптомы и лечение насморка, врач выписывает рецепт. Только педиатр может назначить эффективное лечение для ребенка. Он может назначить противовирусные лекарства. Они обычно назначаются для усиления иммунной защиты, если организм сам не справляется с затяжным насморком.

Также, обязательно прописывается антибактериальная терапия, то есть антибиотики. На основе сдачи анализа крови определяется, какой антибиотик подойдет для данной инфекции, чтобы начать с ней бороться. Антибиотики принимают не менее трех дней. Если они действительно подходят, то улучшение состояния происходит уже через три приема. Это заметят родители и ребенок. Вместе с антибиотиком рекомендовано принимать средства от дисбактериоза.

Врач может назначить препараты от аллергии, чтобы снять отек носоглотки, зуда, чихания и выделений из глаз. Если повышена температура, то назначается Парацетамол или Нурофен. Стоит помнить, что температуру ниже 38,5 не рекомендовано снижать.

Иногда подбирается с учетом особенностей организма ребенка. Могут назначаться гомеопатические средства. Об их эффективности ведутся споры по настоящее время. Некоторые врачи могут и их назначить, так как они не так агрессивны, как многие лекарственные средства, но хорошо снимают воспаление.

Лор может порекомендовать физиотерапию или прогревания, лечение лазером. Если процедура действительно показана, то она будет нести поразительный эффект, выздоровление гарантировано.

Так как хронический ринит имеет разнообразную природу и происхождение, для начала проводится обследование.

Если он аллергический, скорее всего можно будет лечиться без антибиотиков, если же он является симптомом инфекции или бактерии, то надо будет принимать антибиотики.

Бывает, что иногда необходима операция, чтобы навсегда избавиться от недуга. Она делается по усмотрению врача.

Чем лечить инфекционный ринит

Начинать терапию необходимо с выявления возбудителя и определения типа инфекции. Для лечения вирусного ринита используются противовирусные мази и капли местного действия, например:

• «Ацикловир»;
• «Оксолиновая мазь 3 % назальная»;
• «Гриппферон».

Ослабленным детям, а также младенцам, родившимся с низкой массой тела или намного раньше положенного срока, может быть рекомендовано также системное применение противовирусных лекарств и иммуномодуляторов. Наиболее щадящими считаются средства на основе интерферона («Генферон», «Виферон»), а также гомеопатические препараты (например, гранулы «ИОВ-Малыш»). При стабильном снижении иммунитета используются более сильные лекарства на основе антиоксидантов («Полиоксидоний», «Иммуномакс»). При рецидивирующем инфекционном рините эффективным может быть курсовой прием «Иммунала» на основе экстракта эхинацеи.

При бактериальном насморке препаратами выбора являются антибиотики местного действия «Изофра» и «Полидекса» в форме мягкого назального спрея. «Полидекса» считается более эффективным лекарством, так как содержит фенилэфрин – вещество с выраженным противовоспалительным действием, помогающее быстро купировать патологические симптомы и облегчить состояние ребенка.

Виды острого ринита и его симптомы

При развитии ринита наблюдается значительное воспаление на слизистой оболочке носовых путей. Возникает отечность, сильное покраснение в результате прилива крови к сосудам, особенно это характерно для тех областей, где есть сплетения.

Протоки, которые должны выводить секрет, как правило, расширены. Выделения имеют вид слизи на начальном этапе заболевания и превращаются в экссудат в процессе выздоровления. В случае повреждения кровеносных сосудов, в выделяемой слизи наблюдаются примеси крови.

По причинам возникновения и симптоматике ринит подразделяется на следующие виды:

• инфекционный;
• вазомоторный;
• аллергический.

Инфекционного характера острый ринит у ребенка может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом какой-либо патологии (грипп, ОРВИ). Чаще всего его появление провоцируют вирусы, однако бывают случаи, когда болезнь вызывают патогенные бактерии и грибы.

Главными факторами, влияющими на развитие инфекционного ринита, являются:

• регулярное вдыхание загрязненного воздуха;
• сильное переохлаждение организма;
• резкое изменение температуры воздуха;
• формирование аденоидов и скрытых форм синусита.

К главным признакам инфекционного ринита относятся общее недомогание, озноб, частые головные боли, постоянное чихание, потеря чувствительности вкусовых и слуховых рецепторов, а также изменение голоса. При пальпации отмечаются болезненные ощущения в области лба и переносицы.

Симптоматика инфекционной формы насморка характеризуется наличием 3 стадий:

1. Фаза раздражения — в данный период происходит набухание воспаленной поверхности носовых проходов, наблюдается заложенность носа и ощущение сухости слизистой оболочки.
2. Серозная фаза — на этой стадии нарушается воздуходвижение в носовых путях, отмечается выделение значительного количества слизи, повышенное слезотечение, частое чихание.
3. Фаза улучшения — завершающий этап развития инфекционного ринита. В этот период значительно уменьшается количество выделяемого секрета. Чаще всего данная фаза начинается спустя 7 дней после начала заболевания.

Следует помнить, что чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее у него протекает болезнь. У новорожденных очень часто возникают серьезные осложнения. Например, вследствие затруднения дыхания, у ребенка наблюдается нарушение сосания и сна, что приводит к постоянному беспокойству и потере в весе.

Вазомоторная форма острого ринита развивается в результате простых вегетативных сосудистых патологических отклонений. Чаще всего данный вид заболевания наблюдается у детей с вегетососудистой дистонией или при наличии аденоидов в носовом проходе.

Характерным симптомом является приступообразное набухание слизистой оболочки и чихание, сопровождающееся обильными слизистыми выделениями.

Аллергическая форма острого ринита возникает в результате аллергической реакции на те или иные раздражители. Различают 2 вида аллергического ринита:

1. Сезонный — в этом случае наблюдается чихание, сильное течение из носа, затрудненное дыхание. Во многих случаях данные симптомы сопровождаются покраснением слизистой оболочки глаз и обильным слезотечением. Чаще всего такой вид аллергического ринита возникает в весенне-летний период, когда происходит цветение разнообразных растений.
2. Круглогодичный — заложенность носа имеет постоянный характер. Отмечается ухудшение обоняния и усиленное выделение слизистого секрета из носовой полости.

В случае обнаружения таких симптомов у новорожденного или ребенка средних лет, рекомендуется обратиться за помощью к врачу, поскольку неправильное лечение может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Лечение патологического состояния у детей

Прежде чем приступить к лечению, следует подтвердить диагноз. В данном случае первичная диагностика ринита у малышей осуществляется педиатром. И лишь потом назначается риноскопия, цитологические, бактериологические либо вирусологические исследования мазка из полости носа маленького пациента, иммунологические исследования крови.

Как правило, лечение ринита осуществляется в домашних условиях. Потребность в госпитализации может возникнуть, если:

• поражение ринитом произошло в первые полгода жизни пациента;
• развились лихорадочное состояние и судорожная активность;
• возникла выраженная интоксикация организма либо дыхательная недостаточность;
• отмечается повышенная кровоточивость, связанная с нарушениями в одном из звеньев свертывающей системы крови;
• произошло развитие осложнений.

Вне зависимости от того, где будет проводиться лечение, как вылечить ринит, знает лишь врач. Поэтому при возникновении признаков заболевания следует, не откладывая этот вопрос в долгий ящик, показать малыша врачу.

Необходимо отметить, что при рините у детей лечение следует начинать с первых дней развития недуга. Терапевтические меры должны носить комплексный характер и содержать следующие компоненты:

1. Меры воздействия на возбудителя заболевания, т. е. прием противовирусных и антибактериальных препаратов. Перед тем как лечить пациента, следует запомнить тот факт, что средства противовирусного свойства эффективны лишь на протяжении первых 3 дней течения недуга.
2. В случае развития антибиотический препарат следует назначать, принимая во внимание чувствительность выделенной бактерии. Применение антибиотиков рекомендовано при наличии у малыша хронических патологий воспалительного характера, например, тонзиллита, синусита и т. д. При этом прием антибактериальных средств должен продолжаться не более 10 дней.
3. Очищение носовых ходов от скопившейся слизи, что осуществляется у детей посредством спринцовки либо специального отсоса.
4. Ингаляции с применением небулайзера. В данном случае необходима минеральная щелочная вода, содовый раствор, эфирные масла и т. д.
5. Применение сосудосуживающих капель в нос, которые рекомендуется использовать не более 5-7 дней. Следует помнить о том, что такие капли не устраняют причину заболевания, они лишь позволяют снять отечность и облегчить самочувствие малыша. Если пациенту не более 2 лет, то применение назальных спреев противопоказано, так как существует вероятность остановки дыхания, вызванного рефлекторным спазмом голосовой щели. Поэтому очень важно, чтобы родители знали о том, как правильно закапывать капли в нос. В данном случае следует отклонить головку малыша назад, капнуть в 1 носовой проход и сразу же опустить голову вниз, и прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке. Таким же образом следует закапать капли и во 2 носовой проход.
6. Лечение симптомов заболевания, что подразумевает прием жаропонижающих средств в случае развития лихорадочного состояния, а также средств от кашля и отхаркивающих препаратов при наличии кашля у крохи.
7. Осуществление физиотерапевтических процедур, включая ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультрафонофорез и парафинолечение.

В случае развития ринита в хронической форме устранить причину заболевания будет несколько сложнее. В такой ситуации может потребоваться оперативное вмешательство, в ходе которого будут удалены аденоиды, полипы, будет проведена резекция искривленной носовой перегородки.