Содержание:
Причины появления
В том случае если образование за ухом было выявлено, то непременно необходимо обратиться к врачу, это может быть врач педиатр, терапевт или онколог.
Это образование может быть разной плотности: мягкой и подвижной, или очень плотной без какого-нибудь воспаления. Различны могут быть и размеры подобного уплотнения, от 1–2 миллиметров до нескольких сантиметров.
Возникнуть такое образование за ухом у человека, может, по причине онкологического заболевания. Причиной её появления может быть атерома, которая достаточно часто встречается у людей более молодого возраста, это явление появляется из-за некоторых гормональных нарушений, возникающим в этом возрасте.
Помимо этого, причиной появления шишки за ухом может быть:
- Одним из условий появления такого образования может служить лимфаденит. Это происходит по причине воспаления лимфатического узла.
- Возможны инфекционные причины появления такой проблемы:
- различные инфекции дыхательных путей и ротовой полости;
- всевозможные ЛОР заболевания;
- к таким причинам возникновения уплотнения можно отнести наличие, такого заболевания, как туберкулёз;
- нередко появляется подобная проблема и при сахарном диабете;
- ВИЧ-инфекции;
- токсоплазмоз.
- 3. Шишка за ухом появляется и при атероме. Появляется она из-за закупорки сальной железы, и как следствие не выводимость липоидного вещества.
- 4. Появится подобное уплотнение и при фиброме — как шарик небольшого размера.
- 5. При гемангиоме — срастание сосудов и их неправильное развитие.
- 6. Различные злокачественные образования.
Симптоматика заболевания
Шишка под ухом может вырасти у человека и очень быстро, а затем начинает стремительно расти. В самом начале болезнь имеет свойство протекать бессимптомно и абсолютно не болеть, а проявляться только внешне. Но при дальнейшем её росте появляется:
- покраснение вокруг новообразования;
- болезненность при пальпации;
- некоторое повышение температуры, которое протекает на фоне воспаления;
- появляется отёчность;
- ощущение зуда и жжения.
При появлении подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к врачу, поскольку подобное образование иногда является свидетельством очень серьёзной инфекции. А в некоторых случаях шишки за ухом могут переходить из доброкачественных опухолей в злокачественные.
Шарик за ухом у ребёнка
Такое образование возникает не только у взрослого человека, но и у ребёнка. И появляется она из-за:
— лимфаденита (различного воспаления лимфоузлов);
— шарик у ребёнка появляется на фоне эпидемического паротита (В народе это заболевание называют «свинкой»);
— если у ребёнка есть липомы или атеромы — доброкачественные опухоли;
— подобное уплотнение образуется у ребёнка на фоне свища уха.
Как диагностировать такое заболевание
Как правило, это заболевание диагностирует в несколько этапов:
1. В первую очередь необходима консультация лора. Врач тщательно осмотрит шишку за ухом у ребёнка, лимфоузлы, уши, нос, ротовую полость и горло. И только после тщательного осмотра он может определить размер этого образования, как оно болезненно для больного, связано ли оно с окружающими его тканями и как сильно.
2. Для дальнейшей диагностики врач тщательно обследует ухо больного.
3. Затем осматривается ротовая полость и горло пациента.
4. Затем назначаются лабораторные анализы, которые подтверждают или опровергают диагноз врача, и причины возникновения этой проблемы.
5.Затем проводится УЗИ лимфатического узла. Этот метод позволяет определить размеры образовавшейся шишки, её форму и то насколько сильно она связана с окружающей её тканью.
6. Кроме этого, проводят спиральную компьютерную томографию.
Как лечить это заболевание
При появлении шишки под ухом у ребёнка врач назначает несколько способов лечения:
— если шишка на кости образовалась в результате ранее перенесённой болезни, доктор назначает гомеопатические препараты;
— при болезненных ощущениях врач назначает больному курс физиотерапии;
— при лечении такого заболевания иногда используют народную медицину, для этого принимают отвар цикория, но подобный метод лечения может быть только дополнением к основному, и проводится под строгим контролем лечащего врача;
— но при определённых условиях, возможно, использование хирургического лечения.
Медицина знает достаточно много причин возникновения шишек на кости за ухом как у взрослого человека, так и у ребёнка. По этой причине больному обязательно необходимо проконсультироваться у опытного специалиста, и неукоснительно следовать его рекомендациям при лечении.
Какие образования бывают
Чаще всего это могут быть шишки возле уха, болят они достаточно редко:
- Атерома. Медики относят ее к наименее проблемной форме, так как причиной возникновения она обязана закупорке сальных желез. Обычно не приносит дискомфорта, но нарушает эстетический внешний вид. Напоминает небольшую по размерам горошину, наполненную жидкостью – результатами выделений сальной железы, которые начали уплотняться. Похожа на капсулу с явно очерченными краями и с точкой в центре. Нажимая на нее, можно заметить, что она перекатывается. Есть опасность занести инфекцию, если пытаться освободиться от атеромы самостоятельно. В этом случае она может прогрессировать и переродиться в другой вид, а общее состояние ухудшится. В объеме она увеличивается почти незаметно, достигая в среднем до 5 см.
- Липома. Относится к более опасной форме атеромы, но это доброкачественное новообразование. Ее формирование происходит в мягких тканях. Отличается размерами – до 10 см. Может быть безвредной до определенного предела. Если какой-либо фактор спровоцирует ее развитие, она может переродиться. Обычно толчком может послужить чрезвычайное количество жировых отложений, и закупорка, не дающая жиру распределяться равномерно.
- Фиброма. Она не болит и на ощупь оказывается довольно твердой. Отличается тем, что имеет небольшую ножку. Ученые выяснили, что фиброма передается по наследству и может не беспокоить, но если она причиняет боль, начинает тревожить, необходима консультация доктора.
- Лимфома. Это образование за ухом можно узнать по наличию нескольких шишек, которые спаяны между собой, виден и легкий отек в заушной части. Опасна тем, что не вызывает боли, даже если на нее надавливать, но в то же время общее состояние человека становится хуже. Все чаще возникает депрессия, падает общий тонус, постоянно возникает желание отдохнуть. Человек резко теряет вес. Все эти тревожные симптомы говорят о злокачественной природе шишки, значит, необходимо срочно навестить врача.
Есть некоторые отличия, позволяющие отличить образование злокачественное:
- вокруг него кожа обычно отличается цветом. Она приобретает более темный оттенок;
- само образование неподвижное, будто вросшее в ткани;
- при нажатии пациент ощущает боль;
- плотность ее высокая.
У доброкачественных образований уплотнения в большинстве случаев мягкие и эластичные. Они в основном подвижные, кажется, что перекатываются под кожей.
Что делать если за ухом появилась шишка
Не надо впадать в панику. Образование в 60% случаев проходит безболезненно. Пациент не замечает, что у него образовалась шишка за мочкой уха, и спокойно ходит так, пока она не исчезнет самостоятельно. К специалисту следует обратиться, если патология сопровождается такими симптомами, как:
- ноющая боль;
- изменение цвета поврежденного участка;
- увеличенные лимфоузлы;
- формирование шишки не имеет инфекционной природы.
Строго противопоказано каким-либо образом греть шишечку (мазями, солнечными лучами, растиранием, при работе с огнем) или выдавливать содержимое нароста. Это может вызвать воспалительный процесс, заставить область опухнуть еще больше, усугубить ход болезни. Также запрещено обрабатывать шишку йодом, применять другие народные методы. Единственное, что стоит сделать – обеспечить чистоту пораженной зоны, чтобы предотвратить попадание инфекции.
Шишка под ухом на шее
Локализация шишки под ухом, красно-синюшного цвета, средними размерами не превышающими 2 см., наблюдаемой с момента рождения, может указывать на наличие у ребенка врожденных кист или свищей.
Наиболее часто наблюдается свищ уха, а также срединные и боковые свищи (кисты) шеи.
Свищ уха можно прощупать по периметру хрящевого основания ушной раковины. Он имеет вид канала, соединяющего между собой наружные кожные покровы с полостью рта, часто открывается в полость среднего уха, а иногда тупо заканчивается в мягких тканях шеи. Свищ уха является следствием нарушения внутриутробной закладки среднего и внутреннего уха, иногда сопровождается глухотой.
Срединная и боковая кисты выявляются при рождении несколько ниже и по, соответственно, средней или боковой поверхности шеи. Часто пальпируются как твердая шишка под внешне неизмененной кожей. Как и предыдущая патология, освищи свидетельствуют о пороке внутриутробного развития, в частности – щитовидно-язычного протока, закладываемого в конце первого, начале второго месяца беременности.
Внешнее благополучие, обусловленное безболезненностью при пальпации врожденных кист или свищей – не должно успокаивать. Кроме нагноения, доставляющего крайне неприятные ощущения, такие кисты могут оканчиваться перерождением в злокачественную опухоль, а потому подлежат удалению.
Фурункул
Острое гнойное воспаление может локализоваться в волосяном фолликуле или распространяться на область кожи и подкожной сетчатки. Его возбудители – стрептококки стафилококки – в норме всегда присутствуют на коже, однако в случае снижения местного иммунитета мирное сосуществование перерастает в патологию. Снижение иммунитета в данном случае может произойти при , но микротрещины или расчёсы, вследствие нарушения барьера, тоже могут открыть путь патогенной флоре.
Бактерия внедряется в волосяную сумку вблизи ушной раковины, что сопровождается покраснением и незначительной припухлостью. Отличительной особенностью фурункула здесь становится болевая реакция на надавливание или оттягивание кожи около воспаления. Выглядит созревший фурункул как коническое возвышение. Иногда сквозь просвечивающуюся кожу можно увидеть стержень.
Весь процесс – от бактериального заражения до вызревания воспаления с выходом гноя наружу – занимает около недели. Однако если за этот период фурункул не вскрылся естественным образом, не стоит самостоятельно искусственно ускорять процесс, поскольку выдавливание гноя, как правило, сопровождается распространение инфекции в соседние зоны.
Врачебная помощь оказывается по трём направлениям:
- Общеукрепляющее лечение.
- Подавление активности микроорганизмов. В этом случае применяют антисептики и антибактериальные препараты в виде эмульсий и растворов (местная терапия) или в виде таблеток и уколов антибиотиков (при осложнениях) – например, полусинтетические пенициллины: клоксациллин, диклоксациллин, амоксиклав. При непереносимости пенициллинов назначают макролиды (азитромицин, эритромицин), а при повышенной устойчивости микроорганизма – цефалоспорины и хинолы последнего поколения.
- Хирургическое вмешательство. Его безопаснее производить в условиях стационара с применением местной анестезии. После разреза и удаления гноя и стержня, полость обрабатывают 5% йодом.
Твердая шишка за ухом
Шишка возле уха может с самого начала быть твердой или видоизменяться. Патологии при этом будут разные. Так бывает с липомой, которая сначала может быть мягкой, потом перерасти в злокачественную опухоль. При гипергидрозе, то есть повышенной потливости, жирной себорее, при воспаленных угрях образуется вторичная атерома. Она обычно имеет синюшный цвет, плотная, твердая и болезненная при пальпации. Вторичные атеромы могут по размеру напоминать горошину или лесной орех.
Шишка в области уха, если она имеет онкологическое происхождение, имеет телесный или чуть более темный цвет, она неподвижна, спаяна с окружающей тканью, плотная и болезненная. При доброкачественных образованиях опухоль всегда эластична, подвижна и не спаяна с подлежащей тканью. При последней стадии рака шишка начинает нагнаиваться.
Дополнительная диагностика
Для уточнения характера патологии врачу потребуются дополнительные исследования. Каждая ситуация индивидуальна, а потому и спектр диагностических процедур будут отличаться. Исходя из клинической ситуации, могут проводиться:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимические тесты (острофазовые показатели, антитела к инфекциям, окомаркеры).
- Анализ патологического отделяемого (цитология, посев).
- Аллергические пробы.
- Биопсия с гистологией.
- Отоскопия.
- Рентгенография (томография) черепа.
Результаты диагностики подкрепляются консультацией смежных специалистов (ЛОР-врача, хирурга, онколога, аллерголога). На основании комплексной оценки патологического процесса и состояния пациента делается окончательное заключение. Поставленный диагноз уже дает возможность проводить соответствующее лечение. А, помня о вероятности опасной патологии, терапию лучше начинать как можно раньше.
Что должны знать родители
В первую очередь родители должны понимать,что любое новообразование у ребенка необходимо показать врачу. Самостоятельно лечить шишку запрещено. Также нельзя её постоянно трогать, тем более давить на неё. Рассмотрим ещё несколько факторов, о которых должен знать каждый родитель:
- Нельзя мазать разогревающими мазями или накладывать согревающие компрессы;
- Нельзя мазать шишку зеленкой или йодом;
- Нельзя выдавливать содержимое уплотнения, даже если жидкость выходит наружу самостоятельно;
- По возможности, уплотнение нужно прикрывать от солнца до того, пока шишку не осмотрит врач.
Важно: Также противопоказанием является использование любых медикаментозных препаратов или использование народных средств без назначения врача. До выяснения причины развития уплотнения у ребенка нельзя принимать радикальных мер.
Причины возникновения шишек за ухом у ребенка
Причины появления шишки за ухом у малыша бывают разными, наиболее часто встречаются:
- лимфаденит;
- липома или атерома;
- свищ;
- эпидемический паротит (свинка);
- киста.
Другие заболевания также могут давать такой симптом — например, себорейный дерматит, мастоидит, акне, гемангиома и пр (рекомендуем прочитать: что говорит Комаровский о гемангиомах у новорожденных?). Если твердая шишка расположена только с одной стороны, то источник может крыться в местном воспалении, например, прорезывающемся зубе, стоматите или тонзиллите. Рассмотрим основные причины появления шишки за ухом на голове у ребенка.
Лимфаденит
При лимфадените воспаляются узлы лимфатической системы из-за сниженного иммунитета. Они увеличиваются в размерах, повышается температура тела. Заболевание сопровождается общим недомоганием, плохим аппетитом, слабостью. На месте воспаленного лимфоузла появляется покраснение и гипертермия этого участка кожи. При пальпации новообразование неподвижно. Если область лимфоузла болит, требуется срочно обратиться к врачу.
Лимфаденит у детей возникает чаще, чем у взрослых, в силу незрелости лимфатической системы и слабого иммунитета (подробнее в статье: особенности лечения шейного лимфаденита у детей). Дети больше подвержены воздействию инфекций, которые провоцируют лимфаденит. Как правило, именно на фоне воспалительного процесса и появляется это заболевание.
Липома или атерома
Если шишка мягкая, врач в первую очередь предположит, что это липома, или жировик — доброкачественная опухоль, которая формируется из жировой ткани (см. также: мягкая шишка на голове у ребенка: диагностика патологии). Ее размер может достигать более 10 см. Если поставлен диагноз «липома», то нужно проконсультироваться у детского онколога для подтверждения ее доброкачественности.
Другое доброкачественное образование – это атерома. Она возникает из-за закупорки сальных желез. Атерома в основном не опасна, но причиняет значительное эстетическое беспокойство. При ощупывании она неподвижна. Липома и атерома опасны только своими осложнениями (присоединением воспаления) в запущенных случаях, но в целом тревоги не вызывают.
Свищ
Свищ — внутриутробная патология — проходит возле уха до шеи и представляет собой узкий канал. Его замечают еще у новорожденного, неудобства он не доставляет, в размере увеличивается медленно.
Если появилось воспаление, у ребенка за ушком образуется маленькая красная шишечка на кости размером до 2 см. Свищ может переродиться в злокачественную опухоль за ухом, поэтому посещения детского хирурга и удаления шишки не избежать. Воспаление снимут, а сам свищ будет иссечен.
Эпидемический паротит (свинка)
Эпидемический паротит, или свинка, очень опасен своими осложнениями, особенно у грудничка. При паротите поражаются слюнные железы, а поскольку это парные органы, то при обнаружении шишки за одним ухом стоит посмотреть, нет ли подобного образования за другим.
Если у малыша опухла шея, поднялась высокая температура, присутствуют сильные боли в горле, шишки за ушами болезненны при надавливании — вероятнее всего, малыш заболел паротитом. Бывает, что отек, локализованный сзади уха, переходит на щеку и шею. Лечится свинка только в стационаре, а уплотнение исчезает после выздоровления. После паротита формируется пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Киста
Киста выглядит как темная твердая шишка, она подвижна и может увеличиваться в размере. Она возникает из-за закупорки сальных желез и представляет собой заполненное жидкостью образование. Впоследствии киста может воспалиться.
Чаще всего киста безобидна, но в определенных случаях врач предложит ее удалить.
Другие причины
Шишка только за одним ухом может быть признаком отита. После диагностики заболевания и лечения воспаления она исчезнет. Такого рода уплотнения могут появляться при туберкулезе. Также следует исключить ушиб, который мог спровоцировать отек ткани и появление шишки на голове. Самый неблагоприятный диагноз — рак слюнных желез или кожи, при этом шишка безболезненна и увеличивается в размерах.
Чтобы множества предполагаемых диагнозов выбрать верный, необходимо обратиться к специалисту. Только своевременная и квалифицированная помощь сэкономит время и предупредит неприятные, а порой и опасные осложнения.
Шишка в просвете наружного слухового прохода
В преобладающем большинстве свидетельствует о воспалении придатков кожи (фолликулит, фурункул, воспаление серной железы). Их появление сопровождается болезненностью (иногда довольно интенсивной по мере роста шишки) при жевании и при надавливании на козелок в попытке прикрыть наружное слуховое отверстие. У больного понижается слух, кожа вокруг уха становится красной, горячей. Как правило, самостоятельно справиться с воспалением в этой локализации достаточно трудно и лечение проводится в условиях стационара.
Кроме описанных типичных для некоторых локализаций заболеваний, во всех этих зонах около уха, шишки могут возникать при опухолях любой из мягких тканей (фибромы, липомы, гемангиомы и т.д.), как проявление некоторых форм аллергии, а также при гнойничковых заболеваниях кожи.
Это лишний раз подчеркивает необходимость обязательного обращения к врачу для определения причины появления шишки около уха для назначения своевременного правильного лечения.
Факторы риска
Факторы, которые способствуют появлению шишки в околоушной области:
- Снижение иммунного статуса в силу различных причин:
- перегревание или переохлаждение организма;
- авитаминоз, несбалансированное питание;
- тяжелые острые инфекции;
- хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, системные заболевания, туберкулез);
- прием иммунокорректоров;
- проведенная незадолго до этого химиотерапия и или лучевое лечение;
- инфицированность ВИЧ.
- Инфицирование придатков кожи при проведенном незадолго до этого татуаже или пирсинге (приводит к фолликулитам, фурункулам, а также к нагноению имеющейся атеромы маленьких размеров).
- Гормональный сбой или резкая его смена при некоторых физиологических состояниях:
- половое созревание;
- беременность;
- прием гормональных препаратов (оральных контрацептивов, преднизолон и др.).
- Излишняя секреция потовых и сальных желез в жаркое время года и несоблюдение при этом правил личной гигиены.
- Хронические заболевания верхних органов дыхания и полости рта:
- стоматиты;
- кариознопораженные зубы с пульпитами;
- ангины, аденоидиты;
- воспаления пазух носа (гайморит, фронтит);
- фарингиты;
- опухоли этих органов.
Предполагать наличие какой-либо конкретной патологии и от этого действовать дальше, можно в зависимости от локализации выявленного уплотнения-шишки и клинических данных.
Причины и механизмы
Если пациент приходит на прием с жалобами на постороннее образование, возникшее в околоушной зоне, то следует рассмотреть вероятность нескольких состояний. Речь может зайти о воспалительном, пролиферативном, аллергическом процессе или механическом повреждении. Исходя из результатов диагностики, источником уплотнения бывают:
- Фурункул.
- Лимфаденит.
- Сиалоаденит.
- Мастоидит.
- Липома или атерома.
- Травмы и укусы насекомых.
- Злокачественные опухоли.
Каждое состояние требует внимания и своевременного выявления. И это обусловлено не только эстетическим аспектом, ведь некоторые заболевания способны давать опасные осложнения.
Лечение
Лечение зависит от диагноза:
- в неосложнённых случаях при атероме, липоме, родовых травмах, воспалённых лимфатических узлах и кефалогематоме используют выжидательную стратегию. Часто опухоль проходит самостоятельно без каких-либо вмешательств. При необходимости образование удаляют оперативно;
- фурункулы обрабатывают антисептическими средствами;
- при кефалогематоме назначают кальций и витамин К для повышения свёртываемости крови;
- при свище выписывают противовоспалительные («Ибупрофен»). По окончании острого периода канал удаляют хирургически;
- при паротите обязателен постельный режим, дезинфекция полости рта. Специфического лечения нет;
- при аллергическом дерматите назначают антигистаминные препараты («Супрастин», «Кларитин»).
Нельзя нагревать шишку и мазать поражённое место йодом без разрешения врача.
Особенности роста ангиомы
Ангиома является опухолевидным образованием сосудистого происхождения. Различают 2 вида таких патологий – гемангиомы, происходящие из кровеносных сосудов, и лимфангиомы, связанные с лимфатической системой.
К появлению новообразований приводят:
- нарушения внутриутробного развития сосудов у плода;
- травмы кожного покрова;
- регулярные стрессовые состояния;
- гормональный дисбаланс;
- вредные привычки;
- приём медикаментов, влияющих на сосудистую систему.
Ангиомы могут формироваться в любой период жизни, однако чаще всего их выявляют у детей младшей возрастной категории (преимущественно у девочек), у подростков, переживающих период полового созревания, беременных женщин, лиц, часто пребывающих под воздействием ультрафиолета.
Абсцесс
Если вы обнаружили у ребёнка комок позади уха, который его беспокоит (болит), это может быть вызвано абсцессом. Они образуются, когда ткань заражается бактериями, и иммунная система организма пытается с ней бороться. При абсцессе обычно образуется гной, и это может привести к болезненному отеку. Вероятно, вы заметите, что комок за ухом тёплый.
Доктора не советуют сжимать и протыкать абсцесс иглой. Если абсцесс превышает 1 см и продолжает расти, вы должны посетить врача.
Некоторые случаи абсцессов требуют простого дренирования для удаления гноя. При более сложных случаях их необходимо устранить с помощью операции. Хирургические процедуры из-за шансов заражения, скорее всего, включают антибиотики.
Мастоидит
Ушная инфекция иногда может вызвать отёк за ухом и на шее ребёнка. Набухание происходит, когда бактерии от инфекции уха попадают в сосцевидную кость, заражая её. Состояние называется мастоидитом. Этот тип ушных инфекций может вызвать отёк за ухом, покраснение, боль в ушах и головные боли.
Мастоидит должен немедленно лечится антибиотиками. В некоторых ситуациях необходима процедура дренажа среднего уха.
Чтобы помочь устранить источник инфекции и уменьшить отёк, используйте нагретое оливковое масло для растворения воска (ушной серы) в ухе. Все, что вам нужно сделать, это закапать несколько капель тёплого оливкового масла и подождать, пока воск не смягчится. Затем аккуратно удалите воск из наружного уха ватным тампоном, убедившись, что он не входит далеко в ушной канал.
Если ушная инфекция не лечится на ранней стадии, а симптомы у ребёнка ухудшаются, его состояние должно оцениваться врачом.
Шишка на нижней челюсти на подбородке
Чаще всего припухлость будет связана с воспалением лимфоузлов. Их в области шеи, а значит, и в области подбородка, находится много, и они всегда реагируют на любые воспалительные процессы в ротовой полости и носоглотке. Здесь скапливаются лимфоциты, которые активно борются с инфекцией или другими патогенами, и следствием их скопления как раз и служат лимфоузлы. Здесь лимфоциты продуцируются и иммунной системой посылаются к очагу воспаления. Если патогены проникают в сам лимфоузел, в нем тоже начинается воспаление, называемое лимфаденитом и определяемое как шишка под кожей. Эта шишка может сформироваться буквально за ночь: вечером перед сном еще ничего не было, а утром шишка уже появилась. На ощупь она достаточно плотная, болезненная, подвижная, перекатывается под кожей. При этом может отмечаться ухудшение самочувствия в виде недомогания, субфебрильной температуры, боли в шишке.
Если на протяжении 2–3 дней симптомы не проходят, это может указывать на гнойный процесс. При переходе лимфаденита в хроническую форму шишки остаются увеличенными, но не болят. Но это не означает, что узел не может вновь воспаляться и инфицироваться, тогда сразу формируется болевой синдром. Лимфаденит никогда не возникает сам по себе, он всегда является конечным итогом запущенных воспалительных заболеваний ЛОР-органов, а внизу под челюстью или на подбородке справа или слева возникает чаще всего при кариесе. Но необходимо помнить, что лимфаденит может быть стартовым началом для рака, поэтому обследование и диагностика у врача необходимы.
Лимфаденит может иметь острое и хроническое течение. Если при гнойном лимфадените лечение отсутствует, это может закончиться сепсисом.
Лимфаденит — далеко не единственная причина появления шишек. Под подбородком на челюсти может образоваться и липома — эластичная, мягкая, подвижная. Она обычно бессимптомна, и только при разрастании может сдавливать нервные окончания и тогда появляется боль. И еще одна причина появления шишки на нижней челюсти — справа или слева, или в середине подбородка — образование воспаленного фолликула, который проходит стадию внутреннего прыща (как болезненное уплотнение под кожей), прежде чем проявится на коже. Банальный фолликулит возникает в результате закупорки сальной железы и встречается наиболее часто. В виде шишек может проявляться стоматит, герпес, атерома, липома, кожная киста, фолликулит. Подкожный шарик может появляться в результате травмы лица. В этих случаях образование имеет четкие границы и оно твердое. В области подбородка на нижней челюсти также часто появляются шишки при фурункулах, угревой сыпи, особенно при их инфицировании.
Помощь врача
Каждая шишки возле уха требует определенного подхода и индивидуального метода лечения. Но прежде потребуется диагностика. Чтобы определить – какой вид патологии беспокоит пациента, недостаточно визуального осмотра. Потребуется более глубокое исследование, сдача необходимых анализов в медицинскую лабораторию. Нередко необходимы также результаты биопсии. Этот анализ нужен для того, чтобы исключить возможность онкологической природы нароста.
Только после точной постановки диагноза врач имеет право назначать лечение.
Если образование носит опасный характер, существуют некоторые методики, помогающие их устранению. Например, хирургическими методами:
- атерома. Вся процедура не занимает много времени – обычно не более 15 минут;
- липома. Операция потребуется, только если онколог подтвердит, что это доброкачественное образование и понадобится удаление. Процедура длится около 30 минут, в основном вводится местный наркоз.
Терапевтический курс:
- Лимфаденит. В комплексное лечение включаются обезболивающие средства, антибиотики, препараты, снимающие отек. Если заболевание запущенное или прогрессирует, назначается операция, чтобы удалить воспаленный лимфоузел.
- Мастоидит. Вскрывается пораженная зона, затем для восстановления потребуется курс антибиотиков.
Если шишка вызвана инфекцией, необходимы жаропонижающие средства и убирающие воспалительный процесс витамины.
Возникающие уплотнения, вызванные слабостью иммунной системы, потребуют диеты, которая регулирует обмен веществ и пищеварение. Эти меры положительно воздействуют на кожу.
Особенности лечения
Лечение может быть начато только после того, как будет точно установлена причина недомогания. Родителям стоит прислушаться к рекомендации доктора Комаровского, не греть воспалённые лимфоузлы без назначения специалиста. Согревающие процедуры могут привести к распространению инфекции на здоровые ткани и прогрессированию болезни.
При болезнях кроветворных органов и онкологических заболеваниях греть лимфоузлы категорически запрещено!
Схему лечения определяет доктор, в зависимости от поставленного диагноза и возраста ребёнка. Малышу могут быть назначены такие препараты:
- Антибиотики. Если воспаление лимфоузлов вызвано бактериальной инфекцией назначают антибиотики большого спектра действия. Преимущественно прописывают препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если на эти группы есть аллергия, могут быть прописаны макролиды.
- Сульфаниламиды. В некоторых случаях целесообразно назначение сульфаниламидов. Чаще всего деткам прописывают суспензию Бактрим.
- Жаропонижающие препараты. При увеличении лимфоузлов у малыша нередко повышается температура тела. Когда она достигает отметки 38,5 градусов, малышу необходимо дать жаропонижающий препарат. Это может быть Нурофен или Парацетамол.
Стоит учитывать, что деткам, у которых когда-то были судороги, температуру начинают сбивать уже при отметке в 38 градусов.
- Антигистаминные препараты. Часто назначают вместе с антибиотиками, для уменьшения вероятности развития побочных эффектов. Кроме того, противоаллергические средства способствуют снижению отёчности и ускоряют выздоровление.
- Витаминные препараты и иммуномодуляторы. Прописывают для укрепления иммунной системы. Принимать такие препараты можно долго. Продолжительность курса лечения определяет врач.
По ходу лечения доктор может заменять лекарственные препараты, если они оказываются неэффективными. В некоторых случаях подобрать оптимальное лечение можно только методом проб и ошибок.
Недопустимо давать ребёнку любые медикаменты без назначения врача. Помимо этого, не стоит прекращать лечение при первых признаках улучшения.
Причины появления шишки
Вне зависимости от того появилась шишка внезапно или росла медленно, причины, приводящие к её появлению – различны:
- Воспалительные заболевания кожи и её придатков:
- угревидные высыпания;
- фурункулы;
- дерматиты различного происхождения.
- Закупорка выводных протоков сальной железы с её кистозным расширением (атерома).
- Опухолевидные заболевания кожи и мягких тканей этой локализации:
- базалиомы;
- опухоли потовых и сальных желез.
- липомы;
- гемангиомы;
- фибромы и др.
- Воспалительные заболевания и опухоли слюнных желез.
В эту группу стоит внести такое инфекционное заболевание как вирусный паротит (в народе «свинка»), проявлением которого является в том числе и околоушной локализации. - Вторичные воспалительные (лимфаденит) или опухолевые (при лимфогранулематозе, различных вариантах лейкоза) изменения лимфоузлов.
- Опухолевые заболевания кости (остеомы, саркомы, миеломная болезнь).
- Посттравматические изменения (ожоги, гематомы, ушиб связок и кости).
Представленный перечень причин должен настроить больного или его родителей, (если шишка вылезла у ребенка), на серьезный лад.