Спазмы горла и панические атаки

Психогенный фактор

Для многих не секрет, а кто-то даже испытывал на себе, что такое ощущение нехватки воздуха во время сильного волнения. Причем такое чувство появляется, не только когда человек испытывает положительные эмоции. Страх, шок и стресс в некоторых случаях сопровождаются спазмом горла. Почему же так происходит?

В нашем организме адреналин вырабатывается надпочечниками, и во время испуга или волнения он выделяется, заставляя сердце биться чаще. Однако, когда один стресс следует за другим, это приводит к неврозу и, как следствие, неконтролируемому выделению этого гормона. Этому подвержены далеко не все, все зависит от уровня эмоциональности индивидуума, и даже фактор наследственности играет не последнюю роль.

Сопутствующие симптомы

Человек не сразу понимает, что с ним происходит, ведь потрясение позади, и он не связывает спазм в горле и ком, которые мешают полноценно вдохнуть, с нервным расстройством. Зачастую во время приступа можно наблюдать и ряд многих других симптомов, например:

• резкое повышение или, наоборот, понижение артериального давления;
• проблемы со стулом (могут быть как запоры, так и диарея);
• отказ от еды из-за страха подавиться ею;
• нарушения сна, вялость и сонливость;
• апатия и ипохондрия;
• постоянное нервное напряжение и страх смерти;
• тахикардия и пульсация в области солнечного сплетения;
• головные боли и головокружения;
• спазм аккомодации и временное ухудшение зрения;
• покраснение лица и потливость во время приступа;
• субфебрильная температура, причем если измерить ее под обеими подмышечными впадинами, то показатели будут существенно отличаться друг от друга (например, 36,2 и 37,5);
• бледный носогубный треугольник;
• асиметричная отечность под глазами;
• тремор рук.

Диагностика

Как правило, первый раз такие реакции возникают у молодых людей астенического телосложения возрастом до 25 лет. Больной сразу же спешит пройти все возможные обследования, и тут оказывается, что он совсем не болен, а в строке диагноз красуется пресловутая вегетососудистая дистония. Дело в том, что и по сей день врачи не могут объяснить происхождение мешающего дышать и глотать нервного «комка» в горле и других сопутствующих симптомов.

Опытные психиатры утверждают, что таким образом организм отходит от пережитого стресса, например, после потери близкого. Так себя проявляет обычная затяжная депрессия — результат длительного подавления отрицательных эмоций, которые ищут выход таким способом. Эти процессы обратимы, но на протяжении жизни пережитый невроз напоминает о себе. Приступы могут появляться при смене погоды, вновь пережитом стрессе, переутомлении.

Терапия

Выздоровление приходит тогда, когда человек понимает, что у него нет никакого серьезного недуга и самостоятельно купирует свой страх во время приступа. Для того чтобы прийти в норму, а спазмы горла и панические атаки прекратились, нужно время и понимание ситуации, поэтому дельными советами можно считать смену обстановки, образа жизни, увлечение каким-либо занятием.

Также при неврозе не помешает почитать литературу об этом, к примеру, у российского психотерапевта Андрея Курпатова есть немало работ на эту тему, среди них «Средство от страха» и «Вегетососудистая дистония», в которых он доступно описывает психогенную этиологию спазмов гортани. Смертельного спастического сокращения мышц при неврозе во врачебной практике не наблюдалось.

Панические атаки или симпатоадреналовые кризы продолжаются буквально несколько минут, а потом самочувствие приходит в норму. Обычно пациенту назначается курс транквилизаторов, успокоительных и витаминов для укрепления нервной системы, например, Гидазепам, Седасен и Магне В6. Если наблюдаются головные боли и скачки артериального давления, прописывают курс массажей шейного и грудного отделов, а также препарат Тонгинал.

Симптоматика заболевания

Обычно спазмы в горле сопровождаются следующими симптомами:

• затрудненный вдох, сопровождающийся небольшим шумом;
• напряжение мышц шеи, которые вызывают болевой синдром;
• трудности с глотанием;
• ощущение кома в горле;
• бледность кожных покровов, которое при длительном отсутствии воздуха перетекает в синюшность;
• холодный пот.

При возникновении спазма в легкой форме возможно самостоятельное его исчезновение с восстановлением глотательной и дыхательной функции. Но при сильном спазме чаще всего проявляются дополнительные симптомы:

• судороги;
• пена изо рта;
• длительная потеря сознания.

Если у больного проявились признаки острого спазма, следует незамедлительно оказать медицинскую помощь, потому что такое состояние приводит к тяжелой сердечной недостаточности и летальному исходу.

Легче всего выявить удушье, которое возникло под действием какого-либо продукта или внешнего раздражителя. Но если приступ появился в результате прогрессирования какого-либо недуга, то в первую очередь необходимо выяснить причину. Самые распространенные из них:

1. Ангина, ларингит или фарингит. Эти заболевания сопровождаются сильной болью во время глотания и осиплостью голоса. Но более привычным симптомом является першение.
2. При развитии спазма на фоне какого-либо аллергена могут наблюдаться першение в горле, насморк и чихание, кашель, слезотечение и резь в глазах.
3. Если спазм начался на фоне отравления или болезней желудочно-кишечного тракта, то он будет сопровождаться изжогой и коликами.
4. Удушье может возникать вследствие развития патологии щитовидной железы. Но задыхаться больной начинает чаще всего при средней или тяжелой степени болезни.
5. Часто повторяющийся спазм горла, который сопровождается сильной потерей веса, свидетельствует о развитии опухоли.

Симптомы

Причиной патологий вегетативной системы становится разрушительное влияние на нее комплекса вредных для психики ситуаций. Под их влиянием схема процесса управления дыханием подвергается нарушениям.

Высокий уровень стресса имеет прочную связь с дыхательными нарушениями. Впервые такое влияние было выявлено уже в середине девятнадцатого столетия у военных. Тогда этот синдром назвали «Солдатским сердцем».

«Гипервентиляционный синдром» в переводе означает «усиленное дыхание». Его клиническими проявлениями являются одышка, першение в горле, утомительный беспричинный кашель.

Большинство пациентов жалуются на чувство нехватки воздуха при ВСД. Дыхательная система остро реагирует на стрессы и депрессии, негативно влияющие на ее работу.

Иногда ГВС проявляется из-за способности отдельных личностей имитировать увиденные состояния других людей (например, покашливания, одышку). Такая имитация у артистичных и утонченных натур остается в памяти на уровне подсознания. Даже увиденное поведение больных ВСД в детском возрасте могут стать причиной бессознательного повторения внешних проявлений ВСД у зрелых людей.

Неглубокие и нечастые вдохи и выдохи не выводят из организма достаточное количество углекислого газа, нарушается кальциевый и магниевый обмен. Повышенная концентрация данных минеральных веществ приводит к появлению у страдающего ВСД головокружений, судорог, болей в сердце. Также может появиться дрожь, «мурашки», скованность мышц.

Сбои в дыхании протекают хронически или приступообразно. Кроме того, больной ощущает несколько неприятных симптомов: приступы озноба, жар, сильное сердцебиение, тошноту, , онемение конечностей и другие. Все эти нарушения разделяются на эмоциональные, мышечные и дыхательные.

Часто панические атаки вызывают острое немотивированное  чувство страха, одышку, и даже приступ удушья при вегетососудистой дистонии

К дыхательным расстройствам при ВСД относятся:

Ощущение нехватки воздуха, невозможность глубоко вдохнуть	Больные жалуются на неполный вдох (пустое дыхание). Часто неполнота дыхания ощущается в общественных и замкнутых местах, а также при сильных эмоциональных переживаниях.
Затрудненное дыхание	Характеризуется скованностью в грудной клетке, ощущением наличия препятствий на пути прохождения воздуха к легким.
Ощущение остановки дыхания	Появляется страх смети из-за удушья.
Сопение, частая зевота, сухой кашель	Першение в горле и надоедливый кашель заставляют пациента проходить многочисленные обследования состояния легких и щитовидной железы. Зачастую неверные диагнозы приводят к длительному безрезультатному лечению заболеваний горла, дыхательных путей, зоба, стенокардии и т.д.

Дыхательные расстройства часто возникают при тревожных состояниях, не вызванных реальными серьезными опасностями. Психологический стресс запускает развитие вегетососудистой дистонии с нарушениями дыхания.

Спровоцировать гипервентиляционный синдром могут конфликты в семье и на работе, перенесенные пациентом серьезные болезни, заболевания родственников, вызывающие беспокойство.

Сбои в дыхании нарушают работу всего организма. Прежде всего, начинает страдать мышечная система: появляются судороги, скованность, онемение.

При обнаружении этих симптомов беспокойство пациента увеличивается, вегетососудистая дистония прогрессирует. ГВС  также часто сопровождает течение бронхиальной астмы и хронического бронхита, требуя отдельного лечения.

Ларингоспазмы не время для сарказма

Ларингоспазм – резкий приступ сокращения мышц гортани, вызывающее уменьшение или полное загораживание голосовой щели, сопровождающееся инспираторной отдышкой, потерей голоса и нарушением дыхания. Его появление связывают с травмированием лёгких, трахеи, плевры или , введённый через нос.

Наиболее часто возникает зимой и весной в момент ослабления иммунной системы и нехватки витаминов.

Чаще наблюдается у детей дошкольного возраста и может носить тяжёлый характер, особенно у грудничков на искусственном вскармливании, с неправильным обменом веществ и нехваткой важных витаминов в организме. Иногда появляются на фоне послеродовой травмы, рахита, хореи, водянки мозга, травм психологического характера и др. Приступ длится не дольше 3 секунд, после чего все признаки исчезают.

Ларингоспазм в тяжёлой форме сопровождается потерей сознания и угнетением деятельности сердца, что при продолжительном приступе вызывает смерть.

Приступ сопровождается:

• судорогами;
• затруднённым дыханием;
• хрипами и свистами при вдохе;
• слабой реакцией зрачков на свет;
• безуспешными попытками откашляться;
• напряжением лицевых мышц, живота, шеи;
• в некоторых случаях выделения пены изо рта;
• рефлекторным мочевыделением, опорожнением;
• интенсивным потоотделением, частым слабым пульсом;
• побледнением и посинением кожи, с отчётливым изменением цвета носогубного треугольника.

У взрослых проявление ларингоспазма напоминает припадок эпилепсии и сопровождается судорогами конечностей и пищевода, кашлем, покраснением или посинением лица. Вызывается, как правило, сильным стрессом или нервным срывом.

Виды спазма пищевода и их симптомы

Заболевание может проявиться в нескольких видах, отличающихся по симптомам и проявлениям.

Диффузный

Проявляется в некоординированных продолжительных движениях мышц по всей длине пищеводной трубки. На рентгенограмме наблюдается протяжённый спазм стенки.

Характерные симптомы:

• сильно выраженная боль за грудиной или в зоне перехода пищеводной трубки в желудок, которая распространяется вверх к шее с отдачей в плечи и нижнюю челюсть. Приступ боли возникает независимо от акта глотания;
• парадоксальное затруднение в процессе глотания, так называемая дисфагия, проявляется сильнее при проглатывании кашицеобразной еды или напитков и меньше — при попытке проглотить твёрдую еду;
• по окончании приступа возможно срыгивание.

Продолжительность — от десяти минут до нескольких часов.

Периодичность — от нескольких раз во время употребления еды или вне этого процесса до нескольких приступов в месяц.

Развитие диффузного спазма пищевода

Сегментарный

При этом типе сокращения происходят на определённых участках с большой интенсивностью. Наблюдается деформация пищеводной трубки в виде «пищевода щелкунчика» или в форме «чёток».

Симптоматика:

• затруднение при глотании пюреобразной пищи (мягкого творога, жидких каш, сметаны), а также продуктов, насыщенных клетчаткой (фруктов, овощей, хлеба);
• частые проявления дисфагии при употреблении любых жидкостей;
• боли имеют умеренную степень, проявляясь в нижней части грудины; спазм начинается и прекращается постепенно.

Продолжительность от нескольких секунд до трёх-четырёх часов.

Периодичность — от двух-четырёх  раз при приеме пищи до нескольких раз в месяц.

Нервноспастический (спазмирование на нервной почве)

При этой форме происходит непроизвольное, судорожное сжатие мышц пищевода. Причиной такого состояния считают сильное нервное потрясение, испуг, длительный стресс, депрессию.

Приступ может случаться:

1. Во время еды, когда задержка пищевого комка при его сжатии мышцами пищевода сопровождается следующими симптомами:

• возникает внезапно, остро;
• пища не попадает в желудок, застревая на время в пищеводе, с большим трудом проталкиваясь в направлении желудка;
• при невозможности попасть в желудок, пищевой комок выводится посредством непроизвольно возникающих рвотных движений;
• рвота при эзофагоспазме невротического характера отличается от обычной желудочной — она возникает практически во время еды, а рвотные массы состоят из непереваренной пищи без соляной кислоты и пепсина.

2. При сильном неврологическом нарушении приступ развивается внезапно вне зависимости от употребления пищи. Симптомы:

• боли напоминают приступы стенокардии, захватывая область груди;
• болевые ощущения варьируются от небольшого давления до резкой болезненности, жжения, сжатия и чувства застревания инородного тела («ком» в горле). Ощущение «кома» возникает при сокращениях начальных участков пищеводной трубки и наблюдается при неврозах и истерии;
• чувство удушья;
• спазм и позывы на рвоту могут проявляться при резких запахах, звуках, испуге.

Боли в этих случаях длятся от нескольких секунд до многих часов с разной степенью интенсивности.

При первичном приступе, который случился во время еды, симптом дисфагии может закрепиться подсознательно и в дальнейшем возникать рефлекторно при попытке что-то проглотить.

Грубая, острая пища усиливает болезненность, заставляя человека отказываться от еды.

Следует помнить, что у пациента могут проявляться одновременно разные типы эзофагоспазма.

Какие бывают разновидности кашля

Опытный врач иногда «с порога» по звуку кашля определяет, чем болен пациент.

Спазм бронхов — диагностика возможных заболеваний

Тяжелый кашель во время или после тренировки является признаком индуцированной упражнением астмы, состояния, которое поражает больного симптомами астмы во время физических упражнений. Если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы испытываете бронхоспазм, когда работаете. Это означает, что бронхиальные трубки, которые переносят кислород в ваши легкие, разбухают, когда вы тренируетесь. Быть диагностированным с вызванной физической нагрузкой астмой не означает, что вы должны пропустить упражнения в целом.

При разных заболеваниях и состояниях кашель отличается:

Сухой (непродуктивный) – при нем мокроты нет или мало. Появляется в начале или в конце дыхательных путей, когда есть воспаление, но мокрота не образуется. При нем воздух выходит, со свистом преодолевая сомкнутые связки, «булькающих» звуков в груди не появляется.

Вместо этого, ищите лучшие формы упражнений и способы уменьшить приступы кашля. Если вы часто заканчиваете тренировку кашлем, у вас могут быть другие факторы риска для астмы, вызванной упражнениями. Например, если вам поставили диагноз астмы, вы подвергаетесь повышенному риску для вида, вызванного упражнениями. Занятие в холодном сухом климате также может вызвать приступ кашля. Избыточный вес может способствовать вашему риску заболевания, а также может подвергаясь воздействию сигаретного дыма или химическим веществам, которые раздражают легкие.

Влажный (продуктивный) – появляется при мокроте. Бывает при воспалительных заболеваниях. Во время этого кашля присоединяются звук вибрации мокроты. При выходе мокроты кашель проходит.

Рефлекторный – возникает от раздражения рецепторов резким запахом, холодным воздухом, аллергеном (если нет отека слизистой).

Спазматический (спастический) кашель – возникает, если имеется отек слизистой оболочки. Она утолщается, просвет дыхательных путей сужается. В местах сужений (голосовая щель), воздух начинает проходить с трудом.

Если у некоторых родственников есть астма, у вас больше шансов испытать астму, вызванную упражнениями. Кашель может быть одним из наиболее выраженных симптомов астмы, вызванной физической нагрузкой, но, вероятно, это не единственный. У вас может также возникнуть хрипение, ощущение тяжести в груди, ускоренный пульс и одышка. Как правило, эти симптомы присутствуют через 5-30 минут после интенсивных упражнений, с облегчением, наступающим через 30 минут. Кашельные спазмы могут быть особенно неприятными, так как вы можете почувствовать, как будто у вас есть щекотание в горле, или вам нужно приседать, чтобы избавиться от сундука.

В результате на фоне свистящего дыхания появляется кашель с громким вибрирующим звуком (не за счет мокроты, вибрирует сама слизистая оболочка). Он не приносит облегчения. Присоединяется спазм при кашле – чрезмерное напряжение мышц гортани или сокращение бронхов с уменьшением их просвета.

Иногда этот кашель очень трудно остановить, так как присоединяется рефлекторный компонент. Резкий вдох в конце приступа вызывает раздражение рецепторов и новый приступ.

Если у вас возникли кашель и другие симптомы, замедлите свой уровень активности, пока вы не сможете полностью остановиться, но не внезапно. Это поможет вам перевести дыхание и остановить кашель. Затем запишитесь на прием к врачу. Вам может быть предписано использовать спасательный ингалятор, когда вы тренируетесь. Следуйте инструкциям своего врача, когда речь заходит об использовании вашего спасательного ингалятора.

Вы можете сделать упражнения более легкими для вас, приняв несколько мер предосторожности, прежде чем начинать тренировку. Разогрев и охлаждение до и после тренировок может помочь акклиматизировать ваше тело, чтобы тренироваться, чтобы избежать атаки

Выбор правильного типа упражнений может также повлиять на ваши симптомы — ищите упражнения с частыми остановками и начинайте позволять вам перехватывать дыхание. Плавание, в частности, полезно для страдающих астмой. Если ваш врач назначил ежедневный препарат вместе с вашим спасательным ингалятором, убедитесь, что вы остаетесь в курсе своих лекарств, чтобы вы могли лучше тренироваться.

Первая помощь при спазме гортани

Чтобы лечить такое явление, как спастическое сокращение мышц гортани, нужно знать природу его появления. Однако когда человек резко начинает задыхаться, времени на диагностику однозначно нет, а до приезда скорой нужно купировать приступ и спасти жизнь:

1. Для начала нужно уложить задыхающегося в удобное положение, лучше на правый бок, дабы он не захлебнулся слюной.
2. После следует хорошо проветрить помещение, особенно если в нем есть какие-либо комнатные растения или испаряющиеся химикаты, которые могли спровоцировать аллергическую реакцию. Приток свежего воздуха поможет облегчить приступ, пока не приедет скорая помощь.
3. Если больной потерял сознание, обязательно нужно проверить, не перекрыл ли язык дыхательные пути и дать ему понюхать нашатырь.
4. Спазм горла отступит быстрее, если похлопать больного по спине.
5. Кроме того, нужно добиться, чтоб человек не впадал в панику и пытался дышать медленнее и ровнее, задерживая воздух.
6. Иногда остановить приступ помогает выход искусственно вызванных рвотных масс. Когда никак не выходит снять спазм в горле, а приступ продолжает усиливаться, нужно предложить человеку принять теплую ванну.

Не стоит забывать, что приступ удушья может возникать при серьезных болезнях. Поэтому, если это у человека не впервые, при нем должны быть какие-либо медикаменты, останавливающие спазм. Например, если это астма, у больного на этот случай всегда с собой есть ингалятор. Если же это паническая атака, то необходимо дать ему транквилизатор.

Лечение

Лечение тяжелых состояний начинается с реанимации, а уж потом выявляется причина удушья. Как правило, это асфиксия и отек Квинке, вызванный сильнейшей индивидуальной аллергической реакцией.

Спазмы гортани вследствие попадания внутрь инородного тела и устранение эзофагита нередко требуют оперативного вмешательства. Респираторные инфекции и абсцессы миндалин лечатся антибиотиками. Проблемы с щитовидной железой и наличие опухолей подразумевают гормональную и химиотерапию. В каждом отдельном случае подход будет индивидуальным.

Спазмы в горле могут возникать по ряду самых разнообразных и абсолютно не связанных друг с другом причин. Это могут быть лор-заболевания, гастроэнтерологические недуги, онкология, болезни щитовидки и даже нервные расстройства. В любом случае случилось это единожды, или же дает о себе знать время от времени, спастические сокращения глоточного кольца – это серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Симптомы

Каждое заболевание имеет свои симптомы, по которым его можно узнать и отличить от других.

Поэтому важное место в диагностическом процессе занимает клиническое обследование пациента. Врач оценивает жалобы пациента, узнает у него, как начиналась и развивалась болезнь, после чего отмечается ухудшение, а когда самочувствие улучшается.

Затем проводится осмотр с использованием других физикальных методов (пальпация, перкуссия, аускультация).

Спазмы в органах дыхания, как правило, возникают внезапно. В некоторых случаях перед ними пациент может ощутить некоторые «предвестники». Например, надвигающийся приступ бронхиальной астмы можно предположить по неприятному чувству в груди, чиханию или участившемуся кашлю. Спастическое сокращение гладкой мускулатуры приводит к затруднению дыхания, что сопровождается следующими признаками:

• Одышка (инспираторная или экспираторная).
• Бледность и акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа).
• Тревога и страх.
• Холодный липкий пот.
• Вынужденное положение (полусидя, с фиксацией плечевого пояса).

Сужение респираторных путей приводит к появлению шумного дыхания – стридора. Если спазм локализуется в гортани, то он имеет более грубый оттенок, а при бронхоспазме тембр смещается к высоким частотам. Воспаление гортани и трахеи с ложным крупом дополнительно характеризуется лающим кашлем и осиплостью голоса. Но степень дыхательных нарушений в обеих случаях может достигнуть критической (асфиксия).

Вдох при бронхиальной астме удлинен, на расстоянии слышны свистящие хрипы («дистанционные»), грудная клетка раздута. У ребенка со спазмофилией, помимо ларингоспазма, наблюдаются спастические сокращения со стороны мышц дистальных отделов конечностей – «рука акушера» и «конская стопа». А при гипопаратиреозе и столбняке судороги охватывают все тело. Когда спазмируются поперечнополосатые волокна, это сопровождается болезненностью, а тоническое сокращение мышц грудной клетки приводит к временной остановке дыхания.

Нельзя не отметить вероятность затруднения дыхания при истерическом неврозе. В этом случае источник нарушений находится в области нейропсихологии. У пациентов невротической конституции зачастую наблюдаются следующие признаки:

• Ощущение «кома» в горле.
• Неудовлетворенность вдохом.
• Тревога и лабильность настроения.
• Повышенная потливость.
• Учащенное сердцебиение.
• Дискомфорт в области сердца и пр.

Истерический приступ внешне похож на эпилептический. Но только он обязательно возникает в присутствии стороннего наблюдателя, не сопровождается травмами или прикусыванием языка, зрачки сохраняют свои размеры и реакцию на свет.

У каждого заболевания есть ряд характерных признаков, по которым можно поставить предварительный диагноз.

Причины спазмов горла помимо нервов

Спазм горла — состояние нешуточное, иногда требуется неотложное вмешательство. Причиной спазмов горла помимо нервов могут быть внешние раздражители или другие факторы, нуждающиеся в серьезной диагностике и комплексом лечении.

Часто повторяющиеся заболевания простудой и ангиной вызывают дискомфортные ощущения в полости горла, провоцируемые вирусом стрептококка. Ларингит и фарингит вызывают спазматические явления в горле, может развиться ларингоспазм, в результате сужается голосовая щель и густая слизь закупоривает трахею, происходит приступ удушья. Снижение функциональной работоспособности щитовидной железы, так же может привести к развитию спазма и ощущению «кома» в горловой полости. На поздних стадиях аутоиммунных заболеваний тереоидитом Хашимото и Базедовой болезнью, происходит сильное давление на горловые ткани в результате увеличения щитовидной железы, что способствует возникновению спазматических явлений.

Причиной горлового спазма является и аллергическая реакция, попадая в организм, аллерген провоцирует спазм и отек гортани, в результате — приступ удушья, падение артериального давления.

Существуют простые причины горлового спазма, например, смазывая или орошая горло лекарственным препаратом можно спровоцировать мышечный спазм горла. Вдыхая грязный воздух, состоящий из пыли и вредных веществ можно закашляться и вызвать спазм. Обычное переутомление, сильная физическая нагрузка часто вызывают чувство «кома», происходит спастическое сокращение мышц шеи и горла. Человек, ведущий малоподвижный образ жизни, например, работающий за компьютером, получает проблему с позвоночником, в частности остеохондроз шейного отдела, происходит иннервационное нарушение в мышцах глотки, провоцирующее чувство «кома» и спазм горла.

Симптомы спазма горла на нервной почве

Симптоматика горлового спазма описывается пациентами практически одинаково. Появляется ощущение сдавливания горла, чувство «першения» и «царапания» в глотке, возникают трудности при проглатывании слюны. Затем начинаются: затруднения с дыханием, желание постоянно делать глотательные движения, невозможность принимать пищу в твердом виде. Симптомы спазма горла на нервной почве вначале практически не заметны, проявляются постепенно, вынуждая больного отказываться от жесткой пищи, любую еду запивать водой, делать все возможное, чтобы облегчить свое состояние. Постепенно появляется ощущение страха перед приемом пищи, часто перерастающее в постоянное чувство тревоги.

При некотором понижении активности психического расстройства, симптоматика горлового спазма ослабляет свои проявления, обычно на короткое время. Происходит рецидив, и спазматические ощущения в горле становятся постоянными. Приступ сильной паники, возникающий внезапно, может спровоцировать второй вариант горлового спазма. Резкий сбой в дыхании, вызывающий чувство удушья, сопровождается болями в сердце и частым сердцебиением. Нехватка воздуха порождает ощущение страха смерти. В таком состоянии у человека проявляется симптоматика депрессии в виде пессимистического настроения, желания уединиться, подавленности и слезливости.  Особый вид депрессии (соматизированной), проявляет себя неодолимым страхом перед глотательным процессом, что так же типично при обострении любого эндогенного психического заболевания.

Основные и сопутствующие симптомы

Как правило, спазм горла сопровождается такими симптомами:

вдох затрудненный, шумный (инспираторная одышка); сильное болезненное напряжение мышц шеи; невозможность сглотнуть, ощущение кома в горле (характерно для спазма глотки, а не гортани); бледность кожных покровов, при продолжительном спазме сменяющаяся синюшностью; холодный пот.

Легкий спазм проходит самостоятельно через пару минут, дыхание нормализуется, восстанавливается глотательная функция.

В тяжелых случаях спазм горла, если его не снять своевременно, сопровождается общими судорогами, пеной изо рта, может привести к потере сознания, ослаблению сердечной деятельности и даже смерти из-за удушья.

Если спазм является реакцией на внешний раздражитель: пищу, жидкость, воздух, лекарство — его причину легко установить. Когда же причина кроется в заболеваниях, выявлению конкретного — поможет анализ сопутствующих симптомов.

При ангине, ларингите и фарингите спазм сопровождается затрудненным болезненным сглатыванием, осиплостью голоса, основным признаком является боль и першение в горле. Спазм горла может являться одним из проявления аллергии, при этом должны присутствовать другие симптомы: зуд, першение в горле, вызывающее мучительный кашель, насморк с чиханием и прозрачными выделениями из носа, слезотечение и резь в глазах. Дисфункция пищеварительной системы, связанная с аномальным сокращением сфинктеров, которое вызывает заброс желудочного сока в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит), всегда сопровождается изжогой, а ком в горле появляется в результате раздражения глотки кислотой.

Диафрагмальная грыжа, зачастую связанная с ожирением, проявляется спазмами в горле, отрыжкой, иногда рвотой после еды, а также болью в груди, подреберье, усиливающейся при наклонах. Увеличение щитовидной железы (зоб) на ранних стадиях сопровождается потливостью, повышенной утомляемостью, слабостью и раздражительностью, расстройствами стула и нарушениями менструального цикла, учащенным сердцебиением и тремором рук. При дальнейшем разрастании щитовидки могут возникать спазмы в горле. Психоневрологические расстройства помимо онемения гортани, затрудненного дыхания могут сопровождаться сухостью во рту, трудностями с проглатыванием слюны вне приема пищи, потерей голоса, полной или частичной, изменениями поведения, раздражительностью, истеричностью, тревожностью, проблемами в общении. Так называемые панические атаки с ощущением кома в горле, не позволяющего сглотнуть слюну, тошнотой и учащенным сердцебиением характерны для невроза и вегето-сосудистой дистонии. Часто повторяющиеся спазмы горла, прогрессирующие трудности с глотанием в сочетании с быстрой потерей веса могут сигнализировать о развитии грозного заболевания — опухоли пищевода. Аневризма аорты проявляется разными симптомами, в зависимости от локализации. Одышка и удушье чаще всего развиваются при аневризме дуги аорты, вследствие сдавливания трахеи, бронхов, нижнегортанного нерва это состояние сопровождается сухим кашлем, осиплостью, кровохарканьем. Приступы одышки могут возникать также при аневризме восходящей аорты, сопровождающейся тупыми загрудинными болями. Судороги в горле часто наблюдаются у больных после инсульта как результат нарушения регуляции дыхательной и глотательной функций, но обычно исчезают после комплекса реабилитационных мероприятий.

Причины появления спазмов и удушья в горле

Возникновение спазмов в горле и удушья

Часто спазмы в горле носят ситуативный характер, то есть их появление спровоцировано воздействием на организм человека определенных внешних факторов. В некоторых случаях спазмы в горле являются ответной реакцией организма на какое-либо раздражение либо травмы различного характера. Распространенным явлением считается появление судорожных сокращений мускулатуры глотки либо гортани в сочетании с прогрессированием в организме человека кокой — либо патологии.

Можно выделить некоторые факторы, воздействие которых на человека может привести к развитию ответной реакции в виде спазм горла:

1. Довольно привычным явлением считается развитие спазм горла в результате попадания в него слишком крупных кусков пищи либо кости рыбы.
2. Использование некоторых лекарственных препаратов, которые применяются для смазывания либо орошения глотки.
3. Вдыхание загрязненного воздуха, в котором в большом количестве содержатся различные раздражающие вещества.
4. Постоянное воздействие на организм человека различных аллергенов.
5. Сильное эмоциональное напряжение либо нервный стресс.
6. Сильная усталость, результатом которой стало повышенное физическое напряжение.

Спазмы горла сопровождаются появлением трудностей в дыхании и глотании, но в некоторых случаях могут носить нейрогенный характер.

Спазматическое состояние мышц гортани возникает в результате сильного раздражения определенных групп нервов, локализующихся в области гортани.

Стоит внимательно относиться к тем больным, которые жалуются на периодическое возникновение приступов спазм горла, поскольку это может сигнализировать о развитии в организме острого инфаркта миокарда.

Симптоматика заболевания

Спазмы горла сопровождаются следующими симптомами:

• Появление затрудненного вдоха, который вызывает небольшой шум.
• Мышцы шеи становятся напряженными, и это вызывает болевой синдром.
• Больной испытывает проблемы с процессом глотания пищи.
• Возникает ощущение кома в горле.
• Кожные покровы становятся бледными, а в случае длительного спазматического состояния становятся синими.
• У пациента появляется холодный пот.

В том случае, если возникает спазм легкой степени, то он проходит самостоятельно буквально через несколько минут, при этом наблюдается восстановление нормального дыхания и глотательной функции.

При тяжелом спазматическом состоянии гортани при неоказании своевременной медицинской помощи возможно возникновение дополнительной симптоматики:

• Общие судороги
• Пена из ротовой полости
• Резкая потеря сознания

Все это приводит к тому, что нарушается работа сердечно-сосудистой системы и результатом такого патологического состояния горла может стать даже летальный исход.

Конечно, легче всего выявить тот спазм глотки, который развивается в результате проникновения в организме внешних раздражителей в виде пищи, жидкости, воздуха либо лекарства.

Однако, в том случае, если спазмы горла возникают в результате прогрессирования в организме человека какой-либо патологии, то выявить конкретную причину такого состояния позволит анализ возникающих симптомов:

1. Ангина, ларингит и фарингит сопровождаются появлением болезненных ощущений во время проглатывания пищи и осиплым голосом, но самым ярко выраженным симптомом считается появление боли и першения в горле.
2. В том случае, если спазм горла является ответной реакцией на воздействие какого-либо аллергена, то можно наблюдать такие признаки патологии: появление першения в горле, сильный и продолжительный кашель, насморк (который сопровождается появлением прозрачной слизи из носа),  продолжительное чиханье, сильная резь в глазах и слезотечение.
3. При заболеваниях, вызывающих нарушение работы желудочно-пищеварительного тракта, появляются такие дополнительные признаки, как: изжога и ощущение кома в горле.
4. Спазмы в горле могут возникать при увеличении щитовидной железы, и чаще всего это наблюдается при средней и тяжелой степени патологии.
5. Появление часто повторяющихся спазм горла, которые сочетаются с возникновением трудностей о время глотания пищи, а также не вызывают быстрого снижения веса могут сигнализировать о таком опасном заболевании, как опухоль пищевода.

Лечение спазмов в горле и удушья

Как быстро избавиться от болезненных спазмов в области глотки, которые сопровождают патологическое состояние?

Наиболее эффективны в данном случае нижеприведённые советы:

• Первым делом следует обеспечить спокойствие и тишину больному.
• Открыть форточку для поступления в комнату свежего воздуха.
• Чтобы привести человека в сознание можно воспользоваться нашатырным спиртом.
• Дать больному выпить немного воды (около 100 мл) комнатной температуры.
• Если состояние человека не приходит в норму следует не прилагая излишних усилий похлопать его по спине.
• Для снятия сильного спазма в гортани можно искусственно вызвать рвоту или поместить больного в тёплую ванну.
• Если патологический процесс возник на фоне застрявшей кости в горле, то больной срочно должен быть направлен в хирургическое отделение ближайшей больницы.
• Периодическое появление судорог в области верхних дыхательных путей должно стать поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Иногда это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания.

Если есть уверенность в развитии асфиксии на фоне нервного перенапряжения, то стоит воспользоваться наиболее действенными методиками терапии:

• психотерапией;
• лечением с приёмом медикаментов (антидепрессант и транквилизатор довольно быстро выведут человека из патологического состояния).

Если причиной появления судорожных спазмов стал аллергический отёк, то специалисты обыкновенно назначают эффективные препараты по типу:

• Димедрола;
• Супрастина;
• Тавегила.

При появлении спазмов на фоне ярко выраженной бронхиальной астмы целесообразней всего воспользоваться препаратами, способствующими нормализировать работу бронхов.

Прекрасно с данной задачей справятся лекарства по типу:

• Эфедрина;
• Теофедрина;
• Антасмана.