Содержание:
В чем принципиальное отличие спрея от аэрозоля
Даже специалисты путают лекарственные формы. Давайте будем разбираться.
По своим характеристикам спрей и аэрозоль похожи. Однако, при выборе формы выпуска, следует учитывать их существенные отличия. Речь идет о способе подачи лекарственного средства и размерах распыляемых частиц.
А теперь конкретнее.
1. Аэрозоль
Лекарственная форма аэрозоль
- Первичная упаковка — баллон.
- Препарат подается путем открытия клапана.
- В момент распыления внутри баллона создается избыточное давление.
- Аэрозоли бывают непрерывного или дозирующего действия (см.спрей).
- Распыляют мелкие частицы (2-5 мкм).
Примеры препаратов: противоожоговые (Пантенол, Олазоль), для горла (Гексорал, Ингалипт, Каметон). Некоторые лекарственные средства встречаются в обеих формах: аэрозоль и спрей.
2. Спрей
Лекарственная форма спрей
- Первичная упаковка — полимерный флакон.
- Препарат подается путем нажимания на поршень микронасоса (маленький механический насос).
- При этом давление во флаконе и давление вне его одинаковое (давление во флаконе равно атмосферному).
- После пшика поршень перемещается в исходное положение. При этом полость, из которой выдавливается лекарственное средство, заполняется новой порцией. То есть действие дозированное. Такой механизм служит жидкостным затвором и препятствует попаданию воздуха внутрь флакона.
- Распыляет более крупные частицы (более 5 мкм).
Примеры препаратов: для носа (Тизин, Виброцил), для горла (Люголь, Гексаспрей, Тантум Верде).
3. Не спрей и не аэрозоль!
Дозирование по принципу «спринцовки»
Некоторые лекарственные препараты ошибочно принято считать спреями. Первичная упаковка — полимерный флакон с распылителем. Однако эти формы выпуска отличаются от спрея:
- Лекарственное средство подается через небольшое отверстие путем сжатия флакона (принцип «спринцовки»).
- При этом происходит неконтролируемый выброс жидкости из флакона.
- Характер распыления зависит от силы, длительности нажатия на флакон, а также его положения. Если игнорировать вертикальное положение, то средство будет не распыляться, а подаваться струей.
- После первого использования герметичность флакона нарушается.
Примеры препаратов для носа: Називин, Назол, Длянос.
4. Капли
Жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями
Что касается маленьких детей, то препараты от насморка для них подбираются с учетом возрастных ограничений. Спрей и аэрозоль очень сильно распыляют, и ребенок может захлебываться. Поэтому для малышей сущестует другая форма выпуска — капли.
Как правильно распылять ту или иную лекарственную форму — читайте в инструкции. Внимательно ознакомьтесь с правилами дозирования, а также особенностями хранения и рекомендуемым периодом использования после вскрытия.
Список препаратов
Антибиотики в нос назначаются лишь в экстренных случаях при развитии тяжелых бактериальных осложнений и синуситов. Неадекватное и запоздалое лечение респираторных болезней может стать причиной возникновения остеомиелита, менингита, сепсиса или абсцесса мозга. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, необходимо уничтожить возбудителя инфекции в очагах воспаления, т.е. полости носа и придаточных синусах. Лучше всего с этой задачей справляются местные препараты с антибактериальными компонентами.
«Изофра»
Препарат «Изофра» относится к аминогликозидными антибиотикам, так как в его состав входит фрамицетин. Противомикробные вещества угнетают синтез белков в болезнетворных бактериях, благодаря чему количество патогенов в околоносовых синусах быстро уменьшается.
К фрамицетину чувствительны практически все известные штаммы бактерий, вызывающие воспаление в ЛОР-органах.
Аэрозоль с антибиотиком широко применяется в терапии назофарингита и синусита бактериального происхождения. Кроме того, его можно использовать в профилактических целях в период реабилитации после оперативного вмешательства. Продолжительность курса противомикробной терапии и дозировка зависит от формы и стадии развития заболевания. При этом минимальная продолжительность лечения составляет 7 дней, в течение которых состояние пациента должно улучшиться. Отсутствие терапевтического эффекта является серьезным основанием для пересмотра схемы терапии ЛОР-заболевания или поставленного диагноза.
Фрамицетин может оказывать негативное влияние на кохлеовестибулярный аппарат плода, поэтому беременным женщинам «Изофра» не назначается.
«Полидекса с фенилэфрином»
Аэрозоли комбинированного действия относятся к числу самых эффективных препаратов против синусита. «Полидекса» — спрей противовоспалительного, сосудосуживающего и антибактериального действия, в состав которого входит два типа антибиотика (полимиксин, неомицин), синтетические глюкокортикостероиды (дексаметазон) и сосудосуживающие компоненты (фенилэфрин). Используется он для лечения не только носоглотки, но и среднего уха, т.е. бактериального отита.
«Полидекса с фенилэфрином» быстро купирует воспалительно-инфекционные процессы в полости носа и гайморовых синусах. В связи с невысокой системной абсорбцией (всасыванием в кровоток), лекарство не вызывает побочных реакций. Однако при передозировке именно фенилэфрин может оказывать негативное действие на сосуды в носоглотке. Поэтому превышать рекомендуемую специалистом дозировку аэрозоля нельзя.
Комбинированные спреи назначаются пациентам с тяжелыми бактериальными осложнениями. Тем не менее, использовать их можно только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся:
- коронарная недостаточность;
- закрытоугольная глаукома;
- неконтролируемая гипертензия;
- опоясывающий герпес;
- конвульсии в анамнезе.
«Полидекса с фенилэфрином» — лекарство сосудосуживающего действия, поэтому использовать его дольше 7 дней не рекомендуется.
Игнорирование мер предосторожности часто влечет за собой появлением синдрома отмены и медикаментозного насморка.
«Фюзафюнжин»
«Фюзафюнжин» («Биопарокс») — местный антибиотик противовоспалительного действия, который используется при бактериальном воспалении верхних отделов респираторного тракта. Курсовое применение аэрозоля способствует:
- уменьшению отечности в носоглотке;
- регрессу воспаления в придаточных синусах;
- восстановлению носового дыхания;
- устранению симптомов интоксикации;
- уменьшению секреции слизи в носовой полости.
Неправильное применение спрея может спровоцировать бронхоспазмы и зудящие высыпания на коже.
Противомикробный аэрозоль оснащен удобным распылителем, благодаря которому лекарственная взвесь проникает в самые труднодоступные места носоглотки. За счет этого достигается максимальный терапевтический эффект от проведения местной антибактериальной терапии. «Фюзафюнжин» целесообразно использовать при лечении назофарингита, синусита, максиллита, аденоидита и других бактериальных воспалений в ЛОР-органах.
Правильное применение спреев с антибиотиком для горла
Прежде всего, спреи имеют одно важное преимущество: ими можно пользоваться когда угодно и где угодно.
Использование спрея не займет много времени, на одну процедуру уходит всего пара секунд.
Но, как и в применении со всеми остальными лекарствами, надо следовать определенным рекомендациям, тогда лечение будет результативным.
Перед применением спрея необходимо счистить всю скопившуюся слизь и налет с мягких тканей горла.
Зачастую данная процедура проводится при помощи ватной палочки.
Можно воспользоваться и другим методом – полосканиями теплой водой в течение нескольких минут.
После выполнения предварительных процедур можно приступать к использованию спрея.
Защитный колпачок должен быть снят с упаковки, после чего в ротовую полость можно вводить распылитель.
Нужное количество нажатий должны быть указаны в инструкции препарата.
После использования спрея, желательно не пить и не есть в течение тридцати минут.
Таким образом лекарство подействует максимально эффективно.
Механизм действия и способ применения
Фармакологическое действие спреев для горла:
- Большинство препаратов – антисептики. Они уничтожают микробы, обитающие в полости рта и глотке.
- Некоторые средства уменьшают признаки заболевания путем подавления выработки медиаторов воспаления. Противовоспалительное действие спреев заключается в уменьшении отечности, покраснения, боли.
- Симптоматическое действие направлено на устранение дискомфорта, першения, жжения и зуда в горле. После применения спрея эти симптомы проходят быстро и надолго. Благодаря такому свойству препаратов боль проходит, улучшается сон, появляется аппетит, повышается работоспособность.
- Спреи на основе морской воды и фитопрепаратов увлажняют и очищают слизистую горла. Они предназначены для ухода за полостью рта и защиты слизистой от раздражения.
Спреи от боли в горле пользуются большой популярностью среди потребителей и представлены на фармацевтическом рынке множеством наименований. В настоящее время выпускают спреи, содержащие антисептики, антибиотики и эфирные масла. Кроме анестезирующего, обеззараживающего и обволакивающего действия, они обладают бактерицидным, заживляющим и муколитическим эффектами.
Чтобы удалить слизь и из горла, его следует предварительно прополоскать водой. Это позволит действующим веществам спрея проникнуть в зону поражения. Баллон с лекарством необходимо встряхнуть и нажать пару раз на рычаг, чтобы средство попало в насадку. Затем открыть рот, задержать дыхание, ввести насадку в рот и нажать на рычаг 2 раза, поворачивая баллон вправо и влево. Это необходимо для полного орошения глотки и миндалин. Лекарство необходимо задержать во рту на 3-5 минут и отказаться от приема пищи и воды в течение получаса. После применения спрея колпачок следует снять, промыть водой и высушить. Запрещено допускать воздействие высоких температур на колпачок и флакончик.
Противопоказания к применению спреев:
- Возраст младше 3 лет,
- Бронхиальная обструкция,
- Непереносимость препарата,
- Аллергические реакции,
- Беременность и лактация,
- Атрофия слизистой оболочки.
Курс лечения спреем ограничен по времени и обычно составляет 5-7 дней. Постоянное и многократное использование препарата приводит к формированию устойчивости у микробов к его компонентам. Избавиться от инфекции в таком случае будет довольно сложно.
Как правильно выбрать препарат
Подбирать спреи от насморка надо с учетом возраста ребенка, тяжести течения заболевания, причины его появления.
Детям старше одного года необходимо промывать полости носа физиологическим раствором на основе натрий хлорида, морской воды. Кроме очищения носовых ходов от слизи происходит ее выведение и увлажнение слизистой оболочки. В состав аэрозолей вместе с морской водой входят экстракты растений – ромашки, облепихи, шалфея. Безопасны для детского организма Аквамарис, Аквалор Беби. Для стимуляции иммунной системы подойдет спрей Гриппферон.
Детям от двух лет можно в тяжелых случаях применять топические глюкокортикостероиды, сосудосуживающие спреи.
Ребенок старше трех лет хорошо переносит антисептические препараты типа Мирамистин, Протаргол. Облегчает носовое дыхание Ринофлуимуцил, АЦЦ-синус. Нормализуя функцию эпителия, ускоряя выведение патогенного секрета, аэрозоли помогают детям выздороветь в короткие сроки.
Но спрей, является только одним из препаратов, который поможет ребенку избавиться от сильного насморка в комплексе с другими лекарственными формами.
Сосудосуживающие спреи и капли
Препараты подобного рода действуют на гладкую мускулатуру сосудов, питающих слизистую носовых ходов, в результате чего уменьшается их просвет. После снижения притока крови спадает отек, прекращается отделение жидкого секрета и значительно облегчается дыхание.
Важно! Сосудосуживающие капли не оказывают непосредственно лечебного действия, они служат только для облегчения симптомов или проведения диагностических процедур.
Применять сосудосуживающие препараты более 7-10 дней противопоказано. В противном случае наступает адаптация сосудов, и без лекарства они будут находиться постоянно в расширенном состоянии, что спровоцирует отек.
Данные медикаменты не рекомендуется применять с препаратами, предназначенными для всасывания в кровь. Поскольку из-за сужения просвета сосуда, скорость попадания в них любых соединений снижается, эффективность падает. Однако в некоторых случаях при полной заложенности носа закапать препарат с лечебным действием невозможно. В этой ситуации нужно попробовать найти “золотую середину”, после применения сосудосуживающих средств дождаться момента, когда носовой проход еще не отек полностью, но дыхание уже становится затрудненным. Хорошим решением будет использование капель после промывания носа, если такая процедура предусмотрена курсом лечения.
Для избегания передозировки лучше отдать предпочтение лекарственным средствам в виде спрея. Он позволяет достигнуть желаемого эффекта при меньшей дозировке препарата, кроме того, количество впрысков контролировать проще, чем количество капель.
На современном российском рынке наиболее популярными медикаментами такого рода являются следующие:
Нафтизин
Долгое время это лекарственное средство стоило всего несколько рублей, однако в 2014 году цена на него резко выросла. Сегодня его цена составляет 30-40 рублей. Врач Андрей Богданов так охарактеризовал его: “Нафтизин — это самый сильный и простой препарат данной группы”. Побочные эффекты капель редки и сводятся к головокружению, тахикардии, набуханию слизистой после длительного применения.
Ксилен
Аналоги, содержащие то же активное вещество, могут носить название ксилометазолин, ксимелин, галазолин. Цена препарата несколько выше – 70-80 рублей. Его эффективность ниже,чем у нафтизина, но, согласно инструкции, его можно применять до 2 недель без риска привыкания. Побочные эффекты в основном имеют местную локацию: сухость слизистой носа, жжение, чихание, редко – аллергические реакции.
Називин
Стоимость капель для носа составляет 150-200 рублей. Их большим плюсом является возможность использования детям с рождения. Для пациентов до 1 года дозировка должна составлять 0.01% активного вещества, с года до 6 лет – 0.025%, для детей старше 6 лет и взрослых – 0.05%. Препарат вызывает реакции со стороны слизистой – сухость и жжение, а также в редких случаях- заложенность после окончания курса приема.
Тизин Ксило
Активное вещество спрея действует через несколько минут после применения. Противопоказан детям до 2 лет. Флакон объемом 10 мл (расчет на 100 доз) стоит 230-250 рублей. При повышенной чувствительности к компонентам препарата может наблюдаться сухость, зуд в носовой полости, образование корок. Редко наблюдается головная боль, бессонница. В единичных случаях возможны реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышенное давление и пр.
Антибиотик-спреи для носа и горла
Когда больное горло появляется вслед за насморком или отягощается заложенностью носа, возникают дополнительные трудности. От частого вдыхания ртом непрогретого воздуха раздражается и высушивается слизистая глотки, что также становится причиной болевых ощущений.
Лечить горло, не устраняя насморк, так же бессмысленно, как противопоставить инфекции одни обезболивающие препараты.
Ринит создает очаг инфекции, которая воздействует на все близлежащие дыхательные пути, усложняя течение ангины и других болезней горла.
Каметон
Удачным решением для комбинированной терапии подобных состояний является антибиотик спрей для носа и горла Каметон. Он обладает противомикробным свойством, проявляет активность по отношению к микроорганизмам, провоцирующим ринит, а также эффективен в лечении болезней глотки и гортани.
Активным веществом антибиотик-спрея для носа и горла является хлорбутанолгидрат. Помимо хлорбутанола в препарате содержится небольшое количество камфоры, ментола и эвкалиптового масла.
Распылять препарат рекомендуется в фазе задержки дыхания на вдохе.
Препарат относится к группе назальных спреев, успешно применяемых и в комплексном лечении болезней горла. В качестве антибактериального вещества действует фрамицетина сульфат — антибиотик, который может вызвать аллергическую реакцию у пациентов с повышенной чувствительностью.
Спреи с антибиотиком виды
Спреи для горла с антибиотиками предназначены для лечения ларингита, ангины, грибковых заболеваний и т. д., они позволяют бороться со стрептококковыми, стафилококковыми инфекциями, а также с некоторыми видами анаэробных бактерий, грибками антибиотик-спрей для горла и другими микроорганизмами.
Лечебное действие спреев, в отличие от препаратов в таблетках, является местным: лекарственное вещество доставляется непосредственно к месту скопления бактерий, что обеспечивает эффективность его применения. Спрей используется как замена или как дополнение препаратов общего действия, это может решить только врач.
Обычно курс лечения горла спреями с антибиотиком составляет не более недели: за это время должны полностью исчезнуть все неприятные симптомы.
Более длительный курс применения антибактериальных препаратов может привести к различным проблемам, в том числе и к развитию дисбактериоза. Если лекарство не помогает, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы получить более сильный препарат или иную терапию. Использование антибиотиков не по назначению или в течение длительного времени может перевести болезнь в хроническую форму.
Существует несколько видов антибактериальных спреев, многие из которых имеют комплексное действие:
- Сильнодействующие антибиотики. Наиболее известными препаратами в этой группе являются Биопарокс и Ангинал. Они убивают болезнетворные бактерии и снимают отечность тканей, что приводит к уменьшению боли и улучшению самочувствия. Кроме того, они помогают выводить мокроту, снимая ощущение сухости и предотвращая появление сухого кашля. Комплексное действие обеспечивается особым составом: помимо собственно антибиотиков, в состав входят растительные экстракты, имеющие противовоспалительные свойства. Биопарокс не попадает в кровь, это выгодно отличает его от многих других препаратов.
- Бактерицидные средства для борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей. В эту группу входят препараты Изофра, Полидекса, а также Октенисепт. Изофра – назальный спрей, однако он является эффективным не только для носа, но и для горла, так как лекарство оказывает лечебное действие на все верхние дыхательные пути. Применять его можно не только для взрослых, но и для детей. Полидекса и Октенисепт являются бактериальными препаратами, которые могут использоваться при различных воспалительных процессах для комплексной терапии.
- Антибактериальные и противовирусные препараты. Они имеют комплексное действие, что позволяет бороться практически со всеми видами инфекциями. Наиболее известный препарат в этой группе – Терафлю ЛАР: он доказал свою эффективность при боли в горле, это отличное средство от ангины нескольких видов, ларингита, вирусного фарингита, а также стоматитов. Терафлю – группа препаратов, способных бороться с гриппом, это вполне безопасное и эффективное лекарство при правильном применении.
Практически все имеют свои побочные действия. Чаще всего это жжение в горле, чувство сухости, а также появление аллергических реакций. Каждый препарат подбирается индивидуально, консультация врача необходима.
Сосудосуживающие
Данная группа лекарств оказывает выраженное сосудосуживающее действие на слизистую носа, снимает отёчность и помогает извлечь мокроту из назальных путей. Такие аэрозоли используются для лечения детей старше 1 года: у грудничков они способны спровоцировать отит, проникнув через носовую полость в слуховые каналы.
Любой детский спрей для носа, сужающий сосуды, обладает следующими достоинствами:
- удобен и практичен в применении;
- позволяет отмерить нужную дозировку лекарства;
- снимает отёчность и воспаление;
- устраняет обострение;
- быстро восстановливает носовое дыхание;
- поможет избежать перехода насморка в гайморит.
Сосудосуживающими медикаментами увлекаться не стоит: если применять их более 5 дней, это может привести к зависимости, а также рецидивам.
Среди разрешённых в раннем детском возрасте спреев имеются:
Назол Бэби
Действующий компонент средства – фенилэфрин, способствующий облегчению дыхания и снятию отёка. Производится в виде капель по 15 мл, показан деткам старше 2 месяцев:
- младенцам до 12 месяцев назначают препарат в дозировке по 1 капле в каждую ноздрю, не более 4 раз в день;
- пациентам от 1 года и старше – по 1-2 капли каждые 6 часов.
Препарат применяют не более 3 дней. Среди противопоказаний – патологии сердца и сосудов, сахарный диабет, а также сверхчувствительность к составляющим. Из побочных эффектов – боль в голове, головокружение, расстройство сна, жжение слизистых.
Нафтизин
Действующим веществом медикамента является нафазолин, который обладает быстрым эффектом: восстановление дыхания наблюдается через считаные минуты и сохраняется на протяжении 4 часов. Противопоказан пациентам грудного возраста младше 12 месяцев, а также при сердечных заболеваниях.
Називин
Лекарство на основе оксиметазолина длительного воздействия (до 12 часов). Используется дважды в день, утром и вечером. Показаниями являются насморк, отит, синуситы. Малышам младше 12 месяцев назначают Називин сенситив. Капли применяют не более 5-7 дней.
Снуп
Препарат, содержащий ксилометазолин. Эффективно снимает отёчность. Действие сохраняется 6-8 часов. Предназначен для устранения насморка у детишек, достигших возраста 2 года. Курс лечения – не более 1 недели.
Тизин
Аэрозоль с активным компонентом ксилометазолином. Показан детям старше 2 лет. Назначается каждые 5 часов по одному впрыскиванию. Перед применением рекомендуется предварительно промыть полость носа солевыми растворами.
Ксимелин
Медикамент, содержащий ксилометазолин. Оказывает быстрое действие, которое сохраняется до 12 часов, применяется на ночь. Предназначен для пациентов от 2 до 6 лет, не более 3 раз в день, в течение 5-7 дней.
Обзор спреев с антибиотиком
Биопарокс
Широко известный препарат, в состав которого входит сильнодействующий антибиотик фузафунгин. Он убивает болезнетворные бактерии и препятствует их дальнейшему размножению. Биопарокс обладает выраженным противогрибковым действием, его эффективность наблюдается в отношении дрожжеподобных грибов, стрептококков и стафилококков. Кроме того, он устраняет отек слизистой и купирует воспалительный процесс в тканях, благодаря чему чувство жжения в горле прекращается. Растительные экстракты в составе спрея снимают ощущение сухости и предотвращают возникновение сухого кашля.
Применение Биопарокса наиболее оправдано на начальной стадии ангины в фазе катарального воспаления, а также в терапии хронического тонзиллита. В упаковке есть специальная насадка для носа, так как средство также используется для лечения гайморита и острых инфекций носоглотки. Разрешен детям с 2.5 лет. После ингаляции следует понаблюдать за ребенком пару часов, чтобы исключить возможное развитие аллергии.
Гексорал
Действующее вещество – антибиотик гексэтедин. Гексорал зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе с бактериальной и грибковой инфекцией, используется при таких тяжелых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки как: ангина, фарингит, обычный и кандидозный стоматит. Препарат оказывает обезболивающее действие, обволакивает слизистую и остается на ней около десяти часов подряд, при правильном применении достаточно всего 1-2 орошений в день. Спрей не дозирован и будет распыляться до тех пор, пока вы осуществляете нажатие на насадку, брызгать его нужно в течение пары секунд. Более дешевый аналог Гексорала – Максиколд. После консультации с педиатром можно давать детям с 3-х лет. Детям с 6-ти лет спрей дозируют так же, как и взрослым.
Стопангин
Основное вещество в Стопангине так же гексэтидин. Наличие в составе спрея эфирных масел аниса, мяты, эвкалипта и апельсина в сочетании с глицеролом способствует формированию на слизистой обволакивающей пленки, которая препятствует контакту микробов с поверхностью горла. В состав препарата входит левоментол, оказывающий легкое обезболивающее действие. Стопангин эффективен при любых болезнях верхних дыхательных путей у детей и взрослых за исключением вирусных инфекций.
Полидекса
Препарат выпускается в виде назального спрея с фенилэфрином и ушных капель. Патогенные микроорганизмы он уничтожает за счет двух антибиотиков – полимиксина и неомицина.
Изофра
Спрей в нос, в котором за основу взят антибиотик фрамицетин. Полидекса и Изофра по решению врача могут применяться в комплексном лечении ЛОР-заболеваний, самолечение данными препаратами не допускается.
Правильно подобрать аэрозоль с антибиотиком может только доктор. В идеале необходимо провести лабораторный анализ мазка, чтобы определить, какие именно бактерии стали виновниками заболевания. Исходя из результатов, предпочтение отдают препарату с антибиотиком, к которому микроорганизмы не успели выработать устойчивость.