Стрептококковая ангина

Как болезнь себя проявляет

После контакта с источником инфекционного агента до момента проявлений заболевания может пройти от нескольких часов до нескольких суток.

Симптомы стрептококкового тонзиллита начинаются резко, внезапно. Больной вначале предъявляет жалобы на общее нарушение самочувствие: повышение температуры; ознобы; ломота в суставах, мышцах; повышенное утомление; значительную общую слабость; головные боли; у детей может появиться рвота, тошнота; болевые ощущения в животе.

Все эти симптомы развиваются вследствие развития интоксикации организма.

В первые часы симптомы интоксикационного синдрома являются ведущими. К концу первых суток болезни начинают появляться и местные симптомы стрептококкового тонзиллита:

выраженная боль в горле; боль при глотании может распространяться на область уха; миндалины отекают; появляется краснота миндалин; лимфатические узлы увеличиваются.

Увеличение регионарных лимфатических узлов развивается от того, что распространение стрептококков происходит по лимфатическим путям.Первыми увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Стрептококковый острый тонзиллит является гнойной формой ангины, он протекает в двух видах: фолликулярной; лакунарной.

Фолликулярный тонзиллит включает в себя все симптомы, но имеются характерные местные изменения – на миндалинах обнаруживаются округлые гнойные фолликулы, размером не больше 5 мм.

А при лакунарном тонзиллите гнойное отделяемое скапливается в естественных углублениях миндалин, в лакунах.

При значительном воспалительном процессе гнойные образования сливаются, и появляется налет, который полностью покрывает всю слизистую.

Его можно легко снять, под ним неповрежденная слизистая оболочка. Также стрептококковое поражение миндалин может протекать и как хронический тонзиллит.

Он отличается от острой формы заболевания тем, что он не имеет таких ярких проявлений. На начальных стадиях больного может практически ничего не беспокоить, имеются лишь:

незначительные непостоянные болевые ощущения в горле; может быть сухость в горле; миндалины гипертрофируются; характерно наличие пробок на гландах.

В дальнейшем происходит распространение инфекции, у человека появляются и другие проявления патологического процесса:

субфебрильная температура; общее недомогание; слабые головные боли; быстрая утомляемость.

Стрептококковая инфекция может вызывать ряд осложнений со стороны других органов. Могут развиваться общие и местные осложнения патологического процесса.

При появлении местных осложнений поражаются органы, расположенные рядом: глотка; бронхи; паратонзиллярная клетчатка; ухо.

Из других органов поражается клапанный и мышечный аппарат сердца, гломерулярный аппарат почек, хрящевая поверхность суставов.

Проявляемые симптомы

Степень выраженности клинической симптоматики при стрептококковой ангине зависит от тяжести заболевания и состояния иммунитета.

Заболевание имеет симптомы, схожие с тонзиллитами, вызванными другими возбудителями:

• повышение температуры до 39°C;
• сильные болевые ощущения в горле;
• интоксикационный синдром.

У стрептококковой ангины также имеются и отличительные, характерные только для этой разновидности, клинические проявления. Среди диагностических признаков выделяют следующие:

• быстрое развитие болезни;
• температура до 40,5°C;
• выраженные боли в горле;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• тяжелый интоксикационный синдром;
• отсутствие насморка и ;
• покраснение слизистой оболочки горла в сочетании с отеком небного язычка;
• гнойное поражение слизистой оболочки глотки, которые выглядят как пятна белого или желтоватого цвета с зернистой творожистой структурой;
• гиперемия языка с набуханием его сосочков;
• в ряде случаев на теле появляется мелкая сыпь.

У детей такая разновидность ангины протекает тяжелее, чем у взрослых. Вначале происходит значительное повышение температуры тела, затем могут появиться тошнота, рвота и судорожный синдром. При сильных болях в горле ребенок отказываться принимать пищу, что наряду с интоксикацией способно привести к истощению организма.

Лечение

Самое эффективное лечение стрептококковой ангины – обязательно комплексное. Наряду с приёмом антибиотиков важную роль играют общие принципы (постельный режим, обильное тёплое питьё) и симптоматические средства (жаропонижающие, укрепляющие, дезинфицирующие полоскания). Вопрос о госпитализации решается лечащим врачом и зависит от тяжести процесса, общего состояния, наличия осложнений.

Медикаментозным способом

Для лечения стрептококковой ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда.Амоксиклав

В случае аллергии на пенициллины используют макролиды (Азитромицин, Сумамед и др.).

В качестве симптоматического лечения для снижения температуры и устранения боли в горле применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Местное лечение включает в себя:

• Полоскания горла антисептическими растворами или лекарственными отварами;
• Использование антибактериальных и антисептических спреев для горла;
• Употребление рассасывающихся пастилок;
• Смазывание горла раствором Люголя.

Соблюдению постельного режима, щадящая диета и обильное питьё – все эти меры играют не последнюю роль, так как помогают справиться с интоксикацией организма.

Необходимо провести полный курс лечения ангины лекарственными препаратами; для уничтожения стрептококка может понадобиться не меньше недели приёма антибиотика. Прерванное лечение может усугубить течение болезни и вызвать серьёзные последствия.

Народные способы лечения

Базовым методом борьбы со стрептококковой инфекцией является антибактериальная терапия. Однако лечебными свойствами обладают и некоторые продукты питания, а также настои и отвары лекарственных трав. Народная медицина предлагает следующие способы лечения стрептококковой инфекции:

• Чёрная смородина. Эта ягода является эффективным средством борьбы с заболеваниями горла. В чёрной смородине содержится много витамина С, который повышает защитные свойства организма. Можно растереть ягоды до состояния пюре и съесть за один приём. Такое лечение необходимо продолжать в течение 3 суток, после чего следует в 2 раза уменьшить количество ягодного пюре и употреблять его по такой схеме ещё неделю.
• . Рекомендуется ежедневно употреблять в пищу лук и чеснок в сыром виде. Такой метод лечения не всем приятен, однако с помощью лука и чеснока удаётся не только уменьшить количество бактерий стрептококка в горле, но и оздоровить весь организм.
• Череда. Приготовьте лекарственный отвар из череды по следующему рецепту: 2 ст. ложки сухой травы тщательно измельчите и залейте 400 мл кипятка. Полученную массу оставьте для настаивания и после остывания процедите. Приготовленный настой употребляйте по 1/2 стакана несколько раз в день.

Для полоскания горла можно использовать лекарственный раствор из череды, приготовленный по такому рецепту: По 10 г коры ивы и череды смешайте в небольшой ёмкости и залейте 300 мл воды. Полученную смесь настаивайте в течение 2 часов, после чего процедите и используйте для полоскания горла.

• Шишки хмеля. Пейте отвар шишек хмеля по 100 мл за 15 минут до еды. Рецепт приготовления отвара: Залейте 2 ст. ложки перетёртых до состояния порошка шишек хмеля 500 мл воды, доведите до кипения, варите 5 минут. После остывания отвар процедите и употребляйте для лечения.

Для скорейшего выведения из организма токсинов необходимо пить как можно больше жидкости (соки, компоты, чай, обычную воду). Укрепить иммунитет помогут продукты, богатые витамином С. Чтобы скорее выздороветь, в рацион следует включить чеснок, малину, клубнику, сок вишни. Все эти продукты содержат компоненты, сдерживающие рост бактерий.

Для того чтобы избавиться от стрептококковой инфекции как можно скорее, рекомендуется сочетать народные методы лечения с медикаментозной терапией.

Причины заболевания

Основная причина размножения стрептококка — снижение иммунитета. В холодное время года опасность заражения значительно возрастает, однако, в летние месяцы стрептококковые формы ангины часто развиваются в более острой форме. Заражение от заболевшего человека также достаточно часто является причиной инфицирования. Во избежание эпидемий больного помещают в инфекционное отделение и до минимума ограничивают контакты с людьми.

Виды

Катаральную ангину считают начальной формой тонзиллита. Если терапия была подобрана правильно, то гнойных процессов она не вызывает. Фолликулярная ангина в ряде случаев бывает осложнением катаральной. При ней на гландах появляются отдельные гнойники. Лакунарная форма — это, как правило, дальнейший этап развития стрептококковой инфекции, но у людей со слабым иммунитетом может возникнуть и первоначально, минуя предшествующие стадии. Некротическая ангина может быть как последствием первичной инфекции, так и самостоятельной формой тонзиллита. Очаги некроза (омертвления) поражают более глубокие ткани ротоглотки, что приводит к более серьёзным последствиям.

Стрептококковая инфекция горла ангины и фарингиты

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Существует несколько разновидностей заболевания, среди которых особенно опасной считается гнойная ангина. Ангины подразделяются на катаральные, лакунарные, фолликулярные, фибринозные, язвенно-некротические ангины и флегмонозные. Их симптомы различаются друг от друга. Ангина является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Чаще заболевают дети. Большинство взрослых заболевают в возрасте до 40 лет. Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин может стать инфекция, которая локализуется в , в местах , деснах. При часто происходит аутоинфицирование (самозаражение из локальных очагов инфекции). Первостепенное значение в развитии заболевания имеет состояние иммунной системы человека.

Рис. 1. На фото острая катаральная ангина. «Красное горло» — гиперемия области боковых валиков и гортани. Отек, боль, покраснение и увеличение лимфоузлов — основные симптомы стрептококковой ангины.

Рис. 2. На фото гнойная ангина. Стрептококковая инфекция — главная причина заболевания.

Рис. 3. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Виден гной и гнойные пробки в лакунах.

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β- группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептотест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептотест позволит избежать необоснованного антибиотиками. Стрептотест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 4. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью. Позволяет за 5 минут установить причину болей в горле.

Стрептококковая ангина осложняется гнойным отитам, синуситом, паратонзилярным абсцессом, мастоидититом, менингитом, пневмонией.

Стрептококковая инфекция способна вызывать аутоиммунный ответ, что приводит к возникновению серьезных осложнений внутренних органов:

• ревматическое поражение сердечной мышцы;
• поражение суставов (артриты);
• поражение почек (гломеруло- и пиелонефриты).

При выходе микробов в кровяное русло и их массивном размножении может возникнуть сепсис и менингит.

Особенности стрептококковой ангины у детей

Таким видом тонзиллита болеют малыши старше 3 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного ребенка здоровому при близком контакте, чихании, через общие игрушки. Вспышки заболевания, как правило, диагностируются в детских дошкольных учреждения, где находится много малышей.

Если не начать вовремя лечить недуг, то бактерии выделяются с момента заражения и еще на протяжении 2 недель. После приема антибиотиков заразный период сокращается до 1 суток.

Дети гораздо чаще болеют стрептококковым тонзиллитом из-за особенностей строения лимфоидной ткани. Она более рыхлая, чем у взрослых, хорошо снабжается кровью, поэтому бактерии легко задерживаются в миндалинах и проникают в системный кровоток и лимфоток, разносятся по всему организму.

Отличительной чертой β-гемолитического стрептококка является его способность вырабатывать особенный фермент – стрептокиназу, которая расплавляет лимфоидные ткани, защищая себя от поглощения фагоцитами. Иммунная система ребенка при попытках уничтожить возбудителя, начинает формировать специфические антитела. Т-лимфоциты атакуют бактерии, но вместе с ними разрушают и здоровые клетки.

Это приводит к изменениям в лимфатических узлах и небных миндалинах, они больше не могут выполнять свои функции и бактерии проникают дальше в организм, вызывают развитие аутоиммунных патологий.

Причины стрептококковой ангины у детей

Стрептококк может попадать в гортань из очага хронических инфекций ЛОР-органов. Например, ангины часто возникают у детей, страдающих гайморитом, отитом, фарингитом, аденоидом. Провоцирующим фактором служит заложенность носа при рините, искривлении перегородки. Ребенок дышит ртом, и микроорганизмы беспрепятственно попадают на слизистые оболочки.

Гланды выполняют защитную функцию, они задерживают возбудителя и вызывают острое воспаление, чтобы его обезвредить. Однако слабая иммунная система не может самостоятельно справиться с патологией.

Другие причины стрептококковой ангины:

Стоматит может быть одной из причин по которой возникает стрептококковая ангина.

• кариес зубов;
• стоматит, пародонтоз, гингивит;
• переохлаждение организма;
• частые простудные, вирусные заболевания;
• наличие сопутствующих системных недугов;
• недостаток витаминов;
• механическое повреждение миндалин;
• сезонные колебания температуры воздуха и влажности.

Бактерии быстро размножаются при резком ослаблении иммунитета после контакта с зараженным человеком. Носителем инфекции могут быть не только дети, но и взрослые, страдающие гломерулонефритом, рожистыми заболеваниями кожи, стрептодермией.

Симптомы и признаки стрептококковой ангины у детей

При острой форме стрептококковой ангины возникает сильная боль, . У ребенка отекают, краснеют слизистые оболочки гортани, небные дужки и миндалины. Малышу трудно проглатывать пищу, пропадает аппетит, садится голос.

Гланды увеличиваются в размерах, покрываются белым налетом. На поверхности образуются мелкие, множественные гнойники, изо рта неприятно пахнет, язык обложен. Дети жалуются на недомогание, слабость, головную боль, лихорадку, откашливаются гнойной слизью. Гипертермия до 39° и выше, могут появляться симптомы общей интоксикации: тошнота, диарея, ломота в теле. При пальпации обнаруживается уплотнение и болезненность регионарных лимфоузлов.

Повышенная температура держится длительное время, плохо сбивается таблетками. У маленьких детей могут появляться судороги, открываться неудержимая рвота. Состояние облегчается после вскрытия гнойников и истечения некротических масс.

https://youtube.com/watch?v=5bTSxNnOJKk

Лечение антибиотиками

Курс лечения неосложненной стрептококковой ангины обычно длится не более 10 дней. Если посредством бактериологического анализа в качестве возбудителя ангины выявился стрептококк, то не обойдется без применения антибиотиков. В этом случае предпочтение отдается пенициллиновой группе препаратов.

Антибактериальные препараты незаменимы в лечении стрептококковой ангины

Они доступны по стоимости и возбудитель менее устойчив к нему, что значительно снижает вероятность развития различных осложнений. В тоже время желудочно-кишечный тракт может пострадать от этого лекарственного средства, поэтому оно назначается совместно со бифидобактериями.

Под воздействием пенициллина прекращается синтез и восстановление клеток патогенных бактерий, что приводит к их уничтожению. Этим обусловлена высокая эффективность пенициллиновых антибиотиков, и больной чувствует улучшение уже на следующие сутки после начала приема лекарства.

Чаще всего назначается бензилпенициллин в форме инъекций, но такое лечение проводится в стационаре. Если лечение амбулаторное, то принимают Амоксициллин или Аугментин. Если у больного имеются противопоказания к пенициллиновой группе антибиотиков, то назначаются макролиды или цефалоспорины.

Таковыми могут быть следующие категории пациентов:

• лица, склонные к аллергическим проявлениям;
• беременные женщины;
• женщины в период лактации;
• дети с инфекционным мононуклеозом.

Кроме того, лечение стрептококковой ангины осуществляется с помощью Цефадроксила или Цефалексина. Эти препараты относятся к группе цефалоспоринов, действие которых направлено на торможение выработки пептидогликана, основной составляющей клетки бактерии стрептококка.

Среди антибиотиков, относящихся к группе макролидов, хорошие результаты показывает Азитромицин. Однако он отличается длительным периодом выведения антибактериального вещества из организма и поэтому назначается короткими курсами, на 3, максимум 5 дней.

Помимо общей антибактериальной терапии, лечение должно дополняться препаратами местного антимикробного действия. Это существенно повысит терапевтическую эффективность и будет способствовать ускорению выздоровления.

Кроме того, такие меры предотвратят распространение инфекции за пределы ротоглотки. Одним из таких препаратов является Биопарокс. Его основное действующее вещество – фузафунгин – обладает противовоспалительным и антимикробным действием.

Виды

Стрептококк – это бактерии, имеющие овальную форму. Обычно они располагаются группами, образуя длинную цепочку. Они могут обитать практически во всех системах организма: дыхательной, пищеварительной, половой, нервной. Но излюбленные их места – это нос, глотка и кожа. Стрептококк прекрасно размножается в крови, а оптимальная для нее температура – 37°.

В природе существует около 100 видов данных бактерий. Все они делятся на 3 группы в зависимости от способности вызывать гемолиз (разрушение) эритроцитов:

• альфа-гемолитические – приводят к неполному гемолизу эритроцитов;
• бета-гемолитические – способствуют полному гемолизу. Являются возбудителем таких заболеваний, как ангина, скарлатина, ревматизм и другие. Самая обширная группа стрептококков, имеющая типы А, В, С… U;
• негемолитические – не вызывают гемолиз.

Особое значение в развитии патологических процессов имеют такие формы стрептококка:

• пиогенный стрептококк – относится к бета-гемолитической группе. Его излюбленное место обитания – глотка, а также кожа. Одно из самых распространенных недугов, вызванных этим штаммом, – скарлатина. Особая роль пиогенному стрептококку отводится в возникновении пиодермий, таких как импетиго. Оно может проявляться в виде пузырей, заед, лишая;
• пневмококк – этот микроб принимает участие в развитии пневмонии и бронхитов стрептококкового происхождения;

• энтерококки – вызывают тяжелые процессы, вплоть до септицемии;
• митис – обитает в ротовой полости, не исключают его роль в образовании кариеса;
• ауреус – излюбленное место обитания – слизистая верхних дыхательных путей, кожа.

Особую группу составляют стрептококки типа viridans. Этот вид бактерий не зря имеет такое название. В переводе с латинского он означает «зеленый». Как раз такой цвет получается при их гемолизе. Данный вид мало токсичен и практически не участвует в развитии заболеваний.

Как было сказано выше, стрептококк может существовать в организме человека в безобидной форме, при этом не вызывая никаких проявлений.

В данном случае имеет место носительство: микроб есть, а болезни нет.

Стрептококковая ангина виды и формы, особенности развития у детей и взрослых

Признаки стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина является неспецифическим заболеванием инфекционно-аллергического характера, возникающее в результате деятельности условно-патогенной микрофлоры ротовой полости вследствие резкого снижения иммунных реакций организма. Помимо непосредственного поражения нёбных гланд, называемого первичным тонзиллитом, заболевание также характеризуется регионарным лимфаденитом. В широком смысле термин «ангина» может обозначать поражение любой из составных частей ротоглоточного лимфоэпителиального кольца: нёбных миндалин, глоточной, язычной и трубных.

Стрептококковый тонзиллит может выступать и как самостоятельное заболевание, и как локальное поражение лимфоидных органов, сопутствующее другому инфекционному процессу. Однако всех их объединяют причины возникновения патологии, а именно – инфицирование ткани бактериями.

В связи с этим существуют следующие формы стрептококковой ангины, характеризующиеся острым протеканием патологического процесса:

• стрептококковая ангина катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• язвенно-плёнчатая;
• флегмонозная;
• фибринозная.

Вторичные или симптоматические проявления стрептококковой ангины связаны с патогенным другим инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы, таких как дифтерия, скарлатина, мононуклеоз, туляремия, а также брюшной тиф. К другим причинам стрептококковой ангины относят заболевания, связанные с кровеносной системой, а именно различные лейкозы, агранулоцитоз.

Стрептококковая ангина у детей – достаточно распространённый патологический процесс. В 80-85% случаев он вызывается бета-гемолитическим стрептококком, ещё 10% приходится на другие виды указанной бактерии, а оставшаяся часть – на вирусы, грибки, простейшие и другие бактерии.

Классификация болезни по характеру локальных изменений в гландах достаточно условная. Фарингоскопия позволяет заметить, что болезнь представляет собой единый патологический процесс, который не останавливается на одной из стадий местного поражения. Заболевание может либо прогрессировать, либо остановиться на одной из стадий. Например, из фолликулярной и лакунарной форм может развиться фибринозная, при которой налёт на нёбных миндалинах принимает обширный характер, занимая всю поверхность лимфоидного органа.

Флегмонозная стрептококковая ангина также является осложнением более лёгких форм течения инфекции. При данной патологии в воспалительный процесс также вовлекаются близлежащие ткани, так называемая паратонзиллярная клетчатка. Болезнь развивается в форме рецидива через 1-2 дня после кажущегося благоприятного исхода заболевания. Как правило, является результатом неверно выбранной тактики лечения, резистентности возбудителя к антибиотическим средствам, а также низкой дозировки лекарства либо незавершённого лечения.

Флегмонозная форма характеризуется воспалением острого гнойного характера. Поражение нёбных гланд в большинстве случаев одностороннее.

Сопутствующими симптомами являются:

• резкая боль в горле при попытках глотания;
• головная боль;
• озноб;
• общее недомогание;
• синдром хронической усталости;
• изменение голоса;
• судорожное стискивание челюстей в результате спазма жевательных мышц;
• фебрильная лихорадка;
• обильное слюноотделение и слюнотечение;
• неприятный запах из ротовой полости.

Изменение в общем анализе крови соответствуют воспалительному процессу в острой стадии, то есть, наблюдается лейкоцитоз. Для болезни характерно проявление регионарного лимфаденита. В лимфатических узлах ощущается болезненность, пальпация выявляет их увеличение. Подвижность мягкого нёба ограничена.

В зависимости от тяжести протекания патологического процесса так же выделяются несколько форм:

1. лёгкая;
2. средняя;
3. тяжёлая.

Способы лечения стрептококковой ангины

Терапевтических методов, направленных на устранение тонзиллита, существует много. Излечение ангины стрептококковой этиологии длится в среднем 10 дней, при условии соблюдения пациентом всех лечебных мер.

1. Как правило, доктор назначает пенициллиновые антибиотики. С помощью таких лекарств можно избежать развития осложнений. Одновременно с такими препаратами, назначают бифидобактерии, чтобы не допустить проблем с органами ЖКТ. Улучшение заметно спустя 24 часа после приема первой таблетки.
2. Нередко больным назначают прием бензилпецициллинов, которые вводятся в форме инъекций, 6 раз в сутки. Такие мероприятия проводятся в условиях медицинского учреждения.

Когда нельзя принимать пенициллиновые антибиотики, пациентам назначают цефалоспорины либо макролиды.

1. Больным часто выписывают цефалексин либо цефадроксил. Данные антибактериальные средства эффективно подавляют стенки бактерий.
2. Среди антибиотиков группы макролидов, популярными являются Азитромицин. Препарат назначается краткими курсами, состоящими из 3-5 дней приема.
3. В дополнение к антибактериальной терапии, необходимо употреблять противомикробные средства локального воздействия. Они повысят эффективность лечебного курса, ускорят процесс выздоровления.
4. Лекарство Биопарокс представляет собой локальный ингаляционный медикамент. Средство обладает широким спектром действия, несет противомикробный, противовоспалительный эффект. Принимать Биопарокс нужно не дольше 10 дней.
5. Лекарство Тонзилгон, в состав которого входят лекарственные травы (ромашка, алтей, полевой хвощ), также эффективен при тонзиллите. Медикамент повышает защитные функции организма.

Как правило, дают заметные результаты уже на второй день. Данные средства имеют ряд побочных эффектов, которые нужно учитывать. Также средства с антибактериальным действием не пригодны к употреблению беременными женщинами, кормящими матерями, людьми с неполадками в работе пищеварительной системы.

Стационарная терапия длится примерно 10 дней, но в случае развития осложнений, лечение продлевается. В период борьбы с патологией, нужно придерживаться таких мер:

• соблюдать постельный режим;
• не курить, не употреблять спиртные напитки;
• исключить из рациона вредную пищу;
• употреблять как можно больше воды;
• избегать контактов с больными людьми;
• соблюдать правила личной гигиены.

Такие меры поспособствуют быстрому выздоровлению. Не стоит переохлаждаться, если выхода на улицу не избежать, следует тепло одеваться.

Не смотря на грамотно подобранную терапию, пациента некоторое время будут мучить симптомы. Чтобы их устранить, необходимо принимать такие лекарства.

1. Жаропонижающие средства, к примеру, Парацетамол, Аспирин, Ибуклин, Нурофен.
2. Антигистаминные препараты снизят риск появления аллергии, устранят отечность. К таким средствам относят Зиртек, Цетрин.
3. Для орошения ротовой полости подойдет пищевая сода, марганцовка, Фурацилин.
4. Таблетки и спреи со смягчающим действием уменьшат воспаление. Стоит принимать Каметон, Ингалипт, Стрепсилс.
5. Также полезно употреблять комплексные витаминные медикаменты, особенно, элементы В и С.

Симптомы, признаки и проявления

Стрептококковая инфекция у детей имеет довольно широкий спектр поражения и может задевать любой орган в зависимости от вида заболевания. Но несмотря на форму болезни, существуют признаки, которые объединяют их:

• инкубационный период – до 5 дней;
• острое начало;
• ребенок вялый, адинамичный, отказывается от еды;
• высокая температура до 40°;
• тошнота, рвота;
• сыпь;
• слабость, головная боль.

Специфические проявления зависят от локализации процесса:

• Во рту инфекция может проявляться в виде кариеса. Стрептококки способствуют выделению молочной кислоты, вызывающей разрушение эмали.
• В горле стрептококковая инфекция проявляется в виде:

1. ангины или тонзиллита: появляется сильная боль в горле. Миндалины гиперемированы, отечны. Они покрыты белым налетом. Увеличиваются лимфоузлы;
2. фарингит: горло красное, болезненность при глотании. Маленькие дети беспокойные, отказываются от еды;

• Если входными воротами является нос или носоглотка, то заболевание, прежде всего, проявляется насморком. Нос заложен. Появляется густое гнойное отделяемое зеленого цвета. Характерен кашель.
• На коже стрептококковая инфекция проявляется дерматитами и пиодермиями. На кожных покровах лица, туловища, конечностей появляется разного рода сыпь. Это могут быть мелкоточечные элементы или красные разлитые пятна. У детей до года частыми причинами пиодермий являются опрелости.

При несоблюдении гигиены малыша они инфицируются и нагнаиваются.

• Отдельно следует сказать о локализации процесса во влагалище. Здесь возбудителем инфекции становится стрептококк агалактия. При этом у девочек появляются выделения гнойного характера, зуд, боль при мочеиспускании, боли внизу живота. Если беременная женщина является носителем стрептококка агалактия, то она наверняка заразит стрептококковой инфекцией грудничка.
• При поражении нервной системы стрептококком у ребенка развивается менингит.

• Если возбудитель внедряется в дыхательные пути, может развиться пневмония, бронхит, а также поражение пазух носа.
• При циркуляции возбудителя в крови развивается генерализованная форма заболевания – сепсис.

Лечение для детей

Для снятия острых симптомов назначают жаропонижающие медикаменты (Найз, Панадол), антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин). Лекарства для терапии тонзиллита подбирают с учетом вида заболевания, тяжести течения и возраста ребенка. Стрептококковую ангину лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительны болезнетворные бактерии. Дополнительно проводят местную обработку миндалин антисептиками и обезболивающими средствами.

Препараты	Фото	Цена
Найз		От 195 руб.
Панадол		От 53 руб.
Диазолин		От 67 руб.
Супрастин		От 130 руб.

Препараты

Возбудитель тонзиллита уничтожается антибиотиками группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин. В случае непереносимости таких средств врач назначает цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим) или макролиды (Эритромицин, Хемомицин). Эти препараты обладают широким спектром действия, малотоксичны, но довольно эффективны.

Препараты	Фото	Цена
Ампициллин		От 17 руб.
Цефтриаксон		От 26 руб.
Эритромицин		От 15 руб.
Хемомицин		От 114 руб.

Длительность приема таблеток и дозировку для ребенка подбирает лечащий врач. В среднем курс длится 5–10 дней, при хронической стрептококковой инфекции терапия более длительная. Облегчение наступает спустя сутки после начала приема лекарств.

Антибиотики пагубно влияют не только на патогенные микроорганизмы, но и нарушают состав естественной микрофлоры слизистых оболочек. Это может привести к активному росту грибков, развитию стоматита, дисбактериоза кишечника, генитальному кандидозу. Чтобы избежать осложнений вместе с антибактериальными препаратами прописывают живые лактобактерии и бифидобактерии: Бифиформ, Линекс.

Для полоскания горла применяют Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан. Процедуры повторяют 5–6 раз в день. Если ребенок маленький и не умеет самостоятельно выполнять полоскания, можно использовать спрей Аквалор, Люголь.

Детям старше 2 лет показано регулярное орошение зева Орасептом, Биопароксом. Препараты устраняют пленки с поверхности миндалин, благодаря чему происходит очищение лакун от гноя.

Препарат	Фото	Цена
Бифиформ		от 470 руб.
Линекс		от 287 руб.
Мирамистин		от 198 руб.
Орасептом		от 251 руб.
Хлоргексидин		от 15 руб.

Такое лечение эффективно только на начальных стадиях острой ангины и при терапии хронического тонзиллита.

Народные средства

Чтобы не скапливалась слизь на поверхности миндалин и быстрее выводились токсины из организма ребенку нужно давать обильное питье. Полезно заваривать чай с цветками липы, листьями малины, добавлять кусочек лимона или имбиря, вместо сахара класть ложечку меда. Пить напитки следует в теплом виде 3–4 раза в день, употреблять их горячими запрещается, так как это может усилить воспалительный процесс.

Полезные свойства ромашки

Для полосканий применяют отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, шалфея или календулы. Средство готовят из 2 столовых ложек сухой травы и 0,4 л кипятка, настаивают 2 часа. Процеженную жидкость используют для регулярных процедур.

Укрепить общий и местный иммунитет ребенка помогает такое средство: нарезать полукольцами один лимон вместе с кожурой, уложить в пол литровую банку, сверху залить жидким медом, так чтобы цитрус был полностью покрыт. Посуду неплотно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Во время лечения нужно съедать по кусочку лимона 3 раза в день. Нельзя использовать рецепт при аллергии на продукты пчеловодства.

Физиотерапия

При стрептококковой ангине у детей применяют методы физиотерапевтического лечения. Процедуры ускоряют отхождение гнойных масс, улучшают эффект от приема лекарственных препаратов, стимулируют процессы регенерации тканей.

Физиотерапия при тонзиллите:

Физиотерапия при тонзиллите

• ;
• коротковолновое УФ-облучение миндалин;
• лазерная (магнитолазерная) терапия;
• кварцевание горла;
• виброакустическая терапия.

Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания и снижения температуры. Длительность лечения назначает педиатр.