Анатомия среднего уха человека

Заболевания среднего уха

Ушные заболевания — одни из самых неприятных для человека недугов. Они несут большую опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. Среднее ухо, как важнейшая часть слухового органа, подвержено различным заболеваниям. Оставив болезнь среднего уха без лечения, человек рискует стать тугоухим и значительно снизить качество своей жизни.

Среди воспалительных заболеваний встречаются:

1. Гнойный средний отит относится к сложным воспалительным процессам. Характеризуется ярко выраженными симптомами: стреляющие боли, гнойно-кровянистые выделения из уха, значительное ухудшение слуха. При этом заболевании поражается барабанная перепонка, поэтому тянуть с лечением гнойного среднего отита крайне опасно. Болезнь может перейти в хроническую стадию.
2. Эпитимпанит возникает при врастании ткани наружного уха в полость барабанной перепонки. Этот процесс опасен тем, что костная структура внутреннего и среднего уха может нарушиться. На хорошее качество слуха в данном случае рассчитывать не стоит.
3. Мезотимпанит развивается тогда, когда слизистая оболочка центральной части барабанной перепонки воспалена. Больной страдает от снижения качества слуха и частых гнойных выделений.
4. Рубцовый отит — ограничение подвижности механизма слуховых косточек. При таком отите формируется очень плотная соединительная ткань. Основная функция косточек — проведение звука — значительно ухудшается.

Некоторые заболевания могут повлечь за собой опасные осложнения. К примеру, эпитимпанит способен разрушить верхнюю стенку барабанной полости и обнажить твердую мозговую оболочку. Гнойный хронический отит опасен тем, что осложнения могут не только затрагивать область височной кости, но и проникать вглубь черепной полости.

Отличительная черта инфекций среднего уха в том, что добраться до нее гораздо тяжелее, так как среднее ухо находится глубоко. Кроме того, для инфекции условия очень благоприятны, поэтому тянуть с лечением нельзя. При возникновении каких-либо странных, неприятных ощущений в ухе необходимо в срочном порядке обратиться к отоларингологу, чтобы исключить риск возникновения опасности для жизни и здоровья. Заниматься самолечением врачи категорически не рекомендуют. Лечение заболеваний слуха без квалифицированной помощи может отрицательно сказаться на всем слуховом процессе.

Ушная боль — что предпринять

Как мы видим, болевой синдром имеет различную природу возникновения. Разобраться в реальной причине, установить правильный диагноз и предложить эффективное средство лечения ушной боли у взрослых может только врач. Лечением ушных заболеваний у взрослых занимается оториноларинголог. Столкнувшись с подобной проблемой, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Увы, не всегда есть возможность посетить врача сразу. Чаще неприятные симптомы появляются внезапно и ночью. Первым делом, нужно принять средство от боли — обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он обладает противовоспалительными свойствами и наиболее эффективен по сравнению с другими средствами.

Если болевые ощущения сопровождаются насморком, не лишним будет использовать сосудосуживающие капли в нос.

Многие пациенты первым делом бегут и покупают капли в уши от боли. Но каждые капли имеют свое назначение: в одном случае они могут полноценно лечить, в другом — нет. Капли — это не универсальное средство. Статистика показывает, что при лечении ушей в половине случаев пациенты ошибочно назначают сами себе препараты. Капли стоит использовать лишь тогда, когда полностью уверен в своём диагнозе.

Капли не помогут при травме — в такой ситуации лучше принять обезболивающее и обратиться к ЛОР-врачу. Тепловые компрессы делать не стоит до консультации врача. Например, при гнойном отите такая мера только ухудшит состояние больного.

До визита к врачу не выходите на холод без головного убора, не пытайтесь самостоятельно прочистить ушную раковину от выделений и гноя в ее глубине, не закапывайте средства на спирту.

Как правило, при ушных воспалениях среднего уха назначают антибактериальные средства. При воспалении наружного — антибиотики в форме капель. В любом случае консультация у ЛОР-специалиста обязательна! Народные средства можно применять в комплексе с лекарственной терапией и только после точной постановки диагноза, то есть после посещения врача.

Наружная область

Внешняя часть уха, которую видит человек, называется наружной областью. Она состоит из мягких тканей и хрящевидной оболочки.

К сожалению, из-за мягкого строения данной области, ухо легко сломать.

Это приводит к сильным болям и затяжному лечению.

Больше всего от сломанных хрящей и костей уха страдают маленькие дети и люди, профессионально занимающиеся боксом или восточными боевыми искусствами.

Кроме этого, ушная раковина подвержена многочисленным вирусным и инфекционным заболеваниям. Чаще всего это происходит в холодное время года и при частом прикосновении грязными руками к органу слуха.

Именно по этой причине специалисты рекомендуют ежедневно поддерживать гигиену и мыть уши утром и вечером.

Благодаря наружной области, человек имеет возможность слышать звуки. Именно через наружную часть слухового органа звуковые частоты переходят в головной мозг.

Интересно, что в отличие от животных, у человека орган слуха неподвижный и помимо описанных функций не обладает дополнительными возможностями.

При поступлении звуковых частот в наружное ухо, децибелы попадают по слуховому проходу в среднюю часть. Для защиты и поддержания функционирования средней области уха, она покрыта кожными складками. Это позволяет дополнительно защищать уши и обрабатывать любые звуковые частоты.

Человеческое ухо может определить звуки на различных расстояниях: от одного сантиметра до двадцати или тридцати метров, в зависимости от возраста.

Серная пробка

Услышать описанные звуковые колебания наружному уху помогает слуховая трубка, которая в конце прохода преобразуется в костную ткань. Кроме этого, слуховая труба отвечает за функционирование серных желез.

Сера – это слизистое вещество желтого оттенка необходимая для защиты органа слуха от инфекций, бактерий, пыли, инородных предметов и попадания мелких насекомых.

Обыкновенно сера выводится из организма самостоятельно. Однако, при неправильном очищении или отсутствии гигиены, образовывается серная пробка. Самостоятельное устранение пробки запрещено, так как вы можете протолкнуть ее дальше по слуховому проходу.

Для ликвидации такой неприятной проблемы обратитесь к специалисту. Он промоет ухо специализированными настойками. При той ситуации, что поход к квалифицированному врачу невозможен, приобретите «Ремо-Вакс» или «». Данные средства деликатно устранят серу и очистят ухо. Однако, пользоваться препаратами разрешено при небольшом скоплении серы.

Наружное ухо переходит в среднюю область. Их разделяет барабанная перепонка. После обработки звуков данной областью, звук переходит в среднюю часть. Для визуализации смотрите фото наружной раковины ниже.

Строение наружной области

Наглядно увидеть строение наружного уха человека с описанием можно на схеме ниже.

Ушная раковина состоит из двенадцати элементов разной сложности строения:

• завиток;
• ладья;
• бугорок Дарвина;
• полость ушной раковины;
• противокозелок;
• мочка;
• ножка завитка;
• козелок;
• чаша раковины;
• нижняя ножка противозавитка;
• треугольная ямка;
• верхняя ножка противозавитка.

В основу наружного уха входит эластичный хрящ. Верхний и наружный край уха преобразуется в завиток. Парный орган завитка располагается ближе к проходу. Он огибает наружное отверстие и образует два выступа:

1. Протипокозелок, находящийся сзади.
2. Козелок, расположившийся спереди.

Мочка уха представляет собой мягкую ткань, в которой отсутствуют кости и хрящи.

Бугорок Дарвина имеет патологическое строение и считается аномалией организма.

Органы слуха беспозвоночных животных

Хотя только у позвоночных животных имеются уши, многие беспозвоночные также располагают возможностью обнаруживать звуки при помощи иных разновидностей органов чувств. К примеру, у насекомых для восприятия отдаленных звуков используются тимпанальные органы. В зависимости от того, к какому конкретно семейству принадлежит насекомое, соответствующие органы слуха могут располагаться как на голове, так и на других частях тела.

У некоторых насекомых тимпанальные органы чрезвычайно чувствительны и обеспечивают слух, более острый, нежели у большинства других животных. В частности, известен пример паразитической мухи Ormia ochracea, женские особи которой располагают тимпанальными органами, расположенными по обе стороны брюшка. Будучи соединенными между собой внешним скелетом, они функционируют подобно барабанным перепонкам и обеспечивают весьма точную информацию о местоположении источника звука. Данный механизм используется насекомым для обнаружения поющих самцов сверчков, на которых муха откладывает яйца. Особи способны дифференцировать минимальные различия в частотах реверберации (до 50 миллиардных долей секунды), что позволяет им с высокой точностью определять направление к источнику.

У членистоногих имеются более простые структуры, которые позволяют им определять звуки, раздающиеся в непосредственной близости. К примеру, у пауков и тараканов на конечностях расположены особые чувствительные волоски, используемые для восприятия звуковых колебаний. Гусеницы также могут иметь на теле волоски аналогичного свойства, обеспечивающие им возможность воспринимать вибрации и реагировать таким образом на звук.

Наружное ухо строение

Наружная часть уха человека образована с помощью ушной раковины и внешнего слухового прохода. Раковина имеет вид плотного эластичного хряща, который сверху покрыт кожей. Внизу располагается мочка – это единая складка кожи и жировой ткани. Подобное строение ушной раковины таково, что оно не слишком устойчиво и очень чувствительно даже к минимальным механическим повреждениям. Достаточно часто можно встретить профессиональных спортсменов, которые имеют деформации ушных раковин в острой форме.

Эта часть уха является так называемым приемником механических звуковых волн, а также окружающих нам частот. Именно раковина отвечает за ретрансляцию сигналов извне в слуховой проход.

Она оснащена складками, которые способны принимать и обрабатывать искажения частот. Все это необходимо с той целью, чтобы головной мозг был в состоянии воспринимать требуемую информацию для ориентации на местности, т.е. выполняет навигационную функцию. Также данная часть уха способна создавать в ушном канале объемный стереозвук.

Она может улавливать звуки в радиусе 20 метров, это происходит по причине того, что раковина соединяется непосредственно со слуховым проходом. А затем проходной хрящ переходит в костную ткань.

Слуховой проход включает серные железы, отвечающие за образование серы, которая будет нужна для защиты уха от негативного воздействия бактерий. Звуковые волны, которые воспринимает раковина, затем попадают в проход и потом удаляются о перепонку. И чтобы она не разорвалась при повышенном уровне шума, рекомендуется в этот момент открывать рот, это отталкивает от перепонки звуковую волну. Из ушной раковины все колебания звука и шума переходят в область среднего уха.

Внутреннее ухо

Анатомия уха человека значительно усложняется к внутреннему отделу. В нем продолжается процесс усиления звуковых колебаний. Здесь же начинается обработка полученной информации нервными рецепторами, которые затем передадут ее в мозг.

Самая сложная по строению и функциональности часть ушей человека — внутренний их отдел, расположен глубоко под височной костью. Он состоит из:

1. Лабиринта, отличающегося сложностью своего построения. Этот элемент делится на два участка — височный и костный. Лабиринт, благодаря своим извилистым проходам, продолжает усиливать поступившие в орган колебания, увеличивая их интенсивность.
2. Полукружных канальцев, которые представлены в трех видах — латеральном, переднем и заднем. Они заполнены особыми лимфатическими жидкостями, принимающими на себя колебания, которые передает им лабиринт.
3. Улитки, также состоящей из нескольких составных частей. Лестница преддверия, барабанная лестница, проток и спиральный орган служат для усиления полученных колебаний, а рецепторы, расположенные на поверхности этого элемента, передают информацию о протекающих звуковых колебаниях в головной мозг.

Некоторые исследователи считают, что головной мозг, в свою очередь, способен влиять на работу рецепторов, расположенных в улитке. Когда нам необходимо сконцентрироваться на чем-то и не отвлекаться на окружающие нас шумы, к нервным волокнам поступает «приказ», временно останавливающий их работу.

В нормальном же рабочем режиме колебания, которые через овальное окошко передает стремечко, проходят по лабиринту и отражаются в лимфатической жидкости. Ее движения улавливают рецепторы, выстилающие поверхность улитки. Эти волокна многотипны и каждое из них реагирует на определенный звук. Данные рецепторы преобразуют полученные звуковые колебания в нервные импульсы и передают их непосредственно в головной мозг, схема обработки услышанного на данном этапе завершается.

Попадая в уши человека, строение которых предполагает качественное усиление, даже самый тихий звук становится доступным для анализа мозга — поэтому мы воспринимаем шепот и шорохи. Благодаря многотипности рецепторов, выстилающих улитку, мы можем слышать громкую речь на фоне шумов и наслаждаться музыкой, распознавая в ней игру всех инструментов одновременно.

Во внутреннем ухе располагается вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие. Он осуществляет свои функции круглые сутки и работает, даже когда мы спим.

Составные части этого важного органа действуют как сообщающиеся сосуды, контролируя наше положение в пространстве.

Для информации

Анатомическое строение уха и его основных частей оказывает огромное влияние на качество слуха. От того, насколько правильно устроен данный орган, напрямую зависит речь человека. Соответственно, чем здоровее ухо, тем легче нам разговаривать, улавливать звуки и, вообще, жить. Именно эти особенности доказывают нам, что правильное устройства уха имеет огромное значение.

Начать рассматривать слуховой орган нужно именно с ушной раковины, так как именно она в первую очередь бросается в глаза. Даже маленький ребенок знает, как выглядит ухо и какую функцию оно выполняет. Благодаря внешней части органа можно оптимизировать поступающие к нам звуки. Не стоит исключать и тот факт, что именно ушная раковина представляет большое косметическое значение.

Ухо обеспечивает две основные задачи: улавливает звуковые импульсы и способствует поддержанию человека в определенном состоянии. Именно этот орган отвечает за равновесие. Располагается в височной области черепа. Снаружи представлен в виде ушных раковин. Человек может воспринимать различные звуки с частотой примерно от 16 до 20 тысяч колебаний за 1 секунду. В этом нам помогает слуховой анализатор. В него входит несколько составляющих:

• Периферическая часть
• Проводящая часть заключается в слуховом нерве и центральном участке
• Центральная часть — представляет собой слуховую зону, расположенную в височной доле коры мозга

Устройство уха можно условно поделить на 3 области:

• Наружное ухо
• Среднее ухо
• Внутреннее ухо

Каждый из данных разделов имеет свое строение. Соединяясь вместе, они создают своеобразный длинный лабиринт, который направлен глубоко в голову. Ознакомимся более подробно с каждым из этих разделов.

Сложная система

Все наружное ухо выполняет не только функцию восприятия звука. Но и контролирует его адаптацию в слуховой зоне, являясь своеобразным резонатором силы звука.
Также наружное ухо защищает все другие отделы ушной зоны от травм, деформаций, воспалений и пр.

Следить за состояние наружного уха – в силах любого человека. Надо выполнять основные . При любом дискомфорте – обращаться к врачу.

Специалисты советуют не чистить раковину глубоко, так как есть вероятность нарушить целостность слуховой мембраны.

При простудных заболеваниях надо проводить грамотные манипуляции по освобождению слизи из носа. К примеру. Необходимо правильно сморкаться, чтобы болезнетворная слизь не попала в носовые пазухи. А оттуда — в евстахиеву трубу и в среднее ухо. Тогда может развиться отит 1, 2, 3 степеней.

Любое заболевание ушной зоны требует диагностики и лечения. Органы слуха – это сложная система. При нарушении любого ее отдела возникают необратимые процессы, которые ведут к глухоте.

Профилактика болезней ушной зоны просто необходима. Для этого достаточно:

• Повышать иммунитет.
• Не переохлаждаться.
• Избегать травм любого характера.
• Правильно чистить уши.
• Соблюдать правила личной гигиены.

Тогда ваш слух будет в полной безопасности.

Есть ли соседи

Они есть. Но их только три. Это носоглотка и мозг, а также череп.

Среднее ухо соединено с носоглоткой с помощью евстахиевой трубы. Зачем это нужно? Чтобы уравновесить давление на барабанную перепонку изнутри и снаружи. Иначе она окажется очень уязвимой и может быть повреждена и даже разорвана.

В височной кости черепа среднее и как раз и находятся. Поэтому звуки могут передаваться и через кости черепа, этот эффект иногда очень выражен, из-за чего такой человек слышит движение своих глазных яблок, а собственный голос воспринимает искажённо.

С помощью слухового нерва внутреннее ухо связано со слуховыми анализаторами мозга. Они находятся в верхней боковой части обоих полушарий. В левом полушарии – анализатор, отвечающий за правое ухо, и наоборот: в правом – отвечающий за левое. Их работа непосредственно друг с другом не связана, а координируется через другие отделы мозга. Вот почему можно слышать одним ухом, закрыв другое, и этого часто оказывается достаточно.

Строение уха человека

В состав слухового аппарата человека входят:

1. Наружная часть
2. Средняя часть
3. Внутренняя часть

Для того чтобы разобраться в функциях, выполняемых теми или иными составными частями, необходимо знать строение каждой из них. Достаточно сложные механизмы передачи звуков позволяют человеку слышать звуки в том виде, в котором они поступают извне.

• Наружное ухо состоит из наружного слухового прохода и ушной раковины. Раковина имеет вид упругого эластического хряща, покрытого кожными покровами. В нижней части ушной раковины располагается мочка. Данное образование лишено хрящевой ткани. В ее состав входит жировая ткань, покрытая кожей, переходящей от хрящевой части. Следует отметить, что ушная раковина является достаточно чувствительным органом. В ее состав входят такие хрящевидные образования, как козелок и противоказелок, а также завиток, его ножки и противозавиток. Основными функциями ушной раковины являются: прием звуковых волн и колебаний, а также передача их в среднее и внутреннее ухо. Благодаря наличию завитков, звук в точности передается во внутреннее ухо, от которого идут сигналы к головному мозгу человека.Наружное ухо

  Хрящевая часть ушной раковины заканчивается переходом в костную часть. На всем протяжении проход выстлан кощей, на которой расположены серные и сальные железы, продуцирующие секрет и выполняющие функции защиты от механических, термических, химических и инфекционных агентов. Проход заканчивается слепо барабанной перепонкой, которая является барьером между наружным и средним ухом. Ушная раковина способна улавливать звуки, которые посредством ударов о барабанную перепонку, заставляют перепонку колебаться. Далее сигнал передается к среднему уху.

• Среднее ухо состоит из барабанной полости, объем которой не превышает 1 см кубического. Внутри барабанной полости расположены три слуховые косточки: молоточек, стремечко и наковальня. Благодаря им осуществляется передача звуковых колебаний от барабанной перепонки. Колебания, при этом, усиливаются.
  Интересным является тот факт, что вышеуказанные косточки – самые мелкие во всем скелете человека. Молоточек имеет рукоятку, благодаря которой соединен с барабанной перепонкой, и головку, которая связывает его с наковальней. Наковальня связана со стремечком, которое закрывает овальное окошко уже внутреннего уха. Не стоит забывать о том, что среднее ухо имеет соединение с носоглоткой благодаря евстахиевой трубе.
  Основной функцией трубы является выравнивание давления с наружной и внутренней части барабанной перепонки.

Строение среднего и внутреннего уха

• Внутреннее ухо. Является самой сложной составной частью слухового аппарата. Анатомия внутреннего уха достаточно сложная, поэтому зачастую его называют перепончатым лабиринтом. Он также располагается в височной кости, а точнее, в ее каменистой части.
  Соединено внутреннее ухо со средним посредством овального и круглого окошек. В состав перепончатого лабиринта входят преддверие, улитка а также полукружные каналы, заполненные двумя видами жидкости: эндолимфой и перилимфой. Также во внутреннем ухе находится вестибулярная система, отвечающая за равновесие человека, и его возможность ускоряться в пространстве. Колебания, которые возникли в овальном окошке, переходят на жидкость. При помощи нее раздражаются рецепторы, находящиеся в улитке, что приводит к образованию нервных импульсов.

Вестибулярный аппарат содержит рецепторы, которые располагаются на кристах каналов. Они бывают двух типов: в виде цилиндра и колбы. Волоски находятся друг напротив друга. Стереоцилии во время смещения вызывают возбуждение, а киноцилии, наоборот, способствуют торможению.

Для более точного понимания темы, предлагаем вашему вниманию фото схему строения уха человека, на которой представлена полная анатомия уха человека:

Схема строения уха человека

Как вы видите, слуховой аппарат человека представляет собой достаточно сложную систему всевозможных образований, выполняющих ряд важных, незаменимых функций. Что касается строения наружной части уха, то у каждого человека возможно наличие индивидуальных особенностей, которые не вредят основной функции.

Уход за слуховым аппаратом является неотъемлемой частью гигиены человека, поскольку в результате функциональных нарушений возможны потери слуха, а также другие заболевания, связанные с наружным, средним или внутренним ухом.

По исследованиям ученых, человек сложнее переносит потерю зрения, нежели потерю слуха, поскольку теряет возможность общения с окружающей средой, то есть, становится изолированным.

https://youtube.com/watch?v=rXaxNHerKAs

Звуковые ощущения человека и их природа

Способен ли человек ощущать все колебания воздуха? На самом деле нет. Человек может преобразовывать воздушные колебания лишь от 16 и до тысяч герц, а вот инфра- и ультразвуки мы слышать уже не в состоянии. Так, инфразвуки в естественной природе способны появляться в таких случаях:

• удар молнии;
• землетрясение;
• ураган;
• буря.

Особенно чувствительными существами к инфразвуку являются слоны и киты. Они ищут себе укрытия, когда надвигается ураган или шторм. А вот ультразвуки могут слышать ночные бабочки, летучие мыши и некоторые виды птиц. Восприятие этого вида колебаний в природе называют эхолокацией. Его применяют в таких сферах, как:

• косметология;
• медицина;
• разные виды производств.

Итак, мы изучили, что строение уха включает в себя три основные части:

• внешнее;
• среднее;
• внутреннее.

Каждая часть имеет свои анатомические особенности, которые и обуславливают их функции. Внешняя часть включает в себя ушную раковину и наружный проход, средняя – слуховые косточки, а внутренняя – чувствительные волоски соответственно. В совокупности их работы ухо обеспечивает поступление в рецепторы звуковых колебаний, преобразующих их в нервные импульсы, затем они передаются через нейронные отростки в центральный отдел сенсорной системы человека.

Очень важно включить в свою ежедневную гигиену уход за ухом, поскольку, если его функциональные рычаги будут нарушены, это может стать причиной потери слуха или ряда заболеваний, относящихся к проблемам среднего, внутреннего или внешнего уха. . Потеря слуха приводит человека к частичной изоляции от внешнего мира, естественно, что не такой, как при потере зрения, но психологическая составляющая здесь тоже очень сильная

Поэтому регулярно ухаживать за своими органами слуха и обращаться к врачу, если вас что-то беспокоит в этом отношении, очень важно для каждого из нас.

Потеря слуха приводит человека к частичной изоляции от внешнего мира, естественно, что не такой, как при потере зрения, но психологическая составляющая здесь тоже очень сильная. Поэтому регулярно ухаживать за своими органами слуха и обращаться к врачу, если вас что-то беспокоит в этом отношении, очень важно для каждого из нас.

Строение ушной раковины

Боль в ушах у здорового человека

Неприятные ощущения в органе слуха могут возникнуть у вполне здорового человека, и причин тому достаточно много (какие-то мы разберём подробнее):

• чувствительность к сильному ветру и холоду (Из-за долгого пребывания на ветру в ухе может образоваться гематома — она пройдёт сама через несколько дней. Никаких дополнительных мер в такой ситуации принимать не нужно.);
• попадание воды в ухо;
• наличие серной пробки;
• механические травмы (если помимо болевых ощущений, началось кровотечение из уха — незамедлительно обращайтесь к врачу);
• акустические травмы (возникают по причине воздействия громких звуков на орган слуха, например, на рок-концерте, на шумном производстве или при длительном использовании наушников. Как правило, при удалении от источника шума боль проходит. Если в силу особенностей работы устранить источник шума нельзя, непременно нужно использовать специальные беруши.);
• баротравмы (проявляются при изменениях атмосферного давления; чаще случаются во время авиаперелёта или погружения под воду. Когда закладывает уши в самолете нужно чаще зевать, совершать глотательные движения или просто что-то жевать, чтобы устранить состояние «заложенности»);
• инородное тело.

Эволюция слуховых косточек среднего уха

Гомология слуховых косточек млекопитающих и костей челюстей рептилий хорошо исследована на материалах с ископаемыми останками и данных эмбриологии млекопитающих[7].

В процессе формирования четвероногих (Tetrapoda) произошли значительные изменения в строении висцерального скелета, которые, в конце концов, завершились формированием слуховых косточек: сначала стремечка (у амфибий, пресмыкающихся, птиц и синапсид), а затем ещё двух — наковальни и молоточка — у млекопитающих.

Формирование стремечка обеспечено высвобождением гиомандибулярной кости из системы подвески челюстей, что произошло ещё на стадии формирования группы хоановых или лёгочнодышащих позвоночных (Choanata). Эта косточка топографически связана со спиракулюмом, который в дальнейшем стал полостью среднего уха и взял на себя функцию передачи колебаний из покровных образований к собственно уху. Указанная косточка (с названием стремечко, или столбик) присутствует у всех четвероногих. Она имеет палочковидную форму с острым внутренним концом. Гомологичная кость у рыб (гимандибулярная) выполняла функцию опоры челюстей.

является одним из наиболее хорошо документированных по ископаемым. Их появление также связано с потерей костями висцерального скелета своих первоначальных функций. У млекопитающих это произошло в связи с тем, что формирование мандибулы (нижней челюсти) происходило за счёт только одной — зубной — кости. Другие кости, участвовавших в формировании мандибулы у ранних амниот, аналогично гиомандибуляре не исчезли, а ушли в область среднего уха и сформировали две новые слуховые косточки:

• квадратная кость верхней челюсти рептилий превратилась в наковальню,
• сочленительная кость нижней челюсти — в молоточек.

Барабанная перепонка в строении уха

О барабанной перепонке все знают, но, как ни странно, ею же и ограничиваются познания о процессах слуха. Например, барабанную перепонку считают чуть ли не единственным элементом, отвечающим за слух. Поэтому и приходят в ужас при ее повреждении, считая, что это приведет к полной глухоте. Но это далеко не так. Разрыв или перфорация (образование отверстия) барабанной перепонки не всегда приводит даже к снижению слуха, не говоря уже о его потере. Для некоторых пациентов сообщение о том, что у них имеется отверстие в барабанной перепонке, становится полной неожиданностью.

Как показано на схеме строения уха, барабанная перепонка представляет собой полупрозрачную мембрану, состоящую из нескольких слоев ткани, и является границей между наружным и средним ухом:

Но анатомически ее относят к среднему уху. Ее можно увидеть, если посветить фонариком в ухо, оттянув ушную раковину в сторону. В норме она имеет серый цвет и гладкую поверхность, отражающую свет фонарика в виде конуса (световой конус). Световой конус относят к так называемым опознавательным знакам барабанной перепонки – это различные выступы, углубления и просвечивающие сквозь нее структуры среднего уха.

Если опознавательные знаки не видны или перепонка становится непрозрачной, это означает, что возникли проблемы со средним ухом. Если барабанная перепонка выбухает, то на нее изнутри давит жидкость либо воспаленная слизистая оболочка. Так бывает при гнойном среднем отите. И наоборот, если она втягивается внутрь среднего уха, это может быть признаком нарушения вентиляции уха. Так бывает при экссудативном среднем отите либо туботите (нарушении функции слуховой трубы). Поэтому, когда врач заглядывает в ухо, он оценивает внешний вид барабанной перепонки: ее цвет, прозрачность, наличие опознавательных знаков и отверстий. Для того чтобы хорошо разглядеть перепонку, используют ушную воронку и микроскоп. При отсутствии микроскопа пользуются специальным портативным отоскопом со встроенной воронкой.

Если вы обратились к ЛОР-врачу, особенно по поводу проблем с ухом, а у врача нет ни микроскопа, ни отоскопа, следует выбрать другого специалиста!

Вибрируя при воздействии звуковых волн, барабанная перепонка передает звуковую волну во внутреннее ухо посредством цепи специальных микроскопических слуховых косточек.

Посмотрите на фото – в строении уха таких косточек три, и называются они весьма колоритно – «молоточек», «наковальня» и «стремечко»:

Характерно, что названия косточек полностью отражают их форму. Косточки соединяются между собой миниатюрными суставчиками, имеющими все самые настоящие сухожилия. Значение такой сложной цепочки в том, что она усиливает звуковую волну при передаче ее во внутреннее ухо по направлению к слуховому нерву. И наоборот, при чрезмерно громких звуках слуховые косточки его гасят, тем самым оберегая внутреннее ухо от повреждений. В этом сложном механизме также участвуют миниатюрные мышцы, находящиеся в барабанной полости: стременная мышца и мышца, натягивающая барабанную перепонку. Даже мышцы среднего уха могут подвергаться нервному тику – это так называемый миоклонус. При этом человек ощущает ритмичные постукивания в ухе. Обычно это длится несколько минут, но бывают случаи, когда самостоятельно так и не прекращается. В этом случае проводится небольшая операция, когда ставшая причиной неудобства мышца рассекается и все проходит.

Мы слышим не только через воздух. Звуковая волна также попадает к слуховому нерву через кости черепа. Поэтому потеря барабанной перепонки и даже слуховых косточек никогда не приводит к полной глухоте.

Барабанная перепонка и слуховые косточки находятся в так называемой барабанной полости, однако среднее ухо этим не ограничивается. Барабанная полость соединена через небольшой канал с сосцевидным отростком – костным выступом, который можно легко прощупать за ушной раковиной. Внутри он имеет пористую структуру, заполненную воздухом. Прямо сквозь ухо проходит лицевой нерв, отвечающий за мимику, и «барабанная струна» – нерв, отвечающий за вкусовую чувствительность языка. Вот почему серьезное воспаление или хирургическое вмешательство на ухе может привести к потере вкусовой чувствительности и нарушению движения мимических мышц.

На этой схеме представлено строение барабанной перепонки в составе уха человека:

Далее пойдет речь о строении и функциях среднего уха.