Содержание:
Лечение патологий
Лечебная терапия подбирается исходя из основного заболевания. Обычно она направлена на то, чтобы мокрота отходила как можно легче. Пациентам рекомендуют спать только на спине или на боку. Это позволит снизить риск появления ночных приступов. Процесс откашливания будет проходить легче
При кашле важно соблюдать основные рекомендации. Для этого потребуется:
- не менее 30 минут в сутки находиться на свежем воздухе;
- пить достаточное количество жидкости;
Помимо приема медикаментов при лечении кашля следует соблюдать питьевой режим.
- каждый день проводить влажную уборку и очищать все предметы интерьера от накопившейся пыли;
- каждый день проветривать помещение, но при этом не находиться на сквозняке;
- изменить свой образ жизни. Потребуется поменять рацион и отказаться от пагубных привычек.
Для лечения недуга могут быть назначены самые разнообразные препараты. Чаще всего специалисты отдают предпочтение медикаментам в жидкой форме. Потребуется пить большое количество теплой жидкости. Это поспособствует быстрому и легкому отхождению мокроты. Все перечисленные рекомендации нужно соблюдать вне зависимости от характерных особенностей покашливания.
Речь в видео пойдет о лечении кашля:
https://youtube.com/watch?v=FQbW-rswpOU
Виды кашля
Существуют разные классификации этой патологии:
- в зависимости от силы: лёгкий и надрывный;
- основной фактор – длительность: острый (продолжается 2 недели), затяжной (от 2 до 4 недель), подостный (от 4 до 8), хронический (больше 2 месяцев);
- характер: продуктивный (с отхождением мокроты, ещё называется влажным) и непродуктивный (без мокроты, иногда при нём болит грудь, другое название – сухой);
- тембр: беззвучный, глухой, лающий, звонкий, сиплый.
Обычно для диагностики и лечения имеет значение классификация по длительности и характеру.
Вид кашля может зависеть и от болезни:
- грипп обычно начинается с сухого кашля, через некоторое время он становится влажным, выделяется зелёная мокрота (этот цвет означает наличие в ней гноя);
- острый бронхит – кашель звонкий, с бесцветной мокротой, а потом со слизистой, при хроническом – приглушённый, в выделениях есть гной;
- при трахеите кашель звонкий, болезненный, с зелёной мокротой, усиливается, если вдохнуть холодный воздух;
- при ларингите – сухой, лающий, грубый, горло отекает, дыхание становится хриплым;
- пневмония – кашель сначала сухой, затем становится влажным, при сильном воспалении в мокроте появляются прожилки крови;
- плеврит – кашель сухой, грудь сильно болит;
- астма – приступы удушья, мокроты выделяется немного;
- при ОРВИ, фарингите и заболеваниях носа кашель непродуктивный, возникает чаще всего ночью;
- корь – кашель сухой и резкий;
- коклюш – приступообразный, причём настолько, что больного может даже вырвать;
- сердечные болезни – сухой, приступообразный, появляется как в положении лёжа, так и стоя;
- туберкулёз – кашель очень навязчивый, сначала сухой, а потом с мокротой, иногда с прожилками крови;
- рак лёгкого – сухой, затем становится влажным, в мокроте появляется кровь;
- кашель, вызванный курением – навязчивый, часто с тёмной мокротой (окрашенной табаком), возникает обычно утром, проходит после закуривания.
Часто симптомы при кашле помогают правильно диагностировать болезнь.
Причины
Появление кашля может быть вызвано не только различными инфекциями, которые, попадая в организм, провоцируют развитие заболеваний горла, но и другими патологиями, в частности, внутренних органов.
Поэтому, прежде чем назначать лечение, нужно выяснить, почему появляется раздражение слизистой оболочки горла, которое сопровождается мокрым либо сухим кашлем.
Внимание! Различные факторы вызывают как периодический, так и затяжной кашель, при котором из бронхов часто выделяется слизистый секрет. В связи с этим врачам может понадобиться более тщательная диагностика.
Длительного и периодического
Врачи различают периодический и длительный кашель. Первый тип характерен для следующих заболеваний:
- Аллергические реакции на различные раздражители.
- Сезонные инфекции.
- Периодические нарушения работы органов пищеварительной системы.
- Поражение слизистой оболочки веществами, попадающими в дыхательные пути вместе с воздухом.
- Рецидивы заболеваний.
Длительный кашель наблюдается у людей с затяжными патологиями, например, при туберкулезе или раке легких.
Сухого и мокрого
Кашель может быть раздражающим либо с выделением мокроты с примесями слизистого секрета. Его тип зависит от болезни, симптомом которой он является:
- простуда. Сначала сухой, а затем переходит во влажный с выделением мокроты, накапливающейся в бронхах (обычно это происходит на 3-4-ый день);
- ларингит. Кашель сухой, мокрота не выделяется, возникают болевые ощущения в области груди из-за повышенного давления на легкие;
- трахеит. Происходит воспаление слизистой оболочки, устилающей стенки трахеи, а затем раздражение бронхов. Кашель в данном случае сухой с характерными болями за грудной клеткой;
- плеврит. Это патология воспалительного характера, поражающая ткани плевры. Обычно наблюдается гулкий кашель, что объясняется раздражением слизистой оболочки бронхов;
- пневмония. Только запущенные случаи сопровождаются отхождением мокроты, в которой присутствует небольшое количество слизистого секрета и гнойных выделений, находящихся на внутренних стенках бронхов;
- бронхит. Поначалу сухой кашель, быстро переходит в мокрый с частым отделением мокроты;
- коклюш. Сухой кашель, чаще всего наблюдающийся у детей из-за не до конца сформировавшейся иммунной системы или истощения организма. Приступы бывают настолько сильными, что вызывают рвоту;
- ложный круп. Сухой кашель, проявляющийся периодическими приступами. Его диагностируют у детей младше 3-х лет;
- корь. Приступы сухого кашля, сопровождающиеся болью за грудиной и рвотой, временами усиливаются.
Виды кашля у взрослых и детей характерные признаки
С грудного возраста до самой старости люди могут страдать от кашля, вызванного различными процессами. Для того чтобы провести классификацию кашля нужно проанализировать следующие характеристики:
- длительность заболевания;
- характер мокроты;
- время суток;
- сопутствующие болезни;
- обстоятельства, при которых кашель появляется.
Первое, на что обращает внимание врач при консультировании больного любого возраста – это длительность течения заболевания. Кашель может развиться остро
Это значит, что человек точно знает, когда именно появился симптом. Бывают случаи, когда пациент страдает от кашля длительное время, месяцы или даже годы и не может точно определить время начала болезни.
Наличие и отсутствие мокроты играет огромную роль в определении типов кашля. Если слизь или мокрота не откашливается из нижних дыхательных путей и неслышно хрипов в бронхах при дыхании, то речь идет о сухом кашле. Симптом обычно провоцируется першением в гортани или трахее, а также нередко вызывает боль в грудной клетке.
Если во время кашля мокрота практически не откашливается, но в бронхах и трахее слышно клокотание, хрипы, то это влажный кашель, но с трудно отходящей мокротой. Этот вид провоцирует наличие густой слизи на стенках бронхов и трахеи, она раздражает кашлевые рецепторы, что вызывает появление симптома. Дети хуже справляются с откашливанием вязкой мокроты, так как у них не хватает силы на активные кашлевые движения.
Согласно информации Европейского респираторного общества около 30% взрослого населения в мире страдает от хронического кашля, преимущественно ночного. У 10% людей из этого числа не могут найти причины появления симптома.
Кашлевой симптом с хорошо отходящей слизью называется влажным. Во время диагностики заболевания необходимо обращать внимание на объем мокроты, ее цвет, запах. Слизь может отходить в скудном количестве или «полным ртом». Ее характер может быть серозным или гнойным. В некоторых случаях, чаще у взрослых, в мокроте появляются прожилки крови, что говорит о серьезности болезни. Часто слизь, отходящая в большом количестве, то есть «полным ртом» имеет неприятный запах.
Кашель может сопровождать человека в течение всех суток, а может иметь периоды обострения утром или ночью. Влажный кашель по утрам с большим количеством мокроты может беспокоить как взрослых, так и детей. Этот симптом говорит о воспалительном процессе в бронхах и трахее. Если кашель начинается в ночное время, что больше характерно для детей, то это наталкивает на мысль о насморке или синуситах. Во время сна слизь из пазух стекает вниз и раздражает рецепторы гортани, ребенок начинает рефлекторно кашлять.
Постоянный , пациентов с рефлюксной болезнью желудка, хронической сердечной недостаточностью, людей, контактирующих на работе с угольной, асбестовой, силикатной, кремниевой, железной пылью.
Аллергическая предрасположенность у взрослых и детей часто проявляется в виде кашля. Обычно аллергенами выступают пыльца, шерсть и эпителий животных и другие частицы, которые попадают в организм через дыхательные пути. При этом местно на слизистой пазух носа или в гортани развивается реакция гиперчувствительности, раздражаются кашлевые рецепторы.
Для детей характерна кашлевая бронхиальная астма, при которой аллергические и инфекционные стимулы вызывают спазм бронхов и продукцию вязкой слизи, развивается кашель, а не приступ удушья.
Кашель – это не всегда патологическое состояние. Вызвать его у здорового человека может горячий, холодный воздух, пыль, другие микрочастицы, которые рефлекторно необходимо вывести из дыхательных путей. Физиологический тип не требует лечения.
Основные причины
Сильное или легкое, но постоянное покашливание – патологический признак. Он проявляется только при наличии определенных отклонений. Сам по себе регулярный кашель не может возникать. Лишь иногда он может быть физиологическим и являться нормой. Такое покашливание обычно не приносит дискомфорт человеку и он не обращает на него внимания.
Физиологическое покашливание обычно проявляется до 20 раз за день. Его возникновение возможно и у абсолютно здорового человека.
Патологическое частое и затяжное покашливание не проходит само по себе. Оно всегда нуждается в медицинском вмешательстве. В причинах появления негативного симптома может разобраться только специалист. Обычно продолжительный кашель присутствует при серьезных отклонениях. Наибольшую опасность он представляет в том случае, если он непродуктивный.
Чаще всего возникновение затяжного кашля у взрослых связано с:
- работой на промышленном предприятии;
- попаданием токсических компонентов в дыхательные органы;
- продолжительным табакокурением или избавлением от вредной привычки;
- недавно перенесенной простудой или заболевания дыхательных путей;
- аллергией (в таком случае покашливание проявляется периодически);
- наличием раковых опухолей в организме;
- отклонениями ЖКТ;
- наличием остеохондроза или некоторых иных болезней спины;
- отклонениями в функционировании сердца и сосудистой системы;
- недостатком кислорода в организме;
- наличием определенных наследственных патологий;
- астмой бронхиального типа;
- болезнями легких;
- туберкулезом;
- отклонениями в работе нервной системы;
- проживанием в чрезмерно загрязненной зоне.
Постоянный кашель наиболее сильно беспокоит пациентов после пробуждения и ночью. Днем симптом менее выражен. Установить причину недуга можно только сдав определенные анализы. Сделать это самостоятельно невозможно.
К наиболее частой причине затянувшегося кашля относят аллергическую реакцию. Пациент может игнорировать присутствующие признаки и на протяжении продолжительного периода времени даже не подозревать, что имеет индивидуальную непереносимость чего-либо. В таком случае борьба с кашлем традиционными препаратами может быть неэффективна. Избавиться от признака можно только устранив аллерген. Для лечения используются антигистаминные препараты. При контакте с аллергеном покашливание может сопровождаться приступами удушья и чрезмерной слезоточивостью.
Кашель — частый симптом при заболеваниях легких.
С причинами появления недуга врач обязан разобраться до установления диагноза. Без выяснения первопричины он не сможет порекомендовать лекарственные средства для проведения терапии.
Критерий сравнения 2 характер кашля
Приступообразный кашель чаще всего случается в первые дни болезни, активизируясь вечером и ночью. Приступы следуют один за другим, нет возможности откашляться, между этими моментами бывает трудно сделать вдох. Причина проблемы состоит в сухости дыхательных путей и отсутствии мокроты. Горло раздражается, и приступы происходят снова и снова.
Периодический кашель может возникнуть внезапно и сохраниться как на короткий, так и на длительный период. Если Вы замечаете, что кашляете время от времени, но уже довольно давно, то нужно найти причину. Это может быть аллергия на животных, пыль или цветение, иногда даже на присутствие определенного человека или на некую ситуацию. Обычно такой кашель называют психосоматическим.
Короткий или однократный кашель может возникнуть при вдыхании дыма и любых других раздражающих веществ или когда в дыхательные пути попадают кусочки пищи.
Народные средства
Помимо медикаментозного лечения, в борьбе с кашлем эффективны многие средства народной медицины. Заменять ими лекарства нельзя, особенно при тяжёлой болезни, но как дополнение они достаточно хороши, помогают быстрее поправиться.
Основные смеси для борьбы с кашлем следующие.
- Редька с мёдом. Отрезать верхнюю часть крупного плода, вынуть треть мякоти. Наполнить освободившееся место мёдом, накрыть верхушкой, поставить в ёмкость с водой. Она пустит сок, через некоторое время средство можно будет пить по столовой ложке несколько раз в течение дня.
- Алтей. Положить в только что вскипячённую воду ложку (столовую) измельчённых листьев этого растения, подождать, пока средство настоится, принимать 3-4 раза в день (чайную ложку).
- Травяной сбор. Смешать алтей, солодку (корни), мать-и-мачеху (листья) и фенхель (плоды), залить кипятком, настоять в термосе 12 часов, процедить, пить от 3 до 5 раз в сутки треть стакана. Другой вариант сбора: положить в термос мать-и-мачеху, ромашку, душицу, залить вскипячённой водой, через 6 часов можно пить – по полстакана перед завтраком, обедом и ужином, предварительно греть.
Эффективны компрессы на грудь из мёда, картошки или горчицы. Особенности их применения:
- мёдом нужно обмазывать непосредственно грудь;
- сваренную для компресса горячую картошку следует положить в пакет, обернуть полотенцем и только так приложить к груди, не касаясь области сердца, снимать тогда, когда остынет;
- растворённый в воде горчичный порошок нельзя класть на кожу. Необходимо смочить в этой массе полотенце. Первоначально следует положить на грудь хлопчатобумажную ткань, поверх – полотенце, покрыть полиэтиленом и закутаться в тёплый плед или надеть свитер. Через 3-5 минут компресс надо снять, на его место поместить горячее полотенце и положить греться другое, в течение получаса менять остывшее на горячее.
Народные средства помогают побороть кашель и причины возникновения этой патологии, но в любом случае надо лечиться под наблюдением врача и принимать лекарства, которые он назначает.
Лечение кашля
Для назначения лечения следует обратиться к врачу.
Диагностика заболевания у взрослых и их лечение принципиально ничем не отличается от такового у детей. Однако правильно подобрать терапию, назначив необходимые лабораторные и диагностические исследования, может только врач.
Первостепенно лечение кашля должно быть направлено на причины возникновения. Примеры противовирусных лекарственных препаратов представлены ниже.
Некоторые противовирусные препараты для лечения
В настоящее время применяют:
- Антибактериальные препараты;
- Противовирусные;
- Иммуномодуляторы;
- Отхаркивающие;
- Муколитические;
- Противокашлевые (инструкция к применению должна строго соблюдаться, поскольку к этим лекарствам множество противопоказаний);
- Противоаллергические.
У последней группы препаратов цена обычно выше, чем у остальных, и они назначаются лишь в исключительных случаях (при бронхиальной астме).
В качестве дополнительной терапии возможно использование народных средств медицины: ингаляции, обильное теплое питье, компрессы и отвары лекарственных трав. Как правильно приготовить целебный отвар можно посмотреть в видео в этой статье.
Внимание! Принимать противокашлевые средства следует только после назначения врача. Детям эта группа препаратов противопоказана.
Методы лечения
Постоянный кашель у взрослого требует проведения адекватной терапии. Назначение должно учитывать причины, провоцирующие патологическое состояние. Выяснить, как избавиться от неприятных симптомов, можно только после выявления основного заболевания. Подобрать эффективные таблетки от кашля, дозировку и курс лечения сможет только врач.
Этиологические факторы определят дальнейшие терапевтические меры и целесообразность приема медикаментов. Потребуется проведение лабораторных анализов для выявления определенной группы и вида раздражителя. Присутствие бронхоспазматического рефлекса на протяжении длительного времени требует комплексного лечения основной патологии и облегчения симптоматических проявлений.
Препараты
Терапевтические средства назначаются в зависимости от причины возникновения постоянного кашля. Лекарства от простуды при инфекционной природе патологии подразумевают назначение противовоспалительных, антибактериальных медикаментов (Амоксициллин, Суммамед, Аугментин, Цефикс). Определяется тип возбудителя, его чувствительность к действующему веществу препарата.
Курс лечения также включает муколитические (Флавамед, Лазолван), отхаркивающие (АЦЦ, Мукалтин) и противокашлевые препараты (Кофанол, Коделак), облегчающие состояние при сильном бронхоспазме.
Постоянный кашель вследствие наличия болезней сердца требует поддержания нормального функционирования деятельности сердечно-сосудистой системы. При необходимости производится хирургическое вмешательство. Покашливание по причине нарушения работы ЖКТ устраняется благодаря терапии пораженных участков органов и систем пищеварения.
Ингаляционные процедуры
Ингаляционные мероприятия помогут в случае, когда кашель приступообразный и непрерывный. Что делать в такой ситуации, поможет определение раздражителя. Простудный характер патологии позволяет применять лечебные паровые ингаляции.
Простым и эффективным рецептом является приготовление содового раствора. Средство применяется при мучительном бронхоспазме с гипоксической симптоматикой (одышка, удушье). Основой состава выступает сода, или щелочная минеральная вода Боржоми.
Ингаляция окажет действенное влияние, благодаря расширению сосудов, устранению спазма, увлажнению слизистых оболочек ходов бронхиального дерева. При отсутствии небулайзера, лечебное мероприятие можно произвести, подышав над емкостью с парующим составом, накрыв голову полотенцем. Длительность процедуры составляет 10-15 мин.
В качестве можно использовать отвары трав. Натуральные компоненты сделают процедуру безопасной, снижая вероятность побочных эффектов.
Физиотерапевтические процедуры
Отсутствие повышенной температуры при постоянном кашле позволяет использовать различные физиотерапевтические мероприятия: прогревания, электропроцедуры. Парафинотерапия показана при бронхолегочных заболеваниях. В результате проведения компрессов достигается глубокое прогревание, обеспечивающие расширение бронхов, улучшение микроциркуляции крови в легких. Процедура способствует облегчению процессов выведения мокроты.
Применение электрофореза обеспечит терапевтическое прогревание. После растирания, под воздействием электродов, достигается максимальное проникновение действующих веществ. Курс и интенсивность подачи силы тока определяется индивидуально, в соответствии с показаниями.
Длительный кашель можно лечить при помощи УВЧ аппарата. Ультразвуковое воздействие не вызывает дискомфортных ощущений. Длительность процедуры составляет около 10 мин. После прогревания требуется пребывать в покое 30 минут, избегая переохлаждений.
Теплые ванны оказывают положительное влияние на организм при сильных бронхоспазмах. Процедуры с использованием отваров трав, эфирных масел, морской соли, обеспечивают полноценное прогревание всего организма. Природные компоненты создают дополнительный эффект ингаляции. Рекомендуется также производить полоскание горла, промывание носовых пазух от скопления слизи при обильном отхождении мокроты.
Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при наличии гнойного, или кровянистого содержимого в бронхиальной слизи. При возникновении тревожных проявлений, следует незамедлительно прекратить проведение лечебных мероприятий и обратиться к врачу.
Сухой, мучительный, лающий
Именно ОРЗ является причиной большего числа ларингитов. Сухой кашель при этом резкий, болезненный, может возникать внезапно. Воспаленная слизистая гортани и связок красная, отечная. Это вызывает постоянное ощущение першения в горле. Слизистая становиться особенно чувствительной к любым частицам, вирусам, бактериям, попадающим на неё, а также к воздействию холода.
Просвет самой гортани из-за отека слизистой уменьшается. Это вызывает чувство першения в горле. Воспаление, уменьшение просвета и большое количество чувствительных рецепторов делает непродуктивный кашель с постоянным першением в горле тяжелым и мучительным. Температура при этом чаще субфебрильная, 37 градусов.
У детей слизистая отличается значительной рыхлостью, толщиной и кровоснабжением. Она отекает больше, чем у взрослых, уменьшая просвет. Может стать причиной ложного крупа, опасного для жизни состояния. Причем возникнуть он может на фоне легкого недомогания с невысокой, около 37 градусов температурой.
Учитывая, что воспалительный процесс часто захватывает и голосовые связки, присоединяется осиплость голоса, вплоть до его потери. Продолжается это состояние долго. Важна своевременность лечения. Применение разжижающих мокроту средств не даёт результатов.
Такой непродуктивный кашель получил название «сухой лающий кашель» за сходство его с собачьим лаем. Он резкий, с постоянным раздражающим першением в горле, с небольшими промежутками, в которые едва хватает времени набрать воздуха.
При ОРЗ воспалительный процесс распространяется по эпителию дыхательных путей сверху вниз. Поражение бронхов характерно появлением сухого кашля, который переходит во влажный через несколько дней. При отсутствии лечения он может стать причиной воспаления лёгких. Переведение сухого кашля во влажный является целью лечения.
При воспалении плевры (плеврите) он чрезвычайно болезненный. Боль при этом с характерной локализацией в области груди. Она возникает или усиливается при движении, изменении положения тела, даже при полноценном вдохе.
Ведущим симптомом является непродуктивный кашель при коклюше. Спровоцировать его появление могут ОРЗ. Он сильный, продолжается долго, с приступами, которые могут доводить до рвоты. При коклюше он может быть единственным симптомом. Температура редко повышается выше отметки 37. Характерно для него отсутствие положительного эффекта от лечения препаратами, приносящими облегчение при любой другой этиологии.
Приступ его возникает при бронхиальной астме и может быстро приводить к дыхательной недостаточности.
Туберкулёзный сухой кашель имеет свои особенности. Если появившийся однажды, при своевременном лечении он долго не проходит и не изменяется в течение нескольких недель, то стоит задуматься о туберкулезе, применении специфического лечения.
Непродуктивный кашель может быть причиной профессиональных заболеваний.
Продуктивным его называют за то, что именно он удаляет вместе с мокротой патологичное содержимое из дыхательных путей.
Существует ещё и малопродуктивный кашель, при котором вырабатывается незначительное количество мокроты, которого недостаточно для выполнения своей очистительной функции. Это может быть хронический вариант, когда слизистая значительно повреждена и слизи вырабатывается не много.
https://youtube.com/watch?v=OsTBaiBNwIg
Какой кашель чем лечить
Кашель развивается в несколько этапов, и для каждого из них необходимо направленное лечение, то есть – разные средства. Главная цель лечения – не позволить кашлю спуститься вниз.
Кашель верхний при ОРВИ
Сухой кашель, горловой, изматывающий, приходящий приступами, начинается при попадании вирусов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Он один из самых неприятных, не дающий спать ночью, но и самый безопасный, по мнению докторов. Мокроты при сухом кашле в бронхах почти нет. Она скапливается в носоглотке и стекает по ее задней стенке, вызывая кашлевый рефлекс у больного.
Лечение– домашний постельный режим. Прием лекарственных средств, как правило, еще не нужен. Облегчить приступы можно при помощи большого количества теплого питья – ягодные чаи с медом, теплая минеральная вода. Очень хорошо помогает промывание носа солевым раствором на основе отвара трав (солодка, ромашка), содовые ингаляции.
Лающий кашель при ларингите
На развитие ларингита указывает лающий кашель, першение в горле и потеря голоса. Эти симптомы указывают на то, что воспалительный процесс перешел на гортань, и началось опаснейшее заболевание – ларингит.
Лечение– увлажнение воздуха или сеансы ингаляции при помощи небулайзера. Использовать эфирные масла в первые дни заболевания не рекомендуется. Кроме этого, категорически запрещается говорить, ну а уж если очень нужно, то совсем мало и шепотом.
Особенно опасен ларингит для детей младше 3-х лет. Может произойти отек гортани. Поэтому, если у ребенка появился лающий кашель, необходимо как можно быстрее показать его квалифицированному доктору.
Сухой кашель при трахеите
Воспаление слизистой трахеи говорит о том, что болезнь «спустилась» еще ниже. Начинается сухой кашель, приступы которого мучают больного по утрам и при резкой смене температурного режима окружающей среды, например при выходе на улицу или по приходу домой. Мокроты при трахеите очень мало и она трудно отделяется (откашливается).
Лечение– ингаляции с содовыми растворами и прием отхаркивающих препаратов. В домашних условиях можно приготовить отвары из корня солодки или листьев мать-и-мачехи, шалфея.
Влажный кашель при бронхите
Неправильное или несвоевременное, неквалифицированное лечение простудных заболеваний и гриппа провоцирует развитие бронхита. Для него характерен глубокий, свистящий, хрипящий кашель. Мокроты при бронхите много, она приобретает зеленоватый оттенок, трудно откашливается.
Лечение– отхаркивающие лекарственные средства с бронхорасширяющими свойствами. Назначать такие препараты самому себе нельзя ни в коем случае. Это может сделать только лечащий врач после полного курса диагностики – детального осмотра, прослушивания дыхания и, при необходимости, рентгенологического обследования. Если бронхит был диагностирован на ранней стадии, то возможно лечение без применения антибиотиков.
Глубокий кашель
Глубокий и мучительный кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в груди – это симптом воспаления легких (пневмонии). Самолечение недопустимо!!!
Лечение– врачебная помощь, без вариантов! Лечение назначается с применением антибиотиков, которые назначаются после сбора и исследования биологических материалов. Пневмония может быть вирусной и бактериальной. Тип препаратов подбирается в соответствие с типом возбудителя заболевания.
Собственно противокашлевые препараты
При назначении собственно противокашлевых препаратов прежде всего учитывается характер кашля (продуктивный, непродуктивный). Для заболеваний уха, горла и носа характерен в основном непродуктивный кашель.
Необходимость же в назначении противокашлевой терапии как раз и возникает, как правило, при наличии непродуктивного, навязчивого кашля. Особенностью такого кашля является то, что он не приводит к эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета, т.е. практически не несет функциональной нагрузки. В этой связи в ЛОР-практике чаще используются такие группы препаратов, как противокашлевые препараты центрального (наркотические и ненаркотические) и периферического действия и комплексные препараты.
Противокашлевые препараты центрального действия подавляют функцию кашлевого центра продолговатого мозга. К ним относят препараты с наркотическим эффектом (кодеин и др.) и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим эффектом, такие, как глауцин, либексин, синекод и др.
Препараты центрального действия также показаны при кашле, связанном с раздражением слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта (раздражение слизистых оболочек носо- и ротоглотки). В этих случаях результат от назначения названных препаратов обычно усиливается при сочетании с препаратами периферического действия, обладающими обволакивающим эффектом.
Обволакивающие средства относятся к периферическим противокашлевым средствам. Они представляют собой таблетки для рассасывания во рту или сиропы, содержащие растительные экстракты эвкалипта, акации, лакрицы, дикой вишни, липы, мед и др. (стрепсилс, холлс и т.д.). Хороший эффект, основанный на увлажнении слизистых оболочек верхних дыхательных путей, дают аэрозоли и паровые ингаляции с добавлением соды и растительных экстрактов, таких, как эвкалипт, а также ингаляции эвкабала бальзама, бронхикум-ингалята и т.п.
Существуют комбинированные противокашлевые средства, содержащие 2 компонента и более. Обычно комбинированные препараты включают препарат центрального действия, антигистаминное (противоотечное и противоаллергическое), отхаркивающее и сосудосуживающее средства (бронхолитин, стоптуссин, синекод, гексапневмин, лорейн).
Иногда эти препараты содержат бронхолитик, т.е. препарат, расширяющий бронхи (солутан, трисолвин), и/или жаропонижающий компонент, антибактериальные средства (гексапневмин, лорейн). Такие препараты хороши и для борьбы с симптомами респираторной вирусной (например, ринит) или бактериальной инфекции.
Ряд ЛОР-заболеваний, приводящих к развитию кашля (дифтерия, флегмонозный ларингит, отек гортани, рак гортани, стеноз трахеи и т.д.), являются весьма грозными и требуют немедленной стационарной помощи. Таким образом, адекватная оценка и дифференцированный подход к лечению даже такого обыденного симптома, как кашель, может порой спасти жизнь больного.