Затяжной кашель у взрослых

Предпосылки симптома

Причин возникновения кашля довольно много. К ним относят следующие:

1. Специфическое воспаление, вызванное различными инфекционными возбудителями (воспаление слизистой оболочки легких, глотки, одной или двух небных миндалин, гортани, трахеи, плевры, пневмония, риносинусит);
2. Аллергическая реакция (сезонный аллергический риноконъюнктивит, поражение альвеол и легочных пузырьков, бронхиальная астма);
3. Негативные факторы профессиональной среды и труда (стеклянная вата, цемент, асбест, каолин);
4. Курение (ежедневный утренний кашель, бронхиты, ХОБЛ, рак и эмфизема);
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы (мерцательная аритмия сердца, ТЭЛА, резкое сокращение сердца или отдельных его камер, патологическое увеличение и дилатация правых отделов сердца);
6. Различные недуги органов ЖКТ (грыжа пищеводного отверстия, атрезия, рак и спазм пищевода, ГЭРБ, рефлюкс эзофагит);
7. Полученные травмы (инородные предметы, поражение дыхательных органов под воздействием тепловых и химических факторов);
8. Доброкачественные и злокачественные образования (метастазы, аденома, кисты, папилломы, полипы).

Классификация и причины

Существует классификация кашля и по его продолжительности. Острым он определяется специалистами, если длится не более двух недель. Если же он не проходит дольше этого срока, то можно говорить о затяжном процессе. Наличие кашля свыше одного месяца может говорить о подостром явлении. Если же и по прошествии такого времени он не прекращается, то считается, что развился хронический (затяжной) кашель.

Возникнуть он может по самым разным причинам и одно из первых мест занимает инфекция. Под ее воздействием возникает сильный воспалительный процесс. При раздражении слизистой оболочки дыхательных путей он заставляет вырабатываться специальный секрет, обычно называемый мокротой. Это состояние с трудом поддается лечению и требует длительного наблюдения у специалиста.

Важен не сам кашель, а то, насколько быстро и успешно возможно вылечиться от него. Если речь идет об обычной простуде, переохлаждении или гриппе, то избавиться от этого неприятного состояния возможно будет примерно за десять дней медикаментозной терапии. В данном случае очень большое значение имеет правильное и точное выявление болезни.

Очень важно при этом не откладывать визит к специалисту. Чем скорее начнется лечение, тем меньше вероятность перехода процесса в хроническую форму.

Непроходящий кашель свидетельствует о прогрессировании основного заболевания. Он является симптомом очень многих тяжелых болезней не только легких, но и сердца, сосудов, эндокринной системы. Поэтому очень важно вовремя диагностировать основную патологию или выявить ее причину.

Бывает и такое, что после проведенного лечения, кашель не перестает беспокоить человека. Скорее всего, в данном случае, не полностью устранен воспалительный процесс, не подавлены очаги инфекции или слизистая оболочка претерпела значительные дистрофические изменения.

Поэтому так важно остановить эти проявления еще на стадии сухого кашля, который со временем чаще всего становится влажным. В этом случае при правильном лечении секрет выводится из дыхательных путей и пациент выздоравливает.

Если этого не происходит, то процесс принимает затяжную форму. Она уже с трудом поддается терапии.

Затяжной долгий кашель

Затяжной кашель может являться проявлением вялотекущей пневмонии. Если рефлекторное действие месяц не проходит, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Это необходимо сделать даже в том случае, когда человек полностью уверен в причине возникновения непроизвольного акта. Все дело в том, что долго непроходящий кашель может появиться вследствие одновременного влияния нескольких причин. Распознать их можно только при сдаче специфических анализов. 3 недели, 6 недель или 6 месяцев – это долгое время, в течении которого недуг может трансформироваться в более тяжелую форму заболевания.

Затяжной кашель: видимое проявление симптома

Когда долго не проходит кашель нужно проанализировать видимые проявления рефлекторного акта, то есть, какой он:

• Толчкообразное форсированное действие очень навязчивое, оно длится практически без остановки. Такое происходит при пиковом развитии вирусного заболевания, приступе астматического, непроизвольного акта.
• Затяжной кашель не прекращается несколько месяцев, хотя медикаментозное лечение пневмонии или бронхита уже давно закончено. Дело в том, что в данной ситуации такой эффект может наблюдаться почти 5 недель и более. Это происходит из-за того, что противокашлевые рецепторы еще полностью не восстановились от губительного воздействия вирусов и бактерий и любой, даже самый незначительный раздражитель, например, дым, резкий запах, может вызывать непроизвольное рефлекторное действие, которое мучает людей.
• Сильный отхаркивающийся долгий кашель наблюдается при хроническом бронхите во время его обострения, муковасцидозе.
• Сухой рефлекторный акт, который не проходит даже после приема муколитиков, свидетельствует о химическом воздействии на дыхательные пути. Здесь речь идет, скорее всего, об отравлении вредными парами или вдыхании веществ в виде взвесей. Чаще всего такая реакция наблюдается у работников вредных производств.
• Если затяжной кашель длится более полугода, то это может свидетельствовать о таком серьезном заболевании, как туберкулез легких. Этот диагноз проверяется путем прохождения флюорографии и сдачи мокроты на выявление в ней концентрации палочки Коха. Необходимо отметить, что в небольших количествах она присутствует в организме каждого человека. При снижении иммунитета туберкулез может развиться даже без контакта с людьми, имеющими открытую форму недуга.

Причины продолжительного кашля

Необходимо выделить следующие причины, которые имеют существенное влияние на появление долгого затяжного кашля:

• Рефлекторное действие проявляется у пожилых людей. К сожалению, в этом случае речь идет, чаще всего, о возрастных изменениях в организме. Полностью убрать этот симптом не представляется возможным. Его смягчают при помощи медикаментозного воздействия.
• Большое значение имеет то, как долго длится затяжной кашель. Длительный приступообразный непроизвольный акт возникает из-за отека гортани, воздействия реагентов.
• Негативное влияние окружающей среды. ВОЗ отмечает, что в индустриальных центрах с развитой промышленностью влажное рефлекторное действие может появиться у любого человека. Причиной его возникновения является негативное состояние окружающей среды. Необходимо отметить, что форсированный выдох может держаться неделю даже в том случае, если убрать отрицательное влияние испорченной экологии. Такой срок необходим организму, чтобы справиться с ним естественным путем.
• Бессистемное употребление лекарственных препаратов. Как часто при затяжном кашле люди занимаются самолечением? Да, при помощи муколитиков можно перевести сухой кашель во влажный рефлекторный акт. Только, к сожалению, зачастую болезнь залечивается и переходит в хроническую форму. В этом случае справиться с причиной возникновения долгого акта очень сложно, так как вырабатывается устойчивость организма к определенным лекарственным препаратам.
• Кашель курильщиков. Как правило, у людей даже после бросания этой негативной привычки рефлекторное действие держится еще долгое время. Это связано с тем, что никотин в течение многих лет раздражал кашлевые рецепторы, негативно влиял на весь организм и для того, чтобы ему восстановиться нужно не 6-7 месяцев, а куда больше времени.

Получается, что затяжной кашель может длиться более месяца, полгода, год и даже несколько лет. Причем полностью избавиться от этого симптома очень сложно. Для того чтобы добиться такого результата необходимо точно знать причину возникновения заболевания. Помочь в этом сможет прохождение полного медицинского обследования.

Методы диагностики

Диагностика кашля начинается обычно с визита к терапевту. Он осматривает пациента, прослушивает бронхи и легкие, ставит первичный диагноз и определяет дальнейшие методы обследования. Первыми в списке стоят лабораторные анализы: крови, мокроты, кала. Далее в зависимости от предполагаемого диагноза проводятся другие диагностические процедуры.

Анализ крови позволяет определить наличие активных воспалительных процессов в организме. В мокроте присутствуют патогенные микроорганизмы, которые могли стать причиной хронического заболевания. Бактериальный посев позволяет их выявить и определить устойчивость к различным видам антибактериальных препаратов. Анализ кала берут, когда есть подозрение на паразитарное присутствие в организме.

Более информативным является рентген грудной клетки. На нем можно выявить бронхит, воспаление легких, онкообразования, туберкулез, сердечные патологии. Если необходимо более тщательное исследование, на помощь приходит компьютерная томограмма.

Определит жизненный объем легких и другие важные показатели спирометрия. Исследовать состояние слизистой оболочки бронхов можно при помощи бронхоскопии. Это исследование выполняется в стационарных условиях на высокотехнологичном оборудовании.

При подозрении на сердечный кашель необходимо снять кардиограмму и сделать УЗИ сердца. Если кашель сопровождается болью в желудке, кислой отрыжкой и имеется неприятный запах изо рта, есть смысл сделать рентген желудка и эндоскопию, чтобы исключить язвенную болезнь или рефлюкс.

При необходимости к обследованию подключаются другие специалисты: отоларинголог, кардиолог, пульмонолог, инфекционист и др. После того как все результаты анализов будут собраны воедино, врач может поставить точный диагноз и назначить курс интенсивной терапии.

Оставлять кашель без лечения нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений. Народные методы здесь не помогут, но их можно использовать как средство скорой помощи, чтобы снять приступ и смягчить кашель.

https://youtube.com/watch?v=Sp15fAw7j20

Вероятные факторы для проявления длительного кашля

Простуда, попадание инородных микроорганизмов и вирусов в организм обязательно сопровождается кашлем. Это рефлекс нашей дыхательной системы на вторжение «чужака» и воспаление. Лечение способствует переходу сухого кашля в мокрый и удаление мокроты с инфекционными агентами.

Примерно от 10 до 20% взрослого населения имеют жалобы на затянувшийся кашель, который не поддается обычным методам лечения и доставляет серьезное беспокойство пациентам. Факторы риска такого состояния увеличиваются у курильщиков и людей, чья профессиональная деятельность связана с вредным производством, напряжением голосового аппарата и органов дыхания.

Физиология

Кашлевой рефлекс срабатывает при механических или воспалительных изменениях или при попадании раздражающих веществ в дыхательные пути. Афферентный путь осуществляется через блуждающий нерв к дыхательным нейронам, через так называемый кашлевой центр в стволе головного мозга. Наблюдают одну особенность — хронический кашель подавляется во время сна.

Если кашель длится после перенесенной, и вылеченной инфекции стоит искать причину в патологии других органов. Советуем незамедлительно нанести визит к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Хронический затяжной кашель у взрослого часто связан с гиперактивностью бронхов, которая может существовать в отсутствие инициирующего кашля.

Бронхиальная гиперактивность — это состояние повышенной чувствительности к широкому кругу:

• сужение дыхательных путей;
• раздражители;
• физические упражнения;
• сухой или холодный воздух;
• гипертонический или гипотонический аэрозоль.

Этиология

В большинстве случаев мучительный кашель является причиной отягчающих обстоятельств у чувствительного человека:

• астма;
• патология верхних дыхательных путей;
• наркотики;
• табак;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• экологические факторы.

Распространенной причиной служит постназальное затекание, когда при насморке слизь проникает в бронхи. Инфекционные агенты способствуют воспалению в легких.

Общие причины

Изучение состояния пациента прежде чем лечить затяжной кашель необходимо для выявления провоцирующих его заболеваний. Если он сохраняется длительное время, это результат медицинской проблемы.

Во многих случаях вовлечена более, чем одна причина. По отдельности или в комбинации они несут ответственность за большинство случаев кашля.

Заболевание или провоцирующий фактор	Проявление и связь с кашлем
Курение (активное или пассивное)	Приступ кашля на поступление дыма и никотина.
Астма	Возможно сезонное образование кашля, появляется после инфекции дыхательных путей или под действием химических запахов и холода.
Постназальное затекание (синдром верхних дыхательных путей).	Слизистая носовой послости производит избыточную слизь, которая стекает по задней стенке горла и провоцирует приступ кашля.
Профессиональная деятельность	Кашель появляется в ответ на раздражающие вещества.
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Кислота из желудка забрасывается в пищевод. Раздражение его стенок приводит к хроническому кашлю, тот, в свою очередь, ухудшает течение ГЭРБ.
Коклюш и инфекции	Кашель задерживается дольше, чем другие симптомы пневмонии, гриппа или простуды. Коклюш недостаточно признанная причина хронического кашля у взрослых.
Хронический бронхит (хроническая обструктивная болезнь легких).	Воспаление бронхов и выделение окрашенной мокроты (см. Мокрота при кашле: причины появления). Подавляющее число случаев у бывших и нынешних курильщиков.

Реже, но, возможно, хронический кашель будет вызван :

• аспирацией (пища у взрослых; инородный предмет у детей);
• бронхоэктазией (повреждением дыхательных путей);
• бронхиолитом;
• раком легкого;
• эозинофильным бронхитом;
• саркоидозом.

Возможные, менее распространенные причины:

• сердечно-сосудистые проблемы: аневризма аорты, легочная эмболия, недостаточность левого желудочка, аритмия;
• хроническое течение туберкулеза (см. ), муковисцедоза;
• паренхиматозное заболевание легких (фиброз, эмфизема);
• дефицит витамина В12 (из-за сенсорной нейропатии).

Каковы симптомы

Затяжной кашель обычно сопровождается определенными симптомами. Они зависят от причины, проявлений основного заболевания, а также наличия отделяемого секрета.

Наиболее характерными проявлениями этого состояния являются:

• Сильное першение в горле;
• обильное выделение мокроты;
• содержание в ней примеси крови, слизи или других включений;
• затруднение дыхания;
• раздражение дыхательных путей;
• выраженные катаральные симптомы;
• хрип или свист в груди;
• одышка;
• головная боль;
• общая слабость;
• недомогание;
• повышение температуры;
• боли в груди;
• изжога;
• позывы ко рвоте;
• отрыжка и т.д.

Сухой хронический кашель

Сухой кашель чаще всего сопровождается сильным раздражением бронхов, болями в груди, одышкой. Это объясняется тем, что воспалительный процесс затронул нижнюю часть дыхательных путей. Если сухой кашель не проходит, то требуется немедленная коррекция его состояния.

Больной постоянно плохо себя чувствует, страдает работоспособность, он не может посещать культурные мероприятия.

Кроме того, происходят дистрофические изменения слизистой оболочки, расширение легких и грудной клетки, застойные явления в малом круге кровообращения, стойкое повышение артериального давления.

При отсутствии своевременной медицинской помощи кашель быстро переходит в хроническую форму. Чаще всего он встречается при бронхите, аллергической реакции и гриппе.

Влажный хронический кашель

Влажный кашель отмечается обильным или скудным отделяемым, часто при этом у пациента бывает сильный насморк, значительная охриплость голоса, неприятный запах изо рта. Это состояние встречается чаще всего при длительном многолетнем курении, перенесенной пневмонии, абсцессе легкого.

Из этого можно сделать вывод: если кашель с мокротой не проходит месяц и более, можно уже говорить о затяжном процессе, который требует срочного обращения к врачу.

Когда говорят о затяжном мокром кашле, то чаще всего речь идет о бронхите. Это заболевание характеризуется тем, что поражает всю систему средних дыхательных путей. Он нередко осложняется присоединением инфекции, в результате чего появляется сильный кашель. Сначала он бывает сухой, а потом с обильным отделением мокроты.

Чаще всего бронхит проявляется приступами, во время которых пациент не в состоянии нормально дышать до тех пор, пока не освободит дыхательные пути от слизи. Они нередко приводят к сильному напряжению мышц, повышению давления или аритмии. Также может развиться одышка в результате дыхательной недостаточности.

Длительный кашель причиняет много проблем пациенту. О том, что он развился, можно говорить после одного-двух месяцев не прекращающихся симптомов. Если при этом отходит мокрота, то это, скорее всего, положительный признак.

При длительных и мучительных приступах кашля возможно возникновение грыжи, геморроя, кровоизлияний в мозг.

Длительный кашель у взрослых

Причины возникновения длительного кашля у взрослых те же, что и у детей. В зависимости от причин возникновения затяжного кашля его наблюдают с такими симптомами как: кровь в мокроте, свисты при дыхании, хрипы, заложенность носа и изжога. Помимо этого длительный изнуряющий кашель провоцирует головные боли, головокружения, нарушение качества сна, недержание мочи.

Для того чтобы выявить причину длительного кашля как можно быстрее, необходимо с наибольшей точностью описать врачу что именно вас беспокоит и какими симптомами сопровождается кашель. Зачастую хронический кашель является единственным признаком такого заболевания как астма.

Длительный сухой кашель

Для того чтобы избавиться от длительного сухого кашля недостаточно проводить только симптоматическое лечение. Даже если вам удастся снять приступ сухого кашля, не избавившись при этом от причины возникновения, приступы будут появляться снова и снова и иметь нарастающую тенденцию. Кроме того при неправильном лечении может развиться бронхиальная астма. Поэтому прежде чем начать лечение необходимо выявить причину.    Длительный сухой кашель могут провоцировать: грибковые инфекции; ожоги дыхательных путей горячим воздухом; курение, в том числе и пассивное; попадание мелких инородных тел в бронхи; аллергия; химические поражения.

Патогенез развития сухого кашля включает в себя множество факторов, разобраться с ними и выявить причину поможет визит к врачу.

Длительный кашель с мокротой

Причин для возникновения кашля с мокротой может быть множество и среди них есть очень серьезные заболевания. Для того чтобы диагностировать их необходимо четко сформулировать какая именно мокрота ваз беспокоит.Мокрота — это слизь, в которой содержатся белые кровяные клетки лейкоциты, частички омертвевших тканей дыхательный путей и отходы жизнедеятельности микроорганизмов и бактерий, являющихся причиной возникновения заболеваний. Мокрота может быть белой, желтой, зеленой, серой и даже черной, иногда с присутствием крови.Характер мокроты и время приступов кашля помогает определить заболевание. Зеленая мокрота говорит о наличии гноя в дыхательных путях. Ее обилие означает что в легких разорвался крупный гнойник. Но так же такая мокрота может быть и следствием гайморита. Кашель с густой творожеобразной мокротой может говорить как о грибковых заболеваниях так и о туберкулёзе. Кашель с густой трудноотделяющейся мокротой может говорить о болезнях желудочно кишечного тракта. Мокрота черного и серого цвета с неприятным гнилостным запахом говорит о наличии онкологических заболеваний.Обычно врачи могут определить причину затяжного кашля с образованием мокроты, но иногда бывают случаи когда сделать это не удается. Тогда приходится проводить лечение методом проб и ошибок.

Длительный кашель без температуры

Практически каждый человек сталкивался с такой проблемой как . Мало кто придает ему серьезное значение, а зря, такой кашель может быть симптомом скрытой вирусной инфекции. По какой то причине при возникновении инфекции организм не захотел с ней бороться при помощи повышения температуры.

Заболевания сердца, венерические заболевания, аллергия, респираторные заболевания, бронхит, пневмония, все эти заболевания могут стать причиной появления длительного кашля без температуры.Туберкулез легких, очень опасное заболевание, вызывающее длительный кашель без температуры, даже при своевременной диагностике и лечении оно может привести к осложнениям.Особенно стоит обратить внимание на кашель в состоянии беременности. Он трудно поддается лечению, так как будущей мамочке противопоказано большинство медицинских препаратов.

А сильные приступы кашля могут повлечь за собой серьезные осложнения, вплоть до прерывания беременности.

Затяжной кашель у взрослого

Причины затяжного кашля у взрослого

Иногда больные прекращают принимать назначенные врачом лекарственные препараты при первых же улучшениях, в особенности антибиотики, тогда кашель может перейти в затяжную форму.

Еще одной причиной является бронхит курильщика.

Опасность длительного кашля в том, что он приобретает хроническую форму. Это может случиться в результате бронхита, онкологического заболевания, патологии сердца или легких. Затяжной кашель сопровождается хрипами, изжогой, заложенностью в области груди, кровохарканьем. Нарушается сон, возникает головокружение, повышенная потливость и недержание мочи.

Взрослые люди зачастую несерьезно относятся  к подобному симптому, и это может привести к серьезным последствиям. Причину может выяснить только врач и назначить лечение.

Лечение затяжного кашля у взрослого

Первым делом при обращении  к врачу необходимо провести обследования для того чтобы исключить пневмонию, туберкулез, астму, рак легких. Если установлена причина, то назначаются препараты, подавляющие кашель на основе ментола, меда, кодеина.

Продолжительный кашель можно вылечить и в домашних условиях. Это допустимо только в   случае, если это не симптом опасного заболевания.

В литре молока сварите до размягчения десять головок лука и головку чеснока. Потом добавьте две столовые ложки меда и процедите. Пейте каждый час по двадцать миллилитров.

Возьмите по двадцать пять грамм шиповника, полыни, сосновых почек, тысячелистника и добавьте полтора литра воды. Прокипятите десять минут и настаивайте сутки. Процедите  и добавьте сто грамм сока алоэ и бефунгина, двести пятьдесят грамм меда и сто двадцать пять грамм коньяка. Принимайте по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды.

В сто грамм теплого молока капните три капли березового дегтя и выпивайте натощак утром и перед сном. Продолжайте курс до полного излечения.

Лечитесь с помощью компресса. Для этого подогрейте на водяной бане по столовой ложке меда, муки, сухой горчицы, водки, сока алоэ, нутряного жира. Положите на спину марлю. Смажьте смесью область бронхов, положите еще  один слой марли, полиэтилен и сверху закройте платком. Зафиксируйте и оставьте на ночь.

При сухом кашле три раза в день во время еды съедайте по большой луковице. Скоро слизь начнет хорошо отходить.

Пейте льняное масло по столовой ложке три раза в день до еды. Через пять дней кашель станет намного меньше.

Делайте ингаляции с эфирными маслами лаванды и майорана.

Поласкайте горло  в течение дня каждые три часа содовым раствором. В стакане теплой воды растворите чайную ложку соли или соды и добавьте три капли йода.

Для лечения кашля  дополнительно назначаются сеансы массажа.

Необходимо увлажнение помещение. Горячий и сухой воздух пересушивает слизистую оболочку носа и дыхательных путей, что приводит к застою слизи. Старайтесь не переохлаждаться и в период массовых заболеваний избегайте посещения людных мест. На период лечения откажитесь от курения.

Затяжной сухой кашель у взрослого

Сухой или непродуктивный кашель часто является признаком простудных заболеваний: трахеита, фарингита, бронхита, острого вирусного респираторного заболевания. Он бывает двух видов:

1.      При лающем кашле возникает першение и боль в горле, пропадает голос. Это характерно для вирусных заболеваний или как реакция на механическое раздражение слизистой;

2.      Приступообразный кашель чаще возникает при бронхите и трахеите. Может ощущаться боль за грудиной и затрудненное дыхание.

При таком кашле мокрота отсутствует. В горле формируется воспалительный процесс, возникает избыток слизи и заболевшему  человеку хочется прочистить горло.

Врач назначает противокашлевые препараты. Их действие  направлено на расслабление слизистой глотки и уменьшение спазмов бронхов. Для избавления от сильного кашля используют  успокаивающие лекарства, направленные на его сдерживание.

Затяжной кашель мокрый у взрослых

Мокрый кашель возникает вследствие скопления мокроты в легких трахеях. Часто он возникает после сухого кашля и приносит дополнительный дискомфорт. Его нужно незамедлительно начинать лечить. Легкие    начнут очищаться от мокроты, в которой содержаться  большое количество болезнетворных бактерий.

Когда мокрый кашель не проходит продолжительное время, он становится хроническим. Для разжижения мокроты назначаются лекарства, которые делают ее менее вязкой и выводят из организма. Они бывают резорбтивные и рефлекторные. Первые изготавливают на основе йодидов и натрия. Вторые на основе растительных веществ. Во время лечения нужно пить как можно больше жидкости — воды, соков, травяных настоев.