Причины и лечение надсадного кашля

Описание симптома

Кашель – это условный рефлекс, который возникает при раздражении различных отделов дыхательных путей. Его задача – выведение оттуда разных стимуляторов, которые представлены в виде инородных тел, мокроты или патологических выделений, например, крови или гноя.

Что такое продуктивный кашель? Это симптом, при котором отмечается выделение мокроты. Он считается эффективным, так как справляется с задачей выведения разнообразных объектов из ВДП. Непродуктивная форма отличается тем, что она не сопровождается выделением мокроты, которая характерна для большинства воспалительных и невоспалительных заболеваний дыхательной системы.

А также такой вид кашля вызывает неприятные ощущения в области главных бронхов и трахеи. Это обусловлено тем, что на слизистой таких анатомических структур отмечается недостаточное количество жидкости, это приводит к раздражению этих оболочек во время кашля.

Пациент ощущает боль в области трахеи

При некоторых заболеваниях, таких как бронхит, человек может вначале кашлять без мокроты, но она со временем появится. Это связано с тем, что патологический процесс имеет различные фазы развития. Сначала идет стадия непосредственного воспаления тканей, которая сменяется пролиферацией – выделения в окружающее пространство межклеточной жидкости, а также секрета желез бронхов.

Сухой кашель проявляется при различных патологиях, среди которых стоит выделить бронхит, астму и аллергическую реакцию. Зависимо от продолжительности приступов и проявления симптомов дифференцируют эти состояния, что помогает назначить лечение и обеспечить скорейшее выздоровление или купирование симптомов.

Опасность непродуктивного кашля в том, что сухость слизистой может сопровождаться мелкими разрывами на оболочке. Это провоцирует разрастание соединительной ткани. Такой процесс вызывает склеротические изменения в стенках бронхов, что является одним из пусковых механизмов развития обструктивной формы.

Осложнением непродуктивного кашля может стать обструкция в бронхах

Острые и хронические заболевания

Острые респираторные заболевания всегда начинаются с надсадного сухого кашля. Сопровождаются характерными симптомами: насморком, слезотечением, отечностью слизистых, повышенной температурой тела.

На ранней стадии даже ОРВИ легко вылечить противовирусными препаратами или проверенными народными средствами. Но максимально эффективны они только в первые 72 часа.

• Фарингит. Попадая в организм, патогенная микрофлора оседает на слизистых и раздражает заднюю стенку гортани. В ответ возникает рефлекторный резкий кашель. Похожая реакция возникает и на физические или химические раздражители.
• Трахеит. Опускаясь дальше, фарингит может плавно перейти в трахеит (воспаление трахеи). Он сопровождается повышением температуры тела, сильным кашлем, головными болями, слабостью, затрудненным дыханием, частыми приступами кашля.
• Бронхит. Характерный симптом острого бронхита – сильная одышка, появиться которая может даже без физических нагрузок. Приступы кашля частые, усиливаются в ночное время, в откашливаемой мокроте бывает гной или следы крови.
• Пневмония. При остром воспалении легких ощущается боль в грудной клетке, сильно затруднено дыхание, слышны характерные хрипы и свист при вдохе, резко повышается температура тела. Хроническое воспаление легких иногда протекает бессимптомно, и только надсадный регулярный кашель указывает на наличие проблемы.
• Туберкулез. Развивается постепенно, начинаясь как легкое покашливание. Со временем оно становится постоянным, а потом переходит в надсадный, лающий приступообразный кашель, при котором вылетает мокрота прожилками или сгустками крови. Человек с таким кашлем опасен для окружающих, так как является распространителем инфекции.
• Рак легких. Заподозрить рак легких можно по наличию крови в отхаркиваемой мокроте, количество которой обычно очень незначительно. Характерными симптомами онкозаболеваний являются болевой синдром, резкое снижение массы тела, отсутствие аппетита, перепады настроения, падение активности иммунной системы.
• Сердечный кашель. Надсадный резкий кашель сопровождает сердечные приступы или предшествует им. При сильной сердечно-сосудистой недостаточности организм испытывает недостаток кислорода, компенсировать который организм пытается, расширяя при кашле просвет бронхов. Кровь ярко-красного цвета, появившаяся во время такого кашля, может указывать на инфаркт миокарда.
• Желудочный кашель. Возникает при неполадках в работе органов ЖКТ: рефлюксной болезни, гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни. Он обычно усиливается по ночам или после приема «тяжелой» или острой пищи.

Болезни, вызывающие надсадный лающий кашель, настолько разнообразны, что единой схемы его лечения нет и быть не может. Да и разобраться в его причинах самостоятельно практически невозможно.

Поэтому если сухой кашель продолжается дольше месяца и избавиться от него домашними способами не удается, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти диагностическое обследование.

Когда возникает и как проявляется заболевание

Непродуктивный кашель протекает без мокроты, характеризуется сухостью слизистой, что проявляется першением в горле при кашлевых приступах. В его основе лежит чрезмерное раздражение дыхательных путей при воспалительном процессе. Имеет он рефлекторный характер и, как правило, сопровождает такие заболевания, как ринит, синусит, ларингит, трахеит, когда кашлевые приступы могут мучить больного длительное время. Возникновение сухого непродуктивного кашля может быть вызвано еще и такими причинами:

• аллергия;
• вирусные заболевания;
• побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
• закупорка дыхательных путей в результате попадания пищи;
• сужение дыхательных путей;
• бронхиолит;
• проникновение инфекции в дыхательные пути;
• круп.

Продолжительный сухой кашель, который беспокоит больного больше недели, может указывать на развитие аллергии или бронхоспазма. Особенно опасным такое состояние является для детей. Распознать аллергию можно еще по такому признаку, как чиханье, а бронхоспазм проявляется кашлевыми приступами по ночам. Такой признак может указывать и на развитие бронхиальной астмы, при этом у больного наблюдаются хрипы и одышка, беспокоит тяжесть и боль в груди.

Следует знать, что не всегда сухой кашель вызван заболеваниями органов дыхательной системы. Нередко такой симптом наблюдается при развитии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте, например, при попадании желудочной кислоты в пищевод. Такой кашель обычно возникает при изжоге или после того, как человек плотно поел.

Фарингит

Одним из распространенных заболеваний, при которых больного беспокоят приступы непродуктивного кашля, является фарингит. При воспалении глотки этот процесс носит изнуряющий характер, который мешает спокойному сну. Как правило, острый фарингит возникает вследствие ОРВИ или бактериальной инфекции. Хроническое воспаление глотки возникает в таких случаях:

• длительное воспаление носа, его придаточных пазух;
• постоянное раздражение глотки табачным дымом;
• переохлаждение.

Пациенты жалуются на такие симптомы, как чувство першения, чрезмерной сухости и боли в горле. В некоторых случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, при котором не требуется применение жаропонижающих препаратов.

Ларингит

Воспаление гортани сопровождается осиплостью голоса и сухим удушающим кашлем. Заболевание возникает при попадании в дыхательные пути вирусов и бактерий, вдыхания горячего или холодного воздуха.

Для детей особенно опасным является ложный круп, возникающий на фоне стенозирующего ларингита, который характеризуется сужением дыхательных путей. Ребенка беспокоит лающий кашель, который вызывает рвоту, при плаче слышны хрипы, поднимается температура тела.

При ухудшении состояния, когда своевременно не была оказана медицинская помощь, кожа у ребенка синеет, дыхание учащается, хрипы становятся слышными и при спокойном состоянии. Все эти симптомы указывают на приближение критического состояния – сужения дыхательных путей.

Заболевания легких

Сухой кашель беспокоит человека и при пневмонии, при этом воспалительный процесс в легких всегда сопровождается высокой температурой тела. Такие признаки наблюдаются и при плеврите – воспалении оболочки, покрывающей легкие. Кашель в таком случае носит рефлекторный характер, кроме этого признака у больного возникает одышка и постоянное чувство тяжести в груди. При раке легких, когда опухоль уже начинает сдавливать бронхи, возникает сухой, надсадный кашель без отделения мокроты.

Другие причины

Коклюш у ребенка

Специалисты называют еще и другие состояния организма, сопровождающиеся сухим непродуктивным кашлем. К ним стоит отнести такие процессы:

• попадание в дыхательные пути инородного тела;
• инфекционный или аллергический ринит или синусит;
• туберкулез;
• сердечная недостаточность;
• наружный отит;
• коклюш;
• невротический или психогенный кашель.

Исходя из существования множества причин непродуктивного кашля, лечение его должно проводиться после выяснения причин развития такого патогенного процесса. Полное медицинское обследование поможет определить причину кашля, а назначение эффективных препаратов устранит этот процесс.

Лечение

Важно! В случае заболевания, сопровождающегося сильными приступами надсадного кашля, не следует подбирать медикаментозные средства самостоятельно, надо обязательно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Самолечение может быть опасно возникновением осложнений либо переходом процесса в хроническую форму

При некоторых заболеваниях, в зависимости от степени тяжести требуется госпитализация в стационар.

Лечение надсадного кашля и всего заболевания в целом зависит от вызвавшего его возбудителя либо другого повреждающего агента (аллергены, сопутствующая патология и др.). При этом следует помнить, что надо лечить не только и не столько симптом (кашель), а всё заболевание в целом. Другими словами, лечение должно быть комплексным. В зависимости от вида инфекции назначаются противовирусные препараты либо антибиотики. При аллергической природе заболевания основными медикаментозными средствами служат десенсибилизирующие средства. Ну и, естественно, нельзя забывать о лечении сопутствующей патологии (сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника и т. д.).

Сам кашель лечится приёмом противокашлевых средств (Тусупрекс, Либексин). Из них – средства, подавляющие кашлевой рефлекс: Этилморфин, Кодеин, Терпинкод, Бронхикум и другие. Для разжижения и улучшения отхождения мокроты врач может назначить муколитики (Амброксол, Бромгексин).

Внимание! Следует помнить, что противокашлевые средства не назначаются совместно с отхаркивающими. При подавлении кашля происходит застой слизи в бронхах, что грозит дополнительным развитием инфекции.
. Надсадный кашель может сопровождаться приступами затруднённого дыхания

При таком виде патологии врач назначает бронхолитики (например, сальбутамол). Эти препараты успешно ликвидируют бронхоспазм и облегчают дыхание. Но следует помнить, что лекарства наряду с показаниями к применению, имеют и свои противопоказания

Поэтому к их назначению относиться с осторожностью, принимать только по назначению врача.

Надсадный кашель может сопровождаться приступами затруднённого дыхания. При таком виде патологии врач назначает бронхолитики (например, сальбутамол). Эти препараты успешно ликвидируют бронхоспазм и облегчают дыхание. Но следует помнить, что лекарства наряду с показаниями к применению, имеют и свои противопоказания. Поэтому к их назначению относиться с осторожностью, принимать только по назначению врача.

В современной медицине существует множество лекарственных форм препаратов, купирующих кашель, улучшающих отхаркивание и снимающих спазм бронхов:

• таблетки;
• сиропы;
• лекарства в ингаляторах и небулайзерах (так называются специальные устройства, при помощи которых препарат методом распыления проникает непосредственно в бронхи).

При лечении сухого надсадного кашля при ОРЗ следует соблюдать основное правило: стремиться быстрее перевести его во влажный.

Наряду с медикаментозными средствами, не стоит забывать о лекарственных средствах растительного происхождения. В этом нам помогут чаи из отхаркивающих трав (чабрец, алтей, девясил, солодка, малина, липа, ромашка, календула, эвкалипт и т. д.).

Отвар из можно применять в ингаляциях. Также эффективны такие паровые процедуры с раствором пищевой соды. Если не прекращается кашель у ребёнка, родители часто заставляют дышать его над картофельным паром.

Для смягчения кашлевого рефлекса можно применять растирания специальными бальзамами, козьим и барсучьим жиром.

Для справки. К согревающим компрессам и различным тепловым процедурам на область грудной клетки в период разгара болезни следует относиться с крайней осторожностью, не применять их при повышенной температуре.

При терапии сухого надсадного кашля у детей, нельзя забывать, что дозировки препаратов существенно отличаются от взрослых и рассчитываются в зависимости от возраста ребёнка. Многие препараты для взрослых противопоказаны детям, либо их можно применять с указанного в инструкции возраста. Кроме того, дети с удовольствием принимают лекарственные средства в форме сладких сиропов, поэтому предпочтение отдаётся обычно этой лекарственной форме.

Продуктивный и непродуктивный кашель

Независимо от времени года нас беспокоит кашель. Он может возникнуть без видимых причин и продолжаться довольно долго. А бывает, при отсутствии видимого раздражителя проходит в считанные дни. Но в любом случае продуктивный и непродуктивный кашель является защитным механизмом нашего организма, предохраняющим дыхательные пути от воздействия различных вредных факторов.

Кашель, как многие другие негативные проявления нашего организма, является простым симптомом, свидетельствующие о наличии у человека заболевания. Причин, вызывающих кашель насчитывается около 50, а вот его видов бывает всего два: продуктивный и непродуктивный кашель. Такое разграничение говорит от наличии выделений при кашле или нет.

При  продуктивном кашле отходит мокрота из бронхов, горла, носа и даже лёгких. Подавлять такой кашель нельзя. Необходимо сделать все возможное, чтобы вывести оставшиеся отмершие бактерии, а выводимая мокрота является именно ними, и очистить организм от болезни. Продуктивный кашель – это первый признак того, что пациент пошёл на выздоровление.

К причинам возникновения продуктивного кашля относят:

• хронические заболевания лёгких, как врождённые, так и приобретённые;
• вирусные инфекции и заболевания;
• переизбыток носового содержимого;
• постоянное пассивное курение;
• болезнь гастроэзофагеальной рефлексии.

Непродуктивный кашель – это любой кашель без выделения мокроты. В его основе лежат чрезмерная раздражаемость дыхательных путей, так как имеет под собой рефлекторный характер. Ринит, синусит и ларингит, являются болезнями, при которых сухой кашель может мучить больного от пары дней до нескольких недель.

Среди других причин непродуктивного кашля можно выделить:

• аллергии;
• вирусные заболевания;
• побочные эффекты при приёме различных лекарственных препаратов;
• закупорка дыхательных путей при неосторожном вдыхании пищи;
• сужение дыхательных путей или же бронхоспазм;
• бронхиолит;
• повышенная эмоциональная раздражимость;
• инфекции, распространяющиеся в нижних дыхательных путях;
• круп;
• ингаляции.

Продуктивный и непродуктивный кашель, причиной которого является вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Их применение может не только обострить ситуацию, но и вызвать аллергию с дополнительными побочными эффектами. Кроме того, неверное применение антибиотиков повышает устойчивость болезнетворных бактерий, что уменьшает вероятность скорость успешного излечения в дальнейшем.

Для излечения продуктивного кашля отлично подойдут препараты, способствующие выведению мокроты. Для облегчения отхаркивания подойдут различные отхаркивающие сиропы и пастилы, разжижающие густую мокроту не способную самостоятельно отделиться от ресничного эпителия и выйти наружу. Только после восстановления правильной работы эпителия можно быть уверенным, что мокрота будет выводиться быстрее, а продуктивный кашель скоро совсем исчезнет.

При необходимости избавиться от непродуктивного кашля, стоит подобрать препараты, влияющие на угнетение кашлевого рефлекса. Довольно эффективны в борьбе с непродуктивным кашлем лекарства так называемого местноанастезирующего воздействия на раздражённую слизистую оболочку. Основное действие направлено на снижение её возбудимости, а также облегчение работы верхних дыхательных путей, что влияет на угнетение самого кашлевого рефлекса. Можно использовать препараты содержащие кодеин, но они менее безопасны для организма.  При непродуктивном кашле, главное сделать его продуктивным. Для этого подойдут «бабушкины» рецепты. Чай с мёдом, малиновое варенье и тёплое молоко с кусочком растопленного сливочного масла или козьего жира. Эти методы безопасны, вкусны и полезны.

Продуктивный и непродуктивный кашель легко вылечить, если своевременно приступить к избавлению от него. И тогда за 2-3 дня можно будет вновь радоваться жизни.

Особенности и причины надсадного кашля

Надсадный кашель является интенсивным. Он провоцируется скоплением в дыхательных путях мокроты, слизи или попаданием в них посторонних предметов (кусочков пищи и др.).

Надсадный кашель может быть сухой и влажный, сопровождаться разными симптомами и иметь различные причины. В одних случаях он способствует выведение мокроты или инородных предметов из организма, в других сильно беспокоит, изматывает, но не приносит облегчение и является непродуктивным. Он так же может сопровождаться рвотой. Особенно сильно надсадный кашель мешает ночью.

Различают следующие виды кашля:

• По характеру: бывает сухой (непродуктивный), без отделения мокроты, и влажный, с отхождением мокроты;
• По времени проявления бывает утренним, вечерним и ночным;
• По интенсивности: сильный надсадный и слабый;
• По периодичности различают повторяющийся, частый, конвульсивный, постоянный;
• По проявлению: болезненный и безболезненный.

Основные причины, вызывающие надсадный кашель:

• Воспаления в органах дыхания, вызванные простудными заболеваниями, ОРВИ, бронхитами, трахеитами и другими;
• Загрязненный воздух (табачным дымом, ацетоном, газами);
• Попадание в дыхательные органы очень холодного или горячего воздуха;
• Возникновение новообразований в органах дыхания — доброкачественных и злокачественных опухолей;
• Попадание инородного предмета в органы дыхания.

При появлении надсадного кашля необходима установить причину, которая его вызвала и устранить ее. Если причина в попадании инородного тела, вдыхании табачного дыма, слишком холодного или горячего воздуха, то ее устранить просто исключив. Но если причина в заболевании, то нужно определить его и выбрать правильное лечение.

Заболевания, вызывающие надсадный кашель:

1. Инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, трахеит и другие. Они обычно протекают с повышением температуры, присутствует насморк, боль в горле. Появляется вялость и теряется аппетит, сухой надсадный кашель может проявляться как днем, так и ночью, мешая ребенку спокойно спать.
2. Ложный круп у детей — воспаление гортани, сопровождающееся ее отеком. Оно проявляется сухим лающим надсадным кашлем, осипшим голосом и одышкой.
3. Обструктивный бронхит — может проявляться утренним надсадным кашлем, вызванным бронхоспазмом. Характерными чертами этого заболевания являются одышка, свистящее дыхание, бессонница.
4. Хронический бронхит — длительное и вялотекущее воспаление бронхов, продолжающееся более 3 месяцев. Заболевание может протекать без температуры, сухой надсадный кашель обостряется в холодную, сырую погоду. Часто приступообразный надсадный кашель, связанный с хроническим бронхитом, поражает курильщиков.
5. Бронхиальная астма — хроническая болезнь, сопровождающая сужением дыхательных путей из-за раздражителей, вызывающее удушье. Для заболевания характерен мучительный постоянный надсадный кашель, усиливающийся ночью, при физических нагрузках и в холодное время года. Также этой болезни сопутствует сильная одышка, свистящее дыхание, слышен хрип.
6. Злокачественные новообразования в органах дыхания. Признаком этой болезниможет быть надрывный кашель с мокротой, в которой присутствует кровь.

Маленькие дети чаще взрослых подвержены различным простудным заболеваниям, инфекциям. Их организм еще недостаточно окреп, чтобы противостоять бактериям и вирусам. Чаще болеют дети, посещающие детский сад в возрасте до пяти лет. Особенно опасными для ребенка болезнями, сопровождающимися надсадным кашлем являются ларингит, сопровождающийся отеком гортани, бронхит и пневмония.

Сам по себе кашель не опасен, так как является защитной реакцией организма, позволяющей очиститься ему от болезнетворных вирусов и бактерий, скопившейся слизи. Но у ребенка он часто опускается ниже, например, из бронхита он может быстро развиться в воспаление легких. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обратиться к доктору за обследованием и лечением.

Как избавиться

Как видно, причин у надрывистого кашля довольно много. Поэтому и лечение может быть разным. Самое главное – это избавиться от самого заболевания. В этом случае кашель пройдёт. Но в самом начале болезни такое проявление, особенно в непродуктивном или сухом виде, довольно сильно раздражает. Пациент чувствует себя некомфортно. К тому же сухой кашель сильно раздражает горло, что мешает нормально дышать и принимать пищу. В этом случае стоит задуматься о том, как избавиться от самого симптома.

В чём заключается лечение надрывистого кашля? Какие методы предлагает официальная медицина?

В такой ситуации можно воспользоваться следующим:

1. Можно использовать противокашлевые средства. Такие препараты назначаются в тех ситуациях, когда симптом не сопровождается выходом мокроты. Противокашлевые средства действуют на сам рефлекс. Очень осторожно нужно подходить, если лечения требует кашляющий ребёнок. В такой ситуации без рецепта от врача использовать подобные средства категорически нельзя.
2. Чтобы ускорить процесс выздоровления и одновременно быстрее избавиться от кашля, можно применить муколитики. Такие препараты способствуют разжижению мокроты и скорейшему её выведению из дыхательных путей.

Но все эти лекарственные средства борются с симптомом. Чтобы кашель не длился долго и исчез на продолжительное время, необходимо победить саму болезнь. А в таком случае требуется более основательное лечение, иногда сопровождаемое применением антибиотиков и других «мощных» лекарственных препаратов.

Диагностика

Начавшийся кашель говорит о том, что в организме человека начался воспалительный процесс. Нарушается функция верхних дыхательных путей. Чтобы получить правильное лечение, необходима консультация специалиста.

1. Врач прослушает грудную клетку.
2. Поинтересуется, когда появилось заболевание.
3. При каких обстоятельствах возник.
4. Определит, к какому типу он относится: к продуктивному или непродуктивному и узнает его тембр.
5. Уточнит дополнительные симптомы и признаки: головная боль, жар, ломота и боль в груди.
6. Опровергнет или подтвердит диагноз.

Назначит лечение, которое зависит от симптомов и первопричин.

Терапия мокрого кашля

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими медицинскими препаратами. При их приёме функции реснитчатого эпителия восстанавливаются и меняются свойства мокроты. Дополнением могут быть рецепты народных средств.

Нельзя принимать препараты для подавления кашлевого рефлекса. Для разжижения мокроты необходимо употреблять больше жидкости, делать паровые ингаляции. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу, чтобы правильно начать лечение.

Если причиной стала вирусная инфекция, то антибиотики применять в этом случае нельзя, от них может возникнуть побочный эффект и состояние больного станет хуже. Болезнетворные бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам и ещё может возникнуть аллергическая реакция.

Терапия сухого кашля

Непродуктивный лечится путём подавления кашлевого рефлекса. Назначаются медицинские препараты, в составе которых содержится кодеин. Он уменьшает возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге. А также применяются препараты с местным анестезическим эффектом, они снижают возбудимость слизистой оболочки. Кашлевой рефлекс уменьшается и лечение становится эффективным. Больному даётся тёплое молоко с маслом, чай с малиновым вареньем или с лимоном.

Непродуктивный кашель: лечение двумя способами

1. Путём перевода в продуктивный кашель.
2. Лечение остановкой, с помощью противокашлевых средств.

После осмотра врача назначается нужное лечение. Этот кашель лечится с помощью народных средств. Продуктивный и непродуктивный кашель можно вылечить быстро, если начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Непродуктивный кашель у ребёнка

Детский организм не имеет окрепшего иммунитета, который мог бы сам сопротивляться болезни.

Причины появления симптомы у ребёнка

1. Вирусные поражения у ребёнка дыхательных путей. Краснеет горло, появляется сухой кашель, который переходит в мокрый, а затем вновь может стать сухим.
2. Грипп у ребёнка. Вид становится болезненным, у ребёнка появляется плохое самочувствие. При таких симптомах требуется постельный режим.
3. Раздражающий внешний фактор. Такая реакция может быть на обстановку, в которой живёт ребёнок. Раздражителями могут оказаться сухой воздух, пыль, стиральный порошок или чистящее средство, освежитель воздуха или дым от табака.
4. Коклюш. Сильный кашель, который не даёт ребёнку покоя. Откашливает ребёнок сильно и громко.

Лечение заболевания проводят лекарствами, укрепляющими иммунитет, и применяют народные средства. Противовирусные средства и антибиотики назначаются в крайних случаях.

Сухой кашель стараются как можно быстрее перевести в мокрый. Мокрота, с содержащимися в ней бактериями, начинают покидать организм, и болезнь идёт на спад. Назначаются противокашлевые средства, чтобы не было раздражения на дыхательные органы. Но чаще назначают комбинированные препараты, они обладают противокашлевым и отхаркивающим действием. Это средства: «Стоптуссин», «Синекод», «Коделак», «Бронхикум», «Гербион». Препараты образовывают влажное откашливание.

После их применения назначают муколитические средства. Они разжижают мокроту и позволят ей быстрее выйти наружу.

Этиология

На сегодняшний день принято выделять несколько основных причин появления сухого кашля. Среди них такие заболевания:

• Астма.
• Острый и хронический бронхит.
• Системные патологии соединительной ткани.
• Астматический кашель (преимущественно проявляется ночью).

В редких случаях признак связан с развитием левожелудочковой сердечной недостаточности, воспаления околосердечной сумки, бронхоэктатической болезни, патологий носа и ротоглотки, пневмосклероза. На их долю приходится менее 5% клинических проявлений.

Иногда кашель вызван воспалением околосердечной сумки

Малыш может кашлять громко и часто при таком состоянии, как коклюш. Детская инфекционная патология достаточно распространенная, но не несет угрозы в этом возрасте.

Наиболее частой причиной появления непродуктивного кашля считается острый бронхит. Недуг возникает на фоне воздействия различных патогенных факторов, таких как холодный воздух, вдыхание летучих химикатов, которые хорошо растворяются в атмосфере и способны образовывать на слизистой оболочке стойкие соединения, осложнение катаральных заболеваний носо- и ротоглотки, бактериальная инвазия, а также попадание в просвет ВДП вирусов.

Острый бронхит протекает с умеренно повышенной температурой, до 38,5-39оС. При этом сухой кашель отмечается только в первые дни, а затем сменяется влажным.

Хронический бронхит, особенно болезнь курильщиков, чаще сопровождается сухим надсадным кашлем в утреннее время. Это обусловлено тем, что за ночь собирается довольно большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Из-за этого ее трудно откашлять, что приводит к приступам сухого кашля длительностью до 30 минут, которые затем сменяются отхождением обильного количества мокроты.

При остром бронхите повышается температура

Бронхиальная астма и астматический кашель имеют схожий механизм происхождения, но отличаются лишь тяжестью состояния пациента. У людей с такими патологиями отмечаются длительные приступы лающего кашля, которые сопровождаются болью в области трахеи. В конце них отходит «стекловидная» мокрота, являющаяся важным диагностическим критерием.

Кроме этого, непродуктивный кашель наблюдается при вдыхании инородных тел. Симптом отмечается, при вдохе пыли или загрязненного воздуха и при попадании более крупных элементов. У ребенка сухой непродуктивный кашель во время игры может стать признаком попадания деталей игрушек в дыхательные пути, что требует безотлагательного обращения к врачу. При этом он будет очень сильный.

И как утверждает доктор Комаровский, основная задача врача – переведение сухого кашля в продуктивный. Это ускорит выздоровление.

Кашель может быть вызван попаданием мелких деталей игрушек в дыхательные пути

Лечение надсадного кашля

Поскольку кашель является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, лечение направлено на устранение причины. Взрослым и детям могут быть назначены противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты. Параллельно с ними принимают противокашлевые препараты, которые делятся на несколько групп:

• Средства местного действия в разной лекарственной форме. Они смягчают, снимают воспаление, отечность, раздражение, облегчают дыхание. С их помощью можно успешно лечить надсадный кашель у ребенка. Однако такие препараты лишь облегчают симптомы болезни, поэтому их назначают в комплексе с основным лечением болезни.
• Лекарства центрального действия — подавляют кашлевой синдром за счет влияния на нервную систему головного мозга. Они обладают бронхолитическим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. Однако препараты этой группы взывают привыкание, поэтому их нельзя использовать долгое время.

Если у ребенка сухой надрывный кашель при бронхиальной астме, ему назначают бронхолитики. Они воздействуют на тонус бронхиальных мышц и устраняют спазмы.

В случае закупорки бронхов густой мокротой целесообразно применять муколитические препараты, которые разжижают вязкую слизь и способствуют ее эвакуации из организма.
Выбирая то или иное лекарственное средство, важно следовать рекомендациям доктора.  Дети часто испытывают трудности при глотании, поэтому им подходят жидкие лекарства от кашля: сиропы, суспензии, настои. Взрослым предпочтительно употреблять медикаменты в твердой лекарственной форме: таблетки, капсулы, гранулы, драже, порошки

Лечение

При надсадном кашле, вызванном инфекционными процессами, врач может назначить антибиотики, но нельзя принимать их самостоятельно без предварительной диагностики и рецепта специалиста.

Курс лечения антибиотиками имеет смысл только тогда, когда больной принимает именно те препараты, которые эффективны против конкретного вида вирусов или бактерий и не прерывает терапию при первых признаках облегчения.

Особенно осторожно нужно относиться к выбору лекарств для детей. Большинство препаратов, безопасных для взрослых, имеют возрастные ограничения, а таблетированные средства для детей выпускаются в виде сиропов и сухих порошков для растворов

Если мокрота вязкая и нужно облегчить ее отхождение, прописывают «Амброксол», «Бромгексин».

При надрывных ночных приступах кашля помогает «Тусупрекс», «Либексин».

При сухом надсадном кашле и отсутствии мокроты в бронхах, что случается при некоторых болезнях, иногда назначают противокашлевые, подавляющие кашлевой рефлекс: «Кодеин», «Терпинкод», «Этилморфин», «Бронхикум» и другие, в том числе комбинированные лекарства (например, «Синекод»).

В начале простуды, когда мокрота еще просто не успела образоваться, противокашлевые средства лучше не применять (тем более — без совета врача). В этот период лучше поставить горчичники (если нет одышки, кровохарканья, высокой температуры), сделать прогревания с помощью компрессов.

Полезно рассасывать смягчающие слизистую леденцы с ментолом или эвкалиптом от кашля, принимать пастилки, таблетки, сиропы (детям). В этот период нужно стремиться перевести сухой кашель во влажный, продуктивный с помощью муколитиков («АЦЦ», «Лазолван», «Пектусин»).

Противокашлевые средства нельзя сочетать с отхаркивающими.

Если надрывистый приступообразный кашель сопровождается затрудненным дыханием с хрипами и свистом, показан прием бронхолитиков. Но лучше не заниматься самолечением при таких опасных симптомах, а сразу обратиться к врачу за экстренной помощью. Особенно, если такой кашель наблюдается у ребенка.

Если надрывный кашель вызван бронхитом, лучше всего лечить его методом ингаляций. Для этого можно использовать специальные струйные ингаляторы и ультразвуковые . Данные приборы обеспечивают точное и глубокое проникновение лекарственных средств прямо в бронхи.

Лекарства для проведения таких ингаляций, продаются в аптеке. Неплохой эффект оказывают обычные паровые ингаляции с содой, эфирными маслами, травами. Процедуры нужно проводить регулярно в течение длительного времени.

Чем опасен надсадный кашель

Такой кашель может иметь опасные последствия независимо от вызвавшего его фактора. Он оказывает ряд травматических повреждений и физиологических сбоев в организме, что ведёт к поражению определённых органов и систем, указанных ниже.

• Травмируются голосовые связки: воздух, с силой вырывающийся при резком кашлевом толчке, приводит к их натяжению и перенапряжению. Такое воздействие грозит микроразрывами в тканях связок, что может закончиться хроническим воспалением глотки (ларингитом) и полной либо частичной потерей голоса.
• Развитие чрезмерной воздушности лёгких (так называемые эмфиземы), которая влечёт за собой патологические изменения дыхания и грозит развитием лёгочно-сердечной недостаточности. Резкий кашель приводит к сильному наполнению альвеол воздухом, своеобразно «надувает» их, приводя к перерастяжению.
• В редких случаях – спонтанный пневмоторакс. В результате резкого кашлевого толчка и следующего за ним повышения давления в легочной ткани может произойти её надрыв с повреждением висцеральной плевры (оболочки, покрывающей легочные мешки), проникновением воздуха в полость плевры и спадением лёгкого. Конечно, обычно такое происходит при наличии сопутствующей патологии в этих органах: например, при буллезной дистрофии.
• В результате вовлечения мышц брюшной стенки при кашле – появление грыжи (чаще пупочной), а иногда – даже её ущемление. Особенно эта патология свойственна в раннем детском возрасте, когда органы и ткани ещё не до конца сформированы, а мышцы слабые. Во время кашля повышается и внутрибрюшное давление, что вызывает такое осложнение.
• Поражения со стороны сердечно-сосудистой системы, влекущие за собой повышение артериального давления (чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста), различного вида аритмии, гипертонические кризы.
• Процессы, развивающиеся в нервной системе: повышается внутричерепное давление, грозящее инсультами и головные боли.

Почему возникает непродуктивный кашель

Кашель такого вида может возникать в результате:

• Простуды. Ранние этапы простудного заболевания характеризуются наличием непродуктивного кашля. Влажным он становится со временем, когда активизируется процесс образования и отхождения мокроты.
• Ларингита. При воспалении слизистой горла кашель будет сухим, лающим, мокрота не отходит.
• Трахеита. В результате раздражения бронхов возникает сухой непродуктивный кашель, возможны боли за грудиной.
• Плеврита. При воспалении плевры мокрота не образуется, раздражаются бронхи, что приводит к появлению гулкого кашля.
• Воспаления легких. При такой патологии мокрота не образуется и не отходит, могут присутствовать гнойные выделения.
• Бронхита. Такой недуг характеризуется наличием непродуктивного кашля лишь на начальном этапе, далее он становится влажным.
• Коклюша. Это заболевание характерно для детского возраста, но иногда встречается и у взрослых. Пациента беспокоит сильный непродуктивный кашель, возможно появление рвоты.
• Ложного крупа. Состояние развивается у маленьких детей, характеризуется приступообразным сильным кашлем без отхождения мокроты.
• Кори. Кроме кашля, наблюдается сыпь на коже.

• Туберкулеза. Самая опасная причина непродуктивного кашля. Кроме этого симптома, у больного может длительно держаться температура в пределах 37-37,3 градуса.
• Синусита, ринита, гайморита. Такие заболевания сопровождаются обильным выделением слизи, стекающей по задней стенке гортани, в результате чего происходит раздражение кашлевых центров.
• Новообразований. Сухой непродуктивный кашель у взрослых могут спровоцировать доброкачественные и злокачественные опухоли дыхательных путей, которые способны приводить к раздражению кашлевых центров, при этом слизь и мокрота не образуются. Кашель отличается интенсивностью, длительностью и частотой, может возникает в любое время суток.
• Аллергических патологий. При некоторых видах аллергии возможно появление непродуктивного болезненного кашля.
• Бронхиальной астмы. Приступы кашля без отхождения мокроты возникают в виде реакции на аллергены.
• Глистных инвазий. Случается, что паразиты проникают в бронхи, вызывая кашель, раздражающий дыхательные пути.
• Профессиональных особенностей. У людей, в процессе работы которых возможны повышенные нагрузки на голосовой аппарат, может наблюдаться непродуктивных кашель. Также симптом может наблюдаться у тех, кому приходится часто вдыхать пыль или опасные вещества.
• Приема медикаментов. Некоторые препараты в виде побочного эффекта могут вызывать кашель.
• Попадания инородных тел в органы дыхания. Обычно такое встречается у маленьких детей.
• Патологий сердца. При наличии таких заболеваний тоже возможно появление кашля.
• Курения. У тех, кто длительно курит, может наблюдаться изнуряющий кашель курильщика.

Учитывая, что непродуктивный кашель — это такое состояние, которое может иметь множество причин, для того, чтобы определиться с лечением, важно провести тщательную диагностику.

Почему возникает детский сухой кашель

Развитие сухого кашлевого синдрома у детей следствие раздражения рецепторных окончаний глотки, бронхов, трахеи, носовых пазух и желудка. Он может возникнуть с сопутствующими симптомами, в различное время и иметь разные характеристики.

Без температуры

Кашлевые приступы, протекающие без повышения температуры, сравнительно легки. Происходят 3-4 раза за день, а их причинами становятся раздражающие факторы внешней среды. Особо чувствительно реагируют детские рецепторы на:

• слишком жаркий и сухой воздух;
• запах сигаретного дыма;
• химических веществ.

Ночной

Основные причины проявления ночного кашля у детей:

1. Проникновение соплей из носа в ротовую полость (при насморке) или наоборот (при прорезывании зубов).
   • Анатомическое строение младенческой носоглотки позволяет слюне свободно проникать в нос, раздражая слизистую, и обратно — в рот и горло. Возникает непродолжительный кашлевой рефлекс. У новорожденных назальная слизь попадает в глотку по физиологическим причинам;
2. Обострение хронического синусита или ринита.
   • Слизь скапливающаяся в носу во время сна, затекает в горло ребенку, раздражает его и вызывает ночной сухой кашель.
3. Бронхиальная астма.
   • У ребенка, страдающего от заболевания, по ночам, «свистящее» дыхание провоцирует кашлевой рефлекс сухого типа;

Лающий

У ребенка с лающими приступами проявляются признаки одышки, свистящее и хриплое дыхание. Сам кашель звучит грубо и глухо, похож на лаянье собаки. Ему предшествуют:

• фарингит, ларингит с сильными воспалительными процессами в горле и гортани;
• ложный круп с отеками на голосовых связках;
• коклюш:
  • тяжелые спазмы при частых попытках откашляться, придают голосу осиплость.

Приступообразный

При инфекционировании органов дыхания зарождающийся кашель приступообразен и сух. При лечении, на 3- 4-й, обретает продуктивные свойства. Надсадный кашель сопровождает:

• детский бронхит;
• пневмонию;
• трахеит.

Самое опасное состояние, вызывающее сильный приступ – попадание инородных тел в дыхательную систему.

Частый

На первом году жизни ребенка кашлевой рефлекс част в утренние часы. Он необходим для очистки дыхательных путей от скопившейся за ночь мокроты. Также, причинами частых, навязчивых покашливаний может стать:

1. Глистное заражение.
   • Живущие в детском кишечнике гельминты вырабатывают токсичные вещества – активные аллергены, вызывающие кашлевую реакцию.
2. Сердечные патологии.
3. Воспаление слизистой пищевода (рефлюкс-эзофагит).
4. Невропатические приступы в подростковом возрасте.
   • Частый кашель возникает в моменты сильных волнений, исчезает в спокойном состоянии.

Долгий

Долгий – кашель, продолжающийся более трех недель. Рефлекс может проявлять себя каждый день либо периодически. Проявления такой симптоматики у ребенка требует обязательной врачебной консультации. Вид продолжительного непродуктивного кашля сопровождает:

• ОРЗ в хронической форме;
• заболевания и новообразования в легочной системе;
• бронхиальная кашлевая астма;
• развитие саркоидоза, фиброза и туберкулеза.

Затяжное сухое покашливание в течение недель, месяцев, без признаков слабости и температуры свидетельствует об аллергии. Реакцию у ребенка могут вызвать скопления пыли, шерсти домашних животных, пассивное курение.

Сильный, до рвоты

Приступы сильного кашля до рвоты, у детей, случаются чаще чем у взрослых. Это объясняется чрезмерным напряжением мышц при попытках откашлять густую, трудноотделяемую мокроту. А также анатомически близким соседством в продолговатом отделе мозга центров рвоты и кашля. Выброс рвоты обычно короткий, после нее ребенок чувствует облегчение до следующих приступов. Кашлевая рвота также возникает:

1. При сильном насморке с обильными соплями.
   • Слизь, стекая на заднюю горловую стенку, вызывает сильное раздражение, кашель и рвотный позыв;
2. При гастроэзофагенальном рефлюксе у детей старше года.
   • Выброс кислоты с остатками непереваренной еды в пищевод и гортань провоцирует приступы кашля с последующей рвотой;
3. При коклюше.
   • Приступы с температурой, которые часто завершаются рвотным выбросом – один из основных симптомов болезни.

Применение народных средств

Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендуется применение:

• Паровых ингаляций. Такая процедура действует успокаивающе и смягчающе на слизистую, уменьшает кашель. Можно воспользоваться содой, эфирными маслами, отварами трав.
• Меда. Этот продукт пчеловодства обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, что полезно при непродуктивном кашле. С медом можно готовить напитки, употреблять его в сочетании со сливочным маслом.

• Горячего питья. Полезно употребление черного, зеленого или травяного чая, молока с маслом и медом, сладких компотов. С помощью достаточного количества жидкости можно уменьшить интенсивность приступов. Также снижается интоксикация организма, слизь не застаивается, что предупреждает развитие пневмонии. Важно только следить за тем, чтобы напиток не был слишком горячим, холодным или кислым — это будет раздражать слизистую, что приведет к усилению симптомов.

• Прогреваний. Согревание грудной клетки поможет облегчить состояние. Можно воспользоваться специальными аптечными мазями, подогретым маслом, другими домашними средствами, вызывающими прилив крови к коже.
• Увлажнения воздуха. Сухость воздуха может только осложнить состояние, поэтому желательно приобрести увлажнитель воздуха. В крайнем случае ситуацию поможет спасти влажное полотенце на батарее.

Средства народной медицины

Средства народной медицины хорошо дополняют медикаментозное лечение надсадного кашля.

Народные методы помогают в лечении при появлении начальных признаков болезни, они помогают организму ребенка не раскиснуть и не заболеть сильно.

Использование народных средств имеет преимущества:

• Экономия на покупке лекарств;
• Отсутствие побочных эффектов.

Для лечения можно использовать следующие народные средства:

1. Черная редька и мед — хорошо подходит для разжижения и отхождению мокроты. Детишкам можно давать средство с двух лет. Необходимо взять большую редьку, отрезать с нее верхнюю часть как крышку, вырезать из нее серединку и положить туда мед. Получившуюся «чашечку» закрываем срезанным верхом и даем настояться 12 часов. Принимать получившуюся жидкость нужно по одной столовой ложке три раза в день.
2. Настой корня алтея с луком — подходит при лечении бронхита. Нужно взять столовую ложку корня алтея и залить стаканом кипятка, дать настояться 30 минут. Затем добавляем протертую луковицу в настой и ждем еще 20 минут. Принимать настой по одной столовой ложке три раза в день.
3. Инжир и молоко — действенное народное средство. Нужно закипятить стакан молока, затем положить в него два инжира, держать на плите двадцать минут. Пить напиток нужно один раз в день после еды по стакану.
4. Медово-горчичный компресс и медовая лепешка — оказывают согревающее и противовоспалительное воздействие.
5. Щелочные ингаляции помогут при тяжелом кашле со сложно откашливаемой мокротой. Две столовые ложки соды нужно положить в кипяток. Дышать над паром нужно около 10 минут.
6. Ингаляции над паром с добавлением эфирных масел подходят детям старше шести лет. В горячую воду добавляются восемь капелек эфирного масла пихты, аниса или эвкалипта. Дышать над паром 10 минут. Процедуру нельзя делать при воспалении легких, повышенной температуре.

Надсадный кашель может быть симптомом различных заболеваний

Выяснив причину, важно вовремя и правильно начать лечиться. Чтобы не рисковать здоровьем ребенка, нужно обращаться к педиатру для обследования и назначения лечения

Хорошим помощником в терапии являются средства народной медицины.

Общая схема лечения

После врачебного осмотра и проведения необходимых исследований и лабораторных анализов больному назначается в зависимости от поставленного диагноза индивидуально подобранный курс терапии. Общая схема выглядит примерно так:

• первичный осмотр пациента врачом-терапевтом;
• диагностические исследования и анализы;
• консультация узких специалистов (отоларинголога, пульмонолога и др.);
• рентген грудной клетки или бронхоскопия;
• курс медикаментозной терапии для лечения основного заболевания;
• применение муколитических или отхаркивающих средств для устранения кашля и облегчения отхождения мокроты;
• курс физиотерапевтических процедур;
• народная медицина как вспомогательное средство лечения;
• правильный режим дня и щадящая диета;
• профилактика возможных осложнений и устранение остаточного кашля.

Назначать себе антибиотики и принимать их самостоятельно категорически противопоказано, особенно если вы не знаете точного диагноза. Так при кашле, вызванном грибковой инфекцией, антибиотики создадут благоприятные условия для их размножения. А при аллергической реакции могут вызвать анафилактический шок и даже привести к смерти больного.

Применение противовирусных препаратов при бактериальной природе заболевания не дадут никакого результата, и болезнь будет стремительно развиваться. Нет в них смысла и через несколько дней после начала заболевания.

Если вы пытались избавиться от кашля народными средствами, но состояние не улучшилось, не надо продолжать экспериментировать – необходимо проконсультироваться с врачом и применить традиционные препараты.

Рекомендованный врачом курс лечения надо обязательно довести до конца, чтобы исключить переход болезни в хроническую форму и предупредить возможные осложнения. Прервать лечение самостоятельно можно лишь в том случае, когда на какой-то из препаратов появилась аллергическая реакция. Необходимо сообщить об этом врачу, и он заменит лекарство на другое с аналогичным действием.

Какие имеются способы лечения

Лечение должно обязательно включать в себя воздействие на причины заболевания. Хронические болезни лечит врач специалист соответствующего профиля. При астме назначаются бронхолитики, при туберкулезе – специальные антибиотики, опухоль может потребовать оперативного лечения.

Устранение самого кашля, если он непродуктивный и приносит больше вреда и беспокойства, добиваются назначением противокашлевых препаратов.

При надсадном кашле, связанном с ОРЗ, лечение включает в себя общие меры: постельный режим, увлажнение воздуха в помещении, проветривание, обильное питье, витамины, жаропонижающие, сбалансированное питание. А также требуется назначение противовирусных препаратов или антибиотиков.

При их приеме необходимо следовать определенным принципам:

• подбор препарата в соответствии с предполагаемым возбудителем (антибиотики должен назначать врач на основании клинических признаков инфекции);
• соблюдение дозы, кратности приема и продолжительности курса (при приеме антимикробных препаратов их самостоятельная отмена недопустима);
• учет противопоказаний – некоторые препараты нельзя назначать детям;
• оценка эффективности через несколько дней лечения;
• дополнительный прием средств для поддержки микрофлоры при лечении антибиотиками.

Для лечения кашля используются противокашлевые препараты. При ОРЗ эти лекарства показаны только в первые 2–3 дня, пока не появилась мокрота.

После этого противокашлевые средства отменяют и назначают, при необходимости, препараты для разжижения мокроты и облегчения ее отхождения.

Противокашлевые средства бывают двух видов в зависимости от механизма действия:

1. Подавляющие активность кашлевого центра – препараты, содержащие Кодеин, Бутамират, Окселадин и им подобные вещества. Они выпускаются под торговыми марками – Тусупрекс, Коделак, Кодтерпин, Синекод, Седотуссин и другие. По своему механизму оказывают угнетающее действие на нервную систему.
2. Снижающие чувствительность кашлевых рецепторов – Преноксдиазин (Либексин). Этот препарат не оказывает негативное влияние на ЦНС.

При назначении противокашлевых препаратов необходимо помнить о том, что они противопоказаны при одышке, бронхоспазме, наличии мокроты.

При каких заболеваниях этот симптом развивается

Причины надсадного кашля чаще всего достаточно безобидны, но иногда он бывает симптомом и довольно серьезной болезни.

Чаще всего он развивается при следующих заболеваниях:

1. ОРЗ в форме трахеита. При этом заболевании в начальных стадиях происходит воспаление и отек слизистой оболочки трахеи без образования мокроты. Кашлевые рецепторы реагируют на различные вещества, которые образуются в результате воспаления.В результате чувствительность рецепторов повышается, и больной начинает испытывать дискомфорт – даже при простом дыхании «дерет» в груди, и появляется желание прокашляться. В этой ситуации часто развивается приступообразный непродуктивный кашель.
2. Подсвязочный ларингит или ложный круп. При этом заболевании развивается воспаление гортани с отеком мягких тканей.Иногда к отеку присоединяется спазм мышц гортани, который проявляется надсадным лающим кашлем с одышкой и осиплостью голоса. Эти приступы чаще развиваются ночью.
3. Хронический бронхит. Это заболевание чаще всего развивается на фоне воздействия неблагоприятных факторов (курение, работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагополучном регионе).Микрочастицы пыли и дыма, проникая глубоко в бронхи, вызывают хроническое воспаление. Организм, пытаясь их вывести, продуцирует густую мокроту, которая скапливается в просвете бронхов. У таких больных, чаще по утрам, бывают приступы надсадного кашля – густая мокрота отходит с трудом или вообще не отходит, вызывая раздражение слизистой оболочки.
4. Астматический бронхит и бронхиальная астма. Эти заболевания имеют чаще всего аллергическую природу. При контакте с аллергенами в слизистой оболочке происходит реакция иммунного воспаления.В результате развивается отек слизистой оболочки и бронхоспазм. Мокроты обычно не бывает или она в небольшом количестве. Аллергический отек слизистой вызывает приступообразный непродуктивный кашель. Если его не купировать, развивается удушье.
5. Муковисцидоз. При этом заболевании вследствие генетического дефекта слизь, продуцируемая организмом, имеет очень густую консистенцию и отходит с большим трудом.Страдают практически все органы. Это заболевание диагностируется обычно в раннем детстве. При поражении легких основные симптомы – надсадный кашель и одышка.
6. Сухой плеврит. При развитии воспаления плевры также развивается приступообразный кашель. У него причина рефлекторная – в плевре имеется большое количество нервных окончаний.При дыхании листки плевры трутся между собой, это вызывает приступы кашля. При появлении жидкого экссудата этот симптом обычно проходит.
7. Туберкулез легких. Кашель постоянно сопутствует этому заболеванию. Обычно он не очень сильный, редко бывает приступообразным, но при вовлечении в процесс внутригрудных лимфатических узлов или плевры тоже иногда сопровождается непродуктивным надсадным кашлем.
8. Опухоли. При прорастании опухолью нервных окончаний может также появляться надсадный непродуктивный кашель.
9. Инородное тело в дыхательных путях. Если оно не вышло сразу, то впоследствии может проявлять себя надсадным кашлем.
10. Редкие заболевания. Надсадный кашель иногда вызывают системные заболевания, при которых происходит поражение органов дыхания. Обычно эти заболевания не сопровождаются образованием мокроты. К ним относятся: саркоидоз, гистиоцитоз, идиопатический пневмофиброз и другие.

Причины сухого кашля

В преимущественном большинстве случаев непродуктивный тип кашля имеет инфекционную этиологию. При поражении верхних дыхательных путей, простуде и гриппе он обычно проявляется болевым синдромом за грудной клеткой. Если покашливание лающее, скорее всего, человек болен парагриппом.

Распространенными причинами сухого кашля станут:

1. ларингит (воспаление гортани);
2. фарингит (воспалительный процесс слизистой рта).

При острой и хронической форме этих недугов непродуктивный кашель настолько изнуряющий, что не дает нормально спать в ночное время.

Если симптом развивается только ночью, это может быть признаком синдрома постназального затекания. В таких случаях точкой отсчета кашля становится продолжительный насморк.

При синусите и рините, особенно в хронике, выделения из носа и носовых пазух стекают по задней стенке горла в бронхиальное дерево, раздражая кашлевые рецепторы. Подобный кашель по природе непродуктивный, но ввиду откашливания носовой слизи, затекшей в дыхательные пути, выглядит как влажный.

В начале крупозного воспаления легких непродуктивный кашель переходит в мокрый. При этом увеличивается количество выделяемой мокроты, ощущается сильная острая боль в грудине со стороны пораженного легкого.

Нередко сухой кашель сигнализирует о патологиях плевры (оболочки легких):

• опухоли;
• плеврит.

Сопутствующими симптомами в таком случае станут одышка, высокая температура тела.

Еще одним заболеванием, для которого характерны приступы сильнейшего непродуктивного кашля, станет коклюш. Лечение препаратами для разжижения мокроты не приносит пользы и лишь усложняет течение болезни.

Симптом характерен также для кори, а дополнительными ее признаками станут характерные кожные высыпания.

При бронхиальной астме, вызванной различными аллергенами, непродуктивный кашель с приступами удушья станет единственным симптомом.

Если не лечить заболевание, пациент умрет от нехватки кислорода.

Также смертельно опасное заболевание – туберкулез легких. При нем больного беспокоит постоянное покашливание, переходящее:

1. в непродуктивный кашель;
2. мучительный влажный кашель.

Опасность туберкулеза еще и в том, что при открытой форме пациент заражает палочкой Коха окружающих людей.

Достаточно часто непродуктивный кашель бывает у людей, работающих в помещениях с грязным, пыльным воздухом. Лечить таких пациентов намного сложнее.

Чем лечить сухой кашель у ребенка

Для правильного назначения курса терапии непродуктивного кашля необходимо установить причинный фактор его возникновения. После диагностики педиатр обычно прописывает комплексное лечение, как причины, так и ее последствий. Для ребенка курсовая терапия может состоять из следующих препаратов:

• угнетающих кашлевой рефлекс;
• местного действия, для снятия раздражения и увлажнения слизистой;
• разжижающих вязкую мокроту;
• антибактериального и противовирусного действия в случаях инфекционными заболеваниями;
• комбинированного свойства.

Отхаркивающие средства

Препараты с отхаркивающими свойствами (муколитики) являются обособленной группой лекарств растительного и синтетического происхождения. Они разжижают и облегчают отхождения вязкой мокроты из путей дыхательной системы. Для детей это:

• «Пертуссин»;
• «Мукалтин»;
• «Геделикс».

Отхаркивающие средства показаны только после преобразования сухого кашля во влажный. Поэтому в случаях изнурительных непродуктивных приступов, используются противокашлевые и комбинированные средства.

Противокашлевые

Лекарства угнетающие кашлевый центр, детям назначаются ограничено. Противокашлевые препараты вызывают побочные эффекты, а при больших количествах мокроты, могут закупорить бронхи. Поэтому их должен контролировать врач. Наиболее часто назначаются:

• «Синекод», «Тусупрекс», «Глаувент», «Глауцин», воздействующие на продолговатый отдел мозга;
• «Либексин», «Левопронт», снижающие возбудимость бронхиальных рецепторов;
• «Стоптуссин», «Гербион», купирующих кашлевые приступы и воспалительные процессы.

Антибиотики

Необходимое антибактериальное средство подбирается врачом после сдачи анализов и пробы на аллергию. Показаны препараты пенициллиновой группы:

• «Аугментина»;
• «Амоксиклава»;
• «Флемоксин Солютаба».

Антибиотики имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому самостоятельно выбирать лекарство для ребенка нельзя.

Грудные сборы

Травяные смеси от кашля, имеющие постоянный состав и дозировку, получили название грудных сборов. В аптечных сетях продаются 4 вида этих средств, которые маркируются номерами – от «сбора № 1» до «сбора № 4». У средств существуют возрастные ограничения и противопоказания.

Грудничкам до годовалого возраста все виды сборов противопоказаны, им можно давать пить травяной чай с ромашкой или душицей.

Детям с трех лет для избавления от сухого кашля рекомендуется сбор с шалфеем, чабрецом и ромашкой (сбор № 2). Способ приготовления стандартный:

1. 1 ст. ложку смеси заваривают в 250 мл кипящей воды.
2. Томят на водяной бане в течение 10-15 минут.
3. Настаивают полчаса и процеживают.
4. Добавляют 1 ст. ложку готового отвара на пол стакана теплого молока.
5. Дают ребенку по 3 раза за день.

Сбор обладает антисептическими свойствами, снимает раздражение и активизирует иммунитет.

Гомеопатия

При назначении гомеопатических средств ребенку от кашля врач должен учитывать его свойства – влажный он или сухой. При непродуктивном рефлексе для размягчения мокроты и быстрого ее отхождения, детям назначается:

• «Аконит», как противокашлевое средство в начале развития бронхита;
• «Спонгия», для смягчения дерущих горло откашливаний;
• «Дрозера» для подавления ;
• «Гепар Сульфур», как универсальное средство при дыхательных патологиях.